Le evoluzioni della European Innovation Partnership on Active and Healthy Ageing (EIP AHA) Prof. Sergio Pecorelli Presidente Giornata Nazionale Lancio del bando 2013 del tema Salute Roma, 14 Giugno 2012
Invecchiare bene: la priorità globale Tra cinque anni si attende che, per la prima volta nella storia dell umanità, il numero di persone over 65 supererà il numero di bambini con età inferiore a 5 anni The Lancet April 2012- World Health Day-2012, http://www.who.int/world-health-day/2012/en/index.htm L Organizzazione Mondiale della Sanità calcola che nei prossimi 25 anni il carico economico dovuto a questa «rivoluzione demografica» crescerà del 50% Sven Stegemann et al. Ageing Research Reviews, 9(2010) 384-389
Aspettativa di vita Anni di vita in salute e l aspettativa di vita alla nascita per sesso nel 2008 In Europa Uomini : 66-80 anni, di cui 8-22 anni con malattie Donne: 77-87 anni, di cui 10-27 anni con malattie Un adulto trascorre in media circa il 10% della sua vita ammalato Dati WHO
Patterns of Chronic Multimorbidity in the Elderly Population Source: Marengoni et al, JAGS, 2009
La sfida dell innovazione all invecchiamento della popolazione La Commissione Europea con il sostegno del Consiglio e del Parlamento Europeo ha scelto l'invecchiamento attivo e sano come primo caso pilota per aprire la strada da seguire per l European Innovation Partnerships, come annunciato nella strategia Europe 2020.
Strategie europee per promuovere e raggiungere l invecchiamento attivo e in salute della popolazione Obiettivo: sconfiggere il declino della vita degli anziani, caratterizzato da isolamento sociale, povertà, poca attività fisica e mentale, invisibilità e presenza delle polimorbidità Approcci innovativi e di collaborazione privato-pubblico per prevenire l insorgenza delle malattie croniche nell anziano, posticipando la fragilità e la non autosufficienza e promuovendo così gli anni liberi da invalidità
European Innovation Partnership on Active and Healthy Ageing (EIP on AHA) prevede percorsi innovativi di collaborazione destinati a coinvolgere anche piccole e medie imprese per migliorare la qualità dell invecchiamento e favorire un mercato comune per i prodotti innovativi del settore
European Innovation Partnership on Active and Healthy Ageing Gli EIP sono un concetto unico e non sono un nuovo strumento sono progettati specificamente per soddisfare il bisogno di innovazione, ove gli strumenti vigenti in materia da soli non lo consentono Ogni azione deve essere misurabile e trasferibile entro il termine dell EIP (ovvero è entro il 2020) e se possibile prima. Un approccio Europeo è indispensabile per ogni azione. L approccio della partnership dovrebbe riunire gli stakeholders che da soli non possono fornire un innovazione importante. Riunendo i partner strategici, l'eip dovrebbe fornire un meccanismo unico per ciascun partner per contribuire a sbloccare le barriere esistenti per l'innovazione L'EIP dovrebbe riunire i principali partner, che insieme possono identificare gli ostacoli e lavorare per sbloccarli usando un approccio di partnership
Tematica prioritaria 1 Innovazione a supporto di CONSAPEVOLEZZA, PREVENZIONE E DIAGNOSI PRECOCE Ambito tematico per azioni Prevenzione delle malattie - prevenzione primaria e secondaria (stili di vita, diagnosi precoce, screening, alimentazione, esercizio fisico) Alfabetizzazione sanitaria (Health literacy) Compliance / aderenza ai farmaci Funzionalità degli anziani inclusa la perdita delle funzioni cognitive e fragilità
Tematica prioritaria 2 Innovazione a supporto di CURA E TRATTAMENTO Tematica prioritaria 3 Innovazione a supporto di VITA AUTONOMA Continuità nella cura Polimorbidità Gestione delle malattie croniche Modelli di business per sistemi di cura più collaborativi E-health and tele-medicina HTA ed evidenze Linee guida cliniche Ambito tematico per azioni L ICT favorisce prodotti, servizi e dispositivi per una vita attiva e indipendente Norme europee o globali e interoperabilità L'uso innovativo dei sistemi di aggiudicazione degli appalti pubblici (inclusi appalti pre-commerciali) Coinvolgimento degli utenti attraverso l intero processo di innovazione
Cinque azioni concordate 1. Azione sull aderenza alle prescrizioni di farmaci a livello regionale - l alfabetizzazione sanitaria e l empowerment del paziente, l etica e l aderenza. 2. Azione per promuovere diagnosi precoci e miglioramento della interventistica per fragilità e malnutrizione dell anziano come le strategie di prevenzione del declino funzionale. 3. Programma per la prevenzione delle cadute e delle fratture dell anziano - Con enfasi su Innovation-enabled personal guidance systems 4. Azione sul potenziamento e sulla tutela delle cure integrate per le malattie croniche che include il monitoraggio su almeno 1 milione di pazienti in almeno 50 regioni europee. 5. Sviluppo degli standard globali e delle linee guida per definire modelli di lavoro e modalità di finanziamento per sostenere una vita autonoma degli anziani, con uso di soluzioni ICT che facilitino lo stile di vita attivo e autonomo.
Italian Areas of interest Aderenza, polifarmacoterapia e sotto-prescrizione di farmaci negli anziani Migliorare l'aderenza attraverso una strategia combinata Sviluppare ed espandere l'uso della tecnologia mobile per supportare l'aderenza attraverso i sistemi di memoria (reminders) e i trackers. Medication Event Monitoring Systems (MEMS)
Azioni di attuazione Tre modalità Specifico Invito per Impegnativa Mercato Siti di riferimento Finanziamento No Programma di finanziamneto EU dedicato ma aggiustamento di programmi esistenti es. CIP, ICT PSP, PHP, fondi strutturali, ecc
Azioni di attuazione
Area prioritaria 1 approvata dallo Steering Group dell EIP on AHA 1. Azione sull aderenza alle prescrizioni di farmaci a livello regionale: l alfabetizzazione sanitaria e l empowerment del paziente, l etica e l aderenza: Prevenire potenziale uso inappropriato dei farmaci Adeguare la documentazione a disposizione del paziente per favorire la compressione delle indicazioni d uso (foglietti illustrativi, strumenti educativi, ecc.) e del follow-up degli esiti (reazioni avverse, efficienza delle terapie, ecc.) Promuovere un monitoraggio attento delle indicazioni e dell aderenza nel tempo (creazione di data-base) Uso di prodotti elderly-friendly (confezionamento, dosaggio, forma farmaceutica, dispositivi) Alfabetizzazione sanitaria ed empowerment del paziente anziano
Prospettive E di prioritaria importanza collegarsi al resto dell UE ed avviare al più presto i processi e le strategie che promuovono in Italia invecchiamento attivo e in salute Promuovere la salute e prevenire effetti indesiderati causati da uso inappropriato dei farmaci rappresenta uno dei passi più importanti per raggiungere l ambizioso e soprattutto simbolico obiettivo promosso dalla Commissione Europea di regalare ai cittadini anziani europei due anni in più di vita libera dall invalidità e dalle malattie entro il 2020
"Prescription and adherence action at regional level (SIP) COMMITMENT presso la Commissione Europea il 31 Maggio 2012 Group Leader: AGENZIA ITALIANA DEL FARMACO (AIFA) PARTECIPANTI: Universita Cattolica Sacro Cuore Universita di Bologna Universita di Firenze IRCCS San Raffaele Pisana (Roma) Universita di Groningen (Olanda) NCSR (National Center for Scientific Research Demokritos ) Atene, Grecia ASL Brescia EGA Generics EPF Bruxelles (Federazione Pazienti Europei) GESI (Soc. Gestione Sistemi per l Informatica) GlaxoSmithKline (GSK) Merck Serono Pfizer Philips Research (Eindhoven)