N TIZIARIO MEDICI DI DOMANI. Cosa è cambiato, cosa cambierà. IL FUTURO DEI MEDICI SI INCONTRA A BARI

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1 dossier giovani medici n.2 GIUGNO 2014 N TIZIARIO Rivista dell Ordine dei Medici Chirurghi e degli Odontoiatri della Provincia di Bari Notiziario N. 2/2014- Giugno Rivista Ufficiale dell Ordine dei Medici Chirurghi e degli Odontoiatri della Provincia di Bari - Poste Italiane S.p.A. - Spedizione in Abbonamento Postale DL. 353/2003 (conv. in L. 27/02/2004 n. 46) - Art. 1, comma 1, CNS di Bari - Filiale di Bari - Reg. n. 50 del 7/8/76 del Tribunale di Bari - Associato USPI - Anno XXV - Contiene I.P. L INTERVISTA PARLA IL MINISTRO BEATRICE LORENZIN MEDICI DI DOMANI Cosa è cambiato, cosa cambierà. SPECIALE CONVEGNO FNOMCeO IL FUTURO DEI MEDICI SI INCONTRA A BARI Giugno 2014 Notiziario 1

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3 programma provvisorio VENERDI 13 GIUGNO h Inaugurazione ufficiale del Convegno saluto delle Autorità SABATO 14 GIUGNO h Apertura dei lavori amedeo Bianco, Presidente FNOMCeO Filippo Anelli, Presidente Omceo Bari h / Prima Sessione: Scenari e criticità della formazione a cura dell Osservatorio Giovani e le posizioni della FNOMCeO h / 9.30 Formazione pre laurea e laurea: Le cinque W. h / Formazione specifica in medicina generale: Ci siamo anche noi! h / Formazione specialistica: Dove andiamo? h / Programmazione fabbisogno: Ma stiamo dando i numeri? h / Tavola rotonda: Dalla programmazione alla formazione, all inserimento nel mondo del lavoro. h / Interventi programmati e discussione h Chiusura dei lavori Giugno 2014 Notiziario 3

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5 E D I T O R I A L E UN NUOVO MODELLO CULTURALE PER RIPENSARE la PROGRAMMAZIONE di Filippo Anelli, Presidente dell OMCeO della Provincia di Bari I problemi dei giovani medici sono i problemi dell intera professione! Da questa considerazione parte il Convengo Nazionale organizzato a Bari da Fnomceo e dedicato alle problematiche giovanili che investono la professione medica: Formazione e accesso al lavoro: innovare per garantire il futuro della professione. La Federazione Nazionale degli Ordini dei Medici riparte da Bari per ridisegnare una professione che ha sempre più bisogno di innovazione dalla formazione all accesso al lavoro. Di fronte alla complessità del reale i dati, nella loro grezza oggettività, sono un filo rosso che ci guida e ci permette di comprendere quello che sta accadendo. Per questo, per capire quale sia la situazione fluida che attende i futuri medici nel prossimo decennio è utile leggere una serie di numeri, in parte ancora inediti, forniti dall Enpam. I medici laureati iscritti annualmente all ente di previdenza dal 2003 al 2013 sono passati da 9260 a 7838, con una riduzione in questi dieci anni del 15% circa. Ma, mentre le iscrizioni delle donne calano ogni anni progressivamente, le iscrizioni degli uomini calano, invece, fino al 2008 tornando lentamente a salire e raggiungendo nel 2013 gli stessi livelli del 2006, con un inversione di tendenza che andrebbe analizzata e spiegata, con il supporto di altre informazioni. Può essere forse una conseguenza dei cambiamenti nelle condizioni di lavoro, che scoraggiano le donne, con turni sempre più gravosi e sempre più difficili da conciliare con la vita familiare? Sicuramente il tema della conciliazione è pressante e andrebbe approfondito, in una professione cui si accede dopo i trent anni, con un impatto rilevante su scelte per- Giugno 2014 Notiziario 5

6 Le iscrizioni delle donne calano ogni anno progressivamente, quelle degli uomini calano, invece, fino al 2008 tornando lentamente a salire e raggiungendo nel 2013 gli stessi livelli del 2006, con un inversione di tendenza che andrebbe approfondita sonali importanti per una donna come la maternità. Un altro aspetto rilevante che emerge dai dati Enpam è il numero di laureati che rimangono fuori sia dalle scuole di specializzazione che dal corso in Medicina Generale, sospesi in una specie di limbo che preclude l accesso al mondo del lavoro: negli ultimi 5 anni sono medici, pari al 30% dei neolaureati. Escludendo gli odontoiatri, sono i medici in questa condizione. Si tratta comunque del 17% del totale laureati, una percentuale rilevante di medici che hanno affrontato un percorso formativo di 6 anni e su cui il sistema ha investito risorse euro circa per l intero iter formativo di 11 anni - che rimangono inutilizzate o prendono la strada dell estero. Ma le criticità sono anche a monte: sempre dal 2009 al 2013 sono gli iscritti alla facoltà di medicina che non arrivano alla laurea. Quel 29% di studenti che si perdono per strada rappresentano un forte campanello di allarme che impone una urgente verifica dell attuale percorso formativo di medicina. Un percorso che porta i medici a laurearsi molto tardi e ad accedere al mondo del lavoro dopo i trent anni. Per anticipare l uscita, ben venga la sperimentazione del MiUR sul liceo in 4 anni, ben venga la Direttiva della Commissione europea che invita ad ab- Serie storica dei nuovi iscritti alla Quota A ANNO DONNE UOMINI TOTALE Notiziario Giugno 2014

7 Confronto tra medici laureati e in formazione ANNO nuovi medici in formazione (specialistica e formaz. mmg) nuovi iscritti QA (laureati) In questa tabella i nuovi iscritti QA non comprendono gli odontoiatri puri Giugno 2014 Notiziario 7

8 Analizzando i flussi in entrata e uscita, sempre negli ultimi 5 anni, abbiamo specializzandi o diplomandi contro pensionati, con un chiaro surplus in ingresso breviare il corso di studi in medicina a 5 anni e la riduzione del numero di anni di specializzazione, in linea con quanto già accade in altri Paesi europei. Ma occorre anche una maggiore razionalizzazione dell intero percorso, che riduca i tempi morti, attraverso una laurea che sia abilitante e un 6 anno completamente dedicato alla pratica clinica con tirocini gestiti dagli Ordini e dall università. La specializzazione potrebbe articolarsi con un biennio principalmente dedicato alla formazione in seno all università e gli anni successivi demandati ad attività di formazione-lavoro in ospedali di formazione e sul territorio. Questo consentirebbe di recuperare risorse che potrebbero essere impiegate per l aumento delle borse di studio per la specializzazione. Il corso di MG dovrebbe abbreviare e velocizzare il percorso attraverso un recupero dell attività formativa in medicina generale svolta durante il corso di laurea e la semplice possibilità di iscriversi alla graduatoria di Medicina generale al 3 anno di corso, in modo da non avere soluzione di continuità tra l uscita dal corso e l accesso al mondo del lavoro. Un fronte si presenta anche sul piano della programmazione, dato che analizzando i flussi in entrata e uscita, sempre negli ultimi 5 anni, abbiamo specializzandi o diplomandi contro pensionati, con un chiaro surplus in ingresso. Da qui al 2029 avremo un apice della gobba pensionistica attorno al La riforma Fornero, con il passaggio dell età pensionabile da 65 a 68 anni, ha spostato in avanti di tre anni la curva, per cui nei prossimi 15 anni saranno i medici che andranno in pensione, contro i previsti ante riforma, che corrispondono al 47% del totale. Rimane, causa l incremento degli accessi degli ultimi anni, un eccesso di medici, che non si collocheranno e che impongono di rivedere i criteri con cui viene definita la programmazione. La spending review e il blocco del turnover hanno portato ad una riduzione dei posti letto e conseguentemente dei posti di lavoro, che devono necessariamente condurre ad una seria riflessione anche rispetto a proposte che da più parti vengono avanzate per aumentare il numero degli iscritti a medicina e che potrebbero portare ad una generazione di medici non occupati o costretti a emigrare. Secondo dati del Ministero della Salute, dal 2009 al 2012 sono i professionisti (medici, odontoiatri, veterinari e farmacisti) che hanno chiesto i certificati per la libera circolazione nei Paesi Europei, con un trend progressivamente in crescita. Il numero chiuso, è vero, non gode di grande favore, né rappresenta una soluzione equa, ma è difficilmente superabile nel momento in cui un Università come Bari ha Notiziario Giugno 2014

9 ANNO iscritti alla facoltà di medicina nuovi iscritti QA (laureati) nuovi medici in formazione (spec. e formaz. mmg) nuovi pensionati QA In questa tabella i nuovi iscritti QA non comprendono gli odontoiatri puri Giugno 2014 Notiziario 9

10 Pensionandi 68enni per categoria prevalente FONDO MEDICI DI MEDICINA GENERALE ANNO CONT. ASSISTENZIALE - EMERG. TERRITORIALE DIPENDENTI EX G.MEDICA MEDICINA DI BASE PEDIATRA TOTALE Nota 1. Il totale degli iscritti al Fondo Medici di Medicina Generale al è pari a Nota 2: per pensionandi si intendono coloro che acquisiscono il diritto alla pensione di vecchiaia (uscita certa). Non sono state previste probabilità di uscita per morte o altra causa Nota 1: Il totale degli iscritti al Fondo Generale Quota A al è pari a L analisi per i pensionandi a 68 anni è stata effettuata a partire dal 2018 anno in cui entra a regime la Riforma. Nota 2: per pensionandi si intendono coloro che acquisiscono il diritto alla pensione di vecchiaia (uscita certa). Non sono state previste probabilità di uscita per morte o altra causa. 10 Notiziario Giugno 2014 Fonte dei dati di grafici e tabelle: Enpam

11 Cinque punti per ripensare il sistema 1. Percorso di studi più breve: riduzione a 4 anni della scuola secondaria superiore, riduzione a 5 anni del corso di studi in medicina e riduzione del numero di anni di specializzazione, adeguandoli alla media europea. 2. Numero chiuso: senza una riforma complessiva che guardi all insieme dei percorsi e non ad un singolo ciclo di studi difficilmente si renderà equo l accesso a medicina. Il numero chiuso non gode di grande favore, né rappresenta una soluzione equa, ma è difficilmente superabile nel momento in cui un Università come Bari ha iscrizioni ai testi di medicina nel 2014 contro i 256 posti messi a disposizione da parte della stessa Università! iscrizioni ai test di medicina nel 2014 contro i 256 posti messi a disposizione da parte dell Università! Di fronte a questi numeri la proposta del Ministro Giannini di spostamento dello sbarramento alla francese alla fine del primo anno è difficilmente sostenibile per le singole università dal punto di vista logistico e organizzativo. Si deve, inoltre, ripensare radicalmente il percorso formativo, con un anno uguale a tutte le professioni sanitarie e parasanitarie e una selezione in base agli esami sostenuti, che indirizzi verso percorsi differenziati. L alternativa può essere rappresentata da una modifica strutturale della scuola secondaria, con un sistema di crediti formativi che trasformi l ultimo biennio in un percorso propedeutico a determinate facoltà. La cosa certa è che urge una riforma complessiva che guardi all insieme dei percorsi e non ad un singolo ciclo di studi. Il problema della programmazione non si può comunque affrontare in modo efficace senza dati sulle diverse specializzazioni di cui il sistema sanitario ha bisogno. Mentre sul territorio il rapporto 1/1000 tra medici di famiglia e abitanti è rimasto costante negli anni, non esiste un parametro definito che leghi il numero di letti nelle strutture ospedaliere a quello di specialisti. Sappiamo che ci sono 2,7 posti letto ogni mille abitanti, ma non sappiamo quanti medici sono necessari per posto letto per le diverse specializzazioni. Per definirlo, dobbiamo decidere come vogliamo che funzioni l intero sistema. Non si può programmare in assenza di un modello culturale, capace di disegnare il tipo di servizio sanitario che vogliamo, tenendo in considerazione tutti i fattori e tutte le risorse e definendo come queste devono interagire tra loro in un sistema complesso come quello della sanità. 3. Riduzione dei tempi morti : introduzione della laurea abilitante al termine di un 6 anno completamente dedicato al tirocinio clinico. Specializzazione con il biennio prevalentemente dedicato alla formazione in seno all Università e gli anni successivi demandati ad attività di formazione-lavoro in ospedali di formazione e sul territorio. Corso di MG: recupero dell attività formativa svolta durante il corso di laurea, e possibilità di iscriversi alla graduatoria di Medicina Generale al 3 anno di corso. 4. Aumento delle borse di studio: risorse recuperate attraverso il risparmio dato dai contratti formazione-lavoro. 5. Programmazione: ripensata in base ai bisogni delle diverse branche mediche e specializzazioni e definizione del rapporto numero di medici/posto letto per specialità. Giugno 2014 Notiziario 11

12 CONGRESSO NAZIONALE FNOMCe O Un attesa lunga... una Professione Il 13 e 14 Giugno prossimi si svolgerà a Bari il Congresso Nazionale FNOMCeO e OMCeO di Bari. Al centro del dibattito la questione dei Giovani Medici e delle loro prospettive future nella professione. Per dare un segnale dell impegno concreto della volontà di risolvere le problematiche che li coinvolgono di FRANCO LAVALLE Franco Lavalle Vice-Presidente OMCeO di Bari, membro del Centro Studi Documentazione e Ricerca FNOMCeO franco.lavalle@libero.it A grandi passi, veloci, si avvicina il Congresso Nazionale della Fnomceo e Omceo Bari, e noi, Medici dell Ordine di Bari, siamo qui, ansiosi, ad attenderlo come si attende un parente, una persona cara, un amico. Si, proprio così cari amici e colleghi tutti. Lo stiamo aspettando sull uscio di casa. Stiamo lavorando così tanto su questo evento che il Presidente, io e tutto il Consiglio, siamo qui in attesa che si concluda questo lungo viaggio che porterà Bari al centro delle Politiche Giovanili Sanitarie, e Mediche in particolare, di tutta la Nazione. Da baresi, con le dovute proporzioni ed il rispetto necessario, possiamo affermare che siamo in grado di portare a casa importanti missioni e, la recente Festa del Santo Patrono ne è testimonianza in quanto ci ricorda l abile missione di trasporto delle spoglie del Santo di Mira da parte dei marinai baresi oltre 900 anni fa.. Anche noi, il risultato, vogliamo portarlo a casa. Vogliamo che qui, a Bari, il futuro dei giovani Colleghi possa iniziare ad essere visto con una prospettiva diversa e positiva. Non vogliamo più essere preoccupati per i nostri giovani Medici e Studenti in Medicina, futuri disoccupati o prossimi emigranti, pronti a regalare ad altri paesi il bagaglio culturale e di competenze che con tanta passione e sacrificio è stato costruito in Italia ed al quale la nostra Nazione, e le Istituzioni, hanno contribuito con investimenti economici e strutturali di non poco conto. Il nostro Ordine, e questo Consiglio in particolare, è stato sempre molto sensibile ed in prima linea su quelle che sono le necessità della giovane classe medica e degli studenti del corso di laurea in Medicina. Notevole è stato l impegno profuso e l azione diretta nei confronti delle Istituzioni nel sollevare continuamente il problema. è a tutti nota la nostra azione sulla regione Puglia nel sollevare il problema dell occupazione giovanile, della vicenda preoccupante degli 12 Notiziario Giugno 2014

13 ex stabilizzati, dell allarme lanciato sull invecchiamento della popolazione medica ed il rischio di avere a partire dal 2016 più medici pensionati che giovani laureati in Medicina. Da qui la spinta per la costituzione di un Osservatorio per l analisi del problema in Puglia. Sappiamo degli sforzi della Fnomceo, così come del Preside Livrea, per porre mano ad una modifica del percorso degli studi in Medicina per far giungere il Collega italiano, alla laurea, nelle stesse condizioni di competizione con gli omologhi delle altre Nazioni. Abbiamo aperto un confronto continuo con i giovani Colleghi specializzandi e del corso in Medicina Generale per affrontare al meglio le problematiche che incontrano e incontreranno sulla loro strada se le cose non verranno modificate. Abbiamo istituito il Premio Omceo Bari per la Ricerca per dare ai giovani Colleghi, seppure in maniera quasi simbolica, un importante segnale sull importanza della Ricerca fatta in Italia ed il riconoscimento ed anche la piena comprensione di quelli che sono i sacrifici e le privazioni che un tale impegno comporta nella vita di un giovane che si dedica, con vera passione, a questa missione svolta in favore del progresso in ambito sanitario. L oscuro lavoro di laboratorio, la gioia o la delusione per un risultato sperato o mancato, la scelta per una vita diversa e meno voluttuaria, costellata di tante privazioni, devono vedere il Medico che ne è artefice al centro della gratitudine di tutti, specie dei colleghi che beneficiano, nella pratica, dei risultati di questo lavoro. Bari ed il suo Congresso si candidano a pieno titolo nel volersi impegnare attivamente per fare qualcosa per i Giovani, la Fnomceo ed il nostro Presidente Bianco, l hanno posta come priorità, i giovani Colleghi aspettano tutto ciò con ansia e trepidazione. Benvenuto a Bari congresso Nazionale Fnomceo e Omceo Bari del 13 e 14 giugno: Formazione e Accesso al Lavoro. Innovare per garantire il futuro della Professione, noi Medici tutti ti stavamo aspettando! Bari congresso Nazionale Fnomceo - 13 e 14 giugno Formazione e Accesso al Lavoro. Innovare per garantire il futuro della Professione Giugno 2014 Notiziario 13

14 storia di copertina MEDICI DI DOMANI COSA è CAMBIATO, COSA CAMBIERà Dal 12 al 14 giugno prossimi Bari sarà scenario del dibattito nazionale e internazionale in tema di sistemi sanitari e futuro della professione medica. Il 12 e 13 giugno è infatti in programma la Conferenza europea degli Ordini dei Medici, mentre il 13 giugno si terranno il Comitato Centrale e il Consiglio Nazionale FNOMCeO. Infine, il Teatro Petruzzelli ospiterà il Convegno nazionale organizzato dalla FNOMCeO Formazione e accesso al lavoro. Innovare per garantire il futuro della professione, che aprirà con un seminario satellite su Giovani e Previdenza nel pomeriggio del 13 giugno presso l Aula Magna dell Ateneo. A Bari si discuterà quindi di percorsi formativi e meccanismi di accesso alla Facoltà e alle Scuole di specialità, individuazione di nuovi percorsi per la definizione del fabbisogno, accesso dei medici al mondo del lavoro, introduzione di percorsi di formazione-lavoro e nuove esigenze organizzative della sanità. Tutti temi che vengono anticipati in uno Speciale Convegno, all interno di questo numero del Notiziario. NOTIZIARIO Numero 2/2014 Rivista dell Ordine dei Medici Chirurghi e Odontoiatri della Provincia di Bari Registrata al Tribunale di Bari n. 50 del 7/8/1976 Anno Num. 2 Direttore Responsabile Filippo Anelli Direzione Ordine dei Medici Chirurghi e Odontoiatri della Provincia di Bari Bari - Via Capruzzi, 184 Tel Fax info@omceo.bari.it - Responsabile di Redazione Filippo Anelli Comitato di Redazione Filippo Anelli, Franco Lavalle, Antonio Martiradonna, Nicola Esposito Consiglio dell Ordine dei Medici Chirurghi e Odontoiatri della Provincia di Bari Filippo Anelli, Presidente Franco Lavalle, Vice Presidente Nicola Esposito, Segretario Antonio Martiradonna, Tesoriere Giuseppe Ciracì, Consigliere Antonio Amendola, Consigliere Michele Bozzi Consigliere Gianvito Chiarello, Consigliere Giuseppe D Auria, Consigliere Michele De Fazio, Consigliere Giuseppe De Rosa, Consigliere Donato R. Iannuzziello, Consigliere Patrizia Liguori, Consigliere Roberto Russo, Consigliere Pietro Scalera, Consigliere Salvatore Schiavone, Consigliere Giovanni Battista Sportelli, Consigliere Collegio dei Revisori dei Conti Sebastiano Di Bari, Presidente Enrico Ranieri, Revisore Angelo Pio Villani, Revisore Augusto Agostini, Rev. Supplente Commissione Odontoiatri Cristian Intini, Presidente Antonio Angelo Secondo Agea, Componente Gianvito Chiarello, Componente Nicola Esposito, Componente Chiara Fiandaca, Componente Redazione e pubblicità Kibrit & Calce Progetto grafico ed editoriale Kibrit & Calce Stampa Master Printing srl Spedizione in abbonamento postale copie inviate Associato all USPI Unione Stampa Periodica Italiana Contributi fotografici Filippo Antonelli, Vittorio Arcieri, Foto Banca Immagine Hanno collaborato: Filippo Anelli, Roberta Franceschetti, Franco Lavalle, Francesco Verbaro, Maurizio Benato, Alberto Oliveti, Paolo Livrea, Gianvito Chiarello, Rocco Guerra, Ernesto Baj Antonio Velluto, Osservatorio Giovani Professionisti, Nino Messina, Giacomo Milillo, Riccardo Cassi, Costantino Troise, Giancarlo Tricarico 14 Notiziario Giugno 2014

15 FORSE NON TUTTI SANNO CHE... I ricercatori dell Università di Copenaghen hanno studiato l importanza psicologica della pausa caffè durante l orario di lavoro. La ricerca scientifica danese, pubblicata sulla rivista «Symbolic Interaction», dimostra che la pausa caffè risulta fondamentale in termini di spazio di socializzazione, di cura dallo stress e dalla tensione giornaliera. Lo studio, condotto su un campione di dipendenti pubblici, ha dimostrato anche che la pausa caffè può facilitare la concentrazione sul lavoro. SOMMARIO Editoriale 5. Un nuovo modello culturale per ripensare la programmazione di Filippo Anelli CONGRESSO NAZIONALE FNOMCeO 12. Un attesa lunga... una professione di Franco Lavalle INTERVISTA a beatrice lorenzin 17. Non esiste sanità di domani senza professione medica di Roberta Franceschetti 20. ULTIMe dall omceo 21. agenda premiazione 22. Istituita la Giornata della Ricerca dall Ordine dei Medici di Bari 23. notizie in pillole 27. la medicina com era INTERVISTA a amedeo bianco 29. Prove tecniche di sintonizzazione di Roberta Franceschetti PREVIDENZA 31. La crisi delle pensioni colpisce anche i medici di Francesco Verbaro Sistema sanitario e professione 36. Medico, sii artefice del cambiamento che vuoi vedere nella sanità di Maurizio Benato PREVIDENZA 40. Un futuro migliore per i neolaureati di Alberto Oliveti FORMAZIONE 44. Ripensare gli obiettivi formativi dei giovani medici di Paolo Livrea 44 FORMAZIONE 54. Aboliamo il numero chiuso, anzi no, via i test di ammissione! di Gianvito Chiarello CEOM 68. L europa si incontra a Bari a cura della redazione MOBILITà 70. Esportiamo medici e importiamo infermieri di Ernesto Baj giovani 74. Va dove ti porta la medicina a cura della redazione 81. Attacco al futuro. Storia di una sfida che si può vincere di Antonio Velluto OSSERVATORIO GIOVANI 85. La FNOMCeO si confronta con le nuove leve A cura dell Osservatorio Giovani Professionisti FNOMCeO ETICA E MEDICINA 88. Coniugare la cura con l esperienza del dono. E il fare con l imparare di Nino Messina cimo asmd 96. Il medico torni al centro delle cure di Riccardo Cassi anaao assomed 98. Fabbisogni e accesso al lavoro. Il futuro è un emergenza di Costantino Troise 102. arte e medicina 104. novità legislative a cura di Giancarlo Tricarico 106. novità previdenziali a cura di Enpam 108. notizie dal mondo 110. notizie dall aifa a cura di Giancarlo Tricarico 112. BANDI formazione e opportunità fotoracconto 59. Voglio una vita da specializzando di Rocco Guerra Fimmg 92. Quali percorsi per la Medicina Generale? di Giacomo Milillo 113. Cerca/trova 114. there s an app for that! Giugno 2014 Notiziario 15

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17 L INTERVISTA NON ESISTE SANITà DI DOMANI SENZA PROFESSIONE MEDICA In occasione del Convegno FNOMCeO abbiamo chiesto al Ministro Lorenzin quale futuro avrà la professione. E cosa debbano aspettarsi i giovani medici in merito a borse di studio, percorsi formativi ed emergenza precariato di ROBERTA FRANCESCHETTI Giugno 2014 Notiziario 17

18 In questi mesi in cui ho visitato ospedali e strutture sanitarie ho avuto modo di toccare con mano la dedizione, l umanità e l alta professionalità degli operatori sanitari Ministro, il Convegno nazionale FNOMCeO di giugno sarà dedicato ai giovani e al futuro della professione. Il sistema sanitario italiano affronta importanti cambiamenti strutturali. Quale futuro avrà la professione medica nella Sanità di domani? Non esiste sanità di domani senza professione medica. Ogni prestazione che il SSN eroga passa attraverso i professionisti che in esso operano e in questi mesi in cui ho visitato ospedali e strutture sanitarie ho avuto modo di toccare con mano la dedizione, l umanità e l alta professionalità degli operatori sanitari. I cambiamenti in Sanità assai spesso partono proprio dalla parte migliore e più innovativa della medicina, capace di intercettare i bisogni dei cittadini e fornire risposte adeguate. In un contesto nel quale il cittadino è sempre più consapevole dei propri diritti e bisogni di la riforma delle scuole di specializzazione (DM 1 agosto 1998) gli anni di corso sono passati da 4 a 5 per tutte le specializzazioni (6 per quelle di area chirurgica). Dallo scorso anno, quindi, si è reso necessario finanziare una coorte in più di specializzandi, senza che a tale esigenza si accompagnasse un ulteriore stanziamento. Ritengo, tuttavia, che il ricorso a nuovi fondi da solo non è in grado di risolvere il problema. L articolo 21 del decreto-legge 104 del 2013 come convertito dalla legge 128/2013, prevede, infatti, la riduzione degli anni di corso delle scuole di specializzazione, a eccezione di quelle per le quali la direttiva europea 2005/36/UE prevede una durata minima di cinque anni. Un altra proposta per far fronte al problema è contenuta nel disegno di legge in materia sanitaria, presentato dal Governo su mia proposta, attualmente all esame della puntiamo al superamento del ricorso a forme di lavoro precario, che non sono utili nè ai medici, nè alle stesse aziende 18 Notiziario Giugno 2014 salute e nel quale il medico è affiancato da altri professionisti, occorre superare schemi ormai desueti, che ingessano la figura stessa del medico e la appesantiscono di compiti impropri, per riaffermare, invece, la centralità dell atto medico nella cura della persona. Molti studenti di medicina sono preoccupati per il numero insufficiente di borse di specializzazione, entità delle borse inadeguata, ingresso tardivo nel mondo del lavoro rispetto alla media europea. Che situazione li attenderà all inizio del nuovo anno accademico? Il finanziamento delle scuole di specializzazione avviene attraverso fondi gestiti dal Ministero dell economia e delle finanze. Insieme al ministro Giannini, abbiamo rappresentato al Presidente del Consiglio la necessità di reperire ulteriori risorse per incrementare il numero dei contratti di formazione specialistica, a testimonianza del nostro impegno per il reperimento di nuove risorse. Come è noto, il problema è sorto perché con Commissione Igiene e Sanità del Senato. Un altra criticità per i giovani medici è l emergenza precariato all interno del sistema sanitario nazionale. Che iniziative ha intenzione di attuare per far fronte alla precarizzazione? La prima azione è sicuramente l approvazione del decreto del Presidente del Consiglio dei Ministri, in attuazione del decreto-legge 101/2013. La prossima settimana ci sarà un incontro con le Organizzazioni sindacali su questo provvedimento, prima della fase definitiva di approvazione. L obiettivo che ci poniamo è, comunque, il superamento del ricorso a forme di lavoro precario, che non sono utili né ai medici, né alle stesse aziende. Per tale motivo ne stiamo discutendo anche con le Regioni nell ambito del Patto per la Salute. Il caso EXPO 2015 ha riportato al centro del dibattito il rapporto critico tra politica e pubblica amministrazione. Come risolvere commistioni e ingerenze all interno

19 della Sanità? Di recente ho avuto modo di ribadire il mio pensiero su questo argomento: la politica non deve entrare più nelle questioni tecniche, sanitarie e scientifiche. In sanità ancor più che in altri ambiti è imprescindibile che vada avanti chi merita, perché c è di mezzo la salute e la vita delle persone. Chi non vale deve andare a casa. Se un euro sprecato nella pubblica amministrazione è una cosa immorale, un euro sprecato in Sanità può avere conseguenze devastanti e questo non lo possiamo permettere. Per questo motivo ritengo importante l istituzione di un Albo nazionale da cui attingere le professionalità migliori. Giugno 2014 Notiziario 19

20 ultime dall OMCe O La fragilità umana a convegno Lo scorso 29 marzo 2014, all Hotel Excelsior Bari, si è svolto il convegno Antropologia della Medicina nella nostra società postmoderna, un collegamento chiave!, organizzato dall Ordine dei Medici Chirurghi e degli Odontoiatri della Provincia di Bari e dall Associazione Medici Cattolici Italiani. Ospiti il professor Bernard Ars, membro della Belgian Royal Society of Otorhinolaryngology e curatore del volume Eutanasia. Sofferenza e dignità al crepuscolo della vita (Edizioni Ares, 2005), e Mons. Francesco Cacucci, Arcivescovo di Bari e Bitonto, e presidente della Conferenza Episcopale pugliese. Il professor Bernard Ars ha approfondito la tematica della fragilità umana e dell associazione fra i concetti di fragilità e cura, e, nello specifico, di cura medica in senso antropologico ed etico. ECCO IL NUOVO CODICE. SPAZIO ALLE QUESTIONI BIOETICHE Dopo sedici ore di consultazioni, centoquaranta votazioni, settanta emendamenti accolti sui trecento presentati, il 18 maggio scorso il nuovo Codice Deontologico dei Medici è stato a larghissima maggioranza approvato dal Consiglio Nazionale della Fnomceo. Il Codice di Torino nasce dopo un amplissima consultazione, estesa questa volta anche a soggetti esterni Bioeticisti, Giuristi, Società Scientifiche, Organizzazioni Sindacali, Associazionismo Sociale - e con un attivissima partecipazione dei presidenti d Ordine e Cao alla definizione del testo. Proprio questa partecipazione ha fatto sì che i più importanti articoli il 3 e 13, che definiscono le Competenze del medico, i nuovi articoli 77, sulla Medicina Militare, 78, sulla Cybermedicine, 79, sulla partecipazione all Organizzazione sanitaria siano stati approvati con percentuali di sì superiori al novanta per cento. Sull articolo 67, riguardante la Lotta all abusivismo, si è raggiunta l unanimità. Quattro gli articoli inediti, ciascuno corrispondente a una questione bioetica mai affrontata prima: la Medicina Potenziativa (Art. 76) - volta non a curare ma a migliorare lo stato di benessere, sino a superare gli stessi limiti della natura - la Medicina Militare, articolo condiviso con il ministero della Difesa, l applicazione Tecnologie informatiche alla Sanità, la partecipazione del Medico alle Organizzazioni sanitarie. Ma anche un occhio più attento all Ambiente, alla prevenzione del Rischio clinico e alla Sicurezza delle cure, al controllo del Dolore e alle Cure palliative, alle Competenze professionali, alla Lotta all abusivismo, al Consenso Informato. Torna, in alcuni articoli, il termine Paziente, in una prima versione del testo sostituito sempre da Persona assistita. E ciò per dare coerenza al cambio di paradigma della Medicina moderna, che passa da esclusiva azione di cura della Malattia, a quella più vasta di promozione e tutela della Salute. La scelta dell Assemblea specifica ancor meglio questa vera e propria Rivoluzione copernicana, mantenendo la parola Paziente quando si parla di Cure, e introducendo Persona assistita negli articoli di più ampia accezione. CAPRI ESPIATORI PER TAPPARE LE FALLE DEL SISTEMA Lo scorso aprile la collega Caterina Pesce si è trovata al centro di una bufera mediatica, per una presunta mancata assistenza ad una paziente affetta da SLA. In quell occasione l Ordine ha preso posizione sulla stampa per chiarire una situazione in cui il medico rischiava di diventare per l ennesima volta capro espiatorio delle criticità del sistema sanitario. L Unità operativa Assistenza pazienti fragili attivata dalla Regione prevede che il paziente affetto da SLA possa richiedere attraverso il medico di famiglia, per manovre invasive come la sostituzione di una cannula, l intervento dell anestesista di riferimento, previa autorizzazione del Distretto. Non è previsto un sistema di gestione dell urgenza di competenza specialistica, né è prevista la reperibilità degli anestesisti. Sono solo due però gli anestesisti rianimatori dedicati all assistenza domiciliare di pazienti complessi, con gravi patologie degenerative fortemente invalidanti, costretti a letto e assistiti a domicilio. Gli specialisti intervengono esclusivamente su richiesta del Medico di famiglia che tramite il servizio di Assistenza Domiciliare Integrata dei vari Distretti Socio Sanitari avanzano le richieste, secondo il modello degli interventi programmati, di elezione. Per le emergenze interviene invece il 118, 20 Notiziario Giugno 2014

21 come su tutto il territorio nazionale. Non esiste quindi un sistema di reperibilità, né una rete organizzata per gestire le urgenze di competenza specialistica. Il fatto che ci sia un cellulare accesso e raggiungibile 24 ore su 24 è frutto della grande disponibilità dei medici anestesisti di riferimento, che di fronte a situazioni complesse e critiche come quelle dei pazienti di SLA, fanno in modo che ci sia sempre uno specialista pronto a rispondere. Non c è un protocollo, non c è un sistema organizzato di gestione dell emergenza, ma solo la buona volontà e il senso del dovere di professionisti che si mettono a disposizione dei pazienti, ma anche al medico di famiglia, all infermiere, al 118 stesso, volontariamente, per consulenze telefoniche 24 ore su 24. Come ha fatto in quell occasione la collega Caterina Pesce, che non era di turno, né reperibile. È chiaro che una gestione informale così organizzata non può far fronte sempre ad ogni tipo di richiesta. Servirebbe invece una rete organizzata di gestione dell urgenza di carattere specialistico per tutti i pazienti fragili che richiedono assistenza domiciliare, con professionisti in turno di guardia o in reperibilità. Alle carenze di sistema finora si è supplito con la buona volontà e la disponibilità dei medici, che fanno costantemente appello ai principi etici della professione per garantire i diritti dei pazienti. In questa storia c è un medico che ha preso due giorni di ferie e si è preoccupato di lasciare il proprio cellulare ad una collega in modo che i propri pazienti non fossero lasciati soli e avessero uno specialista in ascolto, c è un altro medico che pur non essendo reperibile ha risposto ad una chiamata e c è un terzo medico che è intervenuto su base volontaria per risolvere il problema. In questa vicenda dolorosa c è sicuramente un equivoco che riguarda i meccanismi di funzionamento del sistema, per cui la famiglia si aspettava giustamente un intervento operativo, ma interloquiva con un medico che in quel momento non poteva garantire altro che un supporto telefonico. Ma l aspetto paradossale è che ancora una volta vengano scaricati sui medici i malfunzionamenti e le lacune del sistema, che finora ha retto proprio grazie alla loro capacità di andare oltre le regole scritte e di guardare invece ai bisogni delle persone che si trovano di fronte. Al via il progetto Due mani sul torace ti salvano la vita È stato presentato lo scorso 2 maggio, presso la Sala conferenze del Monastero di San Benedetto di Conversano, il progetto Due mani sul torace ti salvano la vita, che punta all inserimento delle tecniche di primo soccorso come materia di insegnamento nei programmi curriculari delle scuole. Al progetto, promosso a livello nazionale dall Associazione Messaggio per la Vita Onlus, hanno aderito l Ordine dei Medici Chirurghi e degli Odontoiatri della Provincia di Bari e l IISS D. Morea s. De Lilla di Conversano, in collaborazione con la Direzione della Centrale Operativa sistema 118 ASL Taranto, della Direzione della Centrale Operativa sistema ASL Bari, e dell Unità Operativa di Cardiologia dell Ospedale di Monopoli. Due mani sul torace ti salvano la vita prevede un percorso formativo per i docenti di Scienze Motorie sulle tecniche del massaggio cardiaco attraverso incontri teorico-operativi che li mettano in grado di attivare con i propri alunni un percorso di educazione sanitaria relativo al primo soccorso. agenda 16 Giugno 2014 Seminario di medicina legale: Paleoradiologia: un occhio sul passato anche non tanto remoto. POLICLINICO DI BARI Aula Mario Adamo dell Istituto di Medicina legale da maggio a ottobre 2014 Corso di formazione per operatori dei Metodi Naturali per la regolazione della fertilità Università degli studi di Bari 12 luglio 2014 Scuola di formazione ARIRI presso la sede ARIRI, Bari Giugno 2014 Notiziario 21

22 p r e m i a z i o n e Istituita la Giornata della Ricerca dall Ordine dei Medici di Bari Premiate dall OMCeO le migliori pubblicazioni scientifiche, e le migliori tesi del corso di Medicina Generale Il problema della condizione generale nella quale si trovano ad operare, oggi, i giovani colleghi ha da sempre preoccupato la comunità medica nazionale, e l Ordine dei Medici di Bari non poteva pensarla diversamente. Questa preoccupazione per il futuro della Professione, ha spinto il Consiglio dell Ordine a varare iniziative che dimostrassero una concreta vicinanza al problema. Già dallo scorso anno si era pensato di supportare i colleghi che terminavano il corso triennale di Medicina Generale istituendo un Premio per la migliore tesi. Quest anno il Consiglio, su proposta del vicepresidente, ha deliberato l istituzione della Giornata della Ricerca, il giorno 21 maggio Si è pensato di dare visibilità ai tanti giovani colleghi che, con indubbia dedizione e sacrificio, svolgono questo importante compito in favore del progresso scientifico e della Professione. Per l occasione si è deciso di istituire un riconoscimento, il Premio OMCeO Bari per la Ricerca, riservato ai colleghi sotto i 40 anni che svolgono ricerca a pieno titolo. Si è pensato, in questo modo, non solo di dare un riconoscimento formale all operato dei colleghi, ma di fornire, nel contempo, una attestazione di pregio che, inserita in un curriculum ancora non corposo, possa dare il metro della qualità espressa in ambito scientifico da parte di un medico giovane. Per la valutazione dei lavori ne sono pervenuti ben 36 è stata costituita una Commissione di alto valore scientifico. Oltre al presidente dell Ordine dottor Filippo Anelli, al vicepresidente dottor Franco Lavalle e al presidente CAO dottor Cristian Intini, ne hanno fatto parte il prof. Paolo Livrea, preside della Facoltà di Medicina e Chirurgia, il delegato del rettore per la Ricerca prof. Angelo Vacca, il direttore scientifico dell IRCCS Oncologico prof. Antonio Moschetta, il direttore di Chirurgia generale universitaria prof. Vincenzo Memeo, il direttore di Medicina interna universitaria prof. Nicola Palasciano e il direttore di Animazione e Rianimazione universitaria prof. Tommaso Fiore. La commissione, riunitasi il 12 maggio, ha valutato i lavori presentati in maniera selettiva e con rigore scientifico e, al termine, ha decretato la graduatoria di merito e due menzioni particolari a giovanissimi colleghi che, sebbene non vincitori, hanno dimostrato grande attitudine alla ricerca. Questi i nomi dei sei finalisti, premiati con il primo, il secondo e il terzo posto ex aequo: M. Vacca, P. Iaffaldano, S. D Amore, C. Minoia, A. Leonardini e M.C. Romanelli. Le due Menzioni speciali della commissione vanno invece ad A. Solimando e M.N. D Errico. Nella stessa giornata si è svolta anche la selezione delle migliori tesi del corso triennale di Medicina Generale per il triennio al La commissione, formata dal presidente dottor Anelli, dal vicepresidente dottor Lavalle, dal preside prof. Livrea, dai direttori dei corsi della Scuola di Medicina Generale - Scalera, Bufano, Genchi, Sportelli, Zamparella e Velluto dopo attenta valutazione delle 40 tesi presentate, ha selezionato i lavori dei tre vincitori: il dottor G. Dilorenzo, la dottoressa M.R. Bellotta e la dottoressa A.L. Aprile. I premiati di entrambe le manifestazioni hanno ricevuto i riconoscimenti durante la manifestazione della Giornata della Ricerca istituita dall OMCeO Bari che si è svolta il giorno 21 maggio 2014 presso l Aula Magna G. De Benedictis, alla presenza del Consiglio dell Ordine e delle commissioni giudicatrici. Il Presidente e tutto il Consiglio, soddisfatti per l apprezzamento generale e l esito felice della manifestazione, nell augurare le migliori fortune a tutti i giovani colleghi, hanno espresso la speranza che questa iniziativa possa proseguire anche negli anni a venire. 22 Notiziario Giugno 2014

23 notizie in pill le UN MICROCHIP PER STANARE LE METASTASI È frutto della scoperta di un team di ricerca composto da ingegneri e ricercatori del Laboratorio di Ingegneria Cellulare e Tissutale dell IRCCS Galeazzi, il Politecnico di Milano e il MIT di Boston, un nuovo microchip che potrebbe aiutare a capire meglio come si diffondono le metastasi tumorali. Si tratta di un modello tridimensionale che utilizzando cellule umane chiarisce il processo attraverso cui si sviluppano le metastasi del cancro al seno. La portata innovativa di questo modello tridimensionale è la capacità di riprodurre il microambiente del tessuto umano e l espansione delle cellule tumorali fino al tessuto osseo, come spiega l ing. Simone Bersini, autore della ricerca, che sottolinea come questo nuovo modello possa così limitare la sperimentazione animale ma anche essere fondamentale per la produzione di farmaci più efficaci. Lo studio, considerato estremamente innovativo, è stato pubblicato sulla rivista Biomaterials e ripreso dal settimanale internazionale The Economist. LA POVERTÀ SANITARIA AUMENTA. ANCHE A BARI Sono allarmanti i dati comunicati dalla Fondazione Banco Farmaceutico in merito al fabbisogno di medicinali nel capoluogo pugliese per l anno A renderlo noto è lo stesso Francesco Di Molfetta, delegato della Fondazione per le aree di Bari e Bat, che parla di una situazione di disagio crescente che colpisce anziani e famiglie. Alla Fondazione Banco Farmaceutico arrivano periodicamente richieste di medicinali da parte dell Associazione Promozione Sociale Migrantes, il Centro Medico Beato Giacomo, la Comunità di Sant Egidio, il Gruppo Missionario Parrocchia S.Gerardo Maiella e la Caritas. Nei primi mesi del 2014 la media per ogni ente è passata da 179 confezioni nel 2013 alle 254 attuali, a testimonianza di una difficoltà crescente nell acquisto dei farmaci da parte di famiglie e individui in situazioni di indigenza. Di contro, i dati della Giornata di raccolta 2014 dedicata alla raccolta di farmaci, parlano di una generosità e solidarietà crescente da parte dei cittadini. DISTURBI DELLA SESSUALITÀ, DAI MMG UNA MANO PER CONTRASTARLI 16 milioni di Italiani soffrirebbero di disturbi legati alla sfera della sessualità. Tra loro è in crescente aumento il numero di coloro che scelgono di acquistare farmaci online per affrontare il problema. Per que- Giugno 2014 Notiziario 23

24 sto motivo, la Federazione Italiana di Medici di Medicina Generale ha scelto di sostenere i propri pazienti, informandosi anche sulla loro salute sessuale. I dati sono certamente preoccupanti, anche perché spesso questi possono essere indici di patologie di natura cardiovascolare, o legati al diabete e alla depressione. Giacomo Milillo, segretario generale della FIMMG spiega perché sia utile investigare a tutto tondo la salute dei propri pazienti, proprio per evitare o contrastare lo sviluppo di patologie più gravi, ma anche per evitare l utilizzo di cure fai da te da parte di coloro nutrono ancora forte imbarazzo a discutere di problemi concernenti la sfera sessuale. Da queste considerazioni è nata così l idea di somministrare un questionario specifico che possa aiutare i MMG a capire se i pazienti soffrano di disturbi di questo tipo. Allo stesso tempo, verranno organizzati corsi di formazione per i medici per aiutarli a trattare l argomento in maniera adeguata con i propri pazienti. ARRIVA POLITICKET, IL NUOVO SISTEMA PER MIGLIORARE I SERVIZI SANITARI Si chiama Politicket il nuovo sistema di pagamento automatizzato del Policlinico di Bari che vuole rivoluzionare il sistema sanitario locale. Si tratta di un sistema elaborato dall Azienda Ospedaliera e dalla Banca Popolare di Bari per il pagamento del ticket per le prestazioni sanitarie e le visite specialistiche, che ha lo scopo di ridurre il fenomeno delle code agli sportelli. Tre siti internet, quello del Policlinico, della Regione Puglia e della Banca Popolare, o in alternativa i totem del CUP e gli sportelli bancomat permettono di pagare online o da diverse postazioni, i servizi sanitari di cui si ha necessità. Dopo Lombardia, Liguria e Toscana, il Policlinico è la prima struttura ospedaliera del Sud a dotarsi di un sistema innovativo di questo genere. SCOPRIRE L ALZHEIMER CON UN VIDEOGIOCO Sono sorprendenti i risultati dei test sull utilizzo di una nuova app, sviluppata negli Stati Uniti per smartphone e tablet, che sarebbe in grado di diagnosticare l insorgenza dell Alzheimer e altre patologie neurodegenerative. Si tratta di un gioco, sviluppato dalla startup Akili Interactive Labs, dal nome Project:Evo, che grazie ad un alieno da controllare, è in grado di attivare in chi lo guida, quella che viene chiamata elaborazione di interferenza, nota per essere la funzione che prima di altre subisce delle mutazioni in presenza di problemi neurologici. Il gioco riesce a raccogliere attraverso il sistema dati in tempo reale. Per questo è considerato una vera innovazione per la diagnosi dell Alzheimer, oggi possibile solo attraverso una Pet, un esame al cervello particolarmente costoso. Attualmente, l app è in fase di test per poter essere riconosciuta come dispositivo medico dalla FDA, la Food and Drug Administration. IN SALA OPERATORIA CON I GOOGLE GLASS Dall Istituto Humanitas di Rozzano (Milano) arriva la notizia dell utilizzo della nuova creatura prodotta da Google, gli ormai noti Google Glass, in sala operatoria. Gli occhiali virtuali attraverso cui è possibile raccogliere e visualizzare informazioni sul paziente in fase chirurgica, si sono rivelati particolarmente utili, non soltanto per i medici che in questo modo potevano fotografare e filmare tutto, ma anche per gli specialisti che li assistevano in diretta in sala training. I Google Glass sono stati utilizzati dal medico chirurgo dell Humanitas in occasione di un corso di emodinamica e cardiologia interventistica. 24 Notiziario Giugno 2014

25 RACCONTARE LA MALATTIA CON L AIUTO DEL WEB Un grande progetto sulla medicina narrativa, che racchiude tante storie, ognuna delle quali racconta un percorso di vita e di malattia. Questo e molto altro è il portale omniweb.org dell Osservatorio medicina narrativa italiano, che raccoglie le storie dei malati, attraverso i loro racconti, ma anche con il supporto documentale delle cartelle cliniche e i risultati di oltre 2500 questionari. Ma anche Viverla tutta, l iniziativa promossa da Repubblica.it, il sito internet del noto quotidiano nazionale, che sulle proprie pagine ha messo a disposizione uno spazio per dare voce alle storie dei pazienti. Il progetto si colloca all interno di un programma più vasto che porterà alla realizzazione di un convegno, a cui lavorano esperti del Centro nazionale malattie rare dell Istituto superiore di sanità, Azienda sanitaria di Firenze e Società Europea di Sociologia della salute, con il sostegno di Pfizer. La conferenza sarà un momento importante nella quale si evidenzierà l utilità, a tutti i livelli, della medicina narrativa, ma anche la presentazione delle Linee di indirizzo della medicina narrativa in ambito clinicoassistenziale per le malattie rare e cronico-degenerative. Importantissimo il ruolo dei blogger nella diffusione della attività, che offre numerosi esempi in tutte le strutture del territorio nazionale, da nord a sud, a testimonianza della consapevolezza dell utilità della pratica narrativa, per i pazienti, ma anche per tutti coloro sono coinvolti nella gestione della malattia. RIDERE AIUTA LA MEMORIA Può una risata aiutare a migliorare la memoria? A quanto pare, sì, o almeno stando a quello che ipotizza una ricerca statunitense. Secondo i risultati di uno studio effettuato dai ricercatori della Loma Linda University di San Diego che hanno testato diversi livelli di cortisolo - il cosiddetto ormone dello stress - quanto questo è meno presente, tanto migliori sono le prestazioni mnemoniche. L esperimento, condotto su due gruppi diversi di pazienti, ha mostrato che coloro i quali erano sottoposti ai test in seguito alla visione di filmati divertenti, davano risultati migliori in termini di perfomance della memoria, rispetto ai pazienti che non visionavano alcun filmato. Oltre a ridurre il cortisolo, ridere favorirebbe il rilascio delle endorfine e dopamine, dando un senso di piacere. Ma non solo, farsi una risata aiuterebbe a ridurre la pressione del sangue e migliorarne il flusso. PREVENIRE L ICTUS CON GLI ULTRASUONI L ictus rappresenta una delle due cause di morte più frequenti legate a problemi cardiovascolari, insieme all infarto. È noto che questo avviene a causa della rottura della placca arteriosa. Le tecnologie attuali, che sfruttano gli ultrasuoni, ad oggi sono in grado solo di identificare la presenza di tale placca nelle arterie ma non di stabilire se questa è a rischio rottura. Ma un nuovo dispositivo, elaborato nella facoltà di ingegneria biomedica della North Carolina State University, e basato sempre sugli ultrasuoni, potrebbe arginare i limiti delle tecnologie attuali. Il dispositivo infatti, sfrutterebbe una doppia frequenza intravascolare che grazie ad un trasduttore ad ultrasuoni, può trasmettere e ricevere segnali, rendendo più facile verificare gli agenti di contrasto e le microbolle. Ad oggi i risultati della sua applicazione sono promettenti, ma il team guidato dal dott. Jianguo Ma, si è preso del tempo per migliorarlo in vista di una sua futura applicazione. Giugno 2014 Notiziario 25