Gruppo Volontari Sardi Karibù Africa Onlus Dr. Roberto Cavallini

Transcript

1 COTTOLENGO MISSION HOSPITAL CHAARIA - KENIA Gruppo Volontari Sardi Karibù Africa Onlus Dr. Roberto Cavallini

2 SEDE GEOGRAFICA

3 SEDE GEOGRAFICA CHAARIA

4 STRADA PER CHAARIA

9 STORIA DELLA FONDAZIONE 1983 Giunse a Chaaria la prima comunità religiosa appartenente alla Congregazione dei Fratelli del Cottolengo, per mettersi al servizio dei più poveri. All epoca la regione di Chaaria si presentava come una zona arida, popolata da piccoli, poveri villaggi, la cui popolazione era stata abbandonata dal governo centrale Iniziò la costruzione della Casa per ospitare la Comunità e la costruzione di un Centro per accogliere ragazzi disabili affetti da gravi patologie fisiche e mentali: I Buoni Figli. Successivamente iniziarono i lavori per attivare un piccolo Dispensario ove erogare un Servizio Sanitario per la popolazione dei molti villaggi. I lavori di costruzione della Missione di Chaaria richiamarono molte persone in cerca di lavoro: sorsero nella zona diverse abitazioni. Nacque un mercatino con i primi empori e lo sviluppo di questo centro continuò fino ai nostri giorni.

10 LA CASA DEI FRATELLI

11 LA CASA DEI BUONI FIGLI

12 DISPENSARIO

13 VILLAGGIO DI CHAARIA

16 STORIA DELLA FONDAZIONE I servizi sanitari prestati dal Dispensario riguardavano: Diagnosi e terapia delle malattie, in particolare della malaria Vaccinazioni dei bambini e visite periodiche alle donne gravide Programma di prevenzione, diagnosi e terapia dell AIDS e delle malattie sessualmente trasmesse Nel 1993 ha inizio l attività di una Mobile Clinic per aiutare le popolazioni che vivevano in località molto lontane: a giorni fissi il personale infermieristico del dispensario usciva dal centro con un fuoristrada opportunamente attrezzato per raggiungere i villaggi lontani, dove si organizzavano giornate di terapia e prevenzione. Attività ancora oggi presente.

17 STORIA DELLA FONDAZIONE PASSAGGIO DA DISPENSARY A MISSION HOSPITAL Nel 1998 venne inviato a Chaaria Fratel Beppe Gaido, Medico Specialista in malattie infettive e tropicali. La sua presenza consentì al dispensario di fornire prestazioni di più ampia portata. Nacque subito l esigenza di avere a disposizione qualche posto letto per seguire quei pazienti che, dopo il primo intervento medico, richiedevano di essere ricoverati e non rimandati a casa. Col passare del tempo, la presenza del medico ha attirato un numero sempre maggiore di utenti,con le patologie più varie, anche con carattere di urgenza e gravità e, come conseguenza, si è avuto la necessità di creare nuovi spazi per poter aumentare il numero di posti letto. Nel 2000 l Ospedale di Chaaria ottiene l autorizzazione ufficiale ad esercitare da parte del Ministero della Salute del Kenya ed è riconosciuto come Bush Hospital

18 BUSH in Africa è la savana, la grande prateria incolta e selvaggia che sta tra il deserto e la foresta tropicale,è caratterizzata dalla presenza sul suo territorio di tanti piccoli poveri villaggi. BUSH HOSPITALS sono i piccoli ospedali missionari, sparsi nel bush, isolati, lontani dalle comunità più grandi che lavorano spesso in condizioni difficili: scarsità a volte dei farmaci per la difficoltà nell approvvigionamento, corrente elettrica prodotta da generatori autonomi a nafta, talora carenza di acqua a causa della siccità. Al bush hospital la gente arriva spesso a piedi dopo lunghi viaggi anche di ore, oppure sui piccoli traballanti bus locali, o all interno del cassone di un carretto,oppure portati in braccio o sulle spalle dai parenti. Il bush ospital deve far fronte a tutte le emergenze mediche e chirurgiche, ostetriche e traumatologiche rese ancora più gravi dal ritardo con cui il paziente giunge in ospedale e dal disagio del viaggio.

19 BUSH

20 BUSH

21 BUSH

22 BUSH

23 BUSH

24 BUSH

25 SERVIZIO DI CHIRUGIA Fino al 2004 i pazienti chirurgici e le donne gravide che necessitavano di un parto cesareo venivano trasferiti in altri ospedali lontani. Nel 2004 inizia il servizio di chirurgia. Viene costruita una piccola sala operatoria. Si inizia ad operare e in particolare iniziano i primi parti cesarei, grazie all arrivo a Chaaria di Medici Chirurghi Volontari che si rendono disponibili ad insegnare al personale medico ed infermieristico locale le tecniche per il trattamento di alcune patologie chirurgiche. Attività didattica che continua a tutt oggi con l arrivo di sempre nuovi Medici Specialisti Volontari e di Personale Infermieristico da diverse regioni italiane.

26 SALA OPERATORIA

27 COSTRUZIONE NUOVA SALA OPERATORIA 23 GENNAIO 2011 POSA DELLA PRIMA PIETRA 3 GIUGNO 2011 AVANZAMENTO LAVORI

28 LA NUOVA SALA OPERATORIA

29 OGNI GIORNO GIUNGONO IN OSPEDALE PERSONE PER ESSERE VISITATE Cosa spinge i pazienti a sceglier così numerosi l ospedale di Chaaria? CURE ADEGUATE FARMACI DISPONIBILI AIUTO UMANO PRESENZA STABILE DI 2 MEDICI PERSONALE INFERMIERISTICO COMPETENTE E MOTIVATO COSTI DELLE PRESTAZIONI RIDOTTI TUTTI VENGONO ASSISTITI E CURATI ANCHE SE NON POSSONO PAGARE

30 L OSPEDALE OGGI E dotato di 140 posti letto. In caso di necessità urgente, può ospitare fino a 160 pazienti. OUT PATIENT IN PATIENT Pazienti che necessitano solo di un controllo clinico, di esami di laboratorio e di terapia domiciliare. Questi pazienti vengono gestiti in ambulatorio dai clinical officers, utilizzando protocolli comportamentali e terapeutici standardizzati. In caso di ricovero viene richiesta la consulenza del Medico. Pazienti che necessitano di essere ricoverati per un certo tempo a causa di una malattia acuta e grave o per sostenere un intervento chirurgico, perché in prossimità del parto o ancora per l eccezionale distanza dal proprio domicilio (motivo per cui a volte l out patient non può rientrare a casa nello stesso giorno).

31 SERVIZI FORNITI AMBULATORIO MATERNITA NEONATOLOGIA E PEDIATRIA MEDICINA GENERALE (UOMINI E DONNE) CHIRURGIA TRAUMATOLOGIA MALATTIE INFETTIVE ODONTOIATRIA OCULISTICA ENDOSCOPIA DIGESTIVA FISIOTERAPIA ECOGRAFIA FARMACIA LABORATORIO RADIOLOGIA(entro il 2013)

32 Frattura di femore (Y. anni 11)

33 Pericardite Essudativa (B. anni 4)

34 OPD (OUT PATIENT DEPARTMENT) INGRESSO SALA D ATTESA

35 OPD (OUT PATIENT DEPARTMENT)

36 REPARTI DI MEDICINA GENERALE REPARTO UOMINI REPARTO DONNE

37 LE ZANZARIERE

38 MALATTIE INFETTIVE

39 MATERNITA

40 SALA PARTO

41 ISOLA NEONATALE

42 ISOLA NEONATALE

43 NIDO

44 NIDO

45 NIDO

46 NIDO

47 SALA OPERATORIA

48 PEDIATRIA

49 PEDIATRIA

50 Attività svolta 2007/2012 Anno N visite ambulatoriali N ricoveri N interventi chirurgici Gli interventi chirurgici in questi ultimi anni non solo sono aumentati numericamente, ma sono diventati più complessi ed impegnativi

51 Attività svolta 2007/2012 reparto maternità Anno N parti N parti spontanei N cesarei

52 INDICAZIONI PARTO CESAREO Sofferenza fetale Sproporzione cefalopelvica Precedente cesareo Parto prolungato e mancata risposta all induzione con ossitocina Presentazione anomala Eclampsia Placenta previa Sieropositività materna

53 RICOVERI IN PEDIATRIA Anno 2012 N ricoveri: N decessi: 46 % decessi Chaaria: 3,8% % decessi Kenya: 8,5% Obbiettivo Ministero della Sanità del Kenya: ridurre la mortalità infantile al 3,3% nel 2015

54 RICOVERI IN PEDIATRIA Anno 2012 Cause più frequenti di ricovero: - Malaria - Infezioni polmonari - TBC - AIDS - Malnutrizione - Parassitosi intestinale - Meningite meningococcica - Cardiopatie - Dermatiti - Ustioni - Fratture Anno 2012 Cause di morte: - Malaria (grave anemia, C.I.D., edema polmonare, meningite) - AIDS - TBC (meningite tubercolare, tubercolosi del midollo spinale) - Meningite meningococcica - Infezioni polmonari

55 HIV E MATERNITA Test HIV in gravidanza/parto (1.526) (1.823) (2.488) Test HIV % Tasso positività 2,5% 1,2% 0,6% % Donne che hanno fatto il test 81% 80% 99%

56 Chaaria è un sogno da realizzare giorno per giorno. Un luogo in cui vorrei che tutti i poveri e gli ammalati venissero accolti e curati. Vorrei poter fare di più per questa gente, che non ha nulla e soffre per malattie facilmente curabili, se solo ci fossero i mezzi. Vorrei smetterla di dire «vai altrove, perché non possiamo curarti», anche perché andare altrove qui vuol dire aggiungere altra fatica, altro sudore, altro dolore, per uomini donne e bambini che hanno già camminato per giorni interi. E poi dove andare? Gli ospedali pubblici hanno poche medicine, quelli privati sono troppo costosi. Ecco perché penso, ostinatamente, che il nostro ospedale sia un segno di speranza per questa gente. Non ci sarà tutto ma facciamo il possibile. Anzi l impossibile. Quello che mi muove, che ci muove è la carità verso l altro, verso tutti, nessuno escluso. Gesù ci ha detto di essere presenti nel più piccolo e nel più diseredato. Questo è quello che facciamo ogni giorno. Fratel Beppe Gaido

57 GRAZIE DELL ATTENZIONE Gruppo Volontari Sardi Karibù Africa Onlus

58 SERVIZIO SANITARIO IN KENIA DISPENSARY - gestito da personale infermieristico. Offre un primo intervento sanitario anche con la somministrazioni di farmaci, vaccinazioni ai bambini, controlli alle donne gravide. HEALTH CENTER gestito da personale infermieristico. Ha la disponibilità di un massimo di 8 posti letto per le urgenze e per i parti spontanei. COTTAGE HOSPITAL AND MATERNITY dove è presente almeno un medico,oltre al personale infermieristico. Ha alcuni posti letto sia per la maternità che per la medicina generale che per la chirurgia e la traumatologia. GENERAL HOSPITAL si tratta di un ospedale che presenta un livello di superiorità per la presenza di molti medici e di diverse specializzazioni e rappresenta un ospedale di riferimento. L organizzazione sanitaria è gestita sia dal Ministero della Salute che dal settore privato (organizzazioni religiose e O.N.G.). L assistenza sanitaria è solo a pagamento diretto da parte del cittadino.