Convegno Nazionale EMPOWERMENT DEI PROFESSIONISTI IN SANITÀ (Agenas Roma 16 ottobre 2014) Prof. Francesco Di Stanislao Università Politecnica delle Marche Esperto Age.Na.S.
Soddisfazione del lavoro e qualità dell assistenza: quali evidenze?
Hughes RG (ed.). Patient safety and quality: An evidence-based handbook for nurses. (Prepared with support from the Robert Wood Johnson Foundation). AHRQ Publication No. 08-0043. Rockville, MD: Agency for Healthcare Research and Quality; March 2008. Despite these limitations, the consistency of the findings point to the importance of organizational climate on patient (safety) and employee outcomes. Peltier J., Mulhern F. The relationship between employee satisfaction and hospital patient experiences - Forum for People Performance Management and Measurement - April 2009
Copyright 2011 The Cochrane Collaboration. Published by JohnWiley & Sons, Ltd.
MAIN RESULTS We identified 6,202 studies we included 15 studies in the review. the quality of evidence overall was very limited. no evidence that the addition of specialist nurses to nursing staff reduces patient death rates, attendance at the emergency department, or readmission rates, but it is likely to result in shorter patient hospital stays, and reductions in pressure ulcers. the specialist support staff, such as dietary assistants, may have an important impact on patient outcomes. The introduction of team midwifery (versus standard care) may reduce medical procedures in labour and result in a shorter length of stay without compromising maternal or perinatal safety...
AUTHORS CONCLUSIONS The findings suggest interventions relating to hospital nurse staffing models may improve some patient outcomes, particularly the addition of specialist nursing and specialist support roles to the nursing workforce. Interventions relating to hospital nurse staffing models may also improve staffrelated outcomes, particularly the introduction of primary nursing and selfscheduling. However, these findings should be treated with extreme caution due to the limited evidence available from the research conducted to date.
Soddisfazione degli operatori Soddisfazione degli utenti Sicurezza (Errori ICA Cadute) Fidelizzazione (ndr -> continuità assistenza) Soddisfazione degli utenti Soddisfazione degli operatori
perché un sistema di rilevazione?
PORTALE DELLA TRASPARENZA DEI SERVIZI PER LA SALUTE Tre linee di intervento Portale della trasparenza dei servizi per la salute Programma Nazionale Esiti Direttiva 2011/24 UE Applicazione dei diritti dei pazienti relativi all assistenza sanitaria transfrontaliera
QUALITA' I VALORI - EQUITA' (CONTRASTARE LE DISEGUAGLIANZE NELLA SALUTE) PNE PROGRAMMA NAZIONALE ESITI PORTALE DELLA TRASPARENZA DEI SERVIZI PER LA SALUTE Contenuti LA SALUTE I SERVIZI PER LA SALUTE IL FORUM SU SALUTE E SERVIZI LA SALUTE News (attualità sanitarie) Promozione della salute - - Prevenzione - Stili di vita salutari Dizionario Medico Innovazioni diagnostiche, terapeutiche e assistenziali Linee Guida I SERVIZI PER LA SALUTE Il Sistema Sanitario Nazionale (generalità) Il Sistema Sanitario Nazionale (organizzazione) Anagrafe Servizi Sanitari Regionali Centri riferimento VALUTAZIONE QUALITÀ SERVIZI GLI OGGETTI GLI OBIETTIVI CRITERI (MACRO) CRITERI (MESO) CRITERI (MICRO) DISPONIBILITA' SERVIZI ACCESSIBILITA' E FRUIBILITA' FRUIBILITA' SERVIZI TASSI DI UTILIZZAZIONE VOLUMI PROCEDURE APPROPRIATEZZA PROCESSI ASSISTENZIALI GARANTIRE I LIVELLI DI LA SALUTE EFFICACIA ASSISTENZA ESITI ADESIONE EBM-LG CONTROLLO DEL DOLORE GESTIONE RISCHIO CLINICO COMPLICANZE RIAMMISSIONI OSPEDALIZZAZIONI EVITABILI MORTALITA' PER PROCEDURE MORTALITA' PER PATOLOGIE PREVENZIONE EQUILIBRIO ECONOMICO AZIENDALE EFFICIENZA ECONOMICA SPESA PER LIVELLI DI ASSISTENZA FORUM SU SALUTE E SERVIZI Domande Chat per utenti registrati FAQ GARANTIRE IL BUON USO LE RISORSE DELLE RISORSE ECONOMICHE-FINANZIARIE GARANTIRE I DIRITTI ED IL I DIRITTI COINVOLGIMENTO DEI CITTADINI/UTENTI EFFICIENZA EMPOWERMENT EFFICIENZA ORGANIZZATIVA UMANIZZAZIONE APPROPRIATEZZA USO REGIMI ASSISTENZA ADEGUATEZZA UTILIZZO RISORSE UMANE ADEGUATEZZA INNOVAZIONE TECNOLOGICA- STRUTTURALE - ICT SODDISFAZIONE OPERATORI PROCESSI ASSISTENZIALI E ORGANIZZATIVI ORIENTATI AL RISPETTO E ALLA SPECIFICITÀ DELLA PERSONA ACCESSIBILITÀ FISICA, VIVIBILITÀ E COMFORT DELLA STRUTTURA ACCESSO ALLE INFORMAZIONI, SEMPLIFICAZIONE E TRASPARENZA CURA DELLA RELAZIONE E DELLA COMUNICAZIONE TRA I PROFESSIONISTI E L UTENTE/PAZIENTE PARTECIPAZIONE DEI CITTADINI COINVOLGIMENTO DEI CITTADINI/UTENTI SODDISFAZIONE UTENTI
V A L O R I CONTRASTARE LE DISUGUAGLIANZE NELLA SALUTE Gli OGGETTI Gli OBIETTIVI I CRITERI (macro) Q U SALUTE GARANTIRE LA TUTELA DELLA SALUTE A L I RISORSE GARANTIRE IL BUON USO DELLE RISORSE ECONOMICHE ED ORGANIZZATIVE T À DIRITTI GARANTIRE I DIRITTI E IL COINVOLGIMENTO DEI CITTADINI/UTENTI
W.H.O. 2006 QUALITY OF CARE A process for making strategic choices in Health systems 18
EFFICACIA PERCORSO PAZIENTE Gli INDICATORI I CRITERI (meso) I CRITERI (micro) ACCESSIBILITÀ E FRUIBILITÀ DISPONIBILITA' SERVIZI FRUIBILITA SERVIZI TASSI DI UTILIZZAZIONE APPROPRIATEZZA PROCESSI ASSISTENZIALI VOLUMI PROCEDURE ADESIONE EMB/LINEEGUIDA CONTROLLO DEL DOLORE GESTIONE RISCHIO CLINICO ESITI COMPLICANZE RIAMMISSIONI OSPEDALIZZAZIONI EVITABILI MORTALITA' PER PROCEDURE MORTALITA' PER PATOLOGIE PREVENZIONE
EFFICACIA PERCORSO PAZIENTE I CRITERI (meso) ACCESSIBILITÀ E FRUIBILITÀ APPROPRIATEZZA PROCESSI ASSISTENZIALI Indicatori del Patto per la Salute 2010-2012 ESITI
EFFICIENZA Gli INDICATORI I CRITERI (meso) I CRITERI (micro) EFFICIENZA ECONOMICA EQUILIBRIO ECONOMICO AZIENDALE SPESA PER LIVELLI DI ASSISTENZA APPROPRIATEZZA USO REGIMI ASSISTENZA EFFICIENZA ORGANIZZATIVA ADEGUATEZZA UTILIZZO RISORSE UMANE ADEGUATEZZA INNOVAZIONE TECNOLOGICA - STRUTTURALE ICT SODDISFAZIONE OPERATORI
EFFICIENZA I CRITERI (meso) EFFICIENZA ECONOMICA MODELLO DI RILEVAZIONE DEI COSTI DEI LIVELLI DI ASSISTENZA DELLE AZIENDE UNITA' SANITARIE LOCALI E DELLE AZIENDE OSPEDALIERE STRUTTURA RILEVATA OGGETTO DELLA RILEVAZIONE REGIONE 030 ASL /AO XXX CONSUNTIVO ANNO 2009 Macrovoci economiche Consumi e manutenzioni di esercizio sanitari non sanitari Costi per acquisti di servizi p re s ta z io n i servizi sanitari servizi non s a n ita rie per erogazione sanitari di prestazioni Personale del ruolo sanitario Personale del ruolo professionale Personale del ruolo tecnico Personale del ruolo amministrativo Ammortamenti Sopravvenienze Altri costi / insussistenze VALORI IN MIGLIAIA DI EURO Totale EFFICIENZA ORGANIZZATIVA
EMPOWERMENT Gli INDICATORI I CRITERI (meso) I CRITERI (micro) PROCESSI ASSISTENZIALI E ORGANIZZATIVI ORIENTATI AL RISPETTO E ALLA SPECIFICITÀ DELLA PERSONA UMANIZZAZIONE ACCESSIBILITÀ FISICA, VIVIBILITÀ E COMFORT DELLA STRUTTURA ACCESSO ALLE INFORMAZIONI, SEMPLIFICAZIONE E TRASPARENZA CURA DELLA RELAZIONE E DELLA COMUNICAZIONE TRA I PROFESSIONISTI E L UTENTE/PAZIENTE COINVOLGIMENTO DEI CITTADINI/UTENTI PARTECIPAZIONE DEI CITTADINI SODDISFAZIONE UTENTI
EMPOWERMENT I CRITERI (meso) UMANIZZAZIONE COINVOLGIMENTO DEI CITTADINI/UTENTI
.. come.. quando..?
Modello NHS Periodicita rilevazione - Triennale? Intrarilevazioni -> monitoraggio azioni miglioramento
Modello MES
evidenze su soddisfazione del lavoro e qualità dell assistenza indicatori... c è altro?.. un ricordo personale..
Lavoro > Qualità Assistenza..
Amore per il Lavoro = Qualità