La fase dell Emergenza ASL Rieti Ospedale De Lellis Ore 4.50 - primo briefing del Direttore Sanitario Aziendale su diramazione allerta con Direzione Medica di Presidio, DEA, Direzione infermieristica, Servizio trasporti ospedalieri, Servizio tecnico, Servizio prevenzione e protezione aziendale: Azioni: predisposizione prime misure Piano di emergenza massiccio afflusso feriti (PEMAF) Invio Direttore Medico di presidio ad Amatrice con Responsabile Servizio tecnico e SPP per coordinamento interventi di evacuazione dell Ospedale e trasferimento ricoverati in continuità assistenziale Allerta e mobilitazione personale reperibile 1
La fase dell Emergenza ASL Rieti Ospedale De Lellis Ore 5.30 attivazione a cura del Direttore Sanitario Aziendale della unità di crisi presso la direzione medica di presidio, con direttori strutture complesse mediche, chirurgiche e dei servizi e coordinatori infermieristici, servizio tecnico e acquisizione beni e servizi, servizio sociale, URP, per condivisione modalità e tempistiche di attivazione procedure del piano di emergenza: Allerta e mobilitazione sale operatorie; Blocco di tutte le attività programmate; Rilevazione Posti letto disponibili nei reparti e terapia intensiva e UTIC ed ampliamento area recettività ospedaliera (area DH, predisposta attivazione degenza V piano); Attivazione bed manager per governo dei flussi di ricovero; Ricognizione delle dotazioni di beni e servizi, e piano nuove acquisizioni; (ossigeno terapia, trasporti, barelle per traumi spinali ) farmaci e dispositivi Allerta e mobilitazione Servizio trasfusionale. 2
I numeri dell emergenza 70 ambulanze, 8 elicotteri di cui 4 dell ARES 380 pazienti trattati 40 codice rosso 123 codice giallo 215 codice verde 270 a Rieti all Ospedale DE Lellis coinvolti 12 DEA e PS di Roma 36 pazienti trasportati fuori regione Ascoli Piceno e L Aquila 3
La fase dell Emergenza ASL Rieti Ospedale De Lellis Ore 5.48 arrivo primo ferito Le soluzioni organizzative del PS : dal Pronto soccorso alla piastra dell emergenza con integrazione in loco di funzioni di pediatria, psichiatria, ortopedia, medicina interna, neuropsichiatria infantile postazione triage in esterno con l obiettivo di: - modulare ed indirizzare il flusso dei feriti in arrivo in base alla loro gravità, evitando ritardi di trattamento dei pazienti critici - convogliare direttamente verso le aree predisposte i feriti con codici lievi, evitando la congestione delle aree interne di attesa e trattamento - diversificare l'ingresso dei pazienti che continuano ad accedere in P.S. per cause non inerenti la maxi-emergenza. 4
La fase dell Emergenza ASL Rieti Ospedale De Lellis Accolti 270 pazienti di cui 18 codici rossi, ricoverati 54 pazienti di cui 9 bambini, 19 pazienti ultrasessantacinquenni e 24 di nazionalità straniera. i reparti coinvolti : chirurgia generale e d urgenza medicina interna, geriatria, stroke unit, pediatria, malattie infettive, ortopedia e traumatologia, SPDC, ginecologia, orl, chirurgia vascolare. 5
La fase dell Emergenza ASL Rieti Ospedale De Lellis Estensione orario di apertura del SIMT raccolte 358 donazioni Oltre 2000 donazioni di sangue in 48 ore in tutti i centri trasfusionali del Lazio. 6
La fase dell Emergenza Grande attenzione viene rivolta, fin dai primi giorni, alla assistenza psicosociale degli adulti e dei bambini coordinata dalla Unità operativa di psicologia di ARES in collaborazione con operatori del DSM dell ASL Rieti ospitati nel PMA e assistenti sociali della Comunità montana Velino che ha messo a disposizione un back office sociale di pronto intervento Avviato in terza giornata screening della popolazione ospitata nei campi di accoglienza in collaborazione con Protezione Civile Nazionale e medici e infermieri della ASL di Rieti per: identificare persone fragili attraverso la sperimentazione di una scheda predisposta ad hoc (SVEI Scheda Valutazioni Esigenze Immediate) 355 Verdi 65 Gialli 71 Rossi = 491 Totale disporre il loro trasferimento in situazione abitativa protetta garantire la loro presa in carico sanitaria e/o sociale 7
La fase dell Emergenza ASL Rieti DSM Task Force del DSM: triage psichiatrico-psicologico in PS per 270 pz, supporto psicologico familiari amici (circa 500 casi) Presenza psicologico-psichiatrica nei pma per assicurare la continuità di cura farmacologica ai pazienti psichiatrici già in carico (11) Sostegno psicologico ai familiari durante il riconoscimento delle salme e durante le esequie attività clinico-assistenziale per 33 pazienti ricoverati nei reparti 1 TSO 4 SPDC colloqui di neuropsichiatria infantile n. 45 e psicologici per l età evolutiva n. 47 Sostegno psicologico a 20 volontari coinvolti nella gestione dell emergenza Presenza nei PASS nell ambito di equipe multidisciplinari per rilevazione dei bisogni nei campi e nelle frazioni e presa in carico clinico-assistenziale e socio-sanitaria interventi di rete e di coordinamento con istituzioni diverse. 8
Il ruolo della ASL di Rieti nella catena di comando controllo della Protezione Civile Nazionale Contatto permanente con la funzione sanità del Di.Coma.C Partecipazione con nostro personale al presidio permanente CCS (Centro Coordinamento Soccorsi) Attualmente disattivato Partecipazione con nostro personale al presidio permanente COC (Coordinamento Operativo Comunale) di Amatrice Accumoli attualmente disattivato Partecipazione al COI (Coordinamento Operativo Intercomunale) di Amatrice/Accumoli di nuova attivazione 9
La fase post emergenza ASL Rieti Distretto Sanitario 1 Dopo solo 5 giorni dal sisma abbiamo avviato la fase post emergenziale con la attivazione del primo PASS (Posto di Assistenza Socio-sanitaria) con l obiettivo di offrire alla popolazione colpita dal sisma un assistenza socio-sanitaria di base e tutti gli interventi logistico-organizzativi necessari al ripristino tempestivo ed appropriato delle condizioni di sicurezza e protezione socio-sanitaria il più vicino possibile alle condizioni di normalità. Tutto ciò nella consapevolezza che questa è la strategia migliore per condizionare positivamente gli effetti a distanza che il sisma produrrà sulla salute dei cittadini dell area colpita. 10
PASS Salaria Nuova km 129 Attivato il 29 Agosto Attività sanitarie Assistenza sanitaria di base con medici di medicina generale e pediatri di libera scelta e specialistica cardiologica e diabetologica Ambulatorio infermieristico, coordinamento assistenza campi di accoglienza, punto prelievi patologie croniche Servizio di continuità assistenziale Assistenza sociale e psicologica e farmaceutica Assistenza psichiatrica e neuropsichiatrica disponibile un servizio di navette dai campi di accoglienza 11
Gestito dalla ASL di Rieti h24 su 7 giorni. Funzioni logistiche garantite dalla Protezione Civile Nazionale attraverso la Confederazione Nazionale Misericordie d Italia. PASS Salario N Prestazioni 1011 12
PASS Amatrice Attivato il 1 Settembre Attività sanitarie Assistenza sanitaria di base con medici di medicina generale e pediatri di libera scelta e specialistica cardiologica e diabetologica e odontoiatrica (unità mobile ANDI) Ambulatorio infermieristico, coordinamento assistenza campi di accoglienza, punto prelievi patologie croniche Servizio di continuità assistenziale Assistenza sociale e psicologica e farmaceutica Assistenza psichiatrica e neuropsichiatrica Dipartimento di prevenzione (SISP, SIAN, Veterinari e Istituto zooprofilattico) disponibile un servizio di navette dai campi di accoglienza 13
Gestito dalla ASL di Rieti h24 su 7 giorni. Funzioni logistiche garantite dalla Protezione Civile Nazionale Servizio di trasporto da e per i Campi di Accoglienza garantito dall UNITALSI. PASS Amatrice N Prestazioni 1673 14
DCA 252 alcune opportunità Esenzione dai ticket sanitari per tutti i cittadini residenti ad Amatrice ed Accumuli: prestazioni ambulatoriali erogate da strutture pubbliche e private accreditate del Lazio, farmaci, prodotti di assistenza farmaceutica integrativa e protesica latti artificiali per la prima infanzia Estensione delle esenzioni dai ticket anche ai cittadini colpiti dal sisma residenti in altri Comuni del Lazio Assistenza sanitaria primaria per i residenti provvisoriamente trasferiti in altri Comuni con la scelta del medico di medicina generale e/o pediatra nella località di domicilio temporaneo Esenzione dal pagamento della quota di compartecipazione per frequenza asili nido, centri di riabilitazione, RSA e strutture per persone con disabilità fisica, psichica e sensoriale 15