Fnd di previdenza generale Tutte le prfessiniste iscritte all'ordine PRESTAZIONI Istruzini per la dmanda di indennità di maternità, adzine, affidament e abrt 1. Chi può richiedere l indennità di maternità, adzine, affidament, abrt? Tutte le prfessiniste iscritte all'ordine, purché nn sian tutelate da altre gestini previdenziali bbligatrie. L Enpam integra cmunque l'indennità di maternità che nn dvesse arrivare al mimin assicurat (che nel 2017 è di 4.958,72 eur). Indennità di abrt L indennità spetta alle prfessiniste nei casi di abrt spntane vlntari dal terz mese di gravidanza. Attenzine: se il rapprt di lavr, che dà diritt alla prestazine, cambia durante il perid cpert dall indennità (ad esempi si inizia si passa a rapprt di lavr dipendente, ecc), si deve tempestivamente infrmare l Enpam. 2. Quand si presenta la dmanda? Nascita di un figli La richiesta di indennità va presentata a partire dalla 26 a settimana di gravidanza e nn ltre 180 girni dalla data del part. Adzine affidament La dmanda deve essere presentata entr 180 girni dall ingress del minre in famiglia. 3. Abrt La richiesta di indennità va presentata entr 180 girni dall interruzine di gravidanza. Cme si presenta la dmanda? Il mdul va inviat per psta per fax a: Fndazine Enpam Servizi Prestazini P.zza Vittri Emanuele II, n 78 00185 Rma Per fax: 06 4829 4658 Per pec a: prtcll@pec.enpam.it È necessari allegare la ftcpia del dcument di identità. Attenzine: se si invia la dmanda per fax per Pec, gli eventuali certificati medici la cpia autenticata del prvvediment di adzine di affidament vann cmunque spediti per psta
Dcumenti da allegare Alla richiesta (maternità/abrt/ affidament/adzine) è necessari allegare i seguenti dcumenti: una cpia della dichiarazine dei redditi prdtti nel secnd ann che precede quell dell event, cmpleta di gni quadr utilizzat; una cpia delle certificazini rilasciate da tutti i sstituti d impsta da cui risultin le ritenute fiscali applicate Per i redditi eventualmente dichiarati nei quadri RC, RH e/ RL è necessari indicare la natura dell attività svlta. Per l indennità di maternità: certificat medic (sl in riginale) rilasciat dalla 26 a settimana di gravidanza. Il certificat deve attestare la data di inizi di gestazine, la settimana di gravidanza e la data presunta del part. Attenzine: se la dmanda viene presentata dp il part (ma nn ltre il 180 girn dalla data del part) è necessari certificare sul mdul di dmanda la data di nascita del bambin. Per l indennità di adzine affidament: cpia autenticata del prvvediment di adzine di affidament, valid nel territri dell Stat italian, da cui risulti anche la data di nascita del/la minre; autcertificazine del padre che deve dichiarare di nn avere diritt a un indennità analga, ppure, nel cas invece ne abbia diritt, deve indicare il perid cpert dall indennità pagata in su favre. All'autcertificazine è necessari allegare una cpia del dcument di identità del padre. Indennità di abrt: certificat medic (sl in riginale) che attesta la data di inizi della gravidanza, la settimana di gestazine e il girn nel quale si è verificata l interruzine di gravidanza. Attenzine: Gli uffici devn pagare l indennità entr 120 girni dal riceviment della dmanda cmpleta di tutti i dcumenti. In cas di ritard la Fndazine pagherà anche gli interessi in base al tass legale.
DESTINATARIO: Fnd di previdenza generale Tutte le prfessiniste iscritte all'ordine spazi riservat all Enpam PRESTAZIONI prtcll MOD.FG/MAT. Dmanda di indennità di maternità, adzine, affidament, abrt Nme Cgnme Cdice Enpam Cdice Fiscale Data di nascita / / a prv. residente a prv. indirizz cap. tel. cell. dmiciliata a (indicare sl se divers dalla residenza) prv. indirizz cap. Email PEC Cnsapevle che, in cas di dichiarazini nn veritiere, di frmazine us di atti falsi, sn previste la perdita dei benefici cnseguiti e sanzini penali (articli 75 e 76 del decret del Presidente della Repubblica 445/2000) Dichiar 1 di essere iscritta all Ordine dei medici chirurghi e degli dntiatri di dal / / ; di nn aver diritt ad altre indennità di maternità previste dalla legge 2 e di nn aver presentat dmanda di indennità press altri Enti previdenziali; di aver diritt ad altre indennita di maternita previste dalla legge per il perid dal / / al / / e di aver percepit un imprt lrd di eur, da (indicare l'amministrazine) di nn aver diritt nel perid tutelat ad altri trattamenti ecnmici (es. indennità di disccupazine, di malattia, e per Tbc) di aver diritt ad altri trattamenti ecnmici, indennità di disccupazine, di malattia, per Tbc, altr per il perid dal / / al / / e di aver percepit un imprt lrd di eur, da (indicare l'amministrazine) che la data di inizi della gravidanza è / / e la data presunta del part è / / ; che il part è avvenut il / / ; che l abrt è avvenut il / / ; che la data dell ingress del bambin in famiglia risale al / / ; 1. Articli 46 e 47 decret del Presidente della Repubblica 28 dicembre 2000, n. 445, Test unic delle dispsizini legislative e reglamentari in materia di dcumentazine amministrativa 2. in base al Cap III, X e XI del decret legislativ n. 151 del 26 marz 2001. 1/4
MOD.FG/MAT. Dichiar 1 di nn svlgere alcun tip di attivita prfessinale e di nn aver cnseguit alcun tip di reddit dall'esercizi dell attività medica e/ dntiatrica; di frequentare il ann di specializzazine in e di essere stata remunerata dal / / per un imprt ttale lrd di eur; di essere titlare di brsa di studi per ; di essere iscritta al Crs di frmazine in Medicina generale; di essere liber prfessinista e di svlgere la/le seguente/i attività ; di essere titlare di rapprt di cllabrazine crdinata e cntinuativa e di svlgere la/le seguente/i attivita : ; di essere titlare di rapprt di cnvenzine cn il Ssn cme medic di assistenza primaria pediatra di libera scelta di essere titlare di rapprt di cnvenzine cn il Ssn cme di emergenza territriale addetta ai servizi di cntinuità assistenziale di essere titlare di rapprt di cnvenzine cn il Ssn per la specialistica ambulatriale per la medicina dei servizi a temp indeterminat a temp determinat e di aver fruit di sspensine remunerata dal / / al / / per (specificare se a titl di malattia, gravidanza a rischi, maternità altr) e di aver percepit un imprt cmplessiv lrd di eur; di essere titlare di rapprt di lavr part time cn e di aver percepit l'indennità dal / / per un ttale lrd di eur di essere specialista esterna titlare di accreditament cn il sistema sanitari pubblic; altr ; di aver aderit al nuv regime fiscale frfettari (articl 1, cmma 54, legge 190 del 2014) di aver aderit al regime dei cntribuenti minimi (articl 27, decret legislativ n. 98 del 2011); di aver percepit e denunciat ai fini fiscali nel secnd ann precedente quell dell event un reddit di eur, cme risulta dalla dcumentazine allegata; di nn aver prdtt redditi nel secnd ann precedente quell dell event. 1. Articli 46 e 47 decret del Presidente della Repubblica 28 dicembre 2000, n. 445, Test unic delle dispsizini legislative e reglamentari in materia di dcumentazine amministrativa 2/4
MOD.FG/MAT. Chied l indennita di: MATERNITÀ ADOZIONE AFFIDAMENTO ABORTO prevista dagli articli 70 e seguenti del Test Unic delle dispsizini legislative in materia di tutela e sstegn della maternità e della paternità emanat cn decret legislativ n.151 del 26 marz 2001. Chied che la prestazine venga accreditata sul cnt crrente bancari sul cnt crrente pstale a me intestat (ATTENZIONE: la prestazine può essere accreditata sl sul cnt crrente intestat al beneficiari; nn si accettan libretti pstali di risparmi anche se frniti di IBAN) ISTITUTO BANCARIO O POSTALE FILIALE/AGENZIA N DI (lcalità) IBAN: Cdice Nazine CIN internaz. CIN ABI CAB NUMERO DI CONTO B IC/SWIFT: (per pagamenti internazinali) Alleg una cpia della dichiarazine dei redditi prdtti nel secnd ann che precede quell dell event, cmpleta di gni quadr utilizzat; una cpia delle certificazini che sn state rilasciate da tutti i sstituti d impsta e che attestan le ritenute fiscali applicate. Per i redditi eventualmente dichiarati nei quadri RC, RH e/ RL è necessari indicare la natura dell attività svlta 3/4
MOD.FG/MAT. Alleg Per l indennità di maternità: certificat medic (sl in riginale) rilasciat dalla 26 a settimana di gravidanza. Il certificat deve attestare la data di inizi di gestazine, la settimana di gravidanza e la data presunta del part. Per l indennità di adzine affidament: cpia autenticata del prvvediment di adzine di affidament da cui risulti anche la data di nascita del/la minre e il su ingress in famiglia; autcertificazine del padre che deve dichiarare di nn avere diritt a un indennità analga, ppure, nel cas invece ne abbia diritt, deve indicare il perid cpert dall indennità pagata in su favre e l'imprt percepit. All'autcertificazine è necessari allegare una cpia del dcument di identità del padre. Per l indennità di abrt: certificat medic (sl in riginale) che attesta la data di inizi della gravidanza, la settimana di gestazine e il girn nel quale si è verificata l'interruzine di gravidanza. Dichiar di essere infrmat/a, csì cme previst dalla legge, che i dati persnali racclti verrann trattati, anche cn strumenti infrmatici, esclusivamente nell ambit di quest prcediment (articl 13 del Decret legislativ 30 giugn 2003, n. 196, Cdice in materia di prtezine dei dati persnali). Nme Cgnme lug e data firma (del dichiarante) Mi impegn a cmunicare per temp all Enpam e all Ordine di appartenenza qualsiasi aggirnament sui dati anagrafici. Mi impegn inltre a cmunicare esclusivamente all Enpam eventuali variazini delle crdinate bancarie ( pstali) utilizzand anche l area riservata del sit internet dell Ente. lug e data firma (del dichiarante) Parte riservata all uffici dichiarazine cnsegnata il / / (firma per estes del funzinari dell Enpam) (art. 38, cmma 3, del decret del Presidente della Repubblica 445/2000) 4/4