L'AUSL di Piacenza vanta un sistema informativo all'avanguardia e migliora i servizi al cittandino, grazie alle soluzioni di Allied Telesis

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1 Case Study L AUSL di Piacenza L'AUSL di Piacenza vanta un sistema informativo all'avanguardia e migliora i servizi al cittandino, grazie alle soluzioni di Allied Telesis

2 Case Study L AUSL di Piacenza Il Cliente L'AUSL di Piacenza, costituita il 1 luglio 1994, è nata dalla fusione di tre Unità Sanitarie Locali ed estende la propria competenza su tutto il territorio della Provincia di Piacenza (2589 kmq, mila abitanti). L azienda è articolata in tre distretti sanitari (Città di Piacenza, Ponente e Levante) che assicurano alla popolazione residente nei la disponibilità, secondo criteri di equità, accessibilità e appropriatezza, dei servizi sanitari e sociali ad elevata integrazione sanitaria. La rete ospedaliera, integrata a livello aziendale, comprende sei stabilimenti ospedalieri. L esigenza A cominciare dal 2002, l AUSL di Piacenza ha predisposto una pianificazione pluriennale, per razionalizzare gli investimenti nel sistema informativo, con lo scopo di promuovere una sistematica informatizzazione delle attività, di attuare il rinnovo delle tecnologie impiegate e minimizzare i costi di gestione e manutenzione delle stesse tecnologie. In ultima istanza, l AUSL ha inteso dotarsi di piattaforme integrate a supporto delle attività cliniche e tecnicoamministrative, all avanguardia nel panorama regionale e nazionale. È stata definita una serie di progetti di ampio respiro, per il raggiungimento di obiettivi strategici trasversali, fra cui si distinguono: sviluppare e migliorare i servizi al cittadino; supportare i necessari cambiamenti all organizzazione del lavoro; consentire una gestione flessibile ed integrata dei dati; incrementare i livelli di sicurezza e privacy nella gestione dei dati. L AUSL ha come ambito di riferimento il sistema sanitario della regione Emilia Romagna, che ha introdotto numerose innovazioni nel settore degli strumenti gestionali di programmazione e controllo, tra cui l Agenzia unica per gli acquisti on-line (INTERCENTER). L Azienda integra inoltre la propria tradizionale e primaria funzione di assistenza con le funzioni di formazione e di ricerca, il cui sviluppo è indispensabile per garantire un apporto costante di innovazione al sistema, anche attraverso la collaborazione con l Università. PROFILO Progetto Scopo Sfida Criticità Il sistema informativo dell'ausl di Piacenza Aggiornamento delle reti dei presidi ospedalieri e dei servizi di connettività fra le sedi dell'ausl Sviluppare e migliorare i servizi al cittandino, utente dell'ausl Assicurare una rete affidabile, sicura e resiliente, ridondata in ogni possibile funzionalità Criticità delle applicazioni sanitarie e complessità dell'infrastruttura ICT Pagina 2 Allied Telesis Case Study: L AUSL di Piacenza

3 I servizi Servizi Ospedalieri Tutti gli investimenti sono stati pianificati per sviluppare strumenti all avanguardia, per la gestione del paziente in ospedale (accettazione e dimissione decentralizzata, gestione delle attività di pronto soccorso, cartella clinica informatizzata, gestione delle sale operatorie e dei trasporti), consentendo ai reparti di avere un unica interfaccia con il resto dell azienda, sia per la gestione degli ordini interni (laboratorio, farmacia, radiologia, etc.) sia per la gestione dei dati clinici. Il potenziamento delle reti telematiche è stato soprattutto necessario per supportare la trasmissione a distanza della diagnostica (condivisione della diagnostica per immagini e degli esami di laboratorio, distribuzione telematica dei referti ai medici di medicina generale, diagnosi a distanza per ambulanze, refertazione a distanza di elettrocardiogrammi ed esami della coagulazione per i medici di medicina generale). UOSIT (Unità Operativa Sistemi Informativi e Telecomunicazioni) Dal punto di vista dell organizzazione dei sistemi informativi, l armonizzazione ha l obiettivo primario di realizzare un unico contenitore strutturato per tutti i dati di rilevanza aziendale, che si caratterizza per la multi-disciplinarietà dei dati trattati (clinici, amministrativi, tecnici, etc.), per la possibilità di interrogazioni decentrate e per la definizione di report strutturati, a supporto dei processi gestionali. A fronte di un organico progetto di datawarehouse, l intranet aziendale ha assunto un importanza fondamentale, risultando l unica interfaccia sia per i processi (come la gestione degli ordini di beni ed esami) sia per tutte le procedure del personale (dalla consultazione del cartellino alla richiesta delle ferie). Servizi Generali Molte funzionalità informatizzate si sviluppano nell alveo dei servizi generali, ma, di fatto, rappresentano un substrato di interesse per tutte le attività dell AUSL. In primo luogo sono state realizzate anagrafi aziendali uniche (assistiti/assistibili, dipendenti, fornitori, prontuari dei prodotti,.), utilizzabili da tutti gli applicativi aziendali. Alcune anagrafi sono collegate con anagrafi esterne, per il costante aggiornamento dei dati. Di fondamentale importanza è anche la piattaforma per la gestione della documentazione aziendale (delibere, posta, normative, fatture,etc.), che consenta la trasmissione elettronica dei documenti, l archiviazione ottica e l utilizzo della firma digitale. Collegamenti esterni Focalizzandosi sullo sportello unico, l AUSL di Piacenza ha inteso facilitare l accesso degli utenti alle prestazioni territoriali ed ambulatoriali (CUP, CUP telefonico, prenotazione presso le farmacie e medici di medicina generale, gestione delle attività della Medicina di Base,.). Questa attività è stata supportata dallo sviluppo della piattaforma che consente all utente di effettuare il pagamento di ogni tipologia di prestazione ad ogni sportello, con ogni mezzo di pagamento. Allied Telesis Case Study: L AUSL di Piacenza Pagina 3

4 Le Sfide La criticità della rete in applicazioni sanitarie condiziona decisamente sia la progettazione del network, sia la scelta degli apparati. La complessità del progetto, poi, ha posto diverse sfide, che sono state affrontate e risolte con serietà e consapevolezza da parte del personale dei sistemi informativi dell AUSL. Innanzi tutto, la rete deve rispondere ai requisiti di stabilità e sicurezza necessari nelle applicazioni sanitarie. La continuità dei servizi di rete è di fondamentale importanza e, oltre all affidabilità intrinseca degli apparati, nella rete dell AUSL di Piacenza sono state sfruttate tutte le opzioni di ridondanza disponibili (alimentatori ridondati; CPU ridondate, protocolli di ridondanza come STP, RSTP, OSPF). Uno dei maggiori obiettivi della nuova architettura di rete è stato quello di evitare single-point-of -failure e, a questo scopo, i responsabili dei sistemi informativi dell AUSL si sono dovuti confrontare con gli scenari più disparati, per prevedere e risolvere ogni possibile problema che potesse bloccare la fruizione della rete. La complessità del sistema, infine, ha richiesto l utilizzo di tutti gli strumenti necessari a razionalizzare la gestione della rete. La piattaforma di management adottata consente di remotizzare ogni attività di gestione e manutenzione degli apparati di rete; un intervento umano è richiesto sostanzialmente solo quando si deve sostituire l apparato. Pagina 4 Allied Telesis Case Study: L AUSL di Piacenza

5 La Soluzione I più significativi interventi per dimensioni ed importanza, nell ambito della riorganizzazione delle reti dell AUSL di Piacenza, sono: la MAN che collega tra loro le principali sedi dell area urbana di Piacenza (sede amministrativa e servizi territoriali) e le altre sedi provinciali (Fiorenzuola, Castel San Giovanni e Bobbio) il Campus Ospedaliero di Piacenza il Campus Ospedaliero di Fiorenzuola Relativamente alla connettività fra le sedi, oggi l infrastruttura sia cittadina sia provinciale è sostanzialmente basata su collegamenti in fibra ottica, sia di proprietà dell AUSL sia di terze parti (Azienda Municipalizzata dei Servizi del Comune di Piacenza e rete Lepida della Regione Emilia Romagna). L AUSL di Piacenza si è distinta già negli anni 90 per l utilizzo di tratte in fibra per la connettività di campus. Nel tempo si è dotata anche delle competenze necessarie alla progettazione e alla gestione della connettività a livello metropolitano, con notevoli risparmi nei costi di telecomunicazioni. Tutti i collegamenti in fibra ottica sono ridondati e ogni link ha un collegamento geografico di back-up su linee xdsl di carrier (conessioni VPN). Le varie connessioni in fibra sono attestate in modo diretto od indiretto ad apparati Allied Telesis. In alcuni casi, ove la fibra ottica risultava troppo costosa o difficilmente utilizzabile, si è scelto di ricorrere alla tecnologia VDSL di Allied Telesis, sfruttando gli esistenti collegamenti in rame, usati per applicazioni di fonia. I collegamenti VDSL, inoltre, sono utilizzati per connessioni temporanee di sedi che saranno in futuro spostate. L estensione della rete della AUSL richiede strette policy di sicurezza, per la gestione degli accessi. In tutta la rete sono installati router con funzionalità avanzate di firewalling. Il Polichirurgico ed i vari edifici del vecchio ospedale sono distribuiti in un ampia area in cui le connessioni tra i padiglioni del campus sono state realizzate in fibra ottica con particolare attenzione alle funzionalità di ridondanza, anche per la criticità della applicazioni gestite: tra i vari edifici collegati vi sono la Direzione Generale e la sede dell UOSIT, cioè il centrostella dell intera rete aziendale. Ogni sede principale è provvista di un apparato di core (centrostella) con funzionalità Layer3 avanzate. Tramite dorsali in fibra ottica questo switch fornisce: la connettività sia Fast-Ethernet che Gigabit-Ethernet a tutti gli apparati periferici di accesso del sito; i collegamenti con altri apparati di campus e talvolta anche con le altre sedi urbane/provinciali; le connessioni ai principali e più importanti servizi condivisi (Server Farm). Il Campus Ospedaliero di Piacenza è costituito dal Polichirurgico e da una serie di edifici appartenenti al vecchio ospedale. Il Polichirurgico è un unico edificio di recente realizzazione, quindi organizzato in modo più moderno rispetto al vecchio campus, che è invece organizzato nella caratteristica struttura a padiglioni, ora quasi tutti completamente ristrutturati. Allied Telesis Case Study: L AUSL di Piacenza Pagina 5

6 La medesima architettura è stata implementata anche nella altre sedi provinciali, tra le quali la sede di Fiorenzuola, connessa a Piacenza con una dorsale provinciale in fibra ottica.a Fiorenzuola gli apparati di Core sono delle famiglie 9800, 9900 e x900. Gli apparati utilizzati per le funzioni di core e server farm sono switch modulari multilayer (L3-7) modello SwitchBlade 4000 sia per il Polichirurgico che per la sede UOSI. In altri edifici/sedi si utilizzano apparati della stessa categoria ma non a chassis, come le famiglie 9800 e Per garantire condizioni di elevata tolleranza ai guasti, gli apparati di centro stella sono stati dotati delle necessarie ridondanze (engine e switch fabric, alimentazione, schede ecc...). Ove necessario la ridondanza del collegamento è stata ottenuta attestando doppie linee su schede diverse o su apparati diversi, quindi in condizioni di ridondanza dinamica tramite protocolli automatici quali RSTP o OSPF. Gli apparati periferici utilizzati per l accesso delle utenze sono switch Giga-Ethernet o Fast-Ethernet di livello 2 o 2/4 con porte fisse, anche PoE, in relazione al tipo di applicazione cui sono destinati. Nel corso della lunga collaborazione con Allied Telesis l AUSL di Piacenza ha potuto utilizzare ed apprezzare una quantità di modelli differenti per l accesso utente. I modelli più recenti sono le serie Fast-Ethernet 8000S e Giga-Ethernet L implementazione della sicurezza per gli accessi esterni alla rete aziendale è stata effettuata utilizzando anche apparati Secure Router della serie AR400 e AR700, dotati di funzionalità di Statefull Inspection Firewall. Elemento indispensabile per il governo di un sistema così esteso e complesso è uno strumento di Management SNMP, aggiornato e completo di funzionalità estendibili all intera rete geografica. È stata scelta la soluzione Allied Telesis che utilizza il devicemanager AlliedView TM -EMS in abbinamento alla piattaforma SNMPc. Attualmente i responsabili del sistema informativo sono in grado di monitorare in tempo reale qualsiasi elemento dell intera rete e di essere avvisati con varie modalità nel caso di guasto, per intervenire in modo appropriato in tempi rapidissimi. Pagina 6 Allied Telesis Case Study: L AUSL di Piacenza

7 Sviluppi futuri Il potenziamento delle tecnologie per rafforzare la sicurezza e la tutela della privacy apre le porte all implementazione di nuovi servizi, come la realizzazione di un sistema VoIP. L adozione di smart card come documento identificativo dei dipendenti, con generalità e fotografia consentirà l uso dei badge per gestire le presenze e gli accessi (parcheggi, mense, ), per imprimere la firma digitale oppure per accedere a risorse informatiche (personal computer e programmi). L integrazione dei sistemi informativi porterà innovazioni nella logistica e nei rapporti con i fornitori (gestione del magazzino unico, integrato con quello dell'area Vasta, che consenta l ottimizzazione delle scorte, la gestione degli ordini in rapporto diretto con i fornitori, la gestione e la tracciabilità del trasporto merci). Perché Allied Telesis La scelta delle soluzioni di Allied Telesis non è stata casuale. Negli ultimi 10 anni l AUSL aveva avuto modo di acquisire diversi apparati, per diverse applicazioni. Il lungo rapporto di collaborazione ha consolidato le relazioni fra le persone e fatto apprezzare, all interno dall AUSL, la disponibilità di Allied Telesis a mettere in campo tutte le risorse necessarie, per affrontare e risolvere ogni genere di problematica. La conformità agli standard delle soluzioni di Allied Telesis ha rappresentato un ulteriore garanzia, per l indipendenza delle reti dell AUSL. Si tratta di un importante vantaggio competitivo di Allied Telesis, che consente ai clienti di salvaguardare gli investimenti nel medio-lungo termine e assicurare che, in ogni evenienza, la tecnologia di rete non rappresenti un ostacolo per la comunicazione. L ampia gamma di soluzioni presenti nel portafoglio di offerta di Allied Telesis, inoltre, garantisce la possibilità di disegnare reti versatili e flessibili, supportate dalle soluzioni più appropriate. Due caratteristiche fondamentali per l'ausl di Piacenza sono l'affidabilità e la congruenza economica delle soluzioni adottate. Allied Telesis, Inc. Allied Telesis fa parte di Allied Telesis Group. Fondata nel 1987, l'azienda è oggi un fornitore globale di soluzioni sicure di networking basate su standard IP/Ethernet e leader nella implementazione di reti IP Triple Play su infrastrutture in fibra ottica e rame. La piattaforma multiservizi imap - integrated Multi Access Platform (con interfacce che vanno dai POTS ai 10G) e i gateway img - intelligent Multimedia Gateway, coniugati con le soluzioni avanzate di switching, routing e trasporto WDM, consentono oggi a operatori di rete pubblici e privati e service provider di ogni dimensione di realizzare reti scalabili carriergrade, per la distribuzione efficiente di servizi Voce,Video e Dati packet-based. Per ulteriori informazioni: Allied Telesis Case Study: L AUSL di Piacenza Pagina 7

8 PROFILI DEI PRODOTTI Serie SB4000 Serie x900 Unico switch modulare 1RU privo di chassis presente sul mercato, l ATx900 ha una struttura compatta, che utilizza tutti gli attuali moduli plug-in di Allied Telesis. Un sistema di doppia alimentazione hot swappable e due ventole per il raffreddamento garantiscono una sempre perfetta operatività rendendo la serie x900 una soluzione scalabile e di sicura affidabilità anche in prospettiva futura. Disponibile con 24 porte 10/100/1000T o SFP oltre a due slot da 60Gbps per i vari moduli di espansione disponibili. È già predisposto per l utilizzo del nuovo sistema operativo AlliedWare Plus TM e grazie alla funzionalità VCS Virtual Chassis Stacking è possibile configurare e trattare una serie di switch come se fossero una singola macchina. Il supporto del protocollo di resilienza Ethernet Protected Switched Ring (ESPR), in configurazioni ad anello assicura che lo switch gestisca il failover in meno di 50 millisecondi. Avanzate caratteristiche di Quality of Service (QoS), abbinate a potenza e flessibilità, rendono la famiglia x900 ideale per grandi aziende, o fornitori di servizi di rete (NSP). Serie 9900 La serie 9900 è la soluzione ideale per applicazioni di aggregazione nelle grandi reti, in server farm e data center. Il design robusto con un doppio alimentatore interno garantisce la massima affidabilità per il supporto di applicazioni critiche. Altre funzionalità avanzate includono una sofisticata gestione della QoS, VLAN double tagging (Q-in-Q), 9KB jumbo frames. Tutti i modelli supportano moduli SFP per soddisfare ogni esigenza di connettività in rame e fibra. La serie SwitchBlade 4000 comprende switch a chassis Layer 3+ estremamente flessibili. Ideali per la connettività Gigabit Ethernet e per applicazioni fiber to the desktop, sono estremamente affidabili nell aggregazione e nel core di reti enterprise. Supporta installazioni ad alta densità di porte e si distingue in installazioni in cui è necessario usare differenti media con diverse interfacce. La serie SB4000 ha uno scomparto per il raffreddamento,che ospita 6 ventole. Ha un consumo di 43W e occupa 15 RU. Serie 9400 La famiglia 9400 è la soluzione migliore per le migrazioni verso la tecnologia Gigabit Ethernet, per la semplicità della gestione, l ottimo TCO e il mix di funzionalità. La serie 9400, inoltre, disponibile in diverse configurazioni, vanta uno stack a 48 Gbps e garantisce elevate funzionalità QoS e IGMP per video e voce. Nei modelli XP è disponibile uno slot frontale per connettività XFP di backbone 10GbE. Pagina 8 Allied Telesis Case Study: L AUSL di Piacenza

9 AT-8524POE La serie 8524PoE è una famiglia di switch Fast Ethernet, ideale per applicazioni Power over Ethernet (PoE) e voice over IP in reti medie. Gli switch 8500POE offrono un ampia gamma di strumenti di management e avanzate funzionalità QoS, per la gestione ottimale L2 e L2/4 di traffico multimediale in reti convergenti. Inoltre, supportano DOS attack protection, occupano 1RU e sono montabili a rack. Serie 8000S La serie 8000S è fra i best seller di Allied Telesis, rappresentando la migliore soluzione di switch Fast Ethernet stackable. La serie comprende diversi modelli, tutti montabili a rack (occupano 1RU), con diversa densità di porte. Alcuni switch della famiglia supportano la tecnologia Power over Ethernet (PoE). Seire AR700 e AR400 Le serie di router AR400 e AR700 includono router sicuri modulari ad alte prestazioni e economicamente efficaci. Occupando 1RU, questi router combinano un numero variabile di porte Fast Ethernet con una varietà di Port Interface Cards (PICs). Dotati di avanzate funzionalità di sicurezza, sono i router ideali per applicazioni VPN. SNMPc e AlliedView-EMS Simple Network Management Protocol (SNMP) consiste in una serie di standard per la gestione delle reti, consentendo agli amministratori di rete di risolvere problemi, monitorare le performance e pianificare future installazioni di rete. Sulla piattaforma SNMP, l applicazione AlliedView -EMS rappresenta un interfaccia grafica intuitiva, basata su Windows, in grado di supportare la gestione di tutti gli apparati di Allied Telesis. Mostra le configurazioni di porte e moduli, a partire dalla visualizzazione fisica dell apparato. Cliccando su una porta si possono visualizzare le statistiche di comunicazione. Il SW consente di ottimizzare le configurazioni. Media converter L ampia gamma di media e rate converter di Allied Telesis consente di coniugare ogni media e ogni velocità disponibile in una rete. Rappresentano la soluzione ideale per reti miste con rame e fibra, o quando si unisce tecnologia all avanguardia con sistemi legacy. I media converter sono disponibili in una varietà di configurazioni: stand-alone, multi-porte e modulari, per supportare diverse applicazioni e diverse densità di conversione. La serie di media converter managed consente di monitorare e configurare gli end point di rete. Ethernet Extender su VDSL Usati in coppia, gli AT-MC601 e AT-MC602 supportano connessioni dati simmetriche fino a 10Mbps, insieme a servizi POTS su cavo telefonico, twisted-pair (CAT1, 2, 3) coprendo distanze fino a 1.2Km. Allied Telesis Case Study: L AUSL di Piacenza Pagina 9

10 USA Headquarters North Creek Parkway Suite 100 Bothell WA USA T: F: European Headquarters Via Motta Chiasso Switzerland T: F: Asia-Pacific Headquarters 11 Tai Seng Link Singapore T: F: Allied Telesis Inc.All rights reserved. Information in this document is subject to change without notice. All company names, logos, and product designs that are trademarks or registered trademarks are the property of their respective owners. EMEA1995 IT