L invecchiamento della forza lavoro: problemi aperti e soluzioni

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1 L invecchiamento della forza lavoro: problemi aperti e soluzioni Giovanni Costa Dipartimento di Scienze Cliniche e di Comunità, Università di Milano e IRCCS Fondazione Ca Granda Ospedale Maggiore Policlinico

2 La piramide invertita

3 Aspettativa di vita alla nascita 2012 (WHO) 1 Monaco Macau Japan Singapore San Marino Hong Kong Andorra Switzerland Guernsey Australia Italy Sweden Liechtenstein Canada France China Serbia Barbados Oman American Samoa Solomon Islands Saint Vincent and the Grenadines 107 Saudi Arabia Romania Gaza Strip Malaysia Venezuela Bulgaria Seychelles Thailand Uganda Botswana Lesotho Nigeria Mozambique Gabon Namibia Zambia Somalia Central African Republic Swaziland Afghanistan Guinea-Bissau South Africa Chad 49.44

4 Population by age group, gender, in 2000 and 2050, in percentage of total population in each age group, in EUROPE in 2000 in 2050 MEN EU25-total WOMEN,10,8,6,4,2,0,0,2,4,6,8,10 in 2000: 450,7 Total population (in millions) in 2050: 452,6 in 2000: 26 Old age dependency ratio (65+ in % 20-64) in 2050: 56 Source: OECD Demographic and Labour Force database, used in OECD(2007), Society at a Glance: OECD Social Indicators 2006

5 Population by age group, gender, in 2000 and 2050, in percentage of total population in each group, in JAPAN in 2000 in 2050 MEN JAPAN WOMEN,10,8,6,4,2,0,0,2,4,6,8,10 in 2000: 126,9 Total population (in millions) in 2050: 100,6 in 2000: 28 Old age dependency ratio (65+ in % 20-64) in 2050: 72 Source: OECD Demographic and Labour Force database, used in OECD(2007), Society at a Glance: OECD Social Indicators 2006

6 Population by age group, gender, in 2000 and 2050, in percentage of total population in each age group, in USA in 2000 in 2050 MEN UNTED STATES WOMEN,10,8,6,4,2,0,0,2,4,6,8,10 in 2000: 282,4 Total population (in millions) in 2050: 420,1 in 2000: 21 Old age dependency ratio (65+ in % 20-64) in 2050: 39 Source: OECD Demographic and Labour Force database, used in OECD(2007), Society at a Glance: OECD Social Indicators 2006

7 Population by age group, gender, in 2000 and 2050, in percentage of total population in each age group, in MEXICO in 2000 in 2050 MEN MEXICO WOMEN,12,10,8,6,4,2,0,0,2,4,6,8,10,12 in 2000: 98,9 Total population (in millions) in 2050: 140,2 in 2000: 9 Old age dependency ratio (65+ in % 20-64) in 2050: 35 Source: OECD Demographic and Labour Force database, used in OECD(2007), Society at a Glance: OECD Social Indicators 2006

8 Homens BRASIL: Pirâmide etária absoluta Brasil Mulheres População Source: Diretoria de Pesquisas - DPE Coordenação de População e Indicadores Sociais COPIS 2004 Homens BRASIL: Pirâmide etária absoluta Brasil Brazil 2050 Mulheres População

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12 Share of different age groups in 1985,1995, 2005, 2015, and 50-64% of the year age group in the European Union % 40 EUR Source: Eurostat, New Cronos 1998 (CD-ROM) 12

13 Age-dependency ratios Share of population aged less than 20 and more than 64 as a percentage of the population

14 Demographic trends by age groups EU, %

15 Health Life Expectancy (HLE) and Life Expectancy at birth HLE LE at birth Italy Greece Spain Portugal France Austria Germany Luxembourg Belgium Ireland Finland Denmark Sweden Netherlands United Kingdom Sources: OECD 2003 and CIA World Factbook, 2005

16 HLE - Aspettativa di vita in buona salute - UOMINI

17 HLE - Aspettativa di vita in buona salute - DONNE

18 OECD (2010) - Employment Rates by Age Group in OECD Factbook 2010: Economic, Environmental and Social Statistics

19 OECD (2010) - Employment Rates by Age Group in OECD Factbook 2010: Economic, Environmental and Social Statistics

20 Expenses for social protection EU Administrative costs 1,21 15,57 2,78 0,68 Other expenses Health 1,67 5,03 22,81 Disability Ageing Vidowering Family 6,48 3,85 6,50 Unemployment House Poverty 33,43 Educatio n CEFASS, 2004

21 Expenses for social protection ITALIA ,05 0,16 16,29 2,42 0,90 Administrative costs Other expenses Health 1,29 3,22 21,01 4,61 Disability Ageing Vidowering Family Unemployment House Poverty 8,51 41,55 Education CEFASS, 2004

22 Previsioni Rapporto pensionati/occupati (CNEL 2000) Anno 2000: 1 pensionato / 3 occupati Anno 2050: 1 pensionato / 1 occupato Rapporto: >65 anni / anni Anno 2030: 39.1% (CNEL-ONU) Anno 2050: 69.7% (UE)

23 Discriminazione per età Capacità di lavoro Possibilità di occupazione Età Vastuu työkyveng.ppt Työterveyslaitos, FIOH, Juhani Ilmarinen, 4/2000 2/2000 YOUR LOGO HERE

24 Discrimanzione per età Attitudini Competenza Salute Adattamento del lavoro Età Vastuu työkyveng.ppt Työterveyslaitos, FIOH, Juhani Ilmarinen, 4/2000 2/2000 YOUR LOGO HERE

25 - RISORSE UMANE CAPACITÀ DI LAVORO - CONDIZIONI DI LAVORO - POLITICHE DI OCCUPAZIONE - POLITICHE DI PENSIONAMENTO POSSIBILITA DI IMPIEGO - SERVIZI SOCIO- SANITARI - PREVENZIONE DELLA DISCRIMINAZIONE O C C U P A Z I O N E

26 INVECCHIAMENTO E LAVORO > 45 ANNI PERSONE CHE INVECCHIANO > 55 ANNI PERSIONE ANZIANE

27 Problemi connessi con l invecchiamento Ridotta prestazione fisica Aumentata rigidità mentale Sonno meno ristoratore Aumentata tendenza alla desincronizzazione interna Resistenze al cambiamento Condizioni di salute menomate

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34 Coefficienti di correlazione tra variabili fisiologiche ed età TEMPI DI REAZIONE da +.26 a +.52 PESO da +.01 a +.56 P.A. SISTOLICA da +.16 a +.69 P.A. DIASTOLICA da +.10 a +.51 PERDITA UDITIVA da +.42 a +.66 ALTEZZA CAPACITA POLM. TOTALE GRIP STRENGTH ACUITA VISIVA da -.09 a -.68 da -.40 a -.77 da -.25 a -.52 da -.42 a -.57

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37 Età cronologica Età biologica Indicatori di invecchiamento Età funzionale Indicatori di capacità di lavoro

38 Functional capacity and ageing % Age Source: R. Cape et al. Fundamental of Geriatric Medicine, 1984

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40 PERSONA Valutazione di: - tipo di menomazione - disponibilità di ausili - capacità funzionale residua - livello culturale - formazione di base POSTO DI LAVORO Analisi di: - organizzazione del lavoro - compiti - tecniche/strumenti utilizzati - relazioni umane GIUDIZIO DI COMPATIBILITÀ idoneità a lavoro specifico - idoneità del posto di lavoro FORMAZIONE PROFESSIONALE - orientamento - formazione specifica INTERVENTI DI PROGETTAZIONE ADATTAMENTO - scelte organizzative - scelte tecniche - barriere architettoniche - ausili INSERIMENTO VERIFICA MONITORAGGIO VERIFICA

41 Cross sectional studies Age Age Age INDIRECT MEASURES OF CHANGES MISMATCH BETWEEN EFFECTS DUE TO AGE AND ENVIRONMENT HEALTHY WORKER EFFECT DO NOT SHOW SPEED OF CHANGE

42 Prospective Studies COSTS TIME PRACTICE EFFECT FEED-BACK EFFECT SELECTED COHORTS

43 PATOLOGIE ETA /TEMPO CORRELATE ALTERAZIONI/PATOLOGIE ASSOCIATE AL TRASCORRERE DEL TEMPO MODIFICAZIONI CONNESSE ALL ETA CHE POSSONO PREDISPORRE O PRECIPITARE UNA MALATTIA CONDIZIONI AMBIENTALI CHE MODULANO L INVECCHIAMENTO CONDIZIONI INDIVIDUALI DI SVILUPPO O COMPORTAMENTALI CHE ACCELERANO O RITARDANO L INVECCHIAMENTO

44 Predittori di longevità: 20-30% genetica 70-80% ambiente

45 Drone (male) Honey bee Queen bee

46 Psycho-physical factors Reduced physical fitness Increased mental rigidity Reduced sleep restoration Resistance to change Impaired health

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48 Approcci biomedici Si riferiscono a: - ottimizzazione dell aspettativa di vita - minimizzazione del deterioramento fisico e mentale e della disabilità. Si focalizzano su: - Assenza di malattie croniche e relativi fattori di rischio - Buona salute - Alti livelli di autonomia fisica, performance, mobilità e capacità cognitive La divisione tra "ammalati" e "normali" non riconosce la notevole eterogeneità tra i gruppi. invecchiamento usuale" (normale declino con l età in termini fisici, sociali e cognitivi) invecchiamento soddisfacente" (perdita funzionale minima e fattori estrinseci positivi) Approcci psicosociali I modelli socio-psicologici sottolineano la soddisfazione di vita, la partecipazione e il funzionamento sociale,le risorse psicologiche, tra cui la crescita personale. La soddisfazione comprende entusiasmo, risoluzione e forza d'animo, felicità, buon rapporto tra obiettivi desiderati e raggiunti, autostima, umore e benessere generale. Componenti dell invecchiamento con successo: assenza o contenimento di malattie e fattori di rischio, mantenimento di un buon funzionamento fisico e cognitivo, coinvolgimento attivo nella vita (soddisfazione, autonomia e integrazione sociale). L invecchiamento con successo è visto non solo come un processo dinamico e multidimensionale, ma come uno stato ideale cui mirare, e il concetto stesso deve essere posto su un continuum di realizzazione piuttosto che oggetto di valutazioni normative semplicistiche di successo o fallimento.

49 Infortuni Assenteismo Limitazioni Adattabilità Performance Implicazioni per il lavoro? Frequenza > Gravità < Frequenza > Durata > lavori pesanti > stress termico? formazione Performance < funzioni cognitive > pianificazione (esperienza, competenza) > dedizione Efficienza > abilità per compiti di routine > stabilità comportamentale > affidabilità (da Chan et al. Occup Med 2000)

50 Age-adjusted work load 100% 80% 60% 40% 20% Reserve Work demand Physical Working Capacity Age

51 Age-adjusted work load 100% 80% 60% 40% 20% Reserve Work demand Physical Working Capacity Age

52 Performance lavorativa Svantaggi Attività fisiche < forza muscolare < riserva cardiaca > patol. muscolo-schel. schel. Attività mentali < capacità cognitive (sensoriali, di percezione, attenzione selettiva, memoria di lavoro) Vulnerabilità a stress, sonno, depressione Vantaggi > conoscenze > competenze > abilità specifiche > coping strategies > problem solving anticipazione pianificazione scelte economiche

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54 Age vs. performance (Rantanen 2000) wisdom cumulative long- term memory Physical performance speed Trainee" Master Professional Ambassador" Coach Story teller 65 AGE

55 DOMANDE CHE RICHIEDONO RISPOSTE COME CONTROLLARE IL RISCHIO DI DISABILITA COME MANTENERE UNA BUONA CAPACITA DI LAVORO QUAL E L ETA OTTIMALE DI PENSIONAMENTO QUALI INTERVENTI UTILI PER PROMUOVERE LA CAPACITA DI LAVORO NELL ANZIANO

56 ARGOMENTAZIONI IN FAVORE DEL LAVORO DELL ANZIANO RITORNO DI INVESTIMENTI SUL CAPITALE UMANO EVITARE IL DEPAUPERAMENTO DELLE COMPETENZE MASSIMIZZAZIONE DEL RECLUTAMENTO POTENZIALE RISPOSTA AI MUTAMENTI DEMOGRAFICI PROMOZIONE DELLE DIVERSITA DELLA FORZA-LAVORO

57 Miti e pregiudizi verso i lavoratori anziani I lavoratori anziani non sanno apprendere nuove abilità e competenze I lavoratori anziani non rimangono a lungo al lavoro I lavoratori anziani hanno maggior assenteismo per malattia rispetto ai giovani I lavoratori anziani non sono flessibili e adattabili I lavoratori anziani costano di più Juhani Ilmarinen /FIOH / Le persone con più di 50 anni sono il gruppo con crescita più rapida tra gli utilizzatori di Internet I lavoratori di anni rimangono al lavoro il doppio rispetto a quelli di anni I dati di presenza sono migliori per i lavoratori anziani rispetto ai giovani I lavoratori anziani vogliono discutere il cambiamento e lo accettano quando viene spiegato il rationale I costi sono compensati da un basso turnover, che abbassa i costi di reclutamento e addestramento 618 vs USD/ year in recruiting and training (McNaught & Barth 1992)

58 Il problema... non è tanto l invecchiamento in se! ma lo squilibrio tra le risorse dell individuo e le condizioni di lavoro Il pensionamento anticipato è un chiaro segno delle difficoltà a trovare un sano, sicuro e positivo futuro nella vita lavorativa

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62 Problemi evidenziati in 13 studi europei Difficoltà di adattamento alle situazioni nuove Difficoltà di apprendimento e di addestramento Bassa produttività in lavori a tempo Ridotta tolleranza al lavoro a turni Peggiori condizioni di salute Maggiore assenteismo Aumento di pensionamenti anticipati

63 Mean age of retirement Stockholm Objective 50% Occupation rate of workers aged (Source: Eurostat, Employment in Europe 2003)

64 Misure di politica sociale ed economica per prolungare la presenza dei più anziani nel mondo del lavoro POLITICHE SOCIALI RIFORMA DELLE PENSIONI MISURE RESTRITTIVE INCENTIVI Elevare i limiti d età per andare in Sviluppare un sistema pensionistico pensione sostenibile Aumentare il numero di anni di Incoraggiare le pensioni personali contribuzione Diminuire le indennità Rafforzare il rapporto tra pensioni e anni di contribuzione Escogitare nuovi sistemi di tassazione Incoraggiare un ritiro flessibile e su richiesta dal mondo del lavoro Consentire l accumulazione tra pensione e guadagni di lavoro ESTENSIONE DELLA VITA LAVORATIVA MISURE RESTRITTIVE Ridurre le possibilità di accesso al pensionamento anticipato Ridurre le possibilità di ottenere indennità per disabilità Ridurre le possibilità di ottenere indennità di disoccupazione INCENTIVI Reintegrare il lavoratore con più di 55 anni Aumentare la partecipazione delle donne Aggiustare le condizioni di lavoro alla fine della carriera: formazione continua, lavoro part-time... Rendere più flessibile l'uscita dal mondo del lavoro Fornire incentivi sotto forma di sussidi Favorire le leggi antidiscriminazione Incoraggiare buone pratiche POLITICHE ECONOMICHE Occupazione: aumentare la partecipazione di soggetti con più di 55 anni

65 Azioni sull organizzazione del lavoro Ambienti, metodi e strumenti di lavoro Orari di lavoro (flessibilità, riduzione) < Lavoro a turni, misure compensative Pensionamento dolce Job rotation Pendolarismo Attività di tutoraggio Teams di lavoratori anziani Assunzioni di lavoratori anziani

66 Azioni per i lavoratori Sorveglianza sanitaria Riabilitazione Esercizio fisico Formazione Addestramento mentale alla flessibilità Supporto alla crescita personale Preparazione al pensionamento

67 Raccomandazioni alle imprese Flessibilità nella scelta delle azioni Ottimizzare le azioni relative ai lavoratori Supporto dall organizzazione Promuovere la motivazione Evitare conflitti tra i gruppi di età Differenziare le azioni tra i gruppi Piani di carriera personalizzati e rivedibili

68 Arbeitsfähigkeit (ABI) 50 sehr gut gut Promotion of work ability: integration of actions - modified by Dr. Richenhagen Individuelle Gesundheitsförderung, Ergonomische Maßnahmen, verbessertes Führungsverhalten mäßig schlecht Alter (Jahre) Nur individuelle Gesundheitsförderung Keine Maßnahmen Juhani Ilmarinen /FIOH /

69 Age integrated working life Life phases Traditional Age integrated Education and Work Retirement Family, leisure, community Training Work Education and Training Age Age Reday-Mulvey

70 Source: EuroFound: Ageing and Work in Europe, 2004

71 Society Family Work Ability Work Ability Relatives, friends Work Environment Content and Demands Community and Organisation Management and Leadership Values Attitudes Motivation Competence Knowledge Skills Health Functional Capacities Prof. Juhani Ilmarinen, Finnish Institute of Occupational Health 71

72 WORK ABILITY INDEX (Tuomi, Ilmarinen et al, 1994, 1998) Autovalutazione della capacità di lavoro attuale confrontata al miglior periodo di vita Autovalutazione della capacità di lavoro in relazione alle richieste fisiche e mentali del compito Numero di malattie diagnosticate dal medico Stima della menomazione dovuta alle malattie Assenze negli ultimi 12 mesi Previsione della capacità di lavoro nei due anni seguenti Risorse mentali

73 % pensioni di invalidità 1992 morte eccellente buona mediocre scarsa Work Ability Index nel 1981 Fonte: Tuomi et al. 1995

74 Individual differences of work ability by age in SMEs Work ability index (WAI) WAI WAI Class excellent good moderate poor 15 Carrot project 1998, N= Juhani Ilmarinen /FIOH / 7 Age, yrs

75 Mean Work Ability Index (WAI) in men of different occupations WAI Clerks Physicians- Biologists Nurses < > 55 Age Light manual workers Heavy manual workers

76 Invecchiamento e lavoro Capacità di lavoro Salute (età funzionale) Organizzazione del lavoro e legislazione sociale Valori (attitudini motivazioni) Competenze (conoscenze abilità) Condizioni di lavoro (ambiente - carichi - relazioni)

77 Anziani o diversamente giovani?