pet therapy - «Progetto Ciko» Daria Da Col Dirigente infermieristica SSD Cure Palliative con Hospice Ospedale Niguarda Cà Granda di Milano

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Timoteo Jacopo Carboni
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1 pet therapy - «Progetto Ciko» Daria Da Col Dirigente infermieristica SSD Cure Palliative con Hospice Ospedale Niguarda Cà Granda di Milano

2 «progetto Ciko» - Hospice Niguarda 1.sinergia tra pet therapy e cure palliative per la qualità di vita dei malati terminali, ma servono ulteriori dati (Kozak LE et al, Journal of Hospice & Palliative Medicine 2009; 25/6)

3 «progetto Ciko» - Hospice Niguarda 2.valore aggiunto di un cane residenziale rispetto alle sedute programmate con cani e conduttori esterni (Van Pelt J, Social Work Today 2010; 10/1)

4 «progetto Ciko» - Hospice Niguarda 3.condizioni: benessere dell animale, in special caso quando è residenziale (Abel J, Nursing & Medicine 6/2000; CNB 2005; ISTISAN 2007/35)

5 cure palliative Approccio che migliora la qualità della vita dei malati e delle loro famiglie che si trovano ad affrontare le problematiche associate a malattie inguaribili, attraverso la prevenzione e il sollievo della sofferenza per mezzo di una identificazione precoce e di un ottimale trattamento del dolore e delle altre problematiche di natura fisica, psicosociale e spirituale (OMS

della sofferenza per mezzo di una identificazione precoce e di un ottimale trattamento del dolore e delle

6 perché la pet therapy in Hospice aiuta a combattere solitudine, depressione, stress e ansia, offre svago e divertimento, distrae dal dolore e dalla malattia, migliora il sonno, promuove il ricordo di momenti belli della vita diventa più frequente o più semplice l interazione utente/personale e la relazione malato/ familiari «cancella l atmosfera clinica» rendendo i rapporti più sereni e riuscendo ad aggregare le persone Browder LM, Home Healthcare Nurse 2009, 27/7 Geisler AM, American Journal of Hospice and Palliative Medicine 2004, 21/4 Phear DN, Palliative Medicine 1996, vol. 10

utente/personale e la relazione malato/ familiari «cancella l atmosfera clinica» rendendo i rapporti più sereni e riuscendo ad aggregare le

7 «progetto Ciko» corso operatori pet therapy educazione base e avanzata cane residenziale Progetto Formazione e idoneità binomio Pet therapy collettiva Report annuali e prospettive equipe Hospice supporto: Direzione Niguarda e Una Mano alla Vita Onlus equipe Hospice ago 2010 sett ott nov /2013

Report annuali e prospettive equipe Hospice supporto: Direzione Niguarda e Una

8 1. sedute collettive di pet therapy in Hospice: raccolta dati e valutazione scheda di monitoraggio: - sezione utenti - sezione cane questionario di soddisfazione utenti videoregistrazioni

9 * Item di progetto Item utenza e attività Item cane Precauzioni (Manuale Operativo Regionale

10 1. sedute collettive di pet therapy in Hospice: attività 39 sedute in 22 mesi (nov sett. 2013) 289 partecipanti : 135 malati e 154 familiari durata: 60 minuti ± 9,4 (media ± DS) conduttore + coadiutore infermiere (62%) oppure Operatore Socio Sanitario

11 1. sedute collettive di pet therapy in Hospice: attività partecipanti per seduta: 7,4 ± 3,2 (media ± DS) malati per seduta: 3,4 ± 1,8 (media ± DS) il 78,3% dei malati partecipa ad 1 seduta durante la degenza

12 1. sedute collettive in Hospice: risultati dei malati 60% 50% 40% 48,8% Intensità di risposta su scala 0 (assente) - 4 (max) 37,6% 38,4% 30% 31,0% 21,6% 20% 19,2% assente massima 10% 8,0% 5,6% 4,0% 5,6% 0% schede di monitoraggio n.= 131

13 1. sedute collettive in Hospice: risultati dei familiari 70% 60% 50% 56,9% 56,9% 63,4% 40% 30% 20% assente massima 10% 0% 2,1% 3,2% 3,2% schede di monitoraggio n = 98

14 1. sedute collettive in Hospice: soddisfazione degli utenti La pet theraphy le è stata utile? MALATI FAMILIARI E stata un passatempo piacevole 69 (64,5%) 80 (59,2%) Mi ha fatto sentire meno solo 36 (33,6%) 27 (20%) Mi ha aiutato nell umore 35 (32,7%) 43 (31,8%) E stata uno stimolo 29 (27,1%) 25 (18,5%) Non mi è servita a nulla 1 1 Mi ha dato fastidio 1 2 questionari n = 242

meno solo 36 (33,6%) 27 (20%) Mi ha aiutato nell umore 35 (32,7%) 43 (31,8%) E stata uno

15 2. Valore aggiunto del cane residenziale accoglienza e «giro dei malati»

16 2. Valore aggiunto in TV e sui giornali

17 2. Valore aggiunto pet therapy al personale

18 Effetti della pet therapy sull equipe riduzione dello stress aumento di motivazione, entusiasmo, consapevolezza di sè miglioramento del morale approccio più ottimistico verso il malato (Rossetti J, Susanne D, Camille B. Journal of psychosocial nursing and mental health services 2008, 46/9)

approccio più ottimistico verso il malato (Rossetti J, Susanne D,

19 Effetti sull equipe di Niguarda questionario agli operatori n= 18, sett. 2012

20 3. condizioni condivisione equipe e della Direzione impiego in rapporto ai costi formazione continua spazi per l animale Hospice

21 monitoraggio del benessere di Ciko schede di osservazione del comportamento: durante le sedute e nei momenti di non attività Fascicolo personale: libretto sanitario e documenti di attività elaborati a partire da : Manuale Operativo Regionale

23 prospettive future pet therapy individuale in Hospice? (quali oneri per l equipe e per Ciko?)

24 «progetto Ciko»- Hospice Niguarda 1. sinergia tra pet therapy e cure palliative per la qualità di vita dei malati terminali, ma servono ulteriori dati (Kozak LE et al, Journal of Hospice & Palliative Medicine 2009) 2. valore aggiunto di un cane residenziale rispetto alle sedute programmate con cani e conduttori esterni (Van Pelt J, Social Work Today 2010) 3. condizioni : il benessere dell animale in special caso quando èresidenziale (Abel J, Nursing & Medicine 2000; CNB 2005 e ISTISAN 2007)

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