Manuale della Qualità Introduzione e presentazione

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1 Pag. 1 di 1 S O M M A R I O 1. Oggetto e scopo Campo di applicazione Documenti applicabili Definizioni Contenuto Presentazione del Presentazione di ANMDO Struttura Organizzativa Lo sviluppo del Sistema di Gestione per la e l organizzazione per processi...6 Data di approvazione: Firma di approvazione: Presidente Nazionale Dott. G. Finzi Data di applicazione:

2 Pag. 2 di 2 1. Oggetto e scopo La presente sezione descrive la struttura del e dell'organizzazione a cui tale documento si applica con gli obiettivi di: comunicare all interno ed all esterno dell organizzazione la politica, gli obiettivi di sviluppo e le modalità utilizzate per soddisfare i requisiti della norma di riferimento; descrivere ed attuare il Sistema di Gestione per la e fornire elementi per gestire i processi ed assicurare e migliorare la qualità dei risultati ottenuti; orientarsi all interno del Sistema di Gestione per la attuato e facilitare l esecuzione delle attività previste; dimostrare la conformità del Sistema di Gestione per la alla norma utilizzata come riferimento. 2. Campo di applicazione La presente sezione si applica al ed all'organizzazione di ANMDO per le attività in essere relative: al servizio di formazione e aggiornamento per promuovere la migliore formazione tecnica e culturale attraverso manifestazioni specifiche; alla comunicazione attraverso le riviste ed il sito internet con l obiettivo di far aumentare l integrazione tra la dirigenza nazionale, quelle regionali ed i soci; al servizio di consulenza specialistica con l obiettivo di esprimere pareri o partecipare a gruppi di lavoro su argomenti specifici e altamente qualificanti aumentando le competenze e la professionalità di ANMDO; al servizio di tutela sindacale con l obiettivo di tutelare dal punto di vista sindacale e giuridico la persona e la professionalità. 3. Documenti applicabili UNI EN ISO 9001:2008 Statuto ANMDO Regolamento ANMDO Responsabilità e Autorità D. Lgs. 502 del 1992 e modifica del 15/03/2000 D. Lgs. 81/2008 D. Lgs. 196/2003 Linee Generali del Piano Sanitario Nazionale

3 Pag. 3 di 3 4. Definizioni Sono utilizzate le definizioni standard riportate nella norma EN ISO 9001:2000, relativamente ai termini specifici associati alla qualità (per esempio, verifiche ispettive, azioni correttive, preventive e di miglioramento). Per comodità di lettura, definizioni o abbreviazioni non sono state raggruppate tutte all inizio del presente documento, ma sono specificate in ogni sezione. Di seguito si riportano solo quelle relative alla Sezione Presentazione. :. RPQ: Rappresentante della Presidenza per la. ANMDO: Associazione Nazionale dei Medici di Direzione Ospedaliera. ISO: International Organization for Standardization. PN: Procedura Nazionale. ECM: Educazione Continua in Medicina. SITI: Società Italiana di Igiene. MIUR: Ministero dell Istruzione, dell Università e della Ricerca. CE: Comunità Europea. GUUE: Gazzetta Ufficiale Unione Europea. FBA: Formazione/Benchmark/Accreditamento. CQI: Continuos Quality Improvement. ASL: Azienda Sanitaria Locale. USSL: Unità Socio Sanitaria Locale. USL: Unità Sanitaria Locale. SSN: Servizio Sanitario Nazionale. DPCM: Decreto del Presidente del Consiglio dei Ministri. AIMAC: Associazione Italiana Malati di Cancro. 5. Contenuto 5.1 Presentazione del II presente Manuale descrive la politica, la struttura organizzativa, le responsabilità, le procedure, i processi e le risorse messe in atto da ANMDO per l applicazione e lo sviluppo del proprio Sistema di Gestione per la e per l'esecuzione delle attività ad esso relative, con l'obiettivo di gestire i processi e mantenere e migliorare la qualità del prodotto/servizio erogato. Il è elaborato, redatto e mantenuto aggiornato dal RPQ in collaborazione con la Segreteria del Presidente Nazionale, sotto il diretto controllo e coordinamento del Presidente, con la collaborazione di tutto il Direttivo Nazionale e dei Referenti coinvolti nei differenti processi.

4 Pag. 4 di 4 La responsabilità di approvazione del documento nel suo complesso e la verifica della rispondenza alle norme e alle leggi vigenti è del Presidente, mentre quella delle singole sezioni è dell RPQ. Il Manuale è suddiviso in sezioni per facilitarne il collegamento con la normativa internazionale utilizzata come riferimento. I contenuti sono elaborati richiamando i processi dell organizzazione e la relativa documentazione che permette di dimostrare la conformità del sistema ai requisiti della norma ISO 9001:2000. Ogni sezione può essere gestita (revisionata e distribuita) autonomamente e il contenuto del documento è rivalutato ad ogni emissione di procedure. Le responsabilità di approvazione delle revisioni sono le stesse della prima emissione. La struttura e le modalità con cui il documento è gestito (per esempio revisione, gestione delle modifiche, distribuzione) sono descritte nella procedura PN05 Gestione dei documenti e delle registrazioni. 5.2 Presentazione di ANMDO Il Direttivo ritiene importante ricordare che l obiettivo primario di ANMDO è quello di valorizzare e salvaguardare i Medici di Direzione Sanitaria delle strutture pubbliche e private e di Distretto. Forte e deciso è stato il lavoro di tutto il Direttivo Nazionale e della Presidenza per la difesa nella normativa della figura del Direttore Sanitario Aziendale, che per la prima volta nella storia della sanità italiana, metteva in discussione i ruoli e le funzioni del Direttore Sanitario. Di conseguenza i principi per cui ANMDO si batte e che rappresentano la linea dell associazione, vedono il Direttore Sanitario di Azienda come uno dei principali responsabili del governo aziendale partecipando al processo di pianificazione ed alla definizione degli elementi necessari alla realizzazione del governo clinico (di cui è il diretto responsabile), promuovendo e coordinando le azioni finalizzate al miglioramento dell efficienza, dell efficacia e dell appropriatezza delle prestazioni sanitarie, nonché alla garanzia di equità nell opportunità di accesso. Allo stesso modo il Direttore Sanitario di Presidio Ospedaliero ha precise competenze gestionali, organizzative, igienico - sanitarie, di prevenzione, medico - legali, scientifiche, di formazione, di aggiornamento, di promozione della qualità dei servizi sanitari e delle rispettive prestazioni. Le finalità sindacali e scientifiche dell Associazione trovano una aggregazione comune nei valori che la contraddistinguono: la continua ricerca dello stimolo intellettuale e dell innovazione dei modelli organizzativi proposti rappresentano un punto di riferimento e devono essere continuamente sostenuti dalla rete delle relazioni, dal dialogo aperto tra tutti gli iscritti, dalla comunicazione efficiente ed efficace delle iniziative proposte. Tutto questo consentirà sempre più nel tempo all Associazione e, attraverso l Associazione ai suoi iscritti, di dirigere gli eventi e presentarsi come punto di riferimento, anche esterno ai suoi membri, con maggiore forza.

5 Pag. 5 di 5 I punti di forza di ANMDO ad oggi riconosciuti (indubbia competenza professionale e visibilità nazionale ed internazionale) devono essere continuamente sostenuti attraverso la declinazione di obiettivi pluriennali ed annuali che rafforzino l identità, il senso di appartenenza, la rappresentatività e la tutela della professionalità anche e soprattutto verso i giovani. 5.3 Struttura Organizzativa L Associazione Nazionale dei Medici di Direzione Ospedaliera vede come suo massimo rappresentante il Direttivo Nazionale, organo decisionale che elegge il Presidente Nazionale. Il coordinamento dell Associazione è delegato dal Direttivo al Presidente Nazionale. La sede istituzionale dell Associazione è definita dal Presidente Nazionale. La collaborazione tra questo e le funzioni in staff, che rappresentano il cuore dell Associazione, è garantita attraverso incontri periodici, comunicazioni scritte e la definizione di compiti organizzativi chiari. Le funzioni in staff sono: Segretario Nazionale, Segreteria del Presidente Nazionale e Rappresentante della Presidenza per la. L Associazione non è a scopo di lucro quindi si auto sostenta con la quota d iscrizione dei soci e/o con le donazioni. Il Presidente Nazionale si avvale della funzione di staff del Tesoriere Nazionale, affinché venga posta attenzione agli investimenti e non ci siano utili. Questo rende l Associazione indipendente per far in modo che i suoi soci abbiano: aggiornamento costante, tutela sindacale, e consapevolezza del supporto dell Associazione. La sede operativa di Nazionale di ANMDO è in Via Montebello n. 2 a Bologna e può essere contattata tramite le seguenti modalità: Telefono Fax Indirizzo di posta elettronica ;anmdo.segreteria@gmail.com; anmdo@pec.it L attuale struttura organizzativa prevede anche l'individuazione di uno staff operante nell ambito del Sistema per la Gestione della che, con funzioni differenti, supporta il Presidente nel raggiungimento degli obiettivi e degli orientamenti definiti. Le funzioni e la composizione dello staff sono descritte nel documento Responsabilità ed Autorità. Tutti i dati e gli elementi per una più ampia e dettagliata della struttura organizzativa sono riporti nel sito internet ed in tutti i documenti nazionali applicati. La verifica dell aggiornamento di tutti i documenti e la richiesta di aggiornamento dell Area all interno del sito internet sono dell RPQ mentre, la richiesta di aggiornamento delle informazioni nel sito internet sono di responsabilità del socio delegato dal Direttivo

6 Pag. 6 di 6 Nazionale, sotto il diretto controllo e coordinamento del Presidente e con la collaborazione dei Referenti coinvolti nei differenti processi. 5.4 Lo sviluppo del Sistema di Gestione per la e l organizzazione per processi II Sistema di Gestione per la, impostato per rispondere ai requisiti della versione 2008 della normativa di riferimento, prevede l adozione dell approccio per processi. Tale impostazione comporta l analisi, la descrizione ed il miglioramento continuo delle attività effettuate attraverso l'individuazione delle relazioni tra i processi ed il miglioramento della loro gestione. Prevede, inoltre, un adeguata scelta di indicatori, la definizione dello standard da raggiungere e l analisi dei dati ottenuti facendo attenzione all efficacia dei risultati, (compresa la soddisfazione dei soci) e all efficienza dell organizzazione. Una schematizzazione dei processi principali e delle loro relazioni con i processi di supporto è riportata nella Sezione 4 del presente Manuale.