Direttore: N. Confalonieri

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Giuseppina Boscolo
7 anni fa
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1 D. Piccinini, A. Manzotti N. Confalonieri

2 Impossibile visualizzare l'immagine. La memoria del computer potrebbe essere insufficiente per aprire l'immagine oppure RAZIONALE DELLO STUDIO COMPARARE LA POSTURA PRE E POST OPERATORIA DI PAZIENTI SOTTOPOSTI AD INTERVENTO DI PROTESI MONOCOMPARTIMENTALE DI GINOCCHIO COMPUTER ASSISTITA

l'immagine oppure RAZIONALE DELLO STUDIO COMPARARE LA POSTURA PRE E

3 7 MASCHI MATERIALIEMETODO 9 FEMMINE ETA MEDIA 73 ANNI BMI<35

4 MATERIALIEMETODO CRITERI DI ESCLUSIONE : PATOLOGIE DI INTERESSE NEUROLOGICO, ORL, ODONTOSTOMATOLOGICO PRE-ESISTENTI O INSORTE TRA LE DUE PROVE, CHE POTESSERO INFLUENZARE LA VALUTAZIONE POSTURALE

5 MATERIALI E METODO TUTTI VALUTATI CLINICAMENTE PRE E POST INTERVENTO CON SCHEDA KSS E WOMAC RX ARTI SOTTO CARICO PRE E POST INTERVENTO PER VALUTAZIONE ASSE MECCANICO

6 MATERIALI E METODO VALUTAZIONE BAROPODOMETRICA STATICA E DINAMICA CON PEDANA DIAGNOSTIC SUPPORT SOFTWARE MILLETRIX ESAME BAROPODOMETRICO STATICO E DINAMICO PRIMA DELL INTERVENTO E AD ALMENO UN ANNO DI DISTANZA

SOFTWARE MILLETRIX ESAME BAROPODOMETRICO STATICO E

7 CASO 1 C.E. 80aa RX PREOPERATORIE IMPIANTATA PROTESI MONOCOMPARTIMENTALE MEDIALE A DX

8 CASO 1 C.E. 80aa

9 CASO 1 C.E. 80aa 2007 PER METATARSALGIA DX E GONALGIA DX TRATTATA CON PLANTARI 2008 CARICO ARRETRATO E RISOLUZIONE METATARSALGIA DX, PERMANE GONALGIA

10 CASO 1 C.E. 80aa POST-OPERTAORIO MIGLIORAMENTO ALLUNGAMENTO CATENA POSTERIORE, SCARICA L AVAMPIEDE PRE-OPERTAORIO

11 CASO 1 C.E. 80aa POSTOPERTAORIO PREOPERATORIO CONTINUA A PRONARE L AVAMPIEDE A DX, MA DISTRIBUISCE MEGLIO IL CARICO AL RETROPIEDE ALLUNGAMENTO CATENA POSTERIORE

12 CASO 2 I.I. 61aa RX PREOPERATORIE GIA PRESENTE PROTESI MONOCOMPARTIMENTALE MEDIALE A SINISTRA

13 CASO 2 I.I. 61 aa POST-OPERATORIO PERMANE SOVRACCARICO RETROPIEDE MA CORRETTA LA ROTAZIONE DEL BACINO E ASSENZA DELLA SPINTA DA SIN PRE-OPERATORIO SOVRACCARICO RETROPIEDE DX, SUPINAZIONE AVAMPIEDE D X E SPINTA PRONATORIA DEL SIN, CONSEGUENTE ROTAZIONE DEL BACINO

14 CASO 2 I.I. 61aa POST-OPERATORIO RIDOTTA LA SPINTA ROTATORIA DELL ARTO INFERIORE SIN REDISTRIBUZIONE DEL CARICO TRA I DUE PIEDI, MA NON LA PRONAZIONE PRE-OPERTAORIO SOVRACCARICO DEL VERSANTE LATERALE DEL PIEDE DX DA SPINTA ROTATORIA DELL AVAMPIEDE SIN

15 CASO3 R.C. 62aa RX PREOPERATORIE GIA PRESENTE PROTESI MONOCOMPARTIMENTALE MEDIALE A DESTRA

16 CASO3 R.C. 62aa

17 CASO 3 R.C. 62 aa POST-OPERTAORIO ALLUNGAMENTO DELLA CATENA POSTERIORE SIN>REDISTRIBUZIONE DEL CARICO>ROTAZIONE BACINO RIDOTTA PRE-OPERTAORIO ACCORCIAMENTO CATENA POST SIN ( SCARSO APPOGGIO DEL RETROPIEDE)>PRONAZIONE DELL AVAMPIEDE> SPINTA ROTATORIA AVAMPIEDE SIN> ROTAZIONE BACINO

ACCORCIAMENTO CATENA POST SIN ( SCARSO APPOGGIO DEL

18 CASO3 R.C. 62aa POST-OPERTAORIO PERMANE SOVRACCARICO AVAMPIEDE, MA REDISTRIBUITO IL CARICO AL RETROPIEDE PRE-OPERATORIO COME NEL PRIMO CASO SOVRACCARICO AVAMPIEDE, SPINTA PRONATORIA BIL

19 CASO 4 S.E. 68 aa RX PREOPERATORIE IMPIANTATA PROTESI MONOCOMPARTIMENTALE MEDIALE DX

20 CASO 4 S.E. 68 aa

21 CASO 4 S.E. 68 aa POST-OPERATORIO RIDOTTO IL SOVRACCARICO METATARSALE A SINISTRA AUMENTATA ROTAZIONE BACINO PRE-OPERTAORIO

22 CASO 4 S.E. 68 aa CONTROLLO A 4 MESI DALL INTERVENTO 8mm di ipometria a dx Ipercarico avampiede CONFRONTO DOPO CORREZIONE CON RIALZO Ridotto il carico all avampiede e rotazione del bacino

23 CASO 4 S.E. 68 aa POST-OPERTAORIO ANCORA PRESENTE PRONAZIONE, MA REDISTRIBUZIONE DEL CARICO PRE-OPERATORIO PRONAZIONE BIL. E RISPARMIO CARICO A DX

24 RISULTATI TUTTI I PAZIENTI HANNO PRESENTATO SINDROME MONOCOMPARTIMENTALE MEDIALEBILATERALE, SEMPRE ASSOCIATA A SOVRACCARICO METATARSALE E PRONAZIONE DELL AVAMPIEDENELLA MAGGIOR PARTE DEI CASI BILATERALE, IN ALTRI PIU ACCENTUATO DA UN LATO SEMPRE ASSOCIATO ALLUCE VALGO SPESSO ASSOCIATA ACCORCIAMENTO DELLA CATENA POSTERIORE

25 DISCUSSIONE L IMPIANTO DI UNA PROTESI MONOCOMPARTIMENTALE MEDIALE DI GINOCCHIO IN CASO DI ARTROSI RISOLVE LA COMPONENTE DOLORE MIGLIORA LA DISTRIBUZIONE DEL CARICO DURANTE LA DEAMBULAZIONE MA NON CORREGGE COMPLETAMENTE IL DEFICIT POSTURALE

26 CONCLUSIONE FASE PREOPERATORIA DI IMPIANTO DI PROTESI MONOCOMPARTIMENTALE DI GINOCCHIO: STUDIO RADIOGRAFICO ASSOCIATO A STUDIO POSTURALE PER PIANIFICARE AL MEGLIO IL TRATTAMENTO RIABILITATIVO POSTOPERTAORIO

27 GRAZIE

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