Alcune esperienze di promozione della salute nei luoghi di lavoro della Toscana

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1 Alcune esperienze di promozione della salute nei luoghi di lavoro della Toscana Giuseppe Gorini Istituto Scientifico della Regione Toscana, Firenze 1

2 Am J Public Health 1998;88:

3 Un po di storia. Interventi nei luoghi di lavoro di Massa e Viareggio (studio ITT): 1. Eaton ( ) 2. Ospedale Versilia ( ) In collaborazione con ASL 1 Massa Carrara e ASL12 Viareggio Interventi nei luoghi di lavoro nella zona Fiorentina Sud Est (Progetto CCM2, SdS Zona Sud-Est FI): Celine, FoodCo, Ghiott ( ) in collaborazione con ASL 10 Firenze 3

4 Eaton (metalmeccanica leggera): In salute per lavorare e vivere meglio 1. Pubblicizzazione dell iniziativa tra i dipendenti 2. Inchiesta Pre-Intervento 3. Interventi nel posto di lavoro 4. Corsi di gruppo condotti in azienda in parte in orario di lavoro: corso di EDUCAZIONE ALIMENTARE corso per SMETTERE DI FUMARE 4

5 Pubblicizzazione dell iniziativa tra i dipendenti 5 Incontri informativi con i lavoratori

6 Inchiesta Pre-Intervento Distribuzione di un questionario (autosomministrato) prima dell intervento costituito da 2 sezioni su vari argomenti fra i quali: caratteristiche socio-demografiche abitudine al fumo e fumo passivo nell ambiente di lavoro Dieta e attività fisica

7 Inchiesta Pre-Intervento In accordo con i referenti aziendali, era stato allestito un punto distribuzione-raccolta questionari nell area di ingresso dove transitavano tutti i dipendenti in entrata e in uscita L approccio personale ha incoraggiato richieste di approfondimenti e verbalizzato curiosità sui temi proposti 7

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9 QUESTIONARIO EPIC (European Prospective Investigation into Cancer and Nutrition) 9

10 1) Interventi nel posto di lavoro Materiale informativo

11 Materiale informativo

12 Materiale informativo

13 Materiale informativo

14 1) Interventi nel posto di lavoro Verifica del regolamento aziendale sul fumo Distributori automatici di cibo sano Tovagliette presso la mensa Servono a creare i presupposti nell ambiente di lavoro per favorire e sostenere un cambiamento verso comportamenti più sani

15 Corso di EDUCAZIONE ALIMENTARE Corso per SMETTERE DI FUMARE 8 incontri di circa 1 h e 1/2 condotti da medici del Servizio Igiene Alimenti e Nutrizione (SIAN) ASL 1 Massa Carrara 8 incontri di circa 2 ore, condotti dal medico del Centro Antifumo dell ASL 1 Massa Carrara 15

16 Risultati Finali Eaton Metalmeccanica leggera, 358 dipendenti, 95% maschi, eta media intorno a 40 anni Rispondenza questionari pre-intervento: 50% 96 (27%) dipendenti iscritti ai corsi, di cui : 70 educazione alimentare 15 (dei 50 fumatori rispondenti) smettere di fumare Solo 33 persone (9% dei dipendenti totali) hanno potuto usufruire dei corsi Problemi logistico-organizzativi, non hanno permesso l effettuazione di almeno 4 corsi di counseling nutrizionale e di 2 corsi sull esercizio fisico Non è stato possibile effettuare l inchiesta post-intervento I rapporti con la dirigenza aziendale e le organizzazioni sindacali sono stati determinanti 16

17 Stadio motivazionale dei fumatori Freq % Precontemplazione 14 28,0 Contemplazione 11 22,0 Preparazione 23 46,0 Non rilevato 2 4,0 Totale ,0 17

18 Esercizio Fisico Comportamenti Freq % e met motivazioni medio (EPIC) - 1 Precontemplazione 45 25,7 75,1 Contemplazione 42 24,0 61,4 Preparazione 18 10,3 60,2 Azione 29 16,6 77,0 Mantenimento 33 18,9 94,1 Non risposto 8 4,6 71,4 Totale ,0 Consumo frutta e verdura EPIC Freq % g/die Porzioni/die Precontemplazione 53 30,3 526,1 3,7 Contemplazione 18 10,3 511,7 3,5 Preparazione 7 4,0 328,1 2,3 Azione 36 20,6 649,9 4,5 Mantenimento 47 26,9 572,3 4,0 18 Non risposto 14 8,0 555,3 3,9

19 Perdere peso Freq % BMI medio Precontemplazione 64 36,6 0,24 Contemplazione 19 10,9 0,27 Preparazione 5 2,9 0,28 Azione 66 37,7 0,27 Mantenimento 6 3,4 0,24 Non risposto 15 8,6 0,26 Totale ,0 Comportamenti e motivazioni - 2 Consumo carne rossa EPIC Freq % g/die Porzioni/sett Precontemplazione ,1 123,2 1,80 Contemplazione 12 6,9 255,7 2,70 Preparazione 1 0,6 187,7 2,68 Azione 26 14,9 86,7 1,24 Mantenimento 27 15,4 111,6 1,59 Non risposto 9 5,1 66,8 1,00 19

20 Esperienza Firenze Sud Est 20

21 Invito al convegno a 34 direzioni aziendali del Chianti fiorentino (13 comuni e 21 aziende private) Il 48% delle aziende (5 comuni e 11 privati) ha partecipato e risposto ad un quest. sui bisogni di salute nel posto di lavoro: 69% prioritario intervento sul fumo 50% alcol 44% esercizio fisico 44% percorso su abitudini alimentari 21

22 Risultati Fiorentina Sud Est Celine: pelletterie FoodCo e Ghiott : alimentare 238 dipendenti, 66% donne, eta media 39 anni Rispondenza questionari pre-intervento 65% ( ) 34% risulta fumatore al questionario di cui, il 36% iscritto al corso per smettere di fumare 22

23 Esempi di cambiamento negli stili di vita alla Foodco per chi ha riempito entrambi i questionari (N=42) Il cambiamento nei comportamenti è valutato secondo il modello motivazionale di Di Clemente-Prochaska Abitudine al fumo 6 su 13 (46%) fumatori rispondenti erano pronti a smettere nell arco di un mese, prima del corso 3 (23%) al questionario post hanno effettivamente smesso 2 che consideravano importante smettere nel questionario pre, ma non erano pronti a farlo entro un mese, risultano invece pronti nel questionario post 5 (38%) risultano non interessati a smettere sia nel pre che nel post intervento E stato effettuato un corso per smettere di fumare 23

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26 Ringraziamenti Anna Maria Badiali, Valentina Cacciarini, Dr.ssa Adele Seniori Costantini, ISPO Dr.ssa Rosaria De Monte, PISLL Zona Fiorentina sud est ASL 10 Firenze Dr. Gianni Amunni, ITT GRAZIE PER L ATTENZIONE 26