IL RISARCIMENTO PER LE MACROLESIONI. Con i contributi di: Giovanni Cannavò Michele Liguori Luigi Mastroroberto Marco Orrico

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1 MICHELE LIGUORI GIOVANNI CANNAVò IL RISARCIMENTO PER LE MACROLESIONI Aspetti giuridici, medici e assicurativi Con i contributi di: Giovanni Cannavò Michele Liguori Luigi Mastroroberto Marco Orrico

2 Responsabile e coordinatore editoriale Antonio Revellino Copyright 2010 by Maggioli S.p.A. Maggioli Editore è un marchio di Maggioli S.p.A. Azienda con sistema qualità certificato ISO 9001: Santarcangelo di Romagna (RN) Via del Carpino, 8 Tel. 0541/ Fax 0541/ servizio.clienti@maggioli.it Diritti di traduzione, di memorizzazione elettronica, di riproduzione e di adattamento, totale o parziale, con qualsiasi mezzo sono riservati per tutti i Paesi. Gli Autori e l Editore declinano ogni responsabilità per eventuali errori e/o inesattezze relative alla elaborazione dei testi normativi e per l eventuale modifica e/o variazione della modulistica allegata. L Autore, pur garantendo la massima affidabilità dell opera, non risponde di danni derivanti dall uso dei dati e delle notizie ivi contenute. L Editore non risponde di eventuali danni causati da involontari refusi o errori di stampa. Finito di stampare nel mese di agosto 2010 dalla Litografia Titanlito s.a. Dogana (Repubblica di San Marino)

3 Indice Premessa... Pag. 9 Introduzione metodologica medico-legale...» 21 Pa r t e I IL DANNO NEUROLOGICO-MIDOLLARE 1. I traumatismi cranio-encefalici...» Definizione...» Cenni di epidemiologia...» Fisiopatologia del traumatismo cranio-encefalico...» Neuropatologia delle grandi cerebropatie acquisite di origine traumatica...» La fenomenologia neuropsicologica post-traumatica.» Inquadramento clinico...» Validità e limiti dell esame neuropsicologico quale strumento diagnostico in ambito medico-legale...» La valutazione qualitativa globale degli esiti neuropsicologici post-traumatici...» Sintesi delle motivazioni alla revisione dei criteri di classificazione e valutazione medico-legale degli esiti neuropsicologici post-traumatici...» Valutazione del danno cerebrale...» Strumenti per la valutazione degli esiti dei traumi cranio-encefalici...» Valutazione del danno cerebrale primario e dei danni cerebrali secondari...» Indagini neurofisiologiche...» Valutazione dei danni associati extracerebrali...» Valutazione dei danni secondari...» Valutazione delle menomazioni dopo tce...» 64

4 4 indice 3.7. Alterazioni delle funzioni neuromuscoloscheletriche e correlate al movimento, e delle funzioni sensitive e sensoriali... Pag Valutazione della disabilità dopo trauma cranio-encefalico...» Valutazione del traumatizzato cranio-encefalico in fase riabilitativa...» Nota integrativa alla valutazione globale del danno neurologico...» Aspettativa di vita nel traumatizzato cranico...» Le tabelle del danno neurologico e cognitivo elaborate dalla Associazione Melchiorre Gioia...» Mielolesioni traumatiche...» Definizione...» Classificazione delle mielolesioni...» Strumenti di valutazione clinica e funzionale della persona affetta da mielolesione traumatica...» Decorso clinico e prognosi funzionale...» Problematiche specifiche a lungo termine nella persona con lesione midollare traumatica...» 107 Parte II IL DANNO PSICHICO 8. Premessa metodologica...» I limiti dell osservazione clinica...» Istruzione probatoria...» Aspetti definitori...» Necessità di una definizione...» Strumenti di accertamento...» Formazione professionale...» La fenomenologia del danno psichico...» Introduzione...» 123

5 indice Comprendere il danno psichico... Pag Accertare il danno psichico...» Scienza e diritto...» Le evidenze comportamentali (clinica e psicodiagnostica)...» Il problema della simulazione...» Altre sorgenti di evidenza...» Un approccio prudente all accertamento del danno psichico...» La valutazione del danno psichico...» Tabelle di valutazione comparativa dei diversi Autori.» Commenti conclusivi...» 155 Commento da parte della Federazione nazionale Associazioni trauma cranico e associazioni riunite La Rete...» 162 Commento Federazione Associazioni Italiane Para-tetraplegici...» 163 Le conclusioni dei presidenti della giuria...» 172 Parte III ASPETTI giuridici e assicurativi 13. Definizioni...» La menomazione, la disabilità e l handicap...» L autonomia...» Il leso ed il macroleso...» Danno patrimoniale...» Il danno da lucro cessante...» Il reddito lavorativo...» L aspettativa di vita...» Danno emergente...» Il danno emergente futuro nel macroleso...» L assistenza generica di terza persona: la valutazione del grado di compromissione delle attività quotidiane del macroleso...» La tavola di conversione...» Casi pratici...» 206

6 6 indice 15. Le barriere architettoniche... Pag Introduzione...» Cenni di normativa in tema di barriere architettoniche» Le problematiche medico legali in tema di barriere architettoniche...» Conclusioni...» Il danno non patrimoniale...» Danno biologico (o alla salute)...» Il danno morale: storia, evoluzione, prospettive e novità legislative e tabellari...» Il danno morale nel codice civile del » Il danno morale nel codice civile del » La lettura costituzionalmente orientata deldell art c.c.: primi tentativi...» La prima fase del revirement della s.c. in tema di risarcibilità del danno morale: anche a prescindere dal fatto-reato...» La seconda fase del revirement della s.c. in tema di risarcibilità del danno morale: la lettura costituzio nalmente orientata dell art c.c....» I criteri di liquidazione del danno morale (ante sezioni unite di S. Martino)...» Il recente dictum delle sezioni unite di S. Martino...» L interpretazione del dictum delle sezioni unite di S. Martino alla luce di alcune recenti normative (d.p.r. 3 marzo 2009, n. 37; d.p.r. 30 ottobre 2009, n. 181 e l. 15 marzo 2010, n. 38) e della giurisprudenza successiva della s.c...» La previsione e l auspicio...» Novità tabellari...» L occasione mancata...» Il macrodanno in ambito assicurativo: la regolamentazione del risarcimento del danno permanente biologico in base ai parametri economici previsti dal d.lgs. 209/ » Premessa...» L assetto normativo...» 277

7 indice Definizione e contenuti del danno biologico... Pag Il trattamento economico...» Il ruolo della giurisprudenza...» L impatto della sentenza delle sezioni unite sui sistemi liquidativi del danno alla persona...» Il macrodanno nella disciplina inail...» Macrodanno e normativa INAIL...» Riforma inail operata dal d.lgs. 38/ » Il macrodanno in ambito penale...» Un incidente stradale tra civile e penale: chi è il giudice competente?...» Il dibattito sulla competenza del Giudice di pace penale per i reati di lesioni colpose alla luce della legge n. 102/ » L intervento della Corte costituzionale: la soluzione del problema...» Il Giudice di pace penale alle prese con il macro danno» Il danno riflesso ed il danno dei congiunti della vittima...» L acconto sul risarcimento nella disciplina della r.c. auto e gli altri provvedimenti anticipatori...» I due istituti disciplinati dalla norma: l acconto cautelare e l acconto interinale...» Questioni di legittimità costituzionale nella vigenza dell abrogato codice di procedura penale del » Questioni di legittimità costituzionale nella vigenza dell attuale procedimento penale ordinario...» Questioni di legittimità costituzionale nella vigenza del procedimento penale militare...» Questioni di legittimità costituzionale nella vigenza dell attuale procedimento penale minorile...» La natura giuridica dell istituto...» La disciplina dell istituto...» Il giudice competente nel procedimento civile...» Il giudice competente nel procedimento penale...» Il procedimento (in sede civile)...» 387

8 8 indice Il procedimento (in sede penale)... Pag La legittimazione attiva...» La legittimazione passiva...» L acconto cautelare: requisiti...» Gravi elementi di responsabilità (in sede civile)...» Gravi elementi di responsabilità (in sede penale)...» Evento di danno...» Stato di bisogno...» Nesso causale tra condotta, evento di danno e stato di bisogno...» L acconto cautelare: limiti economici...» L acconto interinale...» L acconto interinale: limiti economici...» L efficacia nel tempo del provvedimento...» L acconto cautelare: problemi di diritto intertemporale...» L acconto interinale: problemi di diritto intertemporale...» L istituto e gli altri provvedimenti anticipatori...» L istituto e la tutela prevista dall art. 700 c.p.c...» L occasione mancata...» 467 Bibliografia...» 469