Introduzione. Dicom in Oracle 11g: gestione e vantaggi

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1 Introduzione Dicom in Oracle 11g: gestione e vantaggi

2 Agenda Lo scenario del sistema sanitario moderno Cosa è DICOM? Gestione in Oracle dei dati DICOM Vantaggi

3 Lo scenario Per molti anni utilizzo di carta e pellicole Con l'avvento dell'informatica, vengono introdotte le cartelle cliniche elettroniche e i sistemi PACS Forte diffusione dei dati digitali Il reparto di radiologia e cardiologia, oggi producono un gran numero di dati digitali, immagini e video

4 Cosa è DICOM? Nel 1983 ACR e NEMA cominciano a lavorare a uno standard che definisse la comunicazione, la visualizzazione, l'archiviazione e la stampa di informazioni di tipo biomedico Nel 1985 fù presentato la prima versione dello standard Nel 1988 venne pubblicata la seconda versione, che prevedeva comunicazioni di tipo point-to-point Nel 1995 vene presentata l'ultima versione dello standard: DICOM/3.

5 La struttura di DICOM/3 Lo standard è compatibile con l'architettura point-to-point, TCP/IP, ISO-OSI Consente di far comunicare due macchine tramite internet Consente di far comunicare due diagnostiche tramite internet Lo standard è basato sul modello client-server Il protocollo di comunicazione definisce chi è il client e chi il server, quali servizi DICOM devono essere usati e in quale formato i dati devono essere trasmessi

6 Aree di applicazione gestione delle immagini che vengono distribuite in rete interpretazione delle immagini inviate in rete gestione della stampa di rete gestione delle operazioni sulle immagini (es. query) memorizzazione off-line

7 Rete DICOM

8 La struttura di DICOM/3 Lo standard si basa sul modello entità-relazioni: vengono definite delle entità e delle relazioni Ogni entità è descritta da template di attributi Le specifiche formali dei template sono descritte nell'iod (Information Object Descripton)

9 Classi di Servizio DICOM definisce dei servizi che sono strutturati in classi, le principali classi di servizio sono: Print: gestisce le comunicazioni tra una applicazione DICOM e una stampante Storage: gestisce il trasferimento e l archiviazione di immagini tra applicazioni DICOM Query/Retrieve: gestisce le operazioni di accesso e trasferimento di immagini in base a un criterio di ricerca Verification: verifica le comunicazioni tra applicazioni DICOM Working list: Gestisce la connessione tra i dati del paziente e le immagini prodotte dalle diverse modalità diagnostiche

10 SOP Una classe SOP (Service Object Pair) specifica la combinazione di un IOD e un un insieme di servizi che sono utili per un dato scopo

11 Formato dei file DICOM Un file è composto da un header e un corpo L'header contiene un insieme di attributi che compongono le varie entità Il corpo contiene una o più immagini

12 Gestione in Oracle dei dati DICOM Oracle 11g offre il completo supporto alla gestione dei dati DICOM La gestione è supportata dalla release Oracle multimedia Crea un file XML di tutti i metadati DICOM, rendendo facile indicizzare e ricercare gli attributi

13 ORDDicom Viene creato un nuovo tipo di dato: ORDDicom Un oggetto ORDDicom contiene le seguenti componenti: Un insieme di metadati Il contenuto DICOM Attributi di accesso frequente Attributi di uso interno di Oracle

14 Attributi TYPE ATTRIBUTES SOP_INSTANCE_UID VARCHAR2 (128), SOP_CLASS_UID VARCHAR2 (64), ST UD Y_ IN ST AN CE _U ID VARCHAR2 (64), S ER I E S_ I N S TA N C E_ U I D VARCHAR2 (64), Source ORDDataSource, Metadata SYS. XMLType, ContentLength INTEGER, Flag INTEGER, Extension BLOB,

15 Metodi import() - trasferisce il contenuto del file DICOM nel file system del database setproperties() - esegue un parsing del contenuto di un file DICOM e popola gli attribbuti dell oggetto extractmetadata() - estrae un sottoinsieme di metadati e costruisce un file XML processcopy() - crea una copia del contenuto DICOM in un immagine JPEG o altro tipo di immagine supportato. Questo metodo consente anche operazioni di scalatura e selezione.

16 Architettura Ci sono degli strumenti che permettono di elaborare un dato DICOM Parser DICOM DICOM XML Encoder DICOM Confermance Validator Image Processor

17 Creazione di una tabella create table medical _ image _table ( id integer primary key, dicom ordsys.orddicom, imagethumb ordsys.ordimage, anondicom ordsys.orddicom ) Viene creata una tabella che contiene due oggetti di tipo ORDDicom

18 Accesso agli attributi select id, t.dicom.getsopinstanceuid () as SOP_In_UID from medical_image_tablet t ; select id, t.dicom.getcontentlength () as content_length from medical_image_tablet t;

19 Creazione di un'immagine thumbnail create or replace procedure generate_thumb(source_id number, verb varchar2) is dcmsrc ordsys.orddicom; imgdst ordsys.ordimage; begin select dicom, imagethumb into dcmsrc, imgdst from medical_image_table where id = source_id for update; dcmsrc.processcopy(verb, imgdst); update medical_image_table set imagethumb = imgdst where id = source_id; commit; end; execute generate_thumb(1, 'fileformat=jfif fixedscale=75 100');

20 Vantaggi Sviluppo applicazioni più veloce grazie al supporto di Oracle Sicurezza e controllo della privacy delle informazioni cliniche Controllo degli accessi alle informazioni Accesso veloce a grandi quantità di informazioni