SANIT 2008, V Forum internazionale della salute 25 giugno 2008 Sistema di indagini sui rischi comportamentali in età 6-17 anni Gabriele Fontana Centro Nazionale di Epidemiologia, Sorveglianza e Promozione della Salute, ISS
INQUADRAMENTO ISTITUZIONALE Progetto del CCM/Ministero della Salute Parte di Guadagnare Salute Coordinamento affidato al CNESPS-ISS Collegato ai piani di prevenzione attiva Frutto della collaborazione tra mondo della sanità e mondo della scuola, a tutti i livelli
OBIETTIVI definire e mettere a regime un sistema di indagini sui giovani in età evolutiva (6-17 anni) acquisire in modo sistematico dati sui diversi stili di vita dei ragazzi e sui loro comportamenti in relazione ai principali fattori di rischio, principalmente per le malattie cronichedegenerative (nutrizione, attività fisica, fumo e alcol).
DUE SISTEMI DI SORVEGLIANZA Caratteristiche molto diverse per le diverse età: sviluppo cognitivo, autonomia Diversi fattori di rischio e comportamenti da indagare Diversi strumenti da poter utilizzare per raccogliere le informazioni di interesse
DUE SISTEMI DI SORVEGLIANZA Sorveglianza del solo stato nutrizionale (e fattori di rischio correlati) per bambini delle scuole primarie OKkio alla SALUTE Sorveglianza di stato nutrizionale, attività fisica, fumo e alcool per ragazzi delle scuole medie HBSC (Health Behaviour in School aged Children)
HBSC Lo studio HBSC (Health Behaviour in School-aged Children - Comportamenti collegati alla salute in ragazzi di età scolare), è uno studio multicentrico internazionale svolto in collaborazione con l`ufficio Regionale dell Organizzazione Mondiale della Sanità per l Europa (realizzato in 41 Paesi)
HBSC Ha cadenza quadriennale, si realizza mediante questionari autosomministrati agli studenti delle scuole campionate Esperienza italiana in Piemonte, Veneto e Toscana Nel 2009 si pensa di proporlo a livello nazionale: bisogna confrontarsi per giungere a un consenso tra le Regioni sul protocollo da adottare (età 11, 13, 15; solo parte comune o approfondimenti )
OKkio alla SALUTE Sistema di indagini ripetute per la sorveglianza della prevalenza di sovrappeso e obesità nei bambini delle scuole primarie e dei fattori di rischio comportamentali e ambientali correlati sostenibile per le risorse del sistema sanitario sostenibile per l organizzazione a livello scolastico flessibile limitato a informazioni sufficientemente affidabili ritorno veloce dell informazione
ATTIVITÀ PRIMO ANNO Definizione del protocollo, degli strumenti per la raccolta, per l informatizzazione e per l analisi dei dati: questionari e lettere sito internet software report per la comunicazione dei risultati
ATTIVITÀ PRIMO ANNO La formazione a cascata: 59 formatori regionali formati a Roma 966 operatori sanitari formati nelle Regioni 1.500 insegnanti in-formati nelle scuole
ATTIVITÀ PRIMO ANNO Materiale acquistato e inviato alle Regioni: 470 stadiometri e 470 bilance (comparabilità) certificati per i bambini accreditamento ECM per gli operatori
Per testare la metodologia e gli strumenti sono stati realizzati studi pilota: in 6 ASL da 68 operatori su 3.239 bambini ATTIVITÀ PRIMO ANNO raccolta dati effettuata in 3 settimane inserimento dati effettuato in 2 settimane TUTTO OK!!!!!!!
564 8181 2465 Speriamo! 1582 2146 1465 PROSSIMO ANNO RACCOLTA DATI NAZIONALE MAGGIO 2008 2316 1098 4244 N. Bambini campionati Tot.= 49.968 2522 2158 1798 Meno del 5% di rifiuti 9019 2550 838 2019 3157 1846
DATI RACCOLTI A. Misurazioni antropometriche Peso e Altezza B. Breve questionario somministrato in classe ai bambini Indagare l alimentazione, l attività fisica/sedentarietà C. Breve questionario compilato dai genitori Indagare le abitudini alimentari, di attività fisica e sendentarietà, la percezione del genitore D. Scheda sui dati scolastici (direttore scolastico e insegnante) Indagare l ambiente scolastico (mensa, distributori di merendine, palestra, cortile esterno, attività motoria istituzionale, distribuzione di merende sane, programmi di educazione nutrizionale)
RISULTATI: PREOCCUPANTI Prevalenza di sovrappeso e obesità Percezione dei genitori Abitudini sedentarie (TV in camera) Informazioni sull ambiente scolastico
PROSSIMI PASSI: L analisi e la pubblicazione dei risultati: Analisi dei dati regionali e produzione dei rapporti regionali entro luglio Analisi dei dati nazionali entro luglio Comunicazione dei risultati nazionali a Ottobre (Convegno e pubblicazione di un Rapporto Istisan): SIETE TUTTI INVITATI!
PROSSIMI PASSI: Prossimi anni: Ripetizione dell indagine nel prossimo anno per il suo perfezionamento Poi andare a regime, in sintonia con le altre sorveglianze (ogni due anni?) Elaborazione di proposta di interventi e strategie efficaci
Grazie dell attenzione!