AL COMUNE DI TRAPPETO Settore Attività Produttive - Sportello Unico

Transcript

1 AL COMUNE DI TRAPPETO AL COMUNE DI TRAPPETO Settore Attività Produttive - Sportello Unico SEGNALAZIONE CERTIFICATA INIZIO ATTIVITÀ SOMMINISTRAZIONE DI ALIMENTI E BEVANDE ai sensi della l. 287/91, come modificata dal d.lgs. 59/2010 IL/LA SOTTOSCRITTO/A C.F. Data di nascita Sesso M F Stato Comune e provincia Cittadinanza Luogo di nascita:, ecc. Residenza: N. Civ CAP Comune e provincia E-m@il Tel. Nella Qualità di: C.F. Titolare della Ditta Individuale Omonima Rappresentante legale della società: P. IVA (se diversa da C.F.) Ragione sociale (in caso di società) con sede nel Comune di Provincia Via, piazza N civico CAP (PEC) Tel. Ai sensi dell art. 19, L. 241/90, come sostituito dall art. 49, co. 4bis, della L. 122/10 S E G N A L A L inizio dell attività di somministrazione di alimenti e bevande (di cui alla L. 287/91, modificata dal D. Lgs. 59/2010), nel locale sito in Trappeto Mq. compless. N.C.T N.C.E.U. Foglio Particella Subalterno NUOVA APERTURA SUBINGRESSO ( ALLEGATO A ) TRASFERIMENTO DI SEDE ( ALLEGATO B) ====================================================================================== spazio riservato all ufficio Protocollo 1

2 QUADRO AUTOCERTIFICAZIONI Che non sussistono nei propri confronti cause di divieto, di decadenza o di sospensione indicate dall'art. 10 della Legge n. 575 e successive modificazioni. di essere in possesso dei requisiti morali disciplinati dall art. 71, commi 1-5, D.Lgs. 59/2010, e artt. 11 e 92, R.D. 773/1931. Di essere in possesso del permesso di soggiorno n. rilasciato dalla Questura di in data con scadenza il per motivi Per la DITTA INDIVIDUALE - Di essere in possesso del seguente requisito professionale: Iscrizione al Registro Esercenti il Commercio (R.E.C.) per la somministrazione al pubblico di alimenti e bevande o per le tabelle merceologiche dalla I alla VIII, presso la CCIAA di con il n del (Circ. reg. n. 4 del 06/10/2010); Attestato di abilitazione conseguito a seguito di esami sostenuti in data davanti alla Commissione istituita presso la Camera di Commercio di ; Attestazione con esito positivo del corso professionale per la somministrazione alimenti e bevande e per il commercio di prodotti alimentari rilasciato in data dall'istituto con sede nel Comune di in via aver prestato la propria opera presso imprese esercenti l'attività di somministrazione o vendita alimenti e bevande per almeno 2 anni, anche non continuativi, nell ultimo quinquennio: Diploma di scuola secondaria superiore o di laurea, anche triennale, o di altra scuola ad indirizzo professionale, almeno triennale, nel cui corso di studi siano previste materie attinenti al commercio, alla preparazione o alla somministrazione degli alimenti [ad esempio: Laurea in medicina e chirurgia (Risoluzione MISE n del 16/11/2010); Laurea in economia e commercio con indirizzo Economia (o gestione) aziendale (Risol. MISE n del 16/11/2010 e n del 22/07/10); Laurea triennale in Scienze e Tecnologiche Vinicole ed Enologiche (Risol. MISE n del 11/10/10); Maturità di tecnica Femminile (Risoluzione MISE n del 30/09/2010); Perito Agrario (Risoluzione MISE n del 08/07/2010); Diplomi di scuola superiore il cui corso di studi contempli le materie: Merceologia e/o Tecnica amministrativa aziendale (Risoluzione MISE n del 24/07/2010); Diploma di scuola media superiore con indirizzo Attività sociali specializzazione Dirigente di Comunità (risoluzione MISE n del 16/11/2010); Addetto ai servizi alberghieri, di sala e bar; Addetto ai servizi alberghieri di cucina; Operatore agricolo; Operatore agro ambientale; Operatore chimico e biologico; Operatore servizi di ristorazione (sett. Cucina); Operatore servizi di ristorazione (sett. sala-bar); Tecnico dei servizi della ristorazione; Diploma agrotecnico; Diploma tecnico chimico; Diploma perito chimico; Diploma perito industria alimentare; Diploma scientifico ad indirizzo biologico; Diploma tecnico agrario; (Circ. Reg. n. 4 del 06/10/10]: (specificare) Conseguito presso in data Per le SOCIETA' - Che i requisiti professionali sono posseduti da e Città - Provincia C.F. Nato/a a Il Data di nascita 2

3 di essere titolare dell autorizzazione allo scarico di acque reflue industriali ai sensi del d.lgs. 152/2006, n. del Di avere la disponibilità dei locali dove verrà svolta l attività commerciale in virtù dell atto di Stipulato in data Registrato in data al n Nel comune di Che l immobile sede dell attività oggetto della presente domanda è dotato di: certificato di agibilità n del nel quale l immobile risulta così identificato: Inoltre, dal rilascio del certificato, l immobile non ha subito interventi edilizi soggetti a preventiva autorizzazione o concessione. certificato di agibilità provvisoria n del rilasciato dall Ufficio Edilizia Privata del Comune di Palermo, nel quale l immobile risulta così identificato:. Inoltre, dal rilascio del certificato, l immobile non ha subito interventi edilizi soggetti a preventiva autorizzazione o concessione. Che l immobile sede dell attività oggetto della presente domanda non ha subito interventi edilizi soggetti a comunicazione ai sensi dell art. 9, L.r. 37/85. ha subito interventi edilizi soggetti a comunicazione ai sensi dell art. 9, L.r. 37/85, ed allega documentazione comprovante l avvenuta presentazione agli Uffici del Settore Edilizia Privata. Che qualora si producano rifiuti speciali gli stessi sono smaltiti ai sensi della relativa normativa. Di rispettare le norme urbanistiche,edilizie, igienico-sanitarie e di sicurezza nei luoghi di lavoro e che non sussistano vincoli ambientali, paesaggistici o culturali Che l'attività indicata in premessa: non è soggetta al rilascio del certificato prevenzione incendi, non rientrando tra quelle previste dal DM 16/02/82; non ha subìto interruzioni superiori a dodici mesi; non necessita dell autorizzazione rilasciata ai sensi dell art. 65 del D. Lgs 81/08 relativo all utilizzo di ambienti sotterranei o seminterrati a luoghi di lavoro; non necessita dell autorizzazione prevista dal D.lgs 152/2006 per l emissione fumi in atmosfera. Non produce rumorosità superiore ai limiti stabiliti dalla normativa vigente (D.P.C.M. 01/03/ D.P.C.M. 14/11/ L. 447/95 - D.P.C.M. 16/04/1999) in materia di inquinamento acustico e di immissioni di rumori. (in caso di società) rientra nell oggetto sociale della società; Solo in caso di subingresso Che non sono state effettuate modifiche al ciclo produttivo, al volume di reflui scaricati in pubblica fognatura, ai locali, alle attrezzature e alla loro collocazione, dalla data di rilascio dei provvedimenti autorizzatori relativi all'azienda ceduta, ovvero dalla data di sopralluogo in base al quale sono stati rilasciati i provvedimenti autorizzatori relativi all'azienda ceduta. Che dalla data di rilascio dei provvedimenti autorizzatori relativi all'azienda ceduta sono state effettuate le seguenti modifiche: (indicare dettagliatamente le modifiche introdotte ai locali, alle attrezzature, ecc.) Di essere a conoscenza che l attività resta subordinata all esito favorevole della procedura di notificazione ai sensi del regolamento CE n. 852/04. Che la documentazione allegata in copia (purché trattasi di copia di documento conservato o rilasciato da una pubblica amministrazione, di titoli di studio o di servizio) è conforme all originale (art. 19, DPR 445/2000). Che si rispettano i requisiti per la sorvegliabilità dei locali, come dettagliati a seguire (DM 564/92): I locali da adibire alla somministrazione di alimenti e bevande hanno le caratteristiche costruttive tali da non impedire la sorvegliabilità delle vie di accesso e/o di uscita. Le porte e gli altri ingressi consentono l'accesso diretto dalla strada, piazza o 3

4 altro luogo pubblico e non permettono l'accesso ad abitazioni private in caso di locali parzialmente interrati. Gli accessi sono integralmente visibili dalla strada, piazza o altro luogo pubblico. Nessun impedimento è frapposto all'ingresso o uscita del locale durante l'orario di apertura dell'esercizio e la porta di accesso è costruita in modo tale da consentire sempre l'apertura dall'esterno (art. 2). Le suddivisioni interne del locale, ad esclusione dei servizi igienici e degli altri vani non aperti al pubblico, non sono chiuse da porte o grate munite di serratura o altri sistemi di chiusura che non consentano un immediato accesso. Gli accessi ai vani interni dell'esercizio e le vie d'uscita del medesimo sono assicurate mediante targhe o altre indicazioni luminose (art. 3). Le comunicazioni interne tra i locali adibiti a pubblico esercizio ed i locali aventi diversa destinazione, sono chiuse a chiave durante l'orario di apertura dell esercizio e deve essere impedito l'accesso a chiunque (art. 5). I locali non sono ubicati a un livello superiore rispetto a quello di strada, piazza o altro luogo pubblico. I locali sono ubicati a un livello superiore rispetto a quello di strada, piazza o altro luogo pubblico. Se vi sono vani chiusi al pubblico, indicare quali: Il sottoscritto è consapevole delle responsabilità e delle sanzioni penali stabilite dalla legge per le mendaci dichiarazioni e la formazione o uso di atti falsi (Art.76, DPR 445/2000), e della decadenza dai benefici eventualmente conseguenti al provvedimento emanato sulla base della dichiarazione non veritiera (art. 75, DPR 445/2000). Dichiara, inoltre, di essere a conoscenza che (art. 19, co. 3 e 6, L. 241/90) "L'amministrazione competente, in caso di accertata carenza dei requisiti e dei presupposti..., nel termine di 60 giorni dal ricevimento della segnalazione..., adotta motivati provvedimenti di divieto di prosecuzione dell'attività e di rimozione degli eventuali effetti dannosi di essa, salvo che, ove ciò sia possibile, l'interessato provveda a conformare alla normativa vigente detta attività ed i suoi effetti entro un termine fissato dall'amministrazione... E' fatto comunque salvo il potere dell'amministrazione competente di assumere determinazioni in via di autotutela, ai sensi degli articoli 21- quinquies e 21-nonies. In caso di dichiarazioni sostitutive di certificazione e dell'atto di notorietà false o mendaci, l'amministrazione, ferma restando l'applicazione delle sanzioni penali di cui al comma 6, nonché di quelle di cui al capo VI del... DPR 445/2000, può sempre e in ogni tempo adottare i provvedimenti di cui al primo periodo. 6. Ove il fatto non costituisca più grave reato, chiunque, nelle dichiarazioni o attestazioni o asseverazioni che corredano la segnalazione di inizio attività, dichiara o attesta falsamente l'esistenza dei requisiti o dei presupposti di cui al comma 1 è punito con la reclusione da uno a tre anni." TUTELA DATI PERSONALI Il sottoscritto dichiara di essere informato che, ai sensi del D.Lgs. 196/03, i dati personali forniti o altrimenti acquisiti, potranno formare oggetto di trattamento nel rispetto della norma citata. Tali dati verranno trattati per finalità istituzionali, connesse o strumentali all'attività di questa amministrazione. In relazione ai predetti trattamenti, si potranno esercitare i diritti di cui all'art. 7, D.Lgs. 196/03. Firma del titolare ================================================================== DICHIARAZIONI SOSTITUTIVE DI ALTRE PERSONE IN CASO DI SOCIETÀ (art. 46, Dpr 445/00) C.F. Data di nascita Sesso M F Stato Comune e provincia Cittadinanza Luogo di nascita:, ecc. Residenza: N. Civ cap Comune e provincia DICHIARA Che non sussistono nei propri confronti cause di divieto, di decadenza o di sospensione indicate dall'art.10 della Legge n.575 e successive modificazioni. di essere in possesso dei requisiti morali disciplinati dall art. 71, D.Lgs. 59/10, e artt. 11 e 92, R.D. 773/31. Il sottoscritto è consapevole delle responsabilità e delle sanzioni penali stabilite dalla legge per le mendaci dichiarazioni e la formazione o uso di atti falsi, e della decadenza dai benefici eventualmente conseguenti al provvedimento emanato sulla base della dichiarazione non veritiera. TUTELA DATI PERSONALI Il sottoscritto dichiara di essere informato che, ai sensi del D.Lgs. 196/03, i dati personali forniti, ovvero altrimenti acquisiti, potranno formare oggetto di trattamento nel rispetto della norma citata. Tali dati verranno trattati per finalità istituzionali, connesse o strumentali all'attività di questa amministrazione. In relazione ai predetti trattamenti, si potranno esercitare i diritti di cui all'art. 7 del D.Lgs. 196/03. Tel. Data Firma Si allega COPIA DEL DOCUMENTO DI RICONOSCIMENTO DI CIASCUN FIRMATARIO. DICHIARAZIONE DEL SOGGETTO IN POSSESSO DEL REQUISITO PROFESSIONALE (solo società) 4

5 C.F. Data di nascita Sesso M F Stato Comune e provincia Cittadinanza Luogo di nascita:, ecc. Residenza: N. Civ Comune e provincia CAP Nella qualità di: LEGALE RAPPRESENTANTE DELEGATO in data della Società DICHIARA di essere in possesso dei requisiti morali disciplinati dall art. 71, D.Lgs. 59/10, e artt. 11 e 92, R.D. 773/31. Che non sussistono nei propri confronti cause di divieto, di decadenza o di sospensione indicate dall'art.10 della Legge n.575 e successive modificazioni. Di essere in possesso del permesso di soggiorno n. rilasciato dalla Questura di in data con scadenza il per motivi di essere in possesso di uno dei seguenti requisiti professionali: Iscrizione al Registro Esercenti il Commercio (R.E.C.) per la somministrazione al pubblico di alimenti e bevande o per le tabelle merceologiche dalla I alla VIII, presso la CCIAA di con il n del ; Attestato di abilitazione conseguito a seguito di esami sostenuti in data davanti alla Commissione istituita presso la Camera di Commercio di ; Attestazione con esito positivo del corso professionale per la somministrazione alimenti e bevande e per il commercio di prodotti alimentari rilasciato in data dall'istituto con sede nel Comune di in via aver prestato la propria opera presso imprese esercenti l'attività di somministrazione o vendita alimenti e bevande per almeno 2 anni, anche non continuativi, nell ultimo quinquennio: titolo di studio: Diploma di scuola secondaria superiore o di laurea, anche triennale, o di altra scuola ad indirizzo professionale, almeno triennale, nel cui corso di studi siano previste materie attinenti al commercio, alla preparazione o alla somministrazione degli alimenti: (specificare) Conseguito presso in data Il sottoscritto è consapevole delle responsabilità e delle sanzioni penali stabilite dalla legge per le mendaci dichiarazioni e la formazione o uso di atti falsi, e della decadenza dai benefici eventualmente conseguenti al provvedimento emanato sulla base della dichiarazione non veritiera. Il sottoscritto dichiara di essere informato che, ai sensi del D.Lgs. 196/03, i dati personali forniti o altrimenti acquisiti, potranno formare oggetto di trattamento nel rispetto della norma citata. Tali dati verranno trattati per finalità istituzionali, connesse o strumentali all'attività di questa amministrazione. In relazione ai predetti trattamenti, si potranno esercitare i diritti di cui all'art. 7 del D.Lgs. 196/03. Data Firma Si allega COPIA DEL DOCUMENTO DI RICONOSCIMENTO, 5

6 A tal fine, il/la sottoscritto/a, consapevole delle responsabilità e delle sanzioni penali stabilite dalla legge per le false attestazioni e le mendaci dichiarazioni, la formazione e/o l uso di atti falsi, sotto la propria responsabilità (artt , D.P.R. 445/2000), D I C H I A R A QUANTO SPECIFICATO NELLE SEGUENTI SEZIONI: ALLEGATO A SUBINGRESSO DI ESSERE SUBENTRATO A: Compilare nel caso di Ditta individuale: e Città - Provincia C.F. Nato/a a Il Data di nascita C E D E N T E Compilare nel caso di società: Rag. Soc.: sede leg.: Città Via /civ. Munita dei seguenti titoli: Autorizzazione /SCIA n. del Per l attività di Autorizzazione n del rilasciata da Per l attività di P.I. IN VIRTÙ DELL ATTO DI: Cessione Affitto Donazione Conferimento Risoluzione contratto d'affitto Data stipula del contratto Data registrazione Luogo di registrazione Num. di registrazione ALLEGATO B TRASFERIMENTO DI SEDE CHE L ESERCIZIO UBICATO A TRAPPETO IN GIA MUNITO DEL SEGUENTE TITOLO Autorizzazione /SCIA n. del SARA TRASFERITO A TRAPPETO IN 6

7 Iscrizione/Cancellazione/Variazione TARSU IL SOTTOSCRITTO Nella Qualità di: C.F. Titolare di Ditta Individuale Rappresentante legale della società Altro P. IVA (se diversa da C.F.) Denominazione o ragione sociale CHIEDE per il sito oggetto dell attività imprenditoriale ubicato a Trappeto in N.C.T N.C.E.U. Foglio Particella Subalterno L ISCRIZIONE LA CANCELLAZIONE LA VARIAZIONE NEL RUOLO DELLA TASSA RIFIUTI SOLIDI URBANI A tal fine dichiara ai sensi del d.p.r. 445/2000 consapevole delle responsabilità e delle sanzioni penali stabilite dalla legge per le mendaci dichiarazioni e la formazione o uso di atti falsi (Art.76, DPR 445/2000), e della decadenza dai benefici eventualmente conseguenti al provvedimento emanato sulla base della dichiarazione non veritiera (art. 75, DPR 445/2000) Di avere una superficie complessiva di mq.: così suddivisa: Destinati alla somministrazione Destinati agli impianti tecnologici fissi Destinati agli uffici Destinati ai magazzini/deposito Destinata a parcheggio clienti Area destinata a Destinata a (WC, spogliatoi, ecc.) Data di occupazione locali attività prevalente attività secondaria Il sottoscritto dichiara di essere consapevole che, se nei locali si producono rifiuti speciali, dovrà recarsi presso l Ufficio Tributi per la definizione delle superfici tassabili. TUTELA DATI PERSONALI Il sottoscritto dichiara di essere informato che, ai sensi del D.Lgs. 196/03, i dati personali forniti, ovvero altrimenti acquisiti, potranno formare oggetto di trattamento nel rispetto della norma citata. Tali dati verranno trattati per finalità istituzionali, connesse o strumentali all'attività di questa amministrazione. In relazione ai predetti trattamenti, si potranno esercitare i diritti di cui all'art. 7 del D.Lgs. 196/03. Trappeto lì Si allega copia del documento di riconoscimento, Il Dichiarante 7