Al Comune di Grottaglie Settore Attività Produttive Via Martiri d Ungheria 74023 Grottaglie (TA) PEC: suap.comunegrottaglie@pec.rupar.puglia.it IMPRESA FUNEBRE (art. 115 T.U.L.P.S., d.lgs. 114/1998, art. 19 l. 241/90, R.R. 11 marzo 2015, n. 8) Il/La sottoscritto/a Cognome Nome Codice Fiscale Data di nascita: / / Cittadinanza: Sesso M F Luogo di nascita: Stato Comune Prov. Residenza: Comune Prov. Via/piazza/corso n C.A.P. E-mail: Se disponibile, indicare l indirizzo PEC: Telefono: FAX: titolare dell omonima impresa individuale codice fiscale partita IVA (se già in possesso) in qualità di: con sede nel Comune di Prov. C.A.P. via/piazza/corso n legale rappresentante della Società codice fiscale partita IVA (se diversa dal C.F.) denominazione o ragione sociale con sede nel Comune di Prov. C.A.P. via/piazza/corso n SEGNALA di voler avviare l attività di impresa funebre nel locale sito in Grottaglie alla via n. per lo svolgimento di tutte le seguenti attività: - il disbrigo di pratiche amministrative inerenti il funerale, su mandato degli aventi diritto; - la vendita di casse ed altri articoli funebri; - il trasporto di salma, di cadavere, di ceneri e di resti mortali. 1
A tal fine, ai sensi e per gli effetti degli artt. 46 del D.P.R. 445/2000, consapevole delle conseguenze amministrative e penali previste dall art. 76 del medesimo, in caso di dichiarazioni mendaci, falsità negli atti, uso o esibizione di atti falsi, contenenti dati non più rispendenti a verità DICHIARA di essere in possesso dei requisiti morali richiesti dalla normativa vigente per l accesso e l esercizio delle attività commerciale; di essere in possesso della qualifica professionale di direttore tecnico conseguita il / / presso ; di aver designato quale direttore tecnico il/la sig./ra (Cognome) (Nome) c.f. nato/a a il / / residente in alla via n.ro con qualifica professionale conseguita il / / presso, il quale ha compilato la dichiarazione di cui all Allegato C: Dichiarazione del direttore tecnico ; di avere alle proprie dipendenze, con contratto di lavoro di tipo subordinato e continuativo (o intermittente), in qualità di operatori funebri o necorofori, in possesso dei professionali di cui alla L.R. n. 8/2015, i seguenti soggetti: a) sig./ra b) sig./ra c) sig./ra 2
d) sig./ra di essere in regola con il versamento dei contributi dovuti; di rispettare le norme sulla sicurezza e salute di lavoratori ottemperando a quanto disposto dal d. lgs. 81/2008 e s.m.i.; che la sede commerciale, dedicata al ricevimento degli incarichi per il disbrigo delle pratiche amministrative, alle operazioni di vendita di casse ed articoli funebri in genere e di ogni attività connessa allo svolgimento dell attività funebre, è sita in... alla via n, certificato di agibilità e destinazione d uso n. del / / ; che il trasporto funebre viene effettuato direttamente e si dispone di n. auto funebri idonee all uso: 1. targa modello parere di idoneità 2. targa modello parere di idoneità 3. targa modello parere di idoneità che l autorimessa possiede i requisiti di cui al c. 12 dell art. 8 della L.R. n. ed è sita in alla via. n, certificato di agibilità e destinazione d uso n.ro del / /, parere di idoneità igienico sanitaria n. del ; che i medesimi locali: non sono soggetti ai controlli di prevenzione incendi ai sensi del D.P.R. 151/2001; sono soggetti ai controlli di prevenzione incendi e, pertanto, è stata presentata Certificazione/SCIA prot. n del / / avente validità fino al / /. (IN ALTERNATIVA) COMUNICA 3
Ai sensi della L.R. 11 marzo 2015, n. 8, comma 5, che i requisiti relativi all autorimessa, al carro funebre e al personale necroforo, si intendono soddisfatti in quanto è stata acquisita la disponibilità attraverso: il consorzio (indicare la denominazione o la ragione sociale) codice fiscale la società consortile (indicare la denominazione o la ragione sociale) codice fiscale l agenzia(indicare la denominazione o la ragione sociale) codice fiscale con il/la quale è stato stipulato il contratto, regolarmente registrato presso l Agenzia delle Entrate Ufficio di al n. in data / /, avente durata e contenuto idonei a garantire in via continuativa e funzionale l espletamento dell attività funebre. Detto contratto viene allegato alla presente per il deposito presso il Comune di Grottaglie. SI OBBLIGA 1. a usare il registro giornale degli affari preventivamente vidimato dal Comune di Grottaglie. In detto registro saranno annotate di seguito, senza spazi in bianco e in ordine cronologico tutte le operazioni compiute. Saranno indicate, in particolare, le generalità del committente (cognome, nome, domicilio ed estremi del documento di identità), la data e la natura della commissione, il premio pattuito, esatto o dovuto e, infine, l esito delle operazioni; 2. a non compiere operazioni o accettare commissioni da persone non munite della carta d identità o altro documento, fornito di fotografia, proveniente dall amministrazione dello Stato; 4
3. a tenere permanentemente affissa nei locali dell agenzia, in modo visibile, la tabella delle operazioni in bollo con le relative tariffe; 4. a non compiere operazioni diverse da quelle indicate nella predetta tabella, né ricevere compensi maggiori di quelli indicati nel tariffario; 5. comunicare al comune al Comune di Grottaglie qualsiasi variazione alla tabella delle operazioni; 6. a conservare copia della documentazione relativa ai servizi prestati con l indicazione dei dati anagrafici delle persone a cui si riferiscono; ALLEGA alla presente: fotocopia di un documento di identità del dichiarante in corso di validità (obbligatorio); fotocopia del permesso di soggiorno (solo per i cittadini extracomunitari); ALLEGATO A dichiarazione del possesso dei requisiti morali (per la ditta individuale o per il legale rappresentante della società); ALLEGATO B dichiarazione del possesso dei requisiti morali (per i soci della società); ALLEGATO C - Atto d accettazione dell incarico di direttore tecnico (eventuale). fotocopia dell attestato di formazione professionale rilasciato ai sensi dell art. 17 del Regolamento Regionale 11 marzo 2015, n. 8 e conforme all allegato 2 del medesimo regolamento; planimetria dei locali firmata da tecnico abilitato (obbligatorio); fotocopia del certificato di agibilità e di destinazione d uso del locale commerciale (obbligatorio); fotocopia del certificato di agibilità e destinazione d uso dell autorimessa (obbligatorio); fotocopia della tabella recante le operazioni che si svolgono con la relativa tariffa; certificato di prevenzione incendi rilasciato dal Comando Vigili del Fuoco (se previsto per legge); Lì IL RICHIEDENTE Informativa ai sensi dell articolo 23 D.Lgs. 30 giugno 2003 n. 196 (art. 48 DPR 28.12.2000 n. 445) Il sottoscritto autorizza il trattamento dei dati forniti per l espletamento di funzioni istituzionali da parte del Comune, solo con modalità e procedure strettamente necessarie per le operazioni e servizi connessi con i procedimenti e i provvedimenti che lo riguardano. Lì, FIRMA N.B. 1. L attività oggetto della presente segnalazione d inizio attività (S.C.I.A.) può essere iniziata dalla data di presentazione della stessa al Comune competente. 2. La S.C.I.A. deve essere presentata al Comune in duplice copia. Una copia, con i riferimenti di acquisizione al Protocollo dell Ente, sarà trattenuta dall interessato come ricevuta ed esibita alle autorità competenti. 5