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1 DROGHE, CORPO E MENTE (al di là dei luoghi comuni ) L.S. Niccolò Copernico Agorà Prato,

2 SOMMARIO Premessa Effetti collaterali Un po di lessico Classificazioni Esempi Statistiche Caratteristiche Any question? Droghe lecite Motivazioni Legislazione Considerazioni finali Bibliografia e altro

3 SO DI NON SAPERE Addiction Tachifilassi Craving Farmaci psicotropi Bhang Sinestesie Reuptake Sostanze nervine Disulfiram Sistema limbico Beat generation Effetto rebound Disforia Delirium tremens Apneusi Via del dolore Midriasi Sindrome del tacchino freddo Deplezione Endorfine Tossicologia forense Psichedelia Miosi

4 LA CULTURA DELLA COMPLESSITA

5 PAUL VERLAINE: CANZONE D AUTUNNO I lunghi singulti dei violini d'autunno mi lacerano il cuore d'un languore monotono. Pieno d'affanno e stanco, quando l'ora batte io mi rammento remoti giorni e piango. E mi abbandono al triste vento che mi trasporta di qua e di là simile ad una foglia morta. (Light my fire The doors, 1966) Da Poemi saturnini, 1866

6 EDGAR DEGAS: L ASSENZIO (1876) E ALTRO

7 TERMINOLOGIA DI BASE (I) Droga (medical, toxic, psyco, abuse drug) (lecita, illecita) (leggera o minore, pesante o maggiore) Abuso, maluso, uso eccessivo Tolleranza o abitudine o assuefazione (metabolica, funzionale) (congenita, acquisita) crociata acuta o tachifilassi Sinergia Idiosincrasia Dipendenza (psichica, fisica) crociata sindrome di astinenza o privazione Craving Addict Farmacodipendenza, tossicodipendenza Tossicomania Ipereccitabilità di rimbalzo Azione agonista e antagonista Effetto placebo

8 TERMINOLOGIA DI BASE (II) Farmaci psicotropi o psicoattivi Droghe sedativo- euforizzanti, psicostimolanti, psicoalteranti o alllucinogeno-alterantialteranti Assaggiatore o sperimentatore, consumatore, tossicofilo o consumatore pesante, tossicomane o tossico- dipendente o farmaco- dipendente

9 CLASSIFICAZIONE 1. Derivati della Cannabis 2. Allucinogeni 3. Amfetamine 4. Derivati della Coca 5. Derivati dell oppio 6. Ipnotici e sedativi 7. Alcol 8. Tabacco 9. Sostanze nervine

10 VECCHI E NUOVI PRODOTTI 1. Marijuana, hashish 2. LSD, psilocybe, peyotil Ecstasy o 3. Speed pills, anoressanti MDMA 4. Cocaina, crack (derivato fumabile) 5. Morfina, eroina, metadone, ossicodone 6. Benzodiazepine, barbiturici 7. Assenzio 8. Nicotina 9. Caffeina, teofillina, teobromina

11 I DATI Ecstasy o MDMA

12 CANNABINOIDI: PECULIARITA Δ 1 -THC o Δ 9 -THC Δ 6 -THC o Δ 8 -THC Acido tetraidrocannabinolico Cannabinolo, cannabidiolo Marijuana (THC: 0,07-4,8%, media 0,9-1%) Bhang, bevanda (THC: idem) Hashish o charas (THC: 1-15%, 15%, media 5%) Olio di hashish Altre (ganja, kif, dagga) Dipendenza fisica? Dipendenza psitica Tolleranza inversa Tolleranza crociata con l alcol Attività allucinogena Tossicità cardiovascolare (extrasistoli, ipotensioni)

13 ALLUCINOGENI: PECULIARITA Di sintesi: LSD-25; DOM (dimetossimetilamfeta mina) o STP; fenciclidina o PCP Tolleranza Dipendenza psitica Psicotomimetici Dosi: µg per l LSD Viaggio dopo 2 h (fino a 8) Sinestesie (suono- colore) Schizofrenia Flashbacks

14 PREOCCUPANTI ANALOGIE

15 AMFETAMINE: PECULIARITA Amfetamina, 1887 (1935) Altre: metilamfetamina, anfepramone, fentermina Amine simpatico-mimetichemimetiche Azioni: IMAO; rilascio di noradrenalina e dopamina; blocco reuptake; azione su α e β recettori Effetto anoressizzante Tolleranza ( dosi terapeutiche) Dipendenza psitica Tossicità acuta: convulsioni e coma Eliminazione urinaria (70% in 24 h) Assunzione orale o endovenosa

16 COCAINA: PECULIARITA Alcaloide fumabile Cloridrato sniffabile o iniettabile Effetti: blocco del reuptake di dopamina, noradrenalina e serotonina Emivita di 50 min.; assunzioni di crack anche ogni 10 min. Metaboliti demetilati nelle urine anche per 10 gg Tachifilassi (rapida tolleranza) Allucinazioni e crash (crisi di astinenza, di 1-3 settimane) dopo decine di mesi di assunzione Aiuti: topiramato, baclofene (GABAergici)

17 OPPIACEI: PECULIARITA Oppiati e oppioidi (di sintesi) Eroina fino agli anni 90 tagliata con chinina; ora pura anche al 90% e inalabile Metadone con metaboliti attivi; ossicodone a rilascio lento Analgesici narcolettici Azione (nota da decenni) sui recettori oppioidi delle endorfirne e delle encefaline, soprattutto nel talamo Flash sontuoso o royal (morfina) e psichico (eroina) Laudano di Paracelso: contro tosse (vedi codeina) e diarrea (vedi papaverina)

18 TO BE CONTINUED

19 SEDATIVI: PECULIARITA Benzodiazepine: dal 1955 Azione: aumentano l effetto del GABA Dosi: 5-20 mg/die (fino 1000 in caso di abuso) Clorazepato: con lunghi effetti Disintossicazione con buspirone, o carbamazepina o fenobarbitale Agonista flumazenile in caso di overdose Barbiturici: blocco del centro bulbare della respirazione Uso come anestetici generali e antiepilettici

20 DROGHE LECITE (I) Etanolo (o alcol etilico) Crisi di astinenza: delirium tremens Disulfiram per disintossicare Tabacco Nicotina attivatore di lipasi tissutali Idrocarburi aromatici policiclici condensati cancerogeni Sostanze nervine (metil-xantine): caffeina, teofillina, teobromina Attività diuretica indiretta

21 DROGHE LECITE (II) Sostanze volatili (ossido di carbonio, protossido di azoto, cloroformio, cloruro di etile, tetracloruro di carbonio, etere, acetone, toluolo, esano, cicloesano, benzina, cherosene): in genere con effetti euforizzanti, almeno a basse dosi Altri inalanti più specifici (es. nitrito di amile, detto popper): spesso con gravi problemi all apparato cardiocircolatorio, dovuti all azione vasodilatatoria

22 PERCHE?

23 ASPETTI LEGALI (I) D.P.R. - Testo Unico 309/1990 D. L. 272/2006, convertito con L. 49/2006 (legge Fini- Giovanardi); elaborata in occasione delle Olimpiadi di Torino; aboliva la distinzione fra droghe leggere e pesanti; bocciata il dalla Corte Costituzionale Rivive la legge Jervolino-Vassalli (L. 162/1990), come modificata dal referendum del 1993, che prevede pene più basse per le droghe leggere

24 ASPETTI LEGALI (II) Tabella I Oppio e derivati oppiacei (morfina, eroina, metadone, ecc.) Foglie di Coca e derivati Preparati attivi della Cannabis Amfetamina e derivati amfetaminici (ecstasy e designer drugs) Allucinogeni (dietilammide dell acido lisergico LSD, mescalina, psilocibina, fenciclidina, ketamina, ecc.) Nella Tabella I sono comprese le sostanze, indipendentemente dalla distinzione tra stupefacenti e sostanze psicotrope, con potere tossicomanigeno ed oggetto di abuso. Tabella II Medicinali a base di morfina e sostanze analgesiche oppiacee Medicinali di origine vegetale a base di Cannabis Barbiturici Benzodiazepine (diazepam, flunitrazepam, lorazepam, ecc.) Nella Tabella II sono inserite le sostanze che hanno attività farmacologica e pertanto sono usate in terapia (farmaci). La tabella II è suddivisa in cinque sezioni indicate con le lettere A, B, C, D ed E dove sono distribuiti i farmaci in relazione al decrescere del loro potenziale di abuso.

25 OLTRE LE PORTE DELLA PERCEZIONE Leary in prigione Gelpke è morto Cure nelle cliniche È questa la tua rivoluzione psichedelica? Abbiamo preso seriamente qualcosa con cui si dovrebbe solamente giocare oppure viceversa (Walter Vogt,, 1974)

26 BIBLIOGRAFIA VARIA G. Palazzo - Introduzione alla chimica terapeutica - Alfani A. G. Goodman, L. S. Goodman, A. Gilman - Le basi farmacologiche della terapia - Editoriale grasso P. Skrabanek, J. McCormic - Follie e inganni della medicina - Marsilio A. Donini - Breve storia delle religioni - Newton Italo Svevo - Senilità - Dall Oglio Charles Baudelaire - I fiori del male - Newton Jack Kerouac - Sulla strada - Newton Enrico Malizia - Le droghe - Newton Maia Wojciechowska - Viaggio con Kevin - Mondadori Sigmund Freud - Sulla cocaina - Newton Enrico Malizia, Hilde Ponti - Coca e cocaina - Newton Elena Maugini - Botanica farmaceutica - Clusf

27 MINISITOGRAFIA

28 CINEMATOGRAFIA PER RIFLETTERE Stati di allucinazione Inseparabili L insostenibile piacere del peccato La luna Cristiana F.: noi, i ragazzi dello zoo di Berlino Easy rider Trainspotting Fragole e sangue Atto di forza I love Radio Rock Onora il padre e la madre L erba di Grace Poeti dell inferno Arancia meccanica

29 DISCOGRAFIA DI BASE Bob Dylan: Subterraneans homesick blues (1967) Bob Marley & the wailers: Uprising (1980) The beatles: Sgt. Pepper s lonely heart club band (1967) Eric Clapton: The first time I met the blues (1990) Litfiba: Desaparecido (1985) Lou Reed: Take no prisoner (1978) Nirvana: Nevermind (1991) The Jimi Hendrix experience: Are you experienced (1967) Rolling stones: Still life (1981) Tom Waits: Heartattack and vine (1980) The doors: Absolutely live (1970) Janis Joplin: Pearl (1971) Vasco Rossi: Bollicine (1983) Pink floyd: The dark side of the moon (1973) Amy Winehouse: Back to black (2006)

30 e attenzione!

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