L industria farmaceutica e l innovazione

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1 La crescita scientifica indotta dal sistema sanitario una domanda esigente che pone continui stimoli alla ricerca clinica e sanitaria L industria farmaceutica e l innovazione Giuseppe Recchia Direttore Medico & Scientifico

2 Agenda Introduzione Ecosistema Ricerca Scoperta Sviluppo Conclusioni e Raccomandazioni

3 Quale Industria? Quale Innovazione? ANIFA

4 Quale Innovazione? Prodotto? Processo?

5 Innovazione, Valore, Beneficio,. Attributi del Valore Costo di produzione Compatibilità ambientale Stabilità e Conservazione Risparmio di sostanze limitate Beneficio clinico incrementale Incentivi Regole Prezzi Mercato

6 Innovazione Terapeutica Definizione

7 Scienza Ricerca & Sviluppo del Farmaco Composto Tecnologia Target

8 Innovazione Terapeutica Dimensioni e Livelli beneficio incrementale beneficio incrementale beneficio incrementale beneficio incrementale non documentato maggiore (A) moderato (B) minore (C) meccanismo azione nuovo meccanismo azione noto bisogno terapeutico assoluto (A) Importante Importante Moderato Potenziale Assente bisogno terapeutico residuale (B) Importante Moderato Modesto Potenziale Assente bisogno terapeutico soddisfatto (C) Moderato Modesto Modesto Potenziale Assente

9 Ecosistema Industria Farmaco Innovazione 1. Priorità della Ricerca 2. Modalità della Scoperta 3. Modelli dello Sviluppo

10 1 - Priorità della Ricerca Bisogno Insoddisfatto importante moderato modesto Beneficio Aggiunto

11 1 - Priorità della Ricerca Bisogno Insoddisfatto malattie orfane di terapia malattie con bisogni residuali malattie con farmaco a brevetto scaduto bisogni in grande parte soddisfatti Beneficio Aggiunto

12 1 - Priorità della Ricerca

13 2 - Modalità della Scoperta

14 Collaborazione 1. Tra Imprese co-o-petition Ricerca pre-competitiva Ricerca competitiva 2. Con la Filiera della Conoscenza Università, Charities, Fondazioni, Enti No profit Start Up, Micropharma

15 2 - Modalità della Scoperta

16 2 - Modalità della Scoperta

17 2 - Modalità della Scoperta DPU R&D

18 3 - Sviluppo Clinico del Farmaco Nella ricerca e nella scoperta c è la premessa della innovazione Il beneficio incrementale / valore aggiunto / innovazione terapeutica è progettato e documentato nello sviluppo

19 Sviluppo Clinico del Farmaco confirmatoria Fase 1 Fase 2 Fase 3 Fase 4 esploratoria valutativa PoC EMA Impatto

20 Sperimentazione Clinica 2012 Promotore Commerciale Istituzionale Sperimentazione Clinica a fini industriali o a fini commerciali non fini industriali o non a fini commerciali

21 3 - Sviluppo Clinico del Farmaco - Tradizionale Fase 1-2 Fase 3 analisi EMA AIFA Commercio 6 mesi 12 mesi 12 mesi Fasi distinte ed in sequenza Avanzamento misurato su milestone separate da spazi bianchi Valutazione del rapporto beneficio / rischio Alta validità interna

22 Value Based Drug Development

23 3 - Sviluppo Clinico del Farmaco - Evoluzione Sviluppo Clinico Tradizionale Ottimizzazione Value Based Enti Regolatori Enti Pagatori

24 Value-Based Drug Development Piano dello sviluppo-che cosa Disegno e sequenza degli studi Natura delle evidenze Gestione dello sviluppo-come Tempi Interazioni

25 Italia 2012

26 Francia 2012

27 Germania 2011 Added Benefit Alternative Treatment Comparator Surrogate endpoints

28 Value Based Drug Development Indicazioni Popolazioni End-Point Confronti Metodo Durata

29 Ricerca Post - Autorizzativa

30 Ricerca Post - Autorizzativa Registri Osservazioni prospettiche Real World Data Investigator Supported Studies No Profit

31 Sperimentazione Clinica Attrattività dei paesi

32 Criteria 1 st 2 nd 3 rd 4 th 5 th US Ranking Quality of investigators Country Attractiveness for Clinical Research May 2011 Scandinavia Germany UK Italy US 5th Cost of Clin. Research Recruitment speed Consistency recruitment objectives Influence of Regulatory authorities Market size Quality / influence of EE Quality of the HC system Quality of CRO - Clinical Research Organization Simplicity of administrative organization Eastern Europe Spain Italy France Germany 8th Eastern Europe Spain Italy Germany US 5th Eastern Europe Spain Scandinavia Germany US 5th US UK France Germany Scandinavia 1rst US France Germany Spain Italy 1rst US UK France Germany Spain 1rst US France Scandinavia Germany Italy 1rst US UK Scandinavia Germany France 1rst US Scandinavia France Germany UK 1rst Produttività

33 Criteria 1 st 2 nd 3 rd 4 th 5 th US Ranking Quality of investigators Country Attractiveness for Clinical Research May 2011 Scandinavia Germany UK Italy US 5th Cost of Clin. Research Recruitment speed Consistency recruitment objectives Influence of Regulatory authorities Market size Quality / influence of EE Quality of the HC system Quality of CRO - Clinical Research Organization Simplicity of administrative organization Eastern Europe Spain Italy France Germany 8th Eastern Europe Spain Italy Germany US 5th Eastern Europe Spain Scandinavia Germany US 5th US UK France Germany Scandinavia 1rst US France Germany Spain Italy 1rst US UK France Germany Spain 1rst US France Scandinavia Germany Italy 1rst US UK Scandinavia Germany France 1rst US Scandinavia France Germany UK 1rst Attrattività del Mercato

34 Criteria 1 st 2 nd 3 rd 4 th 5 th US Ranking Quality of investigators Country Attractiveness for Clinical Research May 2011 Scandinavia Germany UK Italy US 5th Cost of Clin. Research Recruitment speed Consistency recruitment objectives Influence of Regulatory authorities Market size Quality / influence of EE Quality of the HC system Quality of CRO - Clinical Research Organization Simplicity of administrative organization Eastern Europe Spain Italy France Germany 8th Eastern Europe Spain Italy Germany US 5th Eastern Europe Spain Scandinavia Germany US 5th US UK France Germany Scandinavia 1rst US France Germany Spain Italy 1rst US UK France Germany Spain 1rst US France Scandinavia Germany Italy 1rst US UK Scandinavia Germany France 1rst US Scandinavia France Germany UK 1rst Qualità Infrastrutturale

35 Sperimentazione Clinica 2012 Promotore Commerciale Istituzionale Sperimentazione Clinica a fini industriali o a fini commerciali non fini industriali o non a fini commerciali

36 Sperimentazione Clinica 2012 Promotore Fini Industriali Fini non Industriali Commerciale Ex DM 2004?

37 Sperimentazione senza fini industriali

38 Sperimentazione senza fini industriali

39 Sperimentazione senza fini industriali

40 Sperimentazione senza fini industriali Promotore di Sperimentazione a fini industriali o commerciali Sviluppo industriale del farmaco non a fini industriali o commerciali * Criteri DM 2004 Opportunità per sviluppo industriale delfarmaco No Profit Accordo di Collaborazione Riscatto * il promotore presenta i requisiti del Punto 1 del DM 2004

41 Conclusioni Ricerca Scoperta co-o-petion collaborazione bianco / nero opportunità Sviluppo clinico Attrattività Fase Precoce Sperimentazione Clinica Istituzionale Ricerca Post Autorizzativa

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