DOMANDA DI AUTORIZZAZIONE UNICA ART. 12 DECRETO LEGLISLATIVO N.387 DEL 29 DICEMBRE 2003 (D.G.R. MOLISE N.621/2011)

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1 DOMANDA DI AUTORIZZAZIONE UNICA ART. 12 DECRETO LEGLISLATIVO N.387 DEL 29 DICEMBRE 2003 (D.G.R. MOLISE N.621/2011) Marca da bollo ( 16,00) ALLA REGIONE MOLISE Via N. Sauro, Campobasso Pec: regionemolise@cert.regione.molise.it OGGETTO: Domanda di Autorizzazione Unica ai sensi dell art.12 del D.Lgs. n. 387/2003 e della D.G.R. n. 621/2011 recante Linee Guida per l autorizzazione alla costruzione ed all esercizio di impianti di produzione di energia elettrica da fonti rinnovabili sul territorio della Regione Molise. Il/La sottoscritto/a.. nato/a.. il a. residente a in Via/Piazza n. Provincia ( ) C.F... In qualità di Legale Altro (specificare) Proprietario Amministratore Rappresentante Della Ditta (Denominazione/Ragione Sociale) Con sede legale nel di. Provincia (.) in Via P.Iva.. C.F.. Chiede Il rilascio dell autorizzazione unica di cui all art. 12 del D.Lgs. n.387/2003 per la realizzazione e l esercizio dell impianto di produzione di energia e delle relative opere di connessione ed infrastrutture ad esso collegate della seguente tipologia: Fotovoltaico Eolico Idroelettrico Geotermico Biomassa (Descrizione dell impianto) 1

2 Specificare la caratteristiche tecniche dell impianto con riferimento alla diversa tipologia di fonte: Fotovoltaico Potenza Impianto (MW) Superficie occupata (mq) Inquadramento catastale Coordinate Geografiche (Baricentro impianto) Idroelettrico Dati di concessione Portata derivata: m 3 /s med m 3 /s max : DMV: m 3 /s Salto netto: m Perdita di carico: m Potenza Impianto (MW) Corpo Idrico Inquadramento catastale (Presa Derivazione Centrale) P D C Coordinate Geografiche (Presa Derivazione Centrale) P D C 2

3 Eolico Potenza singolo aerogeneratore (MW) Altezza mozzo (m). Diametro rotore (m). Potenza Totale Impianto (MW).. Numero Aerogeneratori.. Codice Identificativo Aerogeneratore Superficie occupata (mq) Inquadramento catastale Coordinate Geografiche Duplicare lo schema di incaso di interessamento di più comuni Geotermico Potenza Impianto (MW) Sorgente Termica Inquadramento catastale Coordinate Geografiche Acqua di falda Terreno 3

4 Biomassa Operante in assetto cogenerativo: SI NO Potenza Impianto (MW) Tipologia di fonte rinnovabile Inquadramento catastale Coordinate Geografiche Gas di discarica Gas residuali dei processi di depurazione Biogas Biomassa vegetale Biomassa animale Pertanto dichiara ai sensi degli articoli 46 e 47 del D.P.R. n. 445/2000 e consapevole delle sanzioni penali previste dall'art.76 del D.P.R. n. 445/2000 per le ipotesi di falsità in atti e dichiarazioni mendaci ivi indicate, che: Il progetto interessa integralmente il territorio della Regione Molise; Il progetto interessa parzialmente il territorio della Regione Molise tuttavia l istanza viene presentata alla Regione Molise in quanto sono verificate le condizioni di cui al punto 10.5 delle Linee Guida Regionali allegate alla D.G.R. n.621/2011; Il progetto pur ricadendo integralmente nel territorio della Regione Molise interessa, secondo le disposizioni di cui all allegato 3 punto 3 delle Linee Guida Regionali allegate alla DGR n. 621/2011 la Regione ; Pur non rientrando nei limiti di applicazione di cui alla Tabella 1 delle Linee Guida Regionali intende avvalersi della procedura di cui all art. 12 del D.Lgs. n,387/2003; Ha la disponibilità dei terreni su cui realizzare l impianto e le opere connesse in qualità di: Proprietario; Titolare di altro diritto reale o personale di godimento compatibile con la gestione dell impianto, delle opere connesse e delle infrastrutture di cui al 4

5 D.Lgs. n.387/2003 per una durata almeno pari a quella del funzionamento previsto dell impianto, aumentata di un anno; Intende dar corso alla procedura di approvazione del vincolo preordinato all esprorpio di cui al DPR n.327/2001; il progetto con riferimento alle procedure di verifica ambientale di cui al D.Lgs. n.152/2006 e della L.R. n. 21/2000 è stato: Sottoposto a Verifica di Assoggettabilità a V.I.A. e con Determina Dirigenziale del Direttore del Servizio Valutazioni Ambientali della Regione Molise n. del è stato escluso dalla procedura di V.I.A.; Sottoposto a Valutazione di Impatto Ambientale e con Deliberazione di Giunta Regionale n. del ha ricevuto giudizio favorevole di compatibilità ambientale; Sottoposto a Valutazione di Incidenza Ambientale ai sensi della D.G.R. n. 486/2009 con giudizio favorevole di compatibilità; il progetto con riferimento alle procedure di verifica ambientale di cui al D.Lgs. n.152/2006 e della L.R. n. 21/2000 è: Soggetto a Verifica di Assoggettabilità a V.I.A. ai sensi dell allegato IV parte II del D.Lgs. n. 152/2006 e dell allegato 2 alla L.R. n. 21/2000 e pertanto è stata depositata relativa istanza presso il Servizio Valutazioni Ambientali della Regione Molise/Arpa Molise in data prot. n. ; Soggetto a Valutazione di Impatto Ambientale ai sensi dell allegato IV parte II del D.Lgs. n. 152/2006 e dell allegato 1 alla L.R. n. 21/2000 e pertanto è stata depositata relativa istanza presso il Servizio Valutazioni Ambientali della Regione Molise in data prot. n. ; Soggetto a Valutazione di Incidenza Ambientale ai sensi della D.G.R. n. 486/2009; NON è soggetto a Verifica di Assoggettabilità a V.I.A. ai sensi dell allegato IV parte II del D.Lgs. n. 152/2006 e dell allegato 2 alla L.R. n. 21/2000; NON è Soggetto a Valutazione di Impatto Ambientale ai sensi dell allegato IV parte II del D.Lgs. n. 152/2006 e dell allegato 1 alla L.R. n. 21/2000; NON è soggetto a Valutazione di Incidenza Ambientale ai sensi della D.G.R. n. 486/2009; 5

6 L area interessata dall impianto e dalle opere connesse Ricade nel Bacino Idrografico del Fiume di relativa competenza dell Autorità di Bacino del ; Ricade, anche parzialmente, in zona sottoposta a tutela quale bene culturale (Beni culturali parte II - D.Lgs. n. 42/2004); NON ricade in zona sottoposta a tutela quale bene culturale (Beni culturali parte II - D.Lgs. n. 42/2004); Ha inoltrato alla Soprintendenza la comunicazione ai sensi della lettera k) del punto 13.1 delle Linee Guida Regionali allegate alla D.G.R. n. 621/2011; Ricade, anche parzialmente, in zona sottoposta a tutela quale bene paesaggistico (Beni paesaggistici Parte III - D.Lgs. n. 42/2004), con conseguente necessità di richiesta di autorizzazione paesaggistica ai sensi dell art. 146 del D. Lgs. n. 42/2004; NON ricade in zona sottoposta a tutela quale bene paesaggistico (Beni paesaggistici Parte III - D.Lgs. n. 42/2004); Ha inoltrato alla Soprintendenza la comunicazione ai sensi della lettera k) del punto 13.1 delle Linee Guida Regionali allegate alla D.G.R. n. 621/2011; Ricade, anche parzialmente, in aree contermini a quelle sottoposte a tutela ai sensi del D.Lgs. n. 42/2004 come definite al punto 14.9, lett. c) delle Linee guida per l autorizzazione degli impianti alimentati da fonti rinnovabili approvate con DM Sviluppo Economico 10 settembre 2010; NON ricade in aree contermini a quelle sottoposte a tutela ai sensi del D.Lgs. n. 42/2004 come definite al punto 14.9, lett. c) delle Linee guida per l autorizzazione degli impianti alimentati da fonti rinnovabili approvate con DM Sviluppo Economico 10 settembre 2010; Ricade, anche parzialmente, all interno delle aree non idonee così come individuate all art. 2 della L.R. n. 22/2009 e ss.mm.ii; NON ricade all interno delle aree non idonee così come individuate all art. 2 della L.R. n. 22/2009 e ss.mm.ii; Ricade, per i soli impianti eolici, anche parzialmente, all interno delle aree tutelate ai sensi dell art. 1 comma 3) della L.R. n. 23/2014 e ss.mm.ii; 6

7 NON ricade all interno delle aree tutelate ai sensi dell art. 1 comma 3) della L.R. n. 23/2014 e ss.mm.ii; ricade, anche parzialmente, all interno delle aree di salvaguardia delle acque superficiali e sotterranee destinate al consumo umano di cui all' articolo 94 del D.Lgs. 152/2006 e ss.mm.ii., limitatamente alle "Zone di rispetto"; NON ricade all interno delle aree di salvaguardia delle acque superficiali e sotterranee destinate al consumo umano di cui all' articolo 94 del D.Lgs. 152/2006 e ss.mm.ii., limitatamente alle "Zone di rispetto"; dichiara inoltre che: La società non si trova in stato di fallimento, di liquidazione coatta amministrativa, di amministrazione controllata o di concordato preventivo e che non sono in corso procedimenti per la dichiarazione di tali situazioni; NON sussistono le cause di divieto, di decadenza o di sospensione di cui all art. 67 del D.Lgs. n. 159 del 6/09/2011 ( Codice delle leggi antimafia e delle misure di prevenzione, nonché nuove disposizioni in materia di documentazione antimafia, a norma degli articoli 1 e 2 della legge 13 agosto 2010, n.136 ), come da ultimo modificato dal D.Lgs. n. 218, del 15/11/2012, nei confronti dei soggetti indicati dall art. 85, co.2 del D.Lgs. n. 159 del 6/09/2011 e ss.mm.ii.; Nei propri confronti non sono state pronunciate sentenze di condanna passata in giudicato, ovvero sentenze di applicazione della pena su richiesta, ai sensi dell'articolo 444 del codice di procedura penale per reati che incidono sulla affidabilità morale e professionale; Il costo dell investimento al netto d IVA è pari a ; I costi di dismissione dell impianto, comprensivi di tutti gli oneri relativi all attuazione delle misure di messa in pristino, sono stimati in (come da allegato computo metrico estimativo di massima); Ha eseguito, il versamento degli oneri istruttori, così come indicato all art. 9 della D.G.R. n. 621/2011, nella misura dello 0,03% del costo dell investimento, sul conto corrente n intestato alla Regione Molise - Servizio Tesoreria - Codice tributo : Autorizzazione Unica Art. 12 D.Lgs. n. 387/2003; E in possesso del preventivo di connessione redatto dal gestore della rete elettrica nazionale o della rete di distribuzione secondo le disposizioni di cui agli art. 6 e 9 della delibera Aeeg ARG/elt 99/2008 successive disposizioni in materia, esplicitamente accettato dal proponente, avente codice di tracciabilità ; 7

8 Si impegna a corrispondere, all atto di avvio dei lavori, idonea polizza fidejussoria a garanzia dell esecuzione delle opere di ripristino dei luoghi ovvero di riutilizzo del materiale dimesso, così come disposto alla lettera i) del punto 13.1 delle Linee Guida allegate alla D.G.R. n. 621/2011; La copia in formato digitale della presente domanda di autorizzazione e dei relativi allegati (consegnati a mano su supporto informatico) ha contenuto identico a quello dei corrispondenti documenti analogici (copia cartacea della domanda e dei relativi allegati). A tal fine allega Due copie cartacee e una in formato digitale della presente domanda completa di quanto segue: 1. Progetto definitivo dell iniziativa, comprensivo delle opere per la connessione alla RTN, delle infrastrutture indispensabili previste, della dismissione dell impianto e del ripristino dello stato dei luoghi. Il ripristino per gli impianti idroelettrici è sostituito da misure di reinserimento e recupero ambientale (lettera a) punto 13.1 D.G.R. n. 621/2011); 2. Relazione tecnica inclusa nel progetto definitivo con le indicazioni di cui alla lettera b) punto 13.1 D.G.R. n.621/2011; 3. Sintesi non tecnica dell intervento proposto; 4. Documentazione attestante la disponibilità delle aree (Biomassa e Fotovoltaico), ovvero richiesta di apposizione di vincolo subordinato all esproprio, ovvero di acquisizione di servitù bonarie (negli altri casi); 5. Atto di rilascio del Servizio Regionale competente, contenente il titolo di preferenza alla concessione di derivazione (Solo idroelettrici); 6. Dichiarazione giurata in merito alla distanza inferiore a 1 km tra più impianti (Eolico e fotovoltaico) sfruttanti la stessa fonte la cui potenza complessiva non superi 1 MW (lettera l punto 13.1 D.G.R. n. 621/2011); 7. Preventivo per la connessione alla RTN (lettera e) punto 13.1 D.G.R. n. 621/2011); 8. Certificato di destinazione urbanistica ed estratto dei mappali e delle norme d uso del piano paesaggistico regionale in riferimento alle aree interessate dall intervento, nonché ove prescritta, la relazione paesaggistica di cui al DPCM 12 dicembre 2005; 9. Documentazione prevista dal D.Lgs. n. 152/2006 per la Valutazione di Impatto Ambientale, ovvero la Verifica di assoggettabilità a V.I.A. e per la Valutazione di Incidenza Ambientale, 8

9 interessante sia il progetto che le opere di connessione alla RTN e le infrastrutture necessarie alla realizzazione e alla funzionalità dell impianto; 10. Ricevuta del pagamento degli oneri istruttori; 11. Copia della comunicazione effettuata alla soprintendenza di cui al punto 13.3 delle Linee Guida Regionali allegate alla D.G.R. n. 621/2011; 12. Elenco delle autorizzazioni, concessioni, nulla osta atti di assenso che devono confluire nel procedimento; 13. Dichiarazione sostitutiva d iscrizione alla CCIAA con l indicazione delle generalità (nome, cognome, data, luogo di nascita, residenza, codice fiscale e carica ricoperta) dei soggetti di cui all art. 85 del D. Lgs. 159/2011 e codice fiscale e partita iva dell impresa; 14. Dichiarazione sostitutiva redatta dai soggetti di cui all' art. 85 del D. Lgs. 159/2011 e riferita ai loro familiari conviventi; (Nell ipotesi prevista dall art. 85, comma 2, lett. c) del D.lgs 159/2011, la dichiarazione sostitutiva di cui al punto 2 (e, a seconda dei casi, anche la dichiarazione sostitutiva di cui al punto 3) va prodotta altresì con riferimento al socio di maggioranza (persona fisica o giuridica) della società interessata). 15. Fotocopia di documento di identità, in corso di validità, del dichiarante, ai sensi dell art. 38 comma 3 del D.P.R. 28 dicembre 2000, n. 445; 16. Altra documentazione eventualmente richiesta dalla normativa di settore per l ottenimento di autorizzazioni, concessioni nulla osta: ; Data Firma del Richiedente La presente dichiarazione è subordinata alla veridicità delle dichiarazioni, autocertificazioni ed attestazioni prodotte dall interessato, salvi i poteri di verifica e di controllo delle competenti Amministrazioni e le ipotesi di decadenza dai benefici conseguiti ai sensi e per gli effetti di cui al D.P.R. 445/00. 9