Traumatologia dello sport nel calcio
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- Paola Di Carlo
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1 Traumatologia dello sport nel calcio PATOLOGIA DELLA SPALLA: TRATTAMENTO E RIABILITAZIONE
2 La mobilità della spalla nello sport rappresenta un arma a doppio taglio
3 permette elevate performance atletiche rendendola al contempo vulnerabile ed esposta a possibili lesioni.
4 Il portiere è,, per il suo ruolo, esposto a traumi diretti e indiretti che ne aumentano il rischio.
5 Trauma diretto o indiretto
6 Lesioni traumatiche Scheletriche Frattura clavicola Frattura omero Frattura scapola Frattura-lussazione scapolo-omerale omerale
7 Frattura clavicola
8 Frattura-lussazione
9 Lesioni traumatiche Capsulari e legamentose Distorsione/ Lussazione acromion-claveare claveare Lussazione scapolo -omerale
10 Lussazione Acromion-Claveare
11 Lussazione Scapolo Omerale
12 ma anche a lesioni Microtraumatiche Determinate dal sovraccarico funzionale indotto dalla ripetitività del gesto che sottopone le articolazioni ad uno stress
13 Studi approfonditi sono stati eseguiti negli sport di lancio Baseball Tennis Nuoto Golf
14 Lesioni da stress Overuse sindrome complessa sostenuta da più fattori che indeboliscono i legamenti di rinforzo della capsula o la forza della struttura muscolare della cuffia dei rotatori
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16 ...Conflitto Translazione anomala della testa omerale rispetto alla glenoide con effetto traumatico cronico a carico dei tendini della cuffia
17 Dolore durante il massimo impegno insorgenza di borsiti, tendiniti, e progressivamente, di lesioni degenerative a carico del complesso degli stabilizzatori dinamici : funzionale cuffia-muscoli scapolari
18 E anche lesioni degli stabilizzatori statici: - capsula, cercine e legamenti gleno- omerali
19 con il risultato di creare una instabilità potenziale o microtraumatica
20 Che può evolvere verso la lussazione
21 per permettere all atleta atleta di avere una prestazione ottimale è indispensabile minimizzare gli effetti o trattare in modo adeguato qualsiasi lesione
22 NEL CASO DEL PORTIERE SIGNIFICA RECUPERARE L ESCURSIONE L ARTICOLARE DELLA SPALLA CHE GLI PERMETTA IL GESTO ATLETICO RICHIESTO DAL RUOLO
23 Prevenzione Riabilitazione Trattamento chirurgico
24 Prevenzione delle lesioni Stabilità statica: : migliorata con esercizi di controllo neuromuscolare (allenamento tecnico) Stabilità dinamica : -muscoli scapolari -cuffia rotatori (allenamento muscolare)
25
26 Rinforzo del m.dentato anteriore Solleva e ruota la scapola Flessioni sulle braccia con incarceramento del dorso
27 Percorso riabilitativo Riduzione dell ipersollecitazione Protezione e ripristino della cinematica articolare Stimolazione dell equilibrio, equilibrio, della forza, della resistenza muscolare Ripresa dell attivit attività funzionale
28
29 Stretching della capsula posteriore
30 Procedure chirurgiche Osteosintesi e stabilizzazione se lesioni osee Capsuloplastica nella instabilità Acromion plastica nella sindrome da conflitto Riparazione lesioni tendinee nelle lesioni della cuffia
31 Procedure chirurgiche Chirurgia aperta Chirurgia artroscopica
32 Chirurgia aperta
33 Chirurgia artroscopica
34 artroscopia Metodica chirurgica mini invasiva che permette la diagnosi ed il trattamento delle lesioni tendinee e capsulari riducendo l aggressione del muscolo deltoide
35 Scelta della metodica chirurgica anche in relazione alle esigenze funzionali
36 Negli ultimi anni il miglioramento delle tecniche chirurgiche, l evoluzione l delle procedure artroscopiche,, il perfezionamento delle metodiche e dei mezzi di sintesi e di ancoraggio hanno consentito un più rapido ritorno alle attività sportiva dopo interventi di riparazione di cuffia o di capsuloplastica
37 La riparazione biologica, il recupero della funzionalità completa ed il ritorno all attivit attività agonistica devono comunque avvenire secondo tempi e modalità che non espongano a precoci ricadute o peggio, a danni irrevesibili.
38
39 Ogni attività sportiva ha la sua peculiarità Lo studio del gesto atletico Osservazione clinica interpretazione anatomica e funzionale
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