SERGIO BERNASCONI. Prof. Ordinario di Pediatria.

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Silvana Molteni
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1 SERGIO BERNASCONI Prof. Ordinario di Pediatria

2 TAKE HOME MESSAGES 1 1) RILEVANZA DEL RAPPORTO INQUINANTI CHIMICI DEL CIBO/SALUTE

6 TAKE HOME MESSAGES : 2 1) RILEVANZA DEL RAPPORTO INQUINANTI CHIMICI DEL CIBO/SALUTE 2) CIBO SANO = AMBIENTE SANO

8 CICLO INQUINAMENTO Vapor/Particulates Phases Vegetables Fruits Emissions Stack Emissions Beef Milk Soil Pasture Grass Cattle Feed Deposition on Watershed Soil & Erosion Dissolved Phase Suspended Solids Bottom Sediment Fish

9 BiomonitoringofHumanMilk BIOMONITORAGGIO

12 TAKE HOME MESSAGES : 3 1) RILEVANZA DEL RAPPORTO INQUINANTI CHIMICI DEL CIBO/SALUTE 2) CIBO SANO = AMBIENTE SANO 3) ESEMPI DI INQUINANTI CHIMICI - metalli pesanti

16 ARSENICO

19 TAKE HOME MESSAGES : 3 1) RILEVANZA DEL RAPPORTO INQUINANTI CHIMICI DEL CIBO/SALUTE 2) CIBO SANO = AMBIENTE SANO 3) ESEMPI DI INQUINANTI CHIMICI - metalli pesanti - interferenti endocrini

20 INTERFERENTI ENDOCRINI Sostanza o materiale esogeno che possa alterare una o più funzioni del sistema endocrino e conseguentemente causare effetti avversi sulla salute di un organismo sano e della sua progenie European Commission Qualsiasi sostanza esogena in grado di interferire con la sintesi, la secrezione, il trasporto, il metabolismo, il legame recettoriale o l escrezione di una sostanza endogena con azione ormonale normalmente in grado di garantire l omeostasi, il normale sviluppo e la funzione riproduttiva di un individuo U. S. Environmental Protection Agency

24 Endocrine News April 2014

25 IMPATTO SULLA SALUTE

26 IMPATTO SULLA SALUTE

27 TAKE HOME MESSAGES : 4 1) RILEVANZA DEL RAPPORTO INQUINANTI CHIMICI DEL CIBO/SALUTE 2) CIBO SANO = AMBIENTE SANO 3) ESEMPI DI INQUINANTI CHIMICI 4) DIFFICOLTA A STABILIRE UNA SOGLIA DI SICUREZZA - periodo di latenza

28 Sources and targets of metabolic disruptors. Brian A. Neel, and Robert M. Sargis Diabetes 2011;60: by American Diabetes Association

29 TAKE HOME MESSAGES : 4 1) RILEVANZA DEL RAPPORTO INQUINANTI CHIMICI DEL CIBO/SALUTE 2) CIBO SANO = AMBIENTE SANO 3) ESEMPI DI INQUINANTI CHIMICI 4) DIFFICOLTA A STABILIRE UNA SOGLIA DI SICUREZZA - periodo di latenza - risposta non monotonica

31 TAKE HOME MESSAGES : 4 1) RILEVANZA DEL RAPPORTO INQUINANTI CHIMICI DEL CIBO/SALUTE 2) CIBO SANO = AMBIENTE SANO 3) ESEMPI DI INQUINANTI CHIMICI 4) DIFFICOLTA A STABILIRE UNA SOGLIA DI SICUREZZA - periodo di latenza - risposta non monotonica - evoluzione conoscenze

32 PIOMBO

33 PIOMBO In 1991, the Centers for Disease Control and Prevention (CDC) defined blood lead levels (BLLs) 10 µg/dl as the "level of concern" for children aged 1 5 years. This level, which was originally intended to trigger communitywide prevention strategies, has often been misinterpreted as a definitive toxicologic threshold. In fact, no safe BLL threshold has been identified. Studies have indicated intellectual impairment in children with BLLs of less than 10 µg/dl.

34 PIOMBO In May 2012, the CDC replaced the term "level of concern" with an upper reference interval value defined as the 97.5th percentile of BLLs in US children aged 1 5 years from two consecutive cycles of the National Health and Nutrition Examination Survey (NHANES). By this method, the BLL upper reference value was calculated as 5 µg/dl.

35 INTERFERENTI ENDOCRINI

36 TAKE HOME MESSAGES : 4 1) RILEVANZA DEL RAPPORTO INQUINANTI CHIMICI DEL CIBO/SALUTE 2) CIBO SANO = AMBIENTE SANO 3) ESEMPI DI INQUINANTI CHIMICI 4) DIFFICOLTA A STABILIRE UNA SOGLIA DI SICUREZZA - periodo di latenza - risposta non monotonica - evoluzione conoscenze - effetto biologico della presenza di più sostanze

37 N. RESIDUI PESTICIDI

38 N. PESTICIDI

39 TAKE HOME MESSAGES : 4 1) RILEVANZA DEL RAPPORTO INQUINANTI CHIMICI DEL CIBO/SALUTE 2) CIBO SANO = AMBIENTE SANO 3) ESEMPI DI INQUINANTI CHIMICI 4) DIFFICOLTA A STABILIRE UNA SOGLIA DI SICUREZZA - periodo di latenza - risposta non monotonica - evoluzione conoscenze - effetto biologico della presenza di più sostanze - periodi critici di esposizione

Periodi critici per l esposizione Periodo fetale Periodo

disease Barker Eur J Epidemiol, 2003 L esposizione agli EDCs di

una peculiare modulazione dell espressione genica con la

40 Periodi critici per l esposizione Periodo fetale Periodo neonatale Infanzia Pubertà The developmental basis of adult disease Barker Eur J Epidemiol, 2003 L esposizione agli EDCs di un soggetto in una fase attiva e vivace dello sviluppo determina una peculiare modulazione dell espressione genica con la possibilità di sviluppo di una condizione patologica anche dopo anni dall esposizione.

43 TAKE HOME MESSAGES : 5 1) RILEVANZA DEL RAPPORTO INQUINANTI CHIMICI DEL CIBO/SALUTE 2) CIBO SANO = AMBIENTE SANO 3) ESEMPI DI INQUINANTI CHIMICI 4) DIFFICOLTA A STABILIRE UNA SOGLIA DI SICUREZZA 5) INTERESSI ECONOMICI DIVERSI

44 26 dei 26 studi negativi (100%) hanno avuto un finanziamento dall'industria, mentre solo uno dei 34 studi positivi (2,9%) ha avuto tali legami (rischio relativo, 34,00; 95% intervallo di confidenza [CI], 4,93-234,47), P <.001).

45 TAKE HOME MESSAGE FINALE RUOLO DEL PEDIATRA NON SOLO PER CONSIGLI NUTRIZIONALI MA ANCHE PER CONTRIBUIRE A MIGLIORARE L AMBIENTE TRAMITE L IMPIEGO DI CIBI CHE PROVENGONO DA UNA FILIERA CHE LO RISPETTA.

46 TAKE HOME MESSAGE

47 Grazie per l attenzione SERBE1@OUTLOOK.IT

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