posta ordinaria: Sammarco Federica Via Prenestina, 365 Scala B Interno 8, Roma Laurea specialistica

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1 TERMINE PER LA CONSEGNA: 5 MAGGIO 2011 CONSEGNA A MEZZO: e mail: federicaitaliana@hotmail.it posta ordinaria: Sammarco Federica Via Prenestina, 365 Scala B Interno 8, Roma Sezione 1: Dati Generali SESSO M F ETA CITTA TITOLO DI STUDIO Licenza elementare Diploma scuola media inferiore Diploma scuola media superiore Laurea triennale Laurea specialistica Sezione 2: La celiachia e la dieta senza glutine 1. Da quanto tempo ha scoperto di essere celiaco? meno di un anno da 5 a 10 anni da 1 a 5 anni da più di 10 anni 2. Conosceva la celiachia prima della sua diagnosi? No Ne avevo sentito parlare, ma le mie erano solo conoscenze sommarie Si 3. I suoi parenti/amici conoscevano la celiachia prima della sua diagnosi? No Ne avevano sentito parlare, ma possedevano solo conoscenze sommarie Si 4. Come è cambiata la sua vita con l`inizio della dieta priva di glutine? I disturbi di cui soffriva non sono diminuiti Indifferente I disturbi di cui soffriva sono diminuiti Pag 1 di 6

2 5. Segue rigorosamente una dieta priva di glutine? No, ogni tanto mi concedo alimenti con glutine Si, ma preferisco sostituire alcuni alimenti privi di glutine con maggiori quantità di carne, verdura e frutta Si, rigorosamente 6. Come sono cambiate le sue abitudini alimentari dopo la diagnosi? (Segnare una risposta per alimento) Alimento Aumentato Invariato Diminuito Non lo mangio più Carne Salumi Pesce Latticini Verdura Frutta Altro specificare: Sezione 3: La divulgazione delle informazioni 7. Subito dopo la diagnosi, attraverso quali cana li o soggetti ha acquisito informaz ioni sulla celiachia? (sono possibili anche più risposte) Pag 2 di 6

3 Medico Farmacista Specialista Associazione Italiana Celiachia Internet Passaparola Altro (specificare: ) 8. Reperire informazioni sulla celiachia è stato: Difficile Più facile che difficile Più difficile che facile Facile 9. Le informazioni sulla celiachia reperibili attraverso i diversi canali sono: Insufficienti Più che sufficienti Poco sufficienti Sufficienti 10. Le è capitato di imb attersi nella camp agna di comunicaz ione AIC (Associaz ione Italiana Celiachia)? 11. Cosa le è rimasto impr esso del lav oro di promoz ione svolto dall As sociazione Italiana Celiachia? (sono possibili anche più risposte) I testimonials Lo slogan La musica Le immagini Altro (specificare: ) 12. Attraverso quale mezzo è venuto a conoscenza della campagna di comunicazione AIC? Tv Radio Stampa Internet Altro (specificare: ) 13. Partecipa a forum o fa parte di blog focalizzati sulla celiachia? Pag 3 di 6

4 14. Crede che intraprendere relazioni con altri celiaci sia: Inutile, perché la fa sentire diverso Indifferente Utile, perché aiuta a condividere problematiche comuni Sezione 4: La vita sociale del celiaco 15. Ristoranti/pizzerie, bar, gelaterie in cu i acquistare e consumare prodotti privi di glutine sono: Assenti Pochi Sufficienti Molti 16. Nel corso degli anni ritiene che i ristoran ti/pizzerie, bar, gela terie in cui acquistare e consumare prodotti privi di glutine: Siano peggiorati Siano rimasti tali Abbiano migliorato il servizio 17. È stato vittima di episodi di discriminazione? No, nessun tipo di discriminazione Si, noncuranza da parte delle persone Si, disattenzione da parte dei ristoratori Si, di esclusione o denigrazione Sezione 5: I prodotti senza glutine e gli incentivi di fornitura mensile 18. Provi a citare le prime cinque marche di prodotti gluten free che le vengono in mente Come ritiene il prezzo dei prodotti senza glutine? Pag 4 di 6

5 Basso Adeguato Elevato 20. In che misura utilizza l incentivo per fornitura mensile in farmacia? Per nulla In parte Totalmente 21. Quale canale predilige per l acquisto dei prodotti senza glutine? Farmacia Supermercati/ipermercati Internet 22. Ci sono differenze di prezzo tra i prodotti venduti nei diversi canali? I prezzi sono più alti in farmacia I prezzi sono più alti nei supermercati/ipermercati 23. Nell acquisto dei prodotti: (sono possibili anche più risposte) Segue il consiglio del farmacista Si lascia consigliare dai parenti/amici Cerca informazioni su giornali specialistici Cerca informazioni su giornali generici Utilizza i depliant inviati dall Associazione Italiana Celiachia Reperisce informazioni sul sito della marca che le interessa 24. Quali fattori influenzano le sue scelte d acquisto di prodotti senza glutine? Gusto Prezzo Packaging(stile/originalità della confezione) Qualità Reputazione Marca Pubblicità Esperienza/abitudinarietà d acquisto Novità Passaparola Altro (specificare: ) 25. Ha fiducia nei prodotti senz a glutine a marchio (coop, esselu nga...) che trova nei supermercati/ipermercati? Per niente Poco Abbastanza Molto Pag 5 di 6

6 Sezione 6: La ricerca 26. È a conoscenza di studi relativi ad eventuali terapie alternative alla dieta senza glutine? No Si, in parte Si 27. È in fase di sperimentazione la pillola anti-celiachia. Ne ha mai sentito parlare? No Si, ma non sono in grado di aggiungere ulteriori dettagli Si 28. Sa dirmi quando sarà in commercio la pillola? Entro l anno Entro 5 anni Oltre 5 anni 29. Pensa che la pillola an ti-celiachia potrà a rrecare danni alle az iende di prodotti senz a glutine? 30. Crede ci siano interessi economici che superino la volontà di migliorare la qualità della vita del celiaco? Grazie! Pag 6 di 6