Quando crescono guardiamoli, non solo in faccia. Casali gp specialista fisiatra Castelnovo Elena fisioterapista

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Tommasina Piccinini
5 anni fa
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1 Quando crescono guardiamoli, non solo in faccia. Casali gp specialista fisiatra Castelnovo Elena fisioterapista Ronca Giulia fisioterapista

2 SCOLIOSI EVOLUTIVA

3 COME RICONOSCERLA?

4 BASTA GUARDARLI..

5 SPOGLIATI

6 anche in flessione anteriore

7 RACHIDE NORMALE

8 CURVE NORMALI DELLA SCHIENA

9 RACHIDE CON SCOLIOSI

10 Come si calcola l angolo della scoliosi

11 . Come si sviluppa la deformità visibile guardando la schiena: le vertebre subiscono una ROTAZIONE che sposta le coste e si palesa il danno

Risser 0 = non è presente il nucleo di ossificazione sulla cresta iliaca; Risser 1+ = iniziale presenza del nucleo con copertura di 1/4 della cresta iliaca; Risser 2+ = copertura di 2/4 della cresta

12 Risser 0 = non è presente il nucleo di ossificazione sulla cresta iliaca; Risser 1+ = iniziale presenza del nucleo con copertura di 1/4 della cresta iliaca; Risser 2+ = copertura di 2/4 della cresta iliaca; Risser 3+ = copertura di3/4 della cresta iliaca; Risser 4+ = copertura di 4/4 della cresta iliaca; Risser 5+ = avvenuta fusione; la colonna ha ormai stabilizzato la crescita. Il segno di Risser è una indiretta valutazione del grado di crescita della colonna.

13 SCOLIOSI LIEVE 14 ANNI E VISIBILE SOLO LO SPOSTAMENTO LIEVE DEL BUSTO VERSO SINISTRA

14 RICOSTRUZIONE VIRTUALE della SCOLIOSI di 12 CON SPINOMETRIA relativa al soggetto di 14 anni della foto precedente

15 SCOLIOSI LIEVE 12 ANNI IPERCIFOSI FIANCO DESTRO PiU APERTO IPERLORDOSI Piedi in apertura L apertura dei piedi con l aumento delle cur

16 GIBBO della SCOLIOSI (lieve) del soggetto foto precedente

17 ipercifosi Deviazione laterale minima che determina scoliosi minima iperlordosi Ricostruzione curve della schiena con spinometria

18 Carico avanzato con apertura dei piedi

19 SCOLIOSI DORSALE (lieve) DI CIRCA 12 EVIDENZIATA CON SPINOMETRIA

20 Rotazione del busto anteposta SCAPOLA Più ALTA A DESTRA ipercifosi BACINO Più ALTO iperlordosi SCOLIOSI PIU EVOLUTA 13 ANNI, poco evidente

21 GIBBO della scoliosi con soggetto in flessione di busto

22 SCOLIOSI DORSALE SOGGETTO PRECEDENTE DI 13 ANNI FEMMINA scoliosi ipercifosi scoliosi Bacino più alto

23 SCOLIOSI DORSALE DI 15 PRIMO CONTROLLO

24 SCOLIOSI DORSALE PEGGIORATA A 21 DOPO 8 MESI DAL PRIMO CONTROLLO (non ha fatto il programma rieducativo consigliato!) PEGGIORAMENTO : la scoliosi dorsale (alta) è a rischio di peggioramento negli anni. La paziente non ha collaborato!

25 Carico posteriore

26 SCOLIOSI DORSALE PEGGIORATA AL CONTROLLO. VISIVAMENTE NON SI NOTA IL PEGGIORAMENTO BEN EVIDENZIATO DALLA SPINOMETRIA PRECEDENTE. LA PAZIENTE NON HA COLLABORATO.

27 ALTRO CASO CLINICO FIANCO DESTRO Più APERTO SCOLIOSI DI 20 GRADI SOGGETTO 15 ANNI POCO VISIBILE MA EVOLUTIVA

28 SCOLIOSI DORSALE RICOSTRUITA CON SPINOMETRIA scoliosi Cifosi ridotta scoliosi

29 CARICO DEI PIEDI PIU ACCENTUATO ANTERIORMENTE E SUGLI ALLUCI CON RISCHIO DI ALLUCE VALGO NEL TEMPO.

30 SCOLIOSI DORSALE DI 20 AD AMPIO RAGGIO (EVOLUTIVA)

31 ALTRA SCOLIOSI DORSALE STRUTTURATA IN FEMMINA DI 15 ANNI

32 SCOLIOSI DORSALE IN SOGGETTO DI 15 ANNI FEMMINA. DORSO PIATTO

33 SCOLIOSI DORSALE DI 21 STRUTTURATA.

34 APPOGGIO PLANTARE MOLTO POSTERIORIZZATO E SENZA FISIOLOGICA APERTURA

35 CONTROLLO DOPO SEI MESI DI GINNASTICA RIEDUCATIVA 3 VOLTE ALLA SETTIMANA: MIGLIORATA

36 SCOLIOSI DORSALE MIGLIORATA: DA 21 A 16 CIRCA.

37 SOGGETTO MASCHIO DI 13 ANNI INVIATO A CONSULENZA FISIATRICA PER SPALLA SINISTRA PIU BASSA

38 LA SPINOMETRIA EVIDENZIA AUMENTO DELLA CIFOSI E MODERATA DEVIAZIONE LATERALE COME CAUSA DELL ATTEGGIAMENTO SCOLIOTICO

39 LA SPALLA PIU BASSA A SINISTRA E DOVUTO AD ATTEGGIAMENTO SCOLIOTICO DORSALE AD AMPIO RAGGIO DI GRADI 11 CIRCA.

40 IPERCIFOSI ( GIBBO )

41 IPERCIFOSI E SCOLIOSI IN SOGGETTO MASCHIO DI 19 ANNI. DEVIAZIONE LATERALE DI 14MM CHE DETERMINA LA SCOLIOSI

42 SCOLIOSI DORSALE DI POCHI GRADI

43 ESEMPI DI SCOLIOSI EVOLUTE LE SCOLIOSI CHE SEGUONO SONO ESEMPI DI COME ANCHE UNA SCOLIOSI BANALE NEL TEMPO PUO EVOLVERE.

44 SCOLIOSI CORRETTA CON BUSTO PER 3 ANNI ( DAI 13 AI 16 ANNI)

45 BUSTO SFORZESCO (ISICO) usato nel caso della scoliosi precedente

in sede cervicale (limitazione funzionale movimenti del collo da mezzi di

46 SCOLIOSI SEVERA TRATTATA CHIRURGICAMENTE A 12 ANNI- Attualmente le scoliosi si correggono NON prima dei 14 anni La paziente lamenta dolori in sede cervicale (limitazione funzionale movimenti del collo da mezzi di sintesi troppo alti!) e lombare e deve proseguire giornalmente con la ginnastica

47 SEVERA SCOLIOSI DORSALE CORRETTA CHIRURGICAMENTE A 12 ANNI PRIMA DOPO

48 IMPORTANTE SCOLIOSI DORSALE TRATTATA CHIRURGICAMENTE ALL ETA DI 12 ANNI come si presenta attualmente

49 SPINOMETRIA DELLA PAZIENTE PRECEDENTE DI 14 ANNI GIA TRATTATA CHIRURGICAMENTE PER SCOLIOSI DORSALE SEVERA. Scomparsa curve fisiologiche Scoliosi residua

50 SCOLIOSI RESIDUA DOPO INTERVENTO CHIRURGICO DI CORREZIONE.

51 CONTROLLO DOPO OTTO MESI DI LAVORO IN PALESTRA CON MIGLIORAMENTO, ANCHE SE MINIMO, DELLA RESIDUA SCOLIOSI DORSALE TRATTATA CHIRURGICAMENTE.

52 POSTURA CON AVANZAMENTO DEL CAPO E CEFALEE SEVERE CORRETTA CON RIEDUCAZIONE POSTURALE E CON COMPLETA RISOLUZIONE DELLA SINTOMATOLOGIA.

53 Scoliosi dorsale risolta nel nostro studio con rieducazione e plantari

54 LA RIEDUCAZIONE POSTURALE CON L USO APPROPRIATO DI SOLETTE PROPRIOCETTIVE PUO AIUTARE A RISOLVERE E/O ATTENUARE MOLTI VIZI POSTURALI PROPRI DELL ETA EVOLUTIVA E GARANTIRE UNA SCHIENA EFFICIENTE, ARTI ARMONIOSI E ASSENZA DI DOLORE IN ETA ADULTA.

55 SPINOMETRIA Studio di Ghedi Pedana BAROPODOMETRICA

56 GRAZIE

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