(1 Week End nei giorni aprile 2014 Frascati Roma) evento accreditato ecm crediti ecm 12,8

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1 Caro Collega, la Scuola Nazionale di Medicina degli Stili di Vita Fimmg Metis e la Società Scientifica S.I.M.P.eS.V. (Soc. It. Di Medicina degli Stili di Vita di Fimmg) hanno organizzato per il 2014 un nutrito percorso formativo culturale che, tra le iniziative comprende un Corso Specialistico (5 Week End) e 2 Corsi di Approfondimento ( 1 Week End) con i seguenti titoli: 1. INTERAZIONI FARMACI NUTRIENTI (1 Week End nei giorni aprile 2014 Frascati Roma) evento accreditato ecm crediti ecm 12,8 2. NUTRACEUTICI ED ALIMENTI FUNZIONALI: RISORSA E STRUMENTO DELLA MEDICINA? (1 Week End nei giorni giugno 2014 Frascati Roma) evento accreditato ecm crediti ecm CORSO DI 2 LIVELLO PER L ORGANIZZAZIONE E LA GESTIONE DI UN AMBULATORIO DEGLI STILI DI VITA (5 Week End nel periodo 20 settembre 15 dicembre / 2014 Frascati Roma ) in accreditamento I Corsi ai punti 1 e 2 sono aperto ai primi 20 iscritti, mentre il Corso specialistico ( al punto 3) è destinato a 30 iscritti. Tutti i Corsi verranno tenuti da Medici di Medicina Generale ed Esperti esterni selezionati tra i più impegnati a livello nazionale sui singoli argomenti. Ogni Modulo ha come obiettivi, oltre quelli formativi, anche quello di elaborare documenti di consenso, che esprimano il ruolo della Medicina Generale nelle varie tematiche affrontate. Per la partecipazione vi chiediamo di compilare la Scheda e versare la quota di iscrizione relativa a ciascun Corso (la quota è prevista solo per i Corsi ai punti 1 e 2). In ogni Corso verrà fornita: la frequenza al Corso, i materiali necessari e l ospitalità (pernottamento, pasti ). Saranno a proprio carico le spese di viaggio di andata e ritorno dal proprio domicilio per raggiungere la sede del Corso. PER INFORMAZIONI circa le modalità di iscrizioni rivolgersi a: Alessandra D Amico tel mail alessandradamico@fimmg.org circa la parte scientifica rivolgersi a: Antonio Verginelli tel avergi@tin.it Cari saluti

2 DIRETTIVO S.I.M.P.e S.V. 1) INTERAZIONI FARMACI NUTRIENTI (1 Week End nei giorni aprile 2014 Frascati Roma) RAZIONALE DEL CORSO I primi farmaci utilizzati dall uomo erano alimenti. E' famoso l'aforisma di Ippocrate lasciate che il cibo sia la vostra medicina e la vostra medicina sia il cibo. I farmaci sono composti chimici che utilizziamo per prevenire o trattare gli stati di malattia. Gli alimenti sono miscele di composti chimici (i nutrienti) che sono essenziali per le normali funzioni fisiologiche del corpo umano e per mantenerlo in condizioni di salute ottimale. Farmaci e nutrienti condividono molte caratteristiche, tra cui siti di assorbimento simili nell'intestino, la capacità di modificare i processi fisiologici e la capacità di provocare tossicità ad alte dosi. Se sono presenti contemporaneamente nel corpo umano, questi due tipi di composti chimici possano interagire tra di loro. Si possono avere 1. Interazioni nutriente farmaco Alcuni alimenti e, in particolare, specifici nutrienti contenuti negli alimenti, se ingeriti in concomitanza con alcuni farmaci, ne possono modificare la biodisponibilità, la farmacocinetica, la farmacodinamica e l'efficacia terapeutica. Inoltre, l'efficacia terapeutica di molti farmaci dipende dallo stato di nutrizione dell'individuo. In altri termini, la presenza o l'assenza di alcuni nutrienti nel tratto gastroenterico o comunque nell'organismo può aumentare o ridurre il tasso di assorbimento e il metabolismo dei farmaci. 2. Interazioni farmaco nutriente Alcuni farmaci possono alterare l'appetito e il gusto e/o modificare l'assorbimento e il metabolismo dei nutrienti. Ciò può provocare un indebolimento dello stato nutrizionale, per esempio una deplezione di alcuni minerali e vitamine dall'apparato digerente, e talvolta problemi di peso. L'obiettivo principale di questo corso è di studiare nei particolari le interazioni farmaco nutriente e nutriente farmaco, i meccanismi farmacocinetici farmacodinamici di queste interazioni, e gli effetti clinici positivi e negativi. Obiettivi secondari sono: approfondire queste interazioni nei pazienti in terapia anticoagulante, in gravidanza, nell'infanzia, nei soggetti anziani, nei pazienti a rsichio cardiovascolare (ipertesi, dislipidemici, diabetici di tipo 2 e nei pazienti neoplastici; Definire il confine antropologico culturale, scientifico e normativo tra farmaci, nutrienti e nutraceutici o integratori

3 approfondire i rapporti farmaci nutrienti in alcune classi di sostanze naturali (vitamine, minerali, antiossidanti, fitosteroli, PUFA). Programma Sabato 5 aprile 09,30 10,00 Registrazione partecipanti 10,00 10,30 INTRODUZIONE RAZIONALE Amedeo Schipani Daniele Campisi 10,30 11,30 Interazioni farmaci nutrienti: inquadramento generale Amedeo Schipani Mario Eandi 11,30 11,45 Break Pausa caffè 11,45 12,30 Interazioni farmaci nutrienti nei pazienti in T.A.O. Antonella Galli Antonio Pio D'Ingianna Amedeo Schipani 12,30 13,00 Esercitazione su Interazioni tra farmaci anticoagulanti orali e alimenti Antonella Galli Antonio Pio D'Ingianna Amedeo Schipani 13,00 14,00 Pranzo 14,00 14,45 Interazioni farmaci nutrienti in gravidanza Antonella Galli Gallieno Marri Daniele Campisi Amedeo Schipani 14,45 15,30 Interazioni farmaci nutrienti nell'infanzia Daniele Campisi Luana Ferri Amedeo Schipani 15,30 16,15 Interazioni farmaci nutrienti nei pazienti anziani Maurizio Pirro Daniele Campisi Amedeo Schipani 16,15 16,30 Break Pausa caffè 16,30 17,15 Interazioni farmaci nutrienti nei pazienti neoplastici Luana Ferri Amedeo Schipani 17,15 18,00 Esercitazione su Interazioni tra farmaci e nutrienti Antonella Galli Daniele Campisi Maurizio Pirro Luana Ferri Domenica 6 aprile Mattina (9,00 13,00) 9,00 9,45 Interazione farmaci nutrienti nei pazienti con rischio cardiovascolare (ipertesi, diabetici di tipo 2, dislipidemici) Amedeo Schipani Maurizio Pirro 9,45 10,15 Il confine antropologico culturale, scientifico e normativo tra farmaci, nutrienti e nutraceutici o integratori Mario Eandi Amedeo Schipani ,30 Break Pausa caffè 10,30 11,10 Approfondimento farmacologico nutrizionale: Vitamine e Minerali Mario Eandi Amedeo Schipani 11,10 11,40 Approfondimento farmacologico nutrizionale: Antiossidanti Amedeo Schipani Mario Eandi Luana Ferri 11,40 12,20 Approfondimento farmacologico nutrizionale: Fitosteroli, PUFA Mario Eandi Amedeo Schipani 12,20 12,50 Conclusioni del corso Amedeo Schipani Mario Eandi 12,50 13,00 Valutazione finale con questionario

4 2) NUTRACEUTICI ED ALIMENTI FUNZIONALI: RISORSA E STRUMENTO DELLA MEDICINA?? (1 Week End nei giorni giugno 2014 Frascati Roma) RAZIONALE DEL CORSO I Nutraceutici sono sostanze alimentari anche definite come " Alimento Farmaco" e comunemente chiamate " Alimenti Funzionali". Il termine Nutraceutica, unione di Nutrizione e Farmaceutica, è stato coniato dal dott. Stephen De Felice nel 1989 e definisce lo studio delle sostanze alimentari che hanno una funzione benefica dimostrata sulla salute dell'uomo. E' opportuno distinguere tra Nutraceutica ed Alimenti Funzionali: mentre la prima tratta di sostanze alimentari di comprovato effetto benefico e protettivo, i secondi sono cibi veri e propri che mostrano direttamente gli effetti benefici una volta introdotti nella dieta quotidiana. I Nutraceutici possono essere normalmente contenuti negli Alimenti Funzionali o essere sostanze aggiunte alla normale dieta. Alcuni cibi contengono abbondanti quantità di Nutraceutici tanto da essere definiti essi stessi Nutraceutici, ma sono comunque considerati Alimenti Funzionali o Farmalimenti poichè associano le proprietà farmaceutiche dei principi attivi naturali contenute in essi ai fattori nutrizionali propri dell'alimento. Gli integratori Alimentari sono sostanze utilizzate nell'implementare l'assunzione di principi nutrizionali, non presenti o presenti in maniera inadeguata negli alimenti di uso quatidiano. Nella Medicina contemporanea l'utilizzo dei Nutraceutici, Alimenti Funzionali e Integratori è divenuta una pratica di uso comune, che ha attualmente una letteratura scientifica controversa, con articoli e lavori che dimostrano, da una parte gli effetti benefici nell'uso quotidiano delle sostanze suindicate, dall'altra gli scarsi risultati ottenuti. L'incontro cercherà di porre l'accento sul tipo di sostanze alimentari utilizzate, la concentrazione dei Nutrienti sia singolarmente che contenuti negli alimenti, l'effetto stimato dai lavori scientifici o da esperienze cliniche, si valuterà la possibilità dei benefici nell'utilizzo quotidiano su alcune condizioni sia fisiologiche che patologiche. Si cercherà, inoltre, di prendere in esame le normative Italiane ed Europee, le modalità, le commissioni preposte ed i protocolli usati per l'immissione in commercio delle sostanze prese in considerazione nel nostro incontro. Programma SABATO Test di ingresso La Nutraceutica, gli Alimenti Funzionali e gli integratori: storia e significato. Lorenzo Maria Donini, Antonio Verginelli

5 La Nutraceutica, gli Alimenti Funzionali e gli integratori: realtà e prospettive. Lorenzo Maria Donini, Antonio Verginelli Principi attivi nutraceutici e loro caratteristiche. Parte I Roberta Masella Coffee break Principi attivi nutraceutici e loro caratteristiche. Parte II Roberta Masella La legislazione sui nutraceutici, gli alimenti funzionali e gli integratori. Antonio Verginelli, Pietro Scalera Claims: normativa ed ambiti di applicazione. Antonio Verginelli, Pietro Scalera Pausa pranzo Alimenti funzionali e nutrigenomica. Roberta Masella Valutazioni dell efficacia salutistica e del potenziale utilizzo farmacologico delle principali classi di principi attivi nutraceutici. probiotici e prebiotici Vitamine Acidi grassi polinsaturi Composti fitochimici antiossidanti Lorenzo Maria Donini, Antonio Verginelli, Pietro Scalera, Daniela Livadiotti, Loredana Orsini coffee break Esercitazione Esercitazione Valutazioni dell efficacia salutistica delle principali dei principi attivi nutraceutici Significato dell acqua come alimento funzionale. Loredana Orsini, Daniela Livadiotti DOMENICA Psicoalimentazione. Daniela Livadiotti Nutraceutici nelle varie fasi della vita Esercitazione coffee break Nella donna, in gravidanza e menopausa Pietro Scalera, Loredana Orsini Nell anziano Loredana Orsini, Pietro Scalera Nell età giovanile Pietro Scalera, Loredana Orsini Nell alterazioni metaboliche e nelle malattie cardiovascolari. Sinergia tra terapia farmacologica e nutraceutici Loredana Orsini, Pietro Scalera Test finale di valutazione 3) L ORGANIZZAZIONE E LA GESTIONE DI UN AMBULATORIO DEGLI STILI DI VITA RAZIONALE DEL CORSO (5 Week End nel periodo 20 settembre 15 dicembre 2014 Frascati Roma)

6 Il benessere è oggi un tema di grande attualità ed anche l'oms definisce la Salute non solo come assenza di malattia ma soprattutto uno stato di completo benessere fisico, psichico e sociale', da raggiungere unendo un sano stile alimentare ed una regolare attività fisica, a comportamenti idonei che permettano non solo di star bene' ma anche di sentirsi bene'. Negli ultimi decenni la realtà italiana, così come è avvenuto per quella mondiale, è radicalmente cambiata e nel cambiamento è incluso lo stile di vita alimentare con il ridimensionamento del ruolo degli schemi nutrizionali tramandati e vagliati dalla nostra tradizione. L invecchiamento della popolazione ha portato a un aumento delle patologie croniche, che, in quanto tali, richiedono un dispendio economico sempre maggiore con un carico divenuto troppo pesante in una fase di risorse limitate. Un opportunità di risparmiare le scarse risorse, ottimizzandole, è quella di investire sulla prevenzione delle malattie, specie primaria, mediante la promozione di una cultura della salute, supportata da fonti qualificate e autorevoli, con modelli possibili per tutti i cittadini. Tutta la Comunità scientifica è orientata in questo senso La prevenzione e la promozione di stili di vita sani è l arma più valida per combattere le malattie croniche. Tutti possono ridurre in modo significativo il rischio di sviluppare queste malattie semplicemente adottando abitudini salutari, in particolare evitando il fumo, avere un alimentazione corretta, limitare il consumo di alcol e svolgere attività fisica regolare. Inattività fisica e alimentazione scorretta sono tra i fattori responsabili dell insorgenza di malattie croniche tra la popolazione europea: per questo motivo l Ufficio europeo dell Oms, in collaborazione con i ministeri della Salute e la Commissione europea, ha realizzato la mappatura delle politiche statali e regionali intraprese per contrastare l insorgenza dell obesità e promuovere attività fisica e corretta alimentazione. I risultati dell indagine sono disponibili all interno di un database, lo Who European database on Nutrition, Obesity and Physical Activity (Nopa). (Epicentro 26 maggio 2011) Un intervento preventivo è utile a qualsiasi età, considerando che la salute dell'anziano dipende dall'impostazione di vita che si è dato da giovane. Il Medico di Famiglia, proprio per la sua caratteristica di essere il principale referente del pazienteconsumatore in fatto di salute, assume un ruolo fondamentale nel processo di educazione e prevenzione. Conscia dei questa situazione, la FIMMG, tramite la Scuola Nazionale degli Stili di Vita ha messo a disposizione dei Medici di Famiglia una serie di strumenti gestionali per la tutela della salute dei cittadini, utili alla crescita professionale della categoria. Il Corso specialistico, di secondo livello, per l organizzazione e la gestione di un ambulatorio degli Stili di Vita è rivolto ai Medici di Medicina Generale, che desiderino conoscere o approfondire il proprio sapere nel campo di Sani Stili di Vita, intesi come prevenzione, educazione, rendimento fisico e benessere nell intento di sviluppare quell empowerment del paziente nel prendersi cura di se, strumento fondamentale per il raggiungimento e mantenimento di risultati di salute

7 Programma 1 Modulo (11 ore) settembre 2014 Docenti previsti: ANDREA PIZZINI GALLIENO MARRI MARCO MISSAGLIA STEFANO LORENZETTI Sabato 20 settembre 2014 Ore Inquadramento del profilo fisiologico e/o patologico del paziente: Raccolta dati antropometrici Anamnesi generale Pausa Esame obiettivo Identificazione di patologie croniche correlate e/o concomitanti Profilo neurosensoriale del paziente (vista, udito, olfatto, etc) Valutazione del rischio (cardiovascolare, respiratorio, articolare, etc) Prescrizione esami ematochimici e strumentali Domenica 21 settembre 2014 Ore Inquadramento comportamentale del paziente Anamnesi alimentare e dell attività motoria (diario ) L alimentazione come modulatrice di patologie sesso ed età dipendenti pausa Comportamento sociale e capacità relazionali questionario di soddisfazione e apprendimento modulo 2 Modulo (11 ore) ottobre 2014 Docenti previsti: DANIELA LIVADIOTTI GALLIENO MARRI PAOLA DELLA ROVERE GIOVANNI PAOLO REINA Sabato 25 ottobre Valutazione della percezione del rischio pausa Valutazione della disponibilità al cambiamento

8 light lunch Tecniche di counseling per aumentare la motivazione Domenica 26 ottobre Definizione delle priorità del paziente e degli obiettivi pausa Definizione di un piano di intervento personalizzato questionario di soddisfazione e apprendimento modulo 3 Modulo (11 ore) novembre 2014 Docenti previsti: ITALO GUIDO RICAGNI ANTONIO VERGINELLI ANTONIO PIO D INGIANNA AMEDEO SCHIPANI ANDREA POLI ALBERTO MANTOVANI LORENZO MARIA DONINI Sabato 08 novembre Definizione di un piano di attività motoria dall anamnesi alla proposta operativa pausa Modelli alimentari light lunch Nutraceutica e Nutrigenomica: nuove frontiere di intervento dieteticonutrizionale Gli Integratori Domenica 09 novembre Alimentazione e Prevenzione Primaria rivolta alla coppia in età fertile e alla donna in gravidanza pausa Guida pratica all elaborazione di un piano di trattamento dietoterapico (fisiologico e non).dieta on line questionario di soddisfazione e apprendimento modulo 4 Modulo (11 ore) novembre 2014 Docenti previsti: AMEDEO SCHIPANI LUANA FERRI DANIELE CAMPISI ANTONELLA GALLI

9 MAURIZIOPIRRO LUIGI SPICOLA Sabato 22 novembre Valutazione della terapia farmacologica in atto pausa Interazioni tra farmaci Criticità e Opportunità light lunch Interazioni tra farmaci e nutrienti, nelle varie condizioni fisiologiche e patologiche (prima parte) Domenica 23 novembre Interazioni tra farmaci e nutrienti, nelle varie condizioni fisiologiche e patologiche (seconda parte) pausa Promozione e responsabilizzazione dell autogestione della terapia farmacologica e dell automedicazione da parte del paziente questionario di soddisfazione e apprendimento modulo 5 Modulo (11 ore) dicembre 2014 Docenti previsti: ANTONIO PIO D INGIANNA VITO ALBANO FRANCESCO CARRANO ALBERTO CASTELVECCHI Sabato 13 dicembre Follow up e valutazione dell aderenza terapeutica del paziente pausa Strategie e strumenti per aumentare l aderenza terapeutica light lunch Organizzazione di un centro/ambulatorio dedicato agli Stili di Vita Gestione di un centro/ambulatorio dedicato agli Stili di Vita Domenica 14 dicembre Informativa e Comunicazione delle attività di un centro/ambulatorio degli Stili di Vita pausa

10 Promozione delle attività di un centro/ambulatorio degli Stili di Vita questionario di soddisfazione e apprendimento modulo