PROGRAMMA DI ATTIVITÀ FISICA ADATTATA PER SINDROMI ALGICHE DA IPOMOBILITÀ
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- Isidoro Ferretti
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1 PROGRAMMA DI ATTIVITÀ FISICA ADATTATA PER SINDROMI ALGICHE DA IPOMOBILITÀ
2 Sono definite Sindromi algiche da ipomobilità le condizioni di artrosi con disturbo algofunzionale e di altre artropatie non specificate con disturbo algofunzionale, caratterizzate da un andamento cronicizzante e da un bisogno di adattamento del proprio stile di vita. Rientrano fra queste anche gli esiti di disabilità, con riduzione delle capacità motorie, non suscettibile di ulteriore livello di recupero, dopo programma riabilitativo sanitario.
3 Per tali condizioni si ritengono appropriati programmi di attività fisica di gruppo, non sanitari, che rientrano nel campo della promozione di stili di vita corretti (igiene motoria e posturale, fitness adattato) e di educazione alla salute programmabili nell ambito dei Piani Integrati di Salute
4 L ATTIVITA FISICA ADATTATA E : Non sanitaria Continua ( nell anno ) Specifica ( per particolari condizioni di algia da ipomobilità) Consigliata dai medici di medicina generale,dai medici specialisti,dai fisioterapisti concluso il percorso 2,con il parere del medico curante, tramite il report di fine trattamento
5 Gli erogatori sono enti profit o no profit vocati all attività motoria e allo sport Le sedi di erogazione possono essere : Palestre,piscine o altre stutture non sanitarie, di proprietà di privati, di istituzioni o di associazioni in possesso di requisiti igienici sanitari,di sicurezza e accessibilità previsti dalle normative vigenti Gli istruttori possono essere : Diplomati ISEF Laureati in scienze motorie Fisioterapisti
6 I Soggetti target: Sesso: entrambi Età: adulta Criteri di inclusione A.Tipologia della sindrome algica: dolore cronico alla colonna ( cervicale, dorsale, lombo-sacrale) B.Le condizioni necessarie: - limitazioni motorie croniche e indicazioni per uno dei pacchetti di esercizi - capacità di deambulazione autonoma anche con un ausilio - capacità di collaborazione e interazione - possibilità di raggiungere la palestra autonomamente o con supporto familiare
7 PROGRAMMI DI ESERCIZI I programmi di esercizi per l attività fisica adattata sono definiti sulla base della letteratura scientifica. I programmi vengono elaborati di concerto fra il personale sanitario dell Azienda USL e gli istruttori che erogano questa attività sul territorio. I programmi devono essere applicati in modo omogeneo in tutte le strutture aderenti alle attività La durata delle sedute di esercizio dei programmi deve essere di un ora, con frequenza di due, massimo tre volte alla settimana. I programmi sono svolti in gruppo la cui numerosità dipende dalle dimensioni della palestra piscina ; di norma max. 20 partecipanti
8 PROGRAMMA BASE Attività Fisica Adattata - Esercizi del programma base 1. Seduto su una sedia, schiena diritta e mani dietro la nuca: inspirare spingendo i gomiti all indietro (adducendo le scapole) ed espirare avvicinando i gomiti davanti al viso (abducendo le scapole )
9 Attività Fisica Adattata - Esercizi del programma base 2. Seduto su una sedia con schiena diritta e braccia leggermente flesse ai gomiti: estendere le spalle adducendo le scapole ed estendere la testa (inspirando) e tornare alla posizione di partenza espirando.
10 Attività Fisica Adattata - Esercizi del programma base 3. Seduto con braccia lungo i fianchi: elevare dall abduzione le spalle inspirando e riportare le braccia in basso espirando.
11 Attività Fisica Adattata - Esercizi del programma base 4.Seduto con mani appoggiate sulle cosce: abdurre sul piano orizzontale le braccia estese ai gomiti, in rotazione esterna (palmo in alto), adducendo le scapole inspirando e riportarle in basso espirando.
12 Attività Fisica Adattata - Esercizi del programma base 5. Seduto con bastone tenuto a due mani: portare il bastone in alto flettendo le spalle (inspirando) e riportarlo in basso espirando.
13 Attività Fisica Adattata - Esercizi del programma base 6. Seduto su una sedia,braccia lungo i fianchi: flettere lateralmente il busto cercando di andare a toccare le dita a terra, senza alzare il bacino, flettersi avanti o indietro o cambiando posizione di partenza. L esercizio va eseguito da una parte e dall altra.
14 Attività Fisica Adattata - Esercizi del programma base 7.In piedi davanti al muro, molto vicini: scaletta con le mani al muro dall altezza delle spalle fino ad estendere completamente i gomiti, mani in alto; la testa segue il movimento( si estende a fine movimento). Riportare in basso le braccia adducendo le scapole a fine movimento.
15 Attività Fisica Adattata - Esercizi del programma base 8.Di schiena al muro ( o alla spalliera ) con braccia abdotte a 90, e in rotazione esterna: estendere le braccia strisciandole al muro e riportarle in basso.
16 Attività Fisica Adattata - Esercizi del programma base 9.( per coloro che riescono ad assumere e a mantenere la posizione). In piedi appoggiato al muro a un piede di distanza con gambe leggermente flesse al ginocchio: retroversione del bacino contraendo i muscoli addominali e i glutei e rilasciare.
17 Le sessioni (della durata di 1 ora) possono essere ripetute 2 o 3 volte alla settimana per 3 mesi consecutivi ; a seconda delle capacità e delle necessità dell utente, al programma di base possono essere aggiunti uno o più programmi ad integrazione: Pacchetto A Pacchetto B Pacchetto C Pacchetto D
18 PACCHETTO A Esercizi di respirazione diaframmatica: Prendere l aria gonfiando la pancia,trattenere e buttare fuori l aria lentamente Esercizi di respirazione toracica: Prendere l aria gonfiando il petto,trattenere e buttare fuori l aria lentamente
19 PACCHETTO A Esercizi per la colonna cervicale: Inclinare la testa alternativamente a destra e a sinistra,volgere la testa alternativamente a destra e a sinistra,spingere la testa avanti e indietro
20 PACCHETTO B In piedi appoggiati ad una sedia, piegarsi sulle gambe; ripetere cinque volte
21 PACCHETTO B In piedi appoggiati alla sedia con una sola mano, con l altra mano ruotarsi all indietro,ripetere cinque volte ed alternare dall altro lato
22 PACCHETTO B In piedi a cm. dal muro, appoggiarsi con le mani al muro all altezza delle spalle, inspirare e spingere per 2-3 secondi ; ripetere cinque volte.
23 PACCHETTO C Esercizi in piedi con appoggio monopodalico: piegare un ginocchio al petto e ritorno; alternare e ripetere
24 PACCHETTO C Esercizi in piedi con appoggio monopodalico: Portare una gamba di lato con un piccolo slancio; alternare e ripetere
25 PACCHETTO C Esercizi in piedi con appoggio monopodalico: Oscillare una gamba avanti e indietro; alternare e ripetere.
26 PACCHETTO C Esercizi in piedi con appoggio monopodalico: Salire e scendere su una piccola pedana; alternare la gamba che sale e che scende per prima; ripetere.
27 PACCHETTO D Esercizi a coppia Con un bastone mettersi spalle contro spalle: la persona con il bastone si piega in avanti, torna su e passa il bastone all altra che a sua volta si piega in avanti e torna su ; ripetere.
28 PACCHETTO D Esercizi a coppia Spalle contro spalle: abdurre le braccia e, tenendo i dorso delle mani a contatto con l altro, portare le braccia in alto insieme; abbassare e ripetere
29 PACCHETTO D Esercizi a coppia Seduti in terra( o su due panchetti ) l uno davanti all altro,passare una palla all indietro,passarla all altro e ripetere.
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