Programma : La Cooperazione Ospedaliera per il Peace Building in Corno d Africa. Promosso dalla ONG VPM Voci di popoli del Mondo Roma

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1 Programma : La Cooperazione Ospedaliera per il Peace Building in Corno d Africa Promosso dalla ONG VPM Voci di popoli del Mondo Roma in collaborazione con : Azienda Ospedaliera S.Camillo Forlanini Roma Health Regional Tigrai Bureau Mekellè Etiopia Ministry of Health Asmara Eritrea Onlus Milena Roma Voci di Popoli del Mondo Organismo Non Governativo Onlus - Sede legale - Via Lugnano in Teverina Roma - Sede operativa - Azienda Ospedaliera S.Camillo Forlanini Direzione Generale - UO Cooperazione e Sanità Internazionale Tf fax mobile info@ongvpm.org Sito: C.F Idoneità Ministero Affari Esteri : D.M. n / 128 /5360 / 6 D del

2 DESCRIZIONE SINTETICA DEL PROGETTO Il Corno d Africa è una delle aree geografiche più povere e tormentate del continente Africano, prioritarie d interventi di cooperazione, come documentato dal Presidente del Consiglio al Meeting di Addis Abeba del Febbraio In questo contesto caratterizzato da crisi belliche recenti e conseguenti bisogni emergenti, è stato localizzato l intervento sanitario della Ong Voci di Popoli del Mondo (Ong VPM) in partenariato con l Azienda Ospedaliera S. Camillo - C. Forlanini (AOSCF) rivolto ad una popolazione bisognosa, anche con indirizzo formativo degli omologhi locali ospedalieri e ministeriali e degli studenti di medicina delle locali Università di asmara in eritrea e di Mekelleè in Etiopia. L obiettivo generale è quello di contribuire attraverso buone prassi mediche rivolte alla popolazione bisognosa al processo di peace building nell area, in accordo ad una azione innovativa di diplomazia della salute, siglata dal Ministero Affari Esteri e Ministero della Salute Italiani nei recenti convegni di Roma e Dal 2003 la Ong Vpm e l Azienda Ospedaliera S. Camillo - C. Forlanini di Roma (AOSCF) hanno infatti avviato un programma di internazionalizzazione ospedaliero, dove la cooperazione ospedaliera nei PVS ha un ruolo prioritario. Una Delibera Aziendale (n 999 del 21 maggio 2003) ha istituzionalizzato l accordo tra le parti, per completezza operativa focalizzando la propria azione di assistenza clinica e formativa in questa regione africana. I progetti ospedalieri e sanitari attualmente operativi inseriti nel programma sono co-finanziati da donatori pubblici e privati, e prevedono interventi di assistenza clinico-chirurgica e formazione ospedaliera, attraverso l invio in breve e lunga missione di professionisti ospedalieri di ruolo e non, in qualità di Cooperanti Ong Vpm. I cooperanti ospedalieri di ruolo sono suddivisi in Team specialistici, posti in aspettativa retribuita, mediante il presidio della Legge Regionale di Bilancio n 2 del Febbraio 2004 art. 71. Ong Idonee (Vpm). Altra azione consiste nel trasferimento presso AOSCF per cure mediche specialistiche di pazienti vulnerabili attraverso il piano di umanizzazione della Regione Lazio, mentre anche autorità governative locali sono accettate presso AOSCF per favorire le relazioni istituzionali e la crescita democratica in loco IMPOSTAZIONE E GESTIONE DELL INIZIATIVA Leadership L ONG VPM infatti è idonea dal 1988 per Decreto Ministeriale presso il Ministero Affari Esteri (MAE), è Membro Fondatore del Comitato Cittadino della Cooperazione Decentrata del Comune di Roma (CCCD), da oltre 25 anni è presente in Africa con progetti di cooperazione allo sviluppo. In particolare, coordina e gestisce alcuni progetti ospedalieri co-finanziati dai donors pubblici e privati nell area del Corno d Africa (Eritrea, Etiopia, Somalia, Benin e Rwanda) dove l AOSCF è sempre presente attraverso suoi professionisti esperti. L AOSCF è un istituto di alta specializzazione di rilievo nazionale, da sempre dedito al trattamento di patologie specialistiche e complesse (Ematologia, Cardiochirurgia, Chirurgia Generale, Trauma etc.). Il programma di cooperazione ospedaliera è stato avviato nel 2003 in forma benevola e spontanea con il coinvolgimento del personale dipendente, strutturandosi progressivamente, con visibilità progressiva per l AOSCF, che nel 2006 ha costituito l Ufficio di Sanità Internazionale e Cooperazione in Staff alla Direzione Generale, ritenendolo di interesse strategico per il suo valore umanitario e solidale.

3 Politiche e strategie L AOSCF ha siglato nel 2006 un agreement con il Ministero della Sanità Eritreo e nel 2007 con Tigrai Health Bureau in Etiopia, per realizzare progetti di cooperazione sanitaria congiunti, da promuovere per il co-finanziamento ai donatori istituzionali, attraverso la collaborazione gestionale della Ong Vpm ed altri partner consorziati in rete e partner dei progetti operativi: IRCSS S.Gallicano di Roma, Università La Sapienza, Scuole di Specializz. In Chirurgia Generale, Università di Padova - Dipartimento Cardio Chirurgia Pediatrica, Onlus Milena, Onlus IIsmas, Ong Missione Futuro, Ass. Lazio Chirurgia) pertanto la ONG VPM AOSCF risultano capofila di attività sanitarie nei paesi in via di sviluppo anche con il coinvolgimento di altre AO e ASL Regionali e nazionali. Coinvolgimento del personale Il coinvolgimento del personale è stato l elemento qualificante di questo progetto. Il progetto di cooperazione ospedaliera in atto, oltre ad offrire know how clinico-formativo in loco, favorisce un azione di educazione allo sviluppo (EAS) interno per il personale ospedaliero di ruolo dedicato ai temi dell intercultura e dell accoglienza, con effetto moltiplicatore per attività anche di sostegno ai Team espatriati. Inoltre il progetto ha consentito di motivare in modo a volte inaspettato personale spesso affaticato dalla routine della sanità pubblica, con ritorno in termine di comportamenti reattivi etici e professionali sostenibili ed in ogni caso come elemento aggregante per azioni concrete e solidali. Dal Gennaio 2006 al Agosto 2008 l Azienda Ospedaliera S.Camillo Forlanini in partner con la Ong Vpm ha inviato in breve e lunga missione: 90 Cooperanti espatriati, suddivisi in 23 Team specialistici presso Orotta Hospital di Asmara per le specialità della Chirurgia Pediatrica, Chirurgia Generale e Laparoscopica, Chirurgia Toracica, Endo-Urologia, Radiologia, Neonatologia, Anestesia e Rianimazione anatomia Patologica, Ematologia 42 Cooperanti presso il Ghindae Referral Hospital in Eritrea, suddivisi in 15 Team, per le specialità Internistiche, Malattie Infettive, Pediatria, Ortopedia, Radiologia, Chirurgia Generale, Ginecologia e Laboratorio; 12 Cooperanti presso Hewo Hospital in Etiopia per Chirurgia Generale e Anestesia in collaborazione con Associazione Lazio Chirurgia; 20 Cooperanti (10+10 suddivisi nei 2 paesi - Eritrea ed Etiopia) per un progetto clinico specialistico Cardiologico che ha previsto attività ospedaliera e territoriale di prevenzione cardio-reumantica con trasferimento dei pazienti gravi presso AOSCF con piano di Umanizzazione sostenuto dalla Regione Lazio e presso Selam Hospital di Kartoum (Ong Emergency). 1 Cooperante in lunga missione presso Ayder Universty Hospital di Mekellè in tigrai (Ethiopia) Per il Medical Center di Galkayo non è permesso, per questioni sicurezza al momento, alcun invio di espatriati italiani. Per un totale di 165 Cooperanti espatriati in Corno d Africa Esistono poi forme di fund raising a sostegno del programma e di coinvolgimento volontario del personale ospedaliero AOSCF che adottano: a) la Trattenuta volontaria in busta paga di 1 euro/mese (Gift Matching) per il sostegno al progetto di cooperazione, che al momento ha attivi 400 sostenitori, devoluto alla Ong Vpm ; b) il 5x1000 del CUD 730/740 devoluto alla Ong Vpm attraverso l Agenzia delle Entrate; c) in elaborazione l Adozione terapeutica a distanza del paziente soddisfatto delle cure ricevute a vantaggio dell omologo locale ricoverato in Eritrea ed Etiopia; d) in elaborazione la donazione di 2 Euro sulle attività di Intra Moenia aziendale. I contributi di Fund Raising sono detraibili fiscalmente.

4 Partnership e risorse L AOSCF ha curato sempre i rapporti con l associazionismo espressione della società civile nei diversi aspetti clinici del sociale, come evidenziato nel sito attualmente è in ampliamento e ristrutturazione una Casa di accoglienza interna che ospita pazienti vulnerabili extracomunitari per cure specialistiche, ma anche personale medico dei PVS per stage ed aggiornamento. Nel 2007 sono stati ospitati per stage e corsi ospedalieri residenziali, con fondi del MAE gestiti dalla Ong VPM : 10 medici ospedalieri Armeni, 10 Direttori Medici Irakeni, 3 direttori Medici Eritrei ed 1 direttore Medico Etiope. La Onlus Milena inserita nel dipartimento Cardio-Scienze del AOSCF per le specialità Cardiologiche è partner della Ong Vpm. Il programma di cooperazione ospedaliera per il peace building in Corno d Africa è sostenuto da donatori privati e pubblici. In modalità di cooperazione decentrata ha attivi 2 progetti in Eritrea presso Orotta Hospital di Asmara e presso Ghindae Referral Hospital. La Regione Lazio, attraverso la Legge di Bilancio n 2 del 2 Febbraio art 71, su richiesta della Ong Vpm, garantisce l aspettativa retribuita di missione al personale di ruolo ospedaliero (1 mese/anno). A questo innovativo e solidale presidio amministrativo si aggiunge un contributo triennale della Fondazione Banca Nazionale delle Comunicazione (BNC) specifico. In Etiopia il Ministero degli Esteri sostiene con un co-finanziamento triennale il progetto Ospedaliero Aid 8442 per il potenziamento delle attività cliniche e formative in ambito alle malattie dermo-infettive e di lotta all AIDS con associati la Onlus IIsmas e l IRCS S.Gallicano. Un altro progetto triennale è operativo nei 2 paesi Eritrea e Etiopia per la Cardiologia sostenuto anch esso dalla Legge Regionale di Bilancio e dalla Nando Peretti Foundation con un contributo dedicato. Criticità presenti al momento in Somalia per progetto Aid 8094 MAE non garantiscono la sicurezza ai cooperanti espatriati. Altri progetti promossi sono operativi ed in valutazione, presentati alla Commissione Europea (EuropeAid), alla Conferenza Episcopale (CEI) in Benin, al Comune di Roma ed alla Regione Sicilia ed al MAE in partner con la Cooperativa La Lucerna ed Università di Palermo (Rwanda). In collaborazione con il Ministero della Salute è stato siglato inoltre un documento di agreement a Yerevan per lo sviluppo della sanità ospedaliera locale in Armenia. Donazione di sostenitori e benefattori in termine di risorse economiche ma anche di materiale ospedaliero e farmacologico contribuiscono alla operatività del progetto. Processi La Delibera di Accordo Quadro tra l AOSCF e l Ong VPM prevede diverse azioni: Costituzione di Desk operativo progettuale finalizzato alla definizione di programmi e progetti sanitari promossi al MAE e UE ed altri donatori nei paesi in via di sviluppo. Implementazione della rete istituzionale ed associativa, con il proposito di rafforzare le attività cliniche e formative, con particolare attenzione alla crescita democratica e sviluppo umano, equo e sostenibile in loco. Formazione professionale ed educazione allo sviluppo del personale dipendente con missioni presso ospedali selezionati nei PVS. Diffusione del servizio di trattenuta solidale e volontaria (Gift Matching) al personale dipendente ed adozione terapeutica a distanza. Corsi di formazione interna di Educazione Allo Sviluppo (EAS) e formazione tecnico specialistica in medicina e chirurgia tropicale. Coinvolgere le case farmaceutiche fornitrici nel sostegno dei progetti di assistenza ai PVS attraverso donazioni deducibili o di materiale. Roma : Team Chirurgia Pediatrica Mekellè Screening Cardio Reumatica Asmara : Meeting Cardiologia Pediatrica

5 Riassumendo gli ospedali assistiti in loco, di diversa tipologia sono: Orotta Teaching Hospital di Asmara, i Eritrea Refferal Hospital di Ghindae, in Eritrea Hewo Hospital di Quia in Tigray in Etiopia University Hospital Ayder di Mekellè, in Tigrai - Etiopia Medical Center di Galkayo, in Puntland - Somalia

6 DESCRIZIONE DEI RISULTATI RAGGIUNTI* Risultati chiave di performance Questa attività specifica di Cooperazione Ospedaliera Internazionale a fini umanitari è stata documentata attraverso alcuni Eventi organizzati presso l Aula Magna Forlanini (AOSCF) e progetti formativi interni (PFA) accreditati ECM ed inseriti in manifestazioni nazionali specifiche : Italia Africa del CdR, Giornate della Cooperazione Italiana e Forum Cooperazione del MAE o presentati convegni nazionali ed internazionali: Agenzia di Sanità Pubblica 2005; Società Italiana Chirurgia ; CNR Convegni ; Sanit 2007; Ministero della Salute Questi gli eventi formativi organizzati ed accreditati ECM dal 2003 al 2007: 7 eventi specifici in tema di cooperazione sanitaria ed internazionalizzazione alcuni inseriti in Manifestazione Nazionali (Italia-Africa, Comune di Roma ; Giornate della Cooperazione ; Forum Pace e Solidarietà MAE : 6 Corsi EAS in ospedale per 120 operatori per un totale di totale formative h Meeting settimanali operativi e scientifici per patologie tropicali e delle migrazioni 5 Relazioni esterne di presentazione del progetto : Agenzia di Sanità Pubblica, Convegni Nazionale Società Italiana di Chirurgia, CNR, Ministero della Salute; Sanit. Stand VPM-AOSCF Convegno UNDP Roma 1 Premio Fondazione Sodalitas Award 2008 presso Assolombarda Milano

7 Risultati relativi al personale Come si evince dal sintetico rapporto delle missioni, il personale ha acquistato straordinaria motivazione e senso di appartenenza all' AOSCF in qualità di organizzatore del progetto di cooperazione decentrata ed istituzionale. Quindi oltre ad aver garantito assistenza e formazione ospedaliera in loco, ha stimolato una forte carica di aggregazione e di gruppo anche per partecipazione di Direttori di UO ed ha contribuito a migliorare i rapporti interpersonali interni con il coinvolgimento dell utenza che vede nell azione clinica svolta dai cooperanti ospedalieri un elemento qualificante per una professionalità sanitaria volontaria dedicata ai temi della lotta alle povertà ed al diritto universale della salute. Direttori AOSCF A.Calisti, I.Majolino, R.Pisa, R.Tersigni con G.Strada, G. de Vito

8 Risultati relativi alla società Interessante ritorno non solo di immagine per Ong VPM-AOSCF e per i partner e per gli operatori coinvolti, che ha prodotto la costituzione di una prima rete consortile di formazione ed attività cliniche gemellate tra strutture diverse nel settore sanitario che si sta diffondendo a livello regionale, ma anche nazionale. Tale processo è definito cross fertilization di esperienze, nuove tecniche ed approcci anche manageriali all' assistenza sanitaria in contesti a risorse limitate. GRAZIE Dr. Gianluca de Vito MD Roma Azienda Ospedaliera S.Camillo Forlanini Direzione Generale Referente Sanità Internazionale e Cooperazione gdevito@scamilloforlanini.rm.it Presidente partenariata ONG VPM Roma info@ongvpm.org