Denuncia di Inizio Attività Edilizia

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1 B_modulo DIAE rev.6 del Al sig. Sindaco del Comune di Trebaseleghe: Denuncia di Inizio Attività Edilizia redatta ai sensi e per gli effetti dell art. 22 e 23 del D.P.R. 380/2001 OGGETTO: Il/ La sottoscritto/a nato a prov. il residente/con sede in via n. denuncia che sull immobile sito nel capoluogo/nella frazione in via n., adibito ad uso e così censito: Catasto Terreni: Foglio Mappale/i Foglio Mappale/i Catasto Edilizio Urbano: Foglio Mappale/i Subalterno/i Foglio Mappale/i Subalterno/i inizierà, trascorsi 30 giorni dal deposito della presente denuncia di inizio attività edilizia; essendo l immobile sottoposto a tutela paesaggistica ai sensi del D.Lgs. 42/2004 e smi, inizierà quando avrà ottenuto efficace Autorizzazione Paesaggistica, trascorsi 30 giorni dal rilascio dell Autorizzazione Ordinaria ovvero il giorno stesso del rilascio dell Autorizzazione Semplificata (attenzione: in caso di diniego dell Autorizzazione, la presente DIAE dovrà ritenersi priva di effetti); interventi edilizi ai sensi: art. 6 della LR 14/2009 ed L.R. 32/2013 (cd. Piano Casa), per interventi riconducibili agli articoli: art. 2 comma 1; art. 2 comma 5; art. 2 comma 5 bis; art. 2 comma 5 ter; art. 3 comma 2; art. 3 comma 3; art. 3 ter; art. 4 comma 1; art. 5 comma 1; dichiara sotto le proprie esclusive responsabilità e consapevole delle pene stabilite in caso dichiarazioni non veritiere e falsità negli atti, ai sensi dell art. 76 del D.P.R. 28/12/2000 n. 445; consapevole, inoltre, delle conseguenze amministrative in merito alla decadenza dei benefici eventualmente conseguenti al provvedimento emanato sulla base di dichiarazioni non veritiere di avere giusto titolo alla presentazione della presente DIAE, che gli interventi previsti insisteranno unicamente nelle porzioni in cui il sottoscritto ha titolo e che non ledono in alcun modo i diritti di terzi o condominiali: in qualità di: Ο proprietario Ο comproprietario Ο locatario Ο usufruttuario Ο altro ; in qualità di delegato (compilare delega ed elenco soggetti aventi titolo in calce al presente modulo). che lo stato attuale è conforme a quanto legittimato dall ultimo titolo abilitativo: ; che l immobile: non è stato oggetto di Condono Edilizio ex lege 47/85, L.724/94 e L.326/03; è stato oggetto di Condono Edilizio n. presentato in data ; Comune di Trebaseleghe P.zza Principe di Piemonte, Trebaseleghe PD - Codice Fiscale Partita IVA Centralino: Fax: http: Pagina 1 di 6

2 dichiara di aver incaricato: DIRETTORE DEI LAVORI (da compilare se diverso dall asseverante; in caso di mancata compilazione la direzione è ritenuta assunta dall asseverante) cognome e nome nato a prov. il residente/con studio in via n. iscritto all albo de prov. di al n. che sottoscrive per accettazione: (timbro e firma) ASSUNTORE DEI LAVORI Ditta/società residente/con sede in via n. che sottoscrive per accettazione: (timbro e firma) AI SENSI DEL D.Lgs. 81/2008, IL SOTTOSCRITTO DENUNCIANTE DICHIARA di essere a conoscenza degli obblighi e delle responsabilità derivanti dal Titolo IV del Decreto legislativo 9 aprile 2008 n. 81, e s.m.i in materia di sicurezza e di salute da attuare nei cantieri temporanei o mobili, e successive modificazioni ed integrazioni e che si tratta di: cantiere non rientrante nei casi di cui all art. 90, comma 4, del D.lgs. 81/2008; cantiere rientrante nei casi di cui all art. 90, comma 4, del D.lgs. 81/2008 e pertanto nomina: Coordinatore per la sicurezza in fase di esecuzione dei lavori ai sensi dell art. 89 del D.Lgs. 81/2008 cognome e nome nato a prov. il residente/con studio in via n. iscritto all albo de prov. di al n. Ai sensi del comma 9 dell art. 90 del D.Lgs. 81/08, così come modificato dall art. 159 del D.Lgs. 106/09, relativamente alle imprese esecutrici dei lavori: attesta l avvenuta verifica della documentazione di cui alle lettere a) e b) del comma 9 dell art. 90 del D.Lgs. 81/08, relativamente alle imprese esecutrici dei lavori; dichiara che le copie dei DURC sono conformi all originale esibito dalle singole imprese esecutrici è consapevole che in assenza di quanto sopra descritto e previsto, l efficacia del titolo abilitativo è sospesa. Il sottoscritto: prende atto della Relazione Tecnica di Asseverazione e degli elaborati grafici a firma del tecnico incaricato; si impegna a comunicare la data di fine lavori entro il termine massimo di tre anni dalla data di esecutività della presente, nonché a produrre il certificato di collaudo finale a firma del tecnico incaricato che attesti la conformità delle opere al progetto presentato e la ricevuta dell avvenuta presentazione della variazione catastale conseguente alle opere realizzate ovvero dichiarazione del tecnico progettista che le stesse non hanno comportato modificazioni del classamento. Firma del proprietario / avente titolo Ai sensi dell art. 38 del D.P.R. 445/00 si allega, copia di documento d identità in corso di validità. Informativa ai sensi dell art. 10 della L. 675/96 (legge sulla privacy): i dati personali raccolti sono prescritte dalle vigenti disposizioni del procedimento in oggetto e saranno trattati, anche con strumenti informatici, esclusivamente nell ambito dello stesso procedimento. Pagina 2 di 6

3 Relazione Tecnica di Asseverazione il sottoscritto nato a prov. il residente/con studio in via n. iscritto all albo de prov. di al n. consapevole della responsabilità che con la presente dichiarazione assume in qualità di persona esercente un servizio di pubblica necessità ai sensi della legge penale (art. 359 e 481 del Codice Penale), così come previsto dall art. 29 comma 3 del D.P.R. 6 Giugno 2001 n. 380, in qualità di tecnico incaricato della redazione degli elaborati di progetto da parte della ditta che sottoscrive la presente denuncia di inizio attività edilizia (D.I.A.E.); esperiti i necessari accertamenti e sopralluoghi nell immobile individuato in premessa al presente modulo; dichiara che le opere da eseguirsi consistono in: come da progetto allegato, composto da n. elaborati in 1 copia (eventuali altre copie saranno consegnate su semplice richiesta dell Ufficio Edilizia Privata del Comune di Trebaseleghe). dichiara altresì: 1) che le opere da realizzare insistono su area compresa: dal PAT in ambito territoriale omogeneo disciplinato dall articolo n delle NTA; dal PRG in zona omogenea disciplinata dall articolo n delle NTA; non soggetta da Piani Attuativi vigenti e/o adottati; soggetta al Piano Attuativo vigente/adottato dal / / e che le opere previste non contrastano con le prescrizioni del piano; non vincolata ai sensi della parte Terza del D.Lgs. 42/04; vincolata ai sensi della parte Terza del D.Lgs. 42/04 e pertanto si allega la prescritta Autorizzazione Paesaggistica n. rilasciata in data / /. in nessuna ulteriore area di rispetto/vincolo; in area di rispetto/vincolo disciplinato dall articolo n delle NTA. 2) che l immobile interessato dalla presente denuncia è legittimato dal seguente titolo abilitativo: Concessione Edilizia / Permesso di Costruire / (altro) n del ; Denuncia di Inizio Attività Edilizia / Segnalazione Certificata Inizio Attività n del ; e che lo stato attuale dei luoghi e dei fabbricati, anche con riferimento alle loro destinazioni d uso, è conforme all ultimo stato autorizzato con gli atti abilitativi citati. Pagina 3 di 6

4 3) non è subordinata alla corresponsione del contributo di costruzione di cui all art. 16 DPR 380/01 e s.m.i.; è subordinata alla corresponsione del contributo di costruzione di cui all art. 16 DPR 380/01 e s.m.i. e pertanto allega modello di autoliquidazione, completo del conteggio analitico dei volumi e delle superfici, e attestazione del versamento del contributo autodeterminato in. 4) che le opere non interessano la statica dell edificio e non comportano la modifica/realizzazione di strutture in calcestruzzo armato o di elementi strutturali ai sensi delle norme vigenti in materia; che, essendo prevista l esecuzione di opere in calcestruzzo armato e/o di manufatti strutturali, essi sono stati progettati da tecnici abilitati, nel rispetto delle norme vigenti in materia e si allega la denuncia prevista. 5) che il progetto non prevede trasformazioni assoggettate alle norme in materia di contenimento dei consumi energetici negli edifici di cui all art. 125 del DPR 380/01, della L. 10/91, Dlgs 192/05, Dlgs 311/2006 e smi; che il progetto prevede trasformazioni assoggettate alle norme in materia di contenimento dei consumi energetici negli edifici di cui all art. 125 del DPR 380/01, della L. 10/91, Dlgs 192/05, Dlgs 311/2006 e smi, comporta la redazione del Certificato di Certificazione Energetica dell edificio (che sarà presentato alla fine dei lavori) e pertanto ora si allega la Relazione tecnica prevista dall art. 8 comma 1 del Dlgs 192/05. 6) che le opere non comportano realizzazione/modifica degli impianti ai sensi degli artt. 5 e 7 della L. 37/08; che le opere comportano la realizzazione/modifica degli impianti ai sensi degli artt. 5 e 7 della L. 37/08 per: pertanto si allega progetto preliminare degli impianti redatto da professionista iscritto negli albi professionali secondo le specifiche competenze; pertanto si allega progetto preliminare degli impianti redatto dal responsabile tecnico dell impresa installatrice. 7) che il progetto è stato redatto in conformità alle norme di cui alla L. 13/1989, recante Disposizioni per favorire il superamento e l eliminazione delle barriere architettoniche negli edifici privati, nonchè del D.M. 236/1989 e L. 104/1992 (per edifici pubblici e/o privati aperti al pubblico) e al DPR 503/1996, aggiornate con la LR 16/2007 e DGRV 509/2010, come dimostrato nell allegata relazione ed elaborati grafici atti ad evidenziare le soluzioni progettuali e gli accorgimenti tecnici adottati per garantire il soddisfacimento dei requisiti prescritti. 8) che l intervento, ai sensi delle norme vigenti in materia, non comporta valutazioni di impatto/clima acustico; che l intervento, ai sensi delle norme vigenti in materia, comporta la valutazione dei seguenti parametri, e pertanto allega la relativa documentazione redatta da professionista iscritto nei relativi albi professionali: impatto acustico; clima acustico. 9) che non sono previste trasformazioni assoggettate alle norme in materia di misure preventive e protettive per manutenzioni in quota (cd. linee vita ); che sono previste trasformazioni assoggettate alle norme in materia di misure preventive e protettive per manutenzioni in quota (cd. linee vita ) e pertanto allega la prescritta documentazione, redatta secondo le disposizioni di cui alla DGRV n del 22/09/09. 10) che l intervento non comporta la realizzazione/modifica del sistema di smaltimento delle acque reflue; che l intervento comporta la realizzazione/modifica del sistema di smaltimento delle acque reflue e pertanto allega il necessario Parere Preventivo rilasciato dal Servizio Ambiente. 11) che l intervento non comporta la realizzazione/modifica di accessi carrai; che l intervento comporta la realizzazione/modifica di accessi carrai pertanto dichiara che l intervento rispetta le disposizioni del vigente Codice della Strada e relativo Regolamento e allega: parere preventivo Servizio Lavori Pubblici (necessario in ogni caso); parere preventivo dell ente proprietario della strada (necessario se diverso dal Comune, ovvero Provincia di Padova e/o Veneto Strade). 12) che l intervento non comporta la modifica del sistema idrogeologico né comporta la realizzazione/modifica di opere che ricadono entro la fascia di rispetto di competenza del Consorzio di Bonifica delle Acque Risorgive; che l intervento comporta la modifica del sistema idrogeologico ovvero comporta la realizzazione/modifica di opere che ricadono entro la fascia di rispetto di competenza del Consorzio di Bonifica delle Acque Risorgive pertanto allega il relativo parere/autorizzazione. 13) che le opere non comportano installazione e/o modifica di condotti di esalazione-ventilazione-fumari; che i condotti di esalazione-ventilazione-fumari di nuova installazione e/o modificati rispettano le norme UNI- CIG vigenti. Pagina 4 di 6

5 14) che le opere non interessano locali nei quali si esercita o si prevede di esercitare attività per le quali sia richiesto il rilascio di Nulla-osta, Autorizzazione o parere da parte dei competenti servizi A.S.L. n 15; che le opere interessano locali nei quali si esercita o si prevede di esercitare attività sottoposte a vigilanza sanitaria e si allegano i prescritti Nulla-osta, Autorizzazioni o pareri. 15) che gli impianti e le attività previste non sono soggette a Certificato di Prevenzione Incendi da parte del Comando Provinciale dei Vigili del Fuoco in quanto non rientrano tra quelli elencati nel DM 16/02/82 e sono comunque stati progettati nel rispetto delle vigenti disposizioni in materia di sicurezza e prevenzione incendi; che gli impianti e le attività previste sono soggette a Certificato di Prevenzione Incendi da parte del Comando Provinciale dei Vigili del Fuoco e si allega copia del parere preventivo/dia/certificato. 16) che il progetto non è soggetto al rilascio preventivo di autorizzazioni/nulla osta pareri di Enti Terzi; che il progetto è soggetto al rilascio preventivo di autorizzazioni/nulla osta pareri dei seguenti Enti e pertanto si allega:. Allega la seguente documentazione: TITOLO DI PROPRIETÀ o altro titolo ad eseguire le dichiarate trasformazioni, con delega della proprietà. copia del DOCUMENTO DI IDENTITÀ, in corso di validità, degli aventi titolo e del progettista. ELABORATI DI PROGETTO a firma del tecnico incaricato, comprendenti: - Estratto del PAT/PRG e della planimetria catastale; - Planimetria dell area in scala 1:500 con individuazione dell immobile oggetto di intervento; - Stato di fatto, stato di progetto e comparazione in scala adeguata al tipo di intervento; - Relazione tecnica a puntuale descrizione dell intervento proposto. RILIEVO FOTOGRAFICO a colori dello stato di fatto, con indicazione planimetrica dei coni di ripresa. Attestazione del versamento dei seguenti DIRITTI DI SEGRETERIA: 50,00 oppure 100,00 in caso di varianti a permesso di costruire versato in data / /, causale diritti segreteria DIAE del / / a mezzo: c.c. postale n , intestato a comune di Trebaseleghe Servizio Tesoreria, causale; versamento diretto o bonifico al servizio di tesoreria comunale presso Cassa di Risparmio del Veneto - filiale di Trebaseleghe - IBAN: IT84 O B. CONTRIBUTO DI COSTRUZIONE - modello di autoliquidazione, completo del conteggio analitico dei volumi e delle superfici, e attestazione del versamento del contributo autodeterminato in versato in data / /, causale contributo di costruzione SCIA del / / a mezzo: c.c. postale n , intestato a comune di Trebaseleghe Servizio Tesoreria, causale; versamento diretto o bonifico al servizio di tesoreria comunale presso Cassa di Risparmio del Veneto - filiale di Trebaseleghe - IBAN: IT84 O B. documentazione ai sensi del DLGS 81/2008 e s.m.i. per ogni impresa esecutrice, comprese le ditte individuali: Copia della notifica preliminare di cui all art. 99 del D.Lgs. 81/2008 (qualora il cantiere rientri nei casi di cui all art. 90 comma 4 della stessa legge); DURC - Documento unico di regolarità contributiva (copia dichiarata conforme all originale). MODELLO ISTAT (obbligatorio per ampliamenti e nuove costruzioni). PARERI, NULLA OSTA, AUTORIZZAZIONI secondo le specifiche del presente progetto: ELABORATI TECNICI, DICHIARAZIONI DI CONFORMITA secondo le specifiche del presente progetto: ALTRO secondo le specifiche del presente progetto: Pagina 5 di 6

6 Avvertenze importanti: Il presente modello va presentato in duplice copia all Ufficio Protocollo del Comune. All atto della presentazione una copia, da cui risulta la data di presentazione, verrà restituita dall Ufficio Protocollo e dovrà essere conservata in cantiere, unitamente all elenco di quanto presentato a corredo del progetto e di tutti gli atti di assenso eventualmente necessari (pareri, autorizzazioni, nulla-osta, ecc.) ed esibita in caso di controlli sull attività urbanistico-edilizia. E necessario allegare alla presente in duplice copia un elenco della documentazione presentata a corredo del progetto e di tutta la documentazione prevista dal vigente Regolamento Edilizio per la presentazione dei progetti in relazione a ciascun tipo di intervento. Il sottoscritto tecnico: prende atto delle dichiarazioni redatte nel presente modulo dal Denunciante; si impegna a comunicare la data di fine lavori entro il termine massimo di tre anni dalla data di consegna della presente, nonché a produrre il certificato di collaudo finale a propria firma che attesti la conformità delle opere al progetto presentato e produrre la ricevuta dell avvenuta presentazione della variazione catastale conseguente alle opere realizzate ovvero propria dichiarazione che le stesse non hanno comportato modificazioni del classamento. Tutto ciò premesso, il sottoscritto tecnico, in qualità di persona esercente un servizio di pubblica necessità ai sensi degli artt. 359 e 481 del codice penale, assevera la conformità alle vigenti norme igienico-sanitarie, ovvero che la verifica in ordine a tale conformità non comporta valutazioni tecnico-discrezionali ai sensi dell'art. 20 comma 1 del D.P.R n 380. In oltre è consapevole che, con la presente, il termine per la formazione del silenzio assenso per cui si intende attestata l'agibilità è di 60 giorni dalla data di presentazione della domanda del certificato di agibilità, così come previsto dall'art. 25 comma 4 del D.P.R n 380; la conformità alle previsioni degli strumenti urbanistici vigenti e/o adottati, ai regolamenti edilizi vigenti e adottati, alle prescrizioni di legge specifiche ed alle previsioni regolamentari come da progetto allegato, nonché il rispetto delle norme di sicurezza. Timbro e Firma del Progettista. DELEGA ALLA PRESENTAZIONE DELLA DENUNCIA DI INIZIO ATTIVITA EDILIZIA Il/ La sottoscritto/a nato a prov. il residente/con sede in via n. CAP tel. / fax / in qualità di firma Il/ La sottoscritto/a nato a residente/con sede in prov. il via n. CAP tel. / fax / in qualità di firma delega il denunciante firmatario alla presentazione della presente pratica edilizia e prende atto di tutta la documentazione qui allegata. Pagina 6 di 6

contestualmente alla data di presentazione all ufficio protocollo comunale della presente S.C.I.A.,

contestualmente alla data di presentazione all ufficio protocollo comunale della presente S.C.I.A., Bollo 16,00 Allo Sportello Unico Dell Edilizia del Comune di Sgurgola Via Roma 8 03010 SGURGOLA (FR) Segnalazione Certificata di Inizio Attività -S.C.I.A.- ai sensi degli artt. 22 e 23 del D.P.R. n. 380/01

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