COMUNE DI CORIANO AREA GOVERNO DEL TERRITORIO S.U.A.P. - S.U.E. SPORTELLO UNICO ATTIVITA' PRODUTTIVE SPORTELLO UNICO PER L'EDILIZIA
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- Felice Dolce
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1 Ai sensi del D.P.R. del 26 ottobre 1972, n. 642 e successive modifiche e integrazioni COMUNE DI CORIANO Marca da Bollo di PROVINCIA DI RIMINI 16,00 AREA GOVERNO DEL TERRITORIO S.U.A.P. - S.U.E. SPORTELLO UNICO ATTIVITA' PRODUTTIVE SPORTELLO UNICO PER L'EDILIZIA pec: urp@comune.coriano.legalmailpa.it RICHIESTA DI RILASCIO DI AUTORIZZAZIONE LICENZA DI PUBBLICO SPETTACOLO AI SENSI DEGLI ARTT ED 80 T.U.L.P.S. ll termine di conclusione del procedimento (60 gg.), l'ammissibilità e la procedibilità della presente scia, ai sensi della L. 241/90 e del D.P.R. n. 160/2010 e s.m.i. decorrono dal ricevimento della segnalazione regolare e completa; in difetto, salvo il conformarsi mediante integrazioni esaustive nei termini di procedimento, seguirà atto di divieto di prosecuzione della attività, con segnalazione alla CCIAA competente. Una copia della presente segnalazione certificata di inizio attività (S.C.I.A.), con attestazione di ricevimento rilasciata in modalità telematica da questo Comune, dovrà essere conservata e/o tenuta esposta nel locale di attività. PROTOCOLLO GENERALE Allo SUAP - SUE del Comune di Coriano urp@comune.coriano.legalmailpa.it Piazza Mazzini n CORIANO (RN) Il sottoscritto, nato a, (Prov. ), il, C.F., residente a, (Prov. ), Via n., Tel., in qualità di: Titolare dell Impresa Individuale ; Legale Rappresentante della Società con denominazione: ; - con sede nel Comune di, (Prov. ), Via/Piazza, n., C.F. P.IVA, Tel. n., CHIEDE AI SENSI DEGLI ARTT T.U.L.P.S., IL RILASCIO DI AUTORIZZAZIONE LICENZA DI PUBBLICO SPETTACOLO ED AI SENSI DELL ART. 80 T.U.L.P.S. DI LICENZA DI AGIBILITÀ PER LOCALE DI PUBBLICO SPETTACOLO PER L ESERCIZIO DELL ATTIVITÀ DI INSEGNA E DENOMINAZIONE ATTIVITÀ 1
2 con utilizzo di attrazioni di spettacolo viaggiante iscritte nel vigente elenco ministeriale di cui all art. 4 della Legge 18/03/1968 n. 337, approvato con D.M. del 23/04/1969, ed aggiornato con D.M. del 14/06/2012 e D.M. del 03/09/2013, e s.m.i., ed individuate tra le: Piccole Attrazioni a funzionamento semplice Medie Attrazioni Grandi Attrazioni - Breve descrizione attrazioni: con somministrazione di alimenti e/o bevande riservata agli spettatori; (in questo caso dovrà essere presentata apposita domanda e la relativa notifica igienico sanitaria) QUADRO CAPIENZA DEI LOCALI ED IMPIANTI I locali ed impianti destinati alla attività d pubblico spettacolo di cui alla presente istanza: hanno una capienza pari o inferiore alle duecento (200) unità - persone; hanno una capienza superiore alle duecento (200) unità - persone; PER IL LOCALE UBICATO: QUADRO DISPONIBILITA LOCALI - in Coriano, via/piazza n. ; - di superficie complessiva di mq ; - di cui si detiene la disponibilità a titolo di proprietà, come da atto notarile di:, stipulato presso, registrato all Ufficio delle Entrate di, in data, con n. ; locazione, per effetto di contratto di:, stipulato presso, registrato all Ufficio delle Entrate di, in data, con n. ; altro. QUADRO ZIONE SOSTITITIVA Ai sensi degli artt. 46 e 47 del D.P.R n.445 e consapevole delle sanzioni penali, nel caso di dichiarazioni non veritiere, di formazione o uso di atti falsi, richiamate dall'art.76 del DPR suddetto, il sottoscritto di essere in possesso dei requisiti morali previsti dall'art. 71, commi e 5, del D.Lgs. 26/03/2010 n. 59 e s.m.i., e riferiti all esercizio dell attività di pubblico spettacolo; che non sussistono nei propri confronti e in caso di società nei confronti della suddetta società cause di divieto, di decadenza o di sospensione di cui all art.67 del D.Lgs. n.159 del (ANTIMAFIA) (In caso di società, tutte le altre persone di cui all'art. 3 del D.P.R. n.252/98 ed all'art.85 del predetto D.Lgs. n.159/11, compilano l ALLEGATO - LEGALE/I RAPPRESENTANTE/I- All. A); di essere in possesso dei requisiti di cui al T.U.L.P.S. - R.D n. 773, e s.m.i, (con particolare riferimento agli artt. 11 e 92 Tulps); di non avere in corso procedure concorsuali e/o fallimentari, di non essere interdetto e/o inabilitato; di aver rispettato e di rispettare relativamente ai locali ed all'attività di esercizio: le norme urbanistiche, edilizie, di destinazione d'uso dell'immobile, di tutela del lavoratore, della salute, dell'ambiente, igienico-sanitarie, di 2
3 sicurezza nei luoghi di lavoro, i regolamenti locali di polizia annonaria e igienico sanitaria, i regolamenti locali di polizia urbana, nonché nel rispetto delle disposizioni del T.U.L.P.S. R.D. n. 773/31, e s.m.i.; di essere a conoscenza che la presentazione della asseverazione di tecnico abilitato è documento imprescindibile ai fini della regolarità e completezza della presente istanza, e del procedimento correlato, e di impegnarsi a produrre lo stesso documento, compilato in maniera completa in tutte le sue parti, con piena indicazione dei dati di destinazione d'uso, dei dati catastali, degli atti legittimanti lo stato di fatto, dei dati relativi alla agibilità e superficie, della unità immobiliare interessata; di essere a conoscenza della necessità della conformità del progetto alle vigenti normative in materia di eliminazione e superamento delle barriere architettoniche di cui alla Legge 09/01/1989 n.13 e D.M. 14/06/1989 n.236, Legge 05/02/1992, D.P.R. n. 503/1996; di aver richiesto, ai sensi degli artt. 141bis/142 del T.U.L.P.S., la convocazione della Commissione Comunale Associata di Vigilanza sui Locali di Pubblico Spettacolo (Comuni di Riccione Misano Adriatico Cattolica Coriano), al fine del rilascio del parere di agibilità di locale di pubblico spettacolo di cui all art. 80 Tulps, per la verifica della solidità e sicurezza dei locali, impianti, per le attribuzioni di cui al D.M. 18 Maggio 2007 e s.m.i., in applicazione del Regolamento di Commissione Comunale Associata di Vigilanza sui Locali di Pubblico Spettacolo (Comuni di Riccione Misano Adriatico Cattolica Coriano), e precisamente rientrando i locali ed impianti destinati alla attività d pubblico spettacolo di cui alla presente istanza in quelli: a) che hanno una capienza pari o inferiore alle duecento (200) unità persone, ai sensi dell artt Tulps, come modificato dall art. 4 del D.P.R. n. 311/2001, producendo relazione di tecnica di professionista abilitato che attesta la rispondenza dei locali e dell impianto alle regole tecniche stabilite con Decreto del Ministero dell Interno, ed il rispetto delle vigenti norme edilizie, urbanistiche, di sicurezza ed igienico sanitarie, per l esame progetto e l emanazione di parere di cui all art. 141, primo comma lettera a) del DPR n.311/2001, da parte della stessa Commissione; b) che hanno una capienza superiore alle duecento (200) unità persone, ai sensi dell artt Tulps, come modificato dall art. 4 del D.P.R. n. 311/2001, chiedendo esame e sopralluogo dei locali e degli impianti, per l emanazione di parere di cui all art. 141del DPR n.311/2001, da parte della stessa Commissione; la Convocazione della Commissione Provinciale sui Locali di Pubblico Spettacolo trattandosi di locali ed impianti destinati alla attività d pubblico spettacolo che hanno una capienza superiore alle (5000) unità persone, per la formazione del parere di cui all art. 80 del R.D. n. 773/1931 e con riguardo alle verifiche da effettuarsi ai sensi dell art. 142 del R.D. n. 635/1940; di aver acquisito il parere favorevole della Commissione sui Locali di Pubblico Spettacolo competente. QUADRO PREVENZIONE INCENDI Ai fini della prevenzione incendi e della corretta installazione e funzionamento degli impianti ai sensi del D.P.R. n. 151/2011 e del D.M. 12/04/1996 e s.m.i., il sottoscritto Ai sensi del D.P.R. del 01/08/2011, n. 151 e s.m.i., trattasi di locale non necessitante della certificazione di prevenzione incendi, in quanto attività ed impianti non rientranti nella classificazione dello stesso decreto; Che trattasi di locale attività, per le caratteristiche degli impianti, necessitante della certificazione di prevenzione incendi ai sensi del D.P.R. 01/08/2011, n. 151 e s.m.i.; e pertanto si produce: Certificato Prevenzione Incendi prot. n. del, rilasciato dal Comando Provinciale dei Vigili del Fuoco di Rimini; Ricevuta dell'avvenuta presentazione della segnalazione certificata di inizio attività presentata al Comando Provinciale dei Vigili del Fuoco di Rimini ai sensi dell'art. 3, comma 5, del D.P.R. 12/01/1998, n. 37.; e si impegna a produrre piano di emergenza e nomina degli addetti all emergenza (con addetti in possesso dell attestato del Comando dei Vigili del Fuoco). 3
4 QUADRO IMPATTO ACUSTICO Ai fini del rispetto delle vigenti norme di impatto acustico il/la sottoscritto/a presenta la documentazione di impatto acustico di cui alla L.R n. 15, redatta secondo i criteri e con le modalità di cui alla D.G.R. n.673/2004 da tecnico abilitato competente (art. 8 L. n. 447/1995), ai sensi del D.P.R. n.445/2000, nel rispetto del D.P.C.M e mediante presentazione di relazione tecnica specifica. ALLEGATI 1) Copia del documento d identità del richiedente; 2) Copia del contratto, registrato presso l'agenzia delle Entrate, comprovante la disponibilità dei locali; 3) In caso di società, atto sostitutivo di notorietà concernente l'assetto societario; 4) Asseverazione - relazione tecnico descrittiva a firma di tecnico abilitato iscritto nell Albo professionale degli ingegneri, dei geometri, degli architetti e dei periti industriali, con unito allegato elaborato grafico in cui si attesti la conformità alle norme in vigore con attestazione di tutte le certificazioni relative agli allestimenti ed ai materiali impiegati, riferiti alla capienza del locale di pubblico spettacolo secondo quanto disposto e richiesto in Regolamento di Commissione Comunale Associata di Vigilanza sui Locali di Pubblico Spettacolo (Comuni di Riccione Misano Adriatico Cattolica Coriano), con evidenziazione delle vie di esodo, disposizione e numero dei posti, posizionamento di bombole di gas compressi e di recipienti di liquidi infiammabili, degli impianti antincendio, delle luci di emergenza, dei servizi igienici, e dell eliminazione e superamento delle barriere architettoniche; 5) Richiesta integrale, ai sensi degli artt. 141bis/142 del T.U.L.P.S., della convocazione della Commissione Comunale Associata di Vigilanza sui Locali di Pubblico Spettacolo (Comuni di Riccione Misano Adriatico Cattolica Coriano), al fine del rilascio del parere di agibilità di locale di pubblico spettacolo di cui all art. 80 Tulps, (se ricorre il caso); 6) Richiesta integrale, ai sensi degli artt. 141bis/142 del T.U.L.P.S., della convocazione della Commissione Provinciale sui Locali di Pubblico Spettacolo, al fine del rilascio del parere di agibilità di locale di pubblico spettacolo di cui all art. 80 Tulps, (se ricorre il caso); 7) Parere favorevole della Commissione sui Locali di Pubblico Spettacolo competente; 8) Polizza di assicurazione e responsabilità civile verso terzi ed attestazione di pagamento; 9) Modello Scia Pubblico Esercizio Interno nel caso di esercizio congiunto dell attività di somministrazione di alimenti e bevande all interno del locale; 10) Mod. A1 Notifica Igienico Sanitaria per Dipartimento di Sanità Pubblica Ausl, nel caso di esercizio congiunto dell attività di somministrazione di alimenti e bevande all interno del locale, con unito bollettino di versamento diritti Ausl; 11) Piano di emergenza e nomina degli addetti all emergenza (con addetti in possesso dell attestato del Comando dei Vigili del Fuoco); 12) Relazione tecnica specifica e documentazione di impatto acustico di cui alla L.R n. 15, redatta secondo i criteri e con le modalità di cui alla D.G.R. n.673/2004 da tecnico abilitato competente (art. 8 L. n. 447/1995), ai sensi del D.P.R. n.445/2000, nel rispetto del D.P.C.M ) Coriano li, Firma del Richiedente 4
5 ALLEGATO A ZIONI DI ALTRE PERSONE (AMMINISTRATORI, SOCI) INDICATE ALL'ART. 2 D.P.R. 252/1998 ED ART. 85 DEL D.LGS. N. 159/2011 Nel caso di società, la dichiarazione per l accertamento antimafia va fatta e sottoscritta, allegando copia di un documento d identità, anche da: SNC tutti i soci - SAS il/i socio/i accomandatario/i - SPA e SRL l amministratore unico oppure il presidente ed i vari consiglieri. Il sottoscritto, nato a, (Prov. ), il, C.F., residente a, (Prov. ), Via n., Tel., in qualità di: della Società con denominazione: ; - con sede nel Comune di, (Prov. ), Via/Piazza, n., C.F. P.IVA, Tel. n., ai sensi degli artt. 46 e 47 del D.P.R n.445 e consapevole delle sanzioni penali, nel caso di dichiarazioni non veritiere, di formazione o uso di atti falsi, richiamate dall'art.76 del DPR suddetto, - di essere in possesso dei requisiti morali previsti dall'art. 71, del D.Lgs. 26/03/2010 n. 59 e s.m.i.; - che non sussistono nei propri confronti cause di divieto, di decadenza o di sospensione di cui all art. 67 del D.lgs. n.159 del 06(09/2011 (Antimafia); - di non avere in corso procedure concorsuali e/o fallimentari, di non essere interdetto e/o inabilitato; -di essere in possesso dei requisiti di cui al T.U.L.P.S. - R.D n. 773, e s.m.i.. Dichiara inoltre di essere informato, ai sensi e per gli effetti di cui al D.Lgs. n.196/03 che i dati personali raccolti saranno trattati, anche con strumenti informatici, esclusivamente nell'ambito del procedimento per il quale la presente dichiarazione viene resa. Data Allegare: copia fotostatica di un documento d identità, in corso di validità. Firma 5
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