Unità Operativa di Pronto Soccorso

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1 Presidio Ospedaliero di Faenza Dipartimento di Emergenza-Urgenza Unità Operativa di Pronto Soccorso Guida ai Servizi

2 Presidio Ospedaliero di Faenza Dipartimento di Emergenza-Urgenza Unità Operativa di Pronto Soccorso Guida ai Servizi

3 Il presente opuscolo è stato realizzato a cura dell U.O. di Pronto Soccorso del Dipartimento di Emergenza-Urgenza, Presidio Ospedaliero di Faenza, dell Azienda USL di Ravenna. U.O. AFFARI GENERALI E SEGRETERIA - AZIENDA USL DI RAVENNA Composizione ed impaginazione: Claura Campanini Stampa: a cura del Centro Stampa Aziendale Ravenna: 1 stampa: ottobre agg.to: febbraio

4 Gentile Signora/Signore, Vorremmo illustrarle in poche righe quello che, di norma, è il percorso di pronto soccorso, tenendo però conto che può variare in parte, in base alle condizioni cliniche di ognuno. Il Suo percorso in pronto soccorso inizia con l'infermiere di triage che provvede ad effettuare una prima valutazione clinica ed assegnare un codice colore. Sarà chiamato in ambulatorio dal medico di guardia, in base alla lista stilata per ogni codice colore e qui verrà impostato il percorso diagnostico e terapeutico, contando sulla Sua collaborazione o prendendo atto di ciò che Lei è libero di rifiutare. Tale percorso sarà attuato dal personale infermieristico e dai servizi ed ambulatori che collaborano con il pronto soccorso. Il percorso può essere più o meno breve, dipende dalle sue condizioni cliniche, dalla necessità di osservazione e dalla presenza contemporanea di emergenze, che possono impegnare il personale. Al termine del percorso, il medico prenderà visione di tutta la documentazione per provvedere alla Sua dimissione, al ricovero o all'osservazione in medicina d'urgenza. Siamo tutti impegnati a fornirle quanto necessario per la Sua patologia. Le ricordiamo però che le urgenze hanno sempre la priorità: a volte il servizio sembra rallentare, ma ci sono persone che possono essere in pericolo di vita ed a loro va tutto il nostro impegno, con la collaborazione di tutti. 5

5 Equipe Nelle 24 ore sono presenti: - 2 medici in ambulatorio nelle 24 ore (di cui uno addetto anche all emergenza territoriale 118) - 1 medico in ambulatorio dalle 8 alle 20-2 infermieri in ambulatorio coadiuvati da un infermiere diurnista - 1 infermiere addetto al triage 24 ore al giorno - 1 infermiere addetto al triage dalle 8 alle OSS addetti ai trasporti ed alla assistenza di base - 1 OSS dalle 8 alle 20 di supporto ai pazienti in osservazione prolungata Direttore della Struttura Complessa di Pronto Soccorso e Medicina d Urgenza Dott.ssa Raffaella Francesconi Coordinatore Infermieristico Stefania Valgimigli tel. 0546/ L infermiere di triage Il sistema di triage (l'accettazione) è uno strumento organizzativo rivolto a regolamentare gli accessi non programmati in un servizio d'emergenza, per evitare che le prestazioni differibili nel tempo, possano interferire o ritardare le cure nelle situazioni di pericolo per la vita accertate o prevedibili. 6

6 In base al D.P.R.27/3/92, questa funzione, obbligatoria nei Pronto Soccorso con più di 25 mila accessi all'anno, viene svolta da un infermiere professionalmente e culturalmente formato, che opera attraverso protocolli stabiliti con il Responsabile del Servizio e accettati dalla Direzione Sanitaria. Attraverso l'applicazione dei protocolli, si valutano segni e sintomi presentati dal paziente, evidenziando le situazioni potenzialmente o sicuramente pericolose per la vita, tra quelle che non lo sono. Questo processo differisce dalla visita medica vera e propria poiché non conduce ad una diagnosi, bensì, riordina gli utenti presenti in gruppi colore (codice colore), che accedono in ordine diverso alla visita medica in base alla gravità presunta, con tempi di attesa diversi. Codice BIANCO Patologia differibile, sicuramente risolvibile anche in sede diversa dal Pronto Soccorso. Codice VERDE Patologia con segni e sintomi che non fanno pensare ad un aggravamento a medio-breve termine, o non pericoloso per la vita. Codice GIALLO Patologia con segni e sintomi ritenuti potenzialmente pericolosi per la vita. Codice ROSSO Patologia con segni e sintomi ritenuti sicuramente pericolosi per la vita. 7

7 I percorsi alternativi Per motivi organizzativi aziendali, nella nostra struttura esistono un Pronto Soccorso Ostetrico e Pronto Soccorso Generale ai quali si può accedere liberamente. Ci sono inoltre canali preferenziali e di libero accesso alle specialità, ai quali si può accedere con la semplice richiesta del medico curante. Visite prioritarie Alcune specialità garantiscono la prestazione entro 3 gg, fino ad un massimo di 7-10 gg. Visite urgenti Libero accesso Con richiesta del curante, si può accedere ad alcuni servizi come otorino, angiologia, radiologia, ortopedia, ecc Senza richiesta medica si può accedere all'odontostomatologia (dentista), al consultorio ginecologico, esami ematici, ecc Chieda al Suo medico di base, il quale è informato su questi percorsi e La può consigliare, evitando inutili attese. 8

8 I locali di servizio Accettazione - Triage Qui avviene il primo incontro dell' utenza con l' infermiere di triage, la valutazione delle condizioni cliniche e l'accettazione amministrativa nel sistema informatico del servizio con l'assegnazione del codice colore. Sala osservazioni prolungate In essa sostano i pazienti in barella in osservazione, dei quali, viste le condizioni cliniche, non è ancora possibile effettuare con certezza una dimissione. E' possibile accompagnare un proprio congiunto in questa sala, limitando però la presenza ad un parente per paziente, specie se non autosufficiente. Sala d'attesa Qui devono sostare i pazienti autosufficienti o muniti di carrozzella, che attendono la visita medica o l' esecuzione di esami strumentali presso la vicina radiologia. E' interesse di tutti gli utenti, parenti ed accompagnatori, sostare in questa sala, in quanto punto di raccolta raggiunto dal citofono interno agli ambulatori, utilizzato per le comunicazioni all'utenza. 9

9 Ambulatori Sono gli ambulatori in cui vengono effettuate le visite mediche e le prestazioni infermieristiche di pronto soccorso. Sono tutti normalmente attrezzati per una eventuale emergenza, fatta eccezione dell'ambulatorio 1, che è dotato di strumentazioni e presidi particolari per la gestione del paziente critico. E' in questo ambulatorio che accedono direttamente i pazienti critici accompagnati dal 118 e che non transitano dalla sala d'attesa. Osservazione prolungata (O.P.) Può capitare di restare in Pronto Soccorso per alcune ore in "osservazione prolungata", cioè in una situazione di attesa non solo di esami o referti come spesso si avverte, ma soprattutto in attesa del mutamento delle condizioni cliniche (miglioramento o peggioramento), senza però essere in condizioni tali da richiedere un ricovero a breve termine. La possibilità di restare nella "stanza degli O.P.", solitamente in barella, controllato dall' infermiere e dall' OSS addetto al triage, anche attraverso la telecamera di servizio, vi permette di effettuare ulteriori terapie e visite mediche specialistiche se richieste, in base al mutare della sintomatologia e di essere avviati: - alla dimissione (nella maggiore parte dei casi) - verso il ricovero (più raramente) - in osservazione breve intensiva OBI (in reparto) 10

10 Osservazione breve intensiva (OBI) Qualora le condizioni del paziente richiedano una osservazione di maggior durata (6-24 ore) per il tipo di patologia o per le condizioni fisiche particolari che non consentono l'osservazione in Pronto Soccorso, vengono attivati alcuni posti letto all'interno della Medicina d'urgenza a disposizione del Pronto Soccorso per le OBI. Al termine dell'osservazione prevista, il paziente viene attentamente rivalutato e avviato alla dimissione o al ricovero reale nel reparto specifico, individuato con maggiore appropriatezza grazie alla prolungata osservazione. I pazienti in OBI non sono formalmente ricoverati, ma beneficiano della stessa assistenza medica ed infermieristica per tutta la durata dell' osservazione. 11

11 Numeri telefonici utili Numero verde Servizio Sanitario Regionale Guardia Medica Sportelli CUP Distretto Sanitario di Faenza Azienda USL di Ravenna tel. 0546/ CUPTEL Servizio di prenotazioni telefoniche di esami, visite e prestazioni specialistiche, tranne le prestazioni in attività libero professionale. Si deve essere già in possesso della ricetta medica del Servizio Sanitario Nazionale, stampata a computer o leggibile Dal lunedì al venerdì dalle ore 8,00 alle ore 18,00 e il sabato dalle ore 8,00 alle ore 13,00 - Dal telefono fisso Addebito della tariffazione urbana (per secondi di conversazione) variabile a seconda del contratto stipulato con il gestore di appartenenza - Dal cellulare Applicazione delle tariffe stabilite dal gestore di telefonia mobile di appartenenza verso numerazioni speciali Suggerimenti e/o elogi Per eventuali suggerimenti e/o elogi potrete rivolgervi a: - Ufficio Relazioni con il Pubblico con sede presso la Direzione Sanitaria del Presidio Ospedaliero - tel. 0546/ Apertura al pubblico: dal lunedì al venerdì dalle 8,30 alle 13,30 e nei pomeriggi di lunedì e giovedì dalle 14,30 alle 17,00; - Coordinatore Infermieristico di U.O. 12

12 ritagliare... Se avete dei suggerimenti per migliorare il nostro servizio, potete scrivere in questa pagina ed imbucarla nella cassetta vicina all accettazione/triage. Grazie. 13

13 Numero Verde del Servizio Sanitario Regionale: Operatori qualificati rispondono da lunedì a venerdì dalle ore 8:30 alle ore 17:30 il sabato mattina dalle ore 8:30 alle ore 13:30 Sito internet Azienda USL di Ravenna: Stampa a cura del Centro Stampa dell'azienda USL di Ravenna EDITORIA N (1 stampa: ottobre agg.to: febbraio 2013)