IGIENE E SICUREZZA DEI CIRCUITI IDRICI DEI RIUNITI TRATTAMENTO E DISINFEZIONE DELL ACQUA NELLO STUDIO ODONTOIATRICO

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1 IGIENE E SICUREZZA DEI CIRCUITI IDRICI DEI RIUNITI TRATTAMENTO E DISINFEZIONE DELL ACQUA NELLO STUDIO ODONTOIATRICO

2 NELLO STUDIO ODONTOIATRICO IL RISCHIO DI MALATTIE DA INFEZIONI CROCIATE PUO AUMENTARE NOTEVOLMENTE PER PROBLEMI DERIVANTI DALL ACQUA.

3 ACQUA E RIUNITO ODONTOIATRICO Tra i numerosi agenti infettivi e patogeni, sia virali che batterici, riscontrati nelle reti idriche degli studi odontoiatrici, ve ne sono di particolarmente pericolosi: legionella, pseudomonas, batterio della tubercolosi, virus dell aids e dell epatite C. Questo perché nel circuito idrico arrivano anche saliva e sangue dei pazienti, a causa del riflusso negli strumenti, poiché le valvole barriera di cui sono dotati i riuniti si sono dimostrate inefficaci. I batteri e i virus che giungono nel circuito idrico possono incontrare pertanto le condizioni favorevoli alla loro proliferazione. La crescita batterica porta alla formazione di un biofilm, costituito da cellule batteriche, detriti cellulari, residui organici. Durante la pratica chirurgica il paziente l assistente e il dentista possono pertanto venire a contatto con numerosi agenti infettivi e patogeni sia virali che batterici.

4 AD OGGI IL TRATTAMENTO E LA DISINFEZIONE DELL ACQUA NEGLI STUDI ODONTOIATRICI E STATO AFFRONTATO CON: L installazione di addolcitori con resine a scambio ionico per eliminare il problema del calcare, non considerando che tali apparecchiature aumentano la carica batterica nell acqua di rete. L adozione da parte dei produttori di riuniti odontoiatrici dei più svariati sistemi di igienizzazione degli stessi che funzionano, alcuni in continuo altri in discontinuo, ma che richiedono parecchie attenzioni e tempo lavoro da parte degli operatori. segue

5 6 AD OGGI IL TRATTAMENTO E LA DISINFEZIONE DELL ACQUA NEGLI STUDI ODONTOIATRICI E STATO AFFRONTATO CON: continua L utilizzo di diverse tipologie di disinfettanti che non contrastano in maniera efficace la proliferazione batterica e soprattutto non rimuovono il biofilm (calbenium, glutaraldeide, acqua ossigenata, acido peracetico, ecc.) L installazione di valvole antiriflusso per evitare la contaminazione da ritorno dell acqua della rete idrica dello studio, con risultati insoddisfacenti IN QUESTO MODO NON SI E DIMINUITO IL RISCHIO DI INFEZIONI CROCIATE DERIVANTI DALL ACQUA

6 COSA FARE ALLORA PER RIDURRE IL RISCHIO DERIVANTE DA INFEZIONI CROCIATE? Si dovrebbe usare acqua purissima e disinfettata in modo continuo!!!!!!! Per fare ciò si deve pertanto utilizzare acqua filtrata con il sistema dell e disinfettata in modo continuo con perché: La sinergia di (acqua ad alto potere solvente e priva di sali ) E (disinfettante ad ampio spettro, virucida, battericida in grado di penetrare il biofilm) GARANTISCE il risultato più soddisfacente ed economico per il trattamento e la disinfezione dell acqua dello studio odontoiatrico.

7 E IL SISTEMA DI FILTRAZIONE DELL ACQUA PIU SICURO E PIU DIFFUSO AL MONDO. Mediante l applicazione di una pressione sulla superficie di una soluzione concentrata, nel nostro caso l acqua della rete idrica, e la filtrazione con una membrana semipermeabile (membrana osmotica) si ottiene un acqua incontaminata, priva di calcare e di tutte le sostanze indesiderate. MA COS E L?

8 ABBATTIMENTO IN % DELLE IMPURITA CON FILTRAZIONE A Batteri 99.99% Stronzio 93-98% Protozoi 99.99% Mercurio 93-98% Pirogeni 99.99% Bario 93-98% Sodio 90-95% Cromo 93-98% Calcio 90-95% Piombo 93-98% Magnesio 93-98% Cloruri 90-95% Potassio 90-95% Bicarbonati 90-95% Alluminio 93-98% Nitrati 85-90% Cadmio 93-98% Zinco 93-98% e SETTORI DI UTILIZZO DELLA TECNOLOGIA I centri di emodialisi Le aziende che producono cosmetici L industria farmaceutica I laboratori di analisi Le industrie alimentari Gli allevamenti zootecnici Gli impianti di potabilizzazione della Protezione Civile Etc. Etc. Etc.

9 MA COS E IL? IL È UNIVERSALMENTE RICONOSCIUTO COME IL MIGLIOR DISINFETTANTE CHE LA SCIENZA HA MESSO A DISPOSIZIONE DELL UOMO. Il è un gas ossidante, solubile nell acqua, utilizzato per la potabilizzazione della stessa in molti Paesi. Ha un potere battericida e virucida superiore a quello del cloro gassoso e agisce in un intervallo di ph maggiore. Utilizzato in continuo garantisce un ottima azione antibatterica, virucida e aggressiva anche nei confronti del biofilm. Presenta il vantaggio di reagire direttamente con la parete delle cellule dei microrganismi e li uccide anche quando sono inattivi. I microrganismi non possono sviluppare nessuna resistenza al Non porta alla formazione di trialometani, prodotti molto tossici dovuti alla clorazione di sostanze organiche. Ora lo si può ottenere facilmente, come soluzione acquosa, miscelando 2 reagenti..

10 CONFRONTO TRA IGIENIZZANTI/DISINFETTANTI e SETTORI DI UTILIZZO DEL CONFRONTO TRA IGIENIZZANTI/DISINFETTANTI Prodotto Rimozione sostanze organiche Rimozione sostanze inorganiche Attività in fase gassosa Attività biocida Aggressività e nocività *** *** *** *** * Clorossidanti elettrolitici * NO NO ** NO Ipocloriti *** NO NO ** * Acidi peracetici * *** * ** ** NO Acido acetico * *** NO NO ** Acido citrico * ** NO NO NO Calore NO NO ** ** NO Indice di efficacia: *** MASSIMA efficacia ALCUNI SETTORI DI UTILIZZO DEL Ospedali Hotel/alberghi Industrie alimentari e bevande Lavaggio verdure Industrie tessili Produzione carta e cellulose Allevamenti Acque potabili e non Roulotte, navi, motoscafi, autobus, camper.

11 : la rivoluzione! L APPARECCHIATURA CENTRALIZZATA PER IL TRATTAMENTO E LA DISINFEZIONE DELL ACQUA DEGLI STUDI ODONTOIATRICI CHE ALIMENTA: FINO A 10 RIUNITI DI QUALUNQUE TIPO FINO A 3 AUTOCLAVI DI CLASSE B IL LAVELLO DELLA SALA DI STERILIZZAZIONE IN MANIERA COMPLETAMENTE AUTOMATICA E SENZA L AUSILIO E L INTERVENTO DEGLI OPERATORI

12 L acqua del riunito odontoiatrico SENZA CON

13 ACQUA E LAVAGGIO STRUMENTI Gli strumenti chirurgici prima della sterilizzazione devono essere lavati con il detergente e risciacquati accuratamente, preferibilmente con acqua demineralizzata, perché l acqua della rete idrica, ricca di sali, trattiene i tensioattivi dei saponi. In seguito vanno asciugati con un panno, per eliminare il rischio che si formi una patina opaca dovuta al calcare e imbustati per il successivo passaggio in autoclave Nei punti in cui l asciugatura è difficile, una sola goccia di acqua inavvertitamente non asciugata, forma, durante la sterilizzazione in autoclave, una patina calcarea che fa da protezione ai batteri in essa presenti. In questo caso la sterilizzazione, anche se fatta correttamente, risulta vanificata.

14 ACQUA E AUTOCLAVE Le autoclavi di classe B devono essere alimentate con acqua demineralizzata per non compromettere il loro funzionamento. La maggior parte delle autoclavi non entrano neanche in funzione se l acqua di alimentazione non è totalmente demineralizzata. Questa va acquistata in farmacia, stoccata e successivamente, utilizzata per la sterilizzazione. Può essere prodotta in loco con i più svariati sistemi.

15 I VANTAGGI DI Crea una barriera in ingresso del riunito che impedisce all acqua di portare carica batterica dall esterno. Alimenta il circuito idrico con un acqua senza componenti inorganici e batteri in modo tale da eliminare la formazione di biofilm molecolare ottimo substrato per la crescita dei microrganismi. Evita il fermo tecnico dei riuniti per incrostazioni nelle tubature derivanti dal calcare. Produce un acqua disinfettata in continuo che abbatte sistematicamente i batteri e i virus che a ritroso possono entrare nel circuito idrico del riunito e infettare le tubature di tutto lo studio e del palazzo all interno del quale è situato. Favorisce una guarigione più rapida dei pazienti sottoposti ad interventi odontoiatrici Tutela i professionisti evitando problemi e costi legali per malattie da infezioni crociate segue

16 I VANTAGGI DI CONTINUA NON RICHIEDE l intervento degli operatori perché provvede automaticamente a tutte le funzioni, eccetto il rifornimento di che avviene ogni 30 giorni in un tempo di lavoro di circa 2 minuti. Permette di riempire le bacinelle ad ultrasuoni e consente di risciacquare gli strumenti con acqua purissima prima dell imbustamento. Dà la certezza di ottenere strumenti perfettamente lucidi, senza incrostazioni e con la sicurezza di una sterilizzazione perfetta. Produce acqua demineralizzata e alimenta automaticamente le autoclavi di sterilizzazione Elimina il problema dell acquisto e dello stoccaggio di acqua bidistillata per l autoclave o della produzione della stessa con sistemi molto spesso dispendiosi.

17 LA QUALITA E LA SICUREZZA DELL ACQUA DI ASSICURANO RISPARMIO DI TEMPO E DENARO GUADAGNO IN SALUTE ED ECOLOGIA rende la disinfezione operator free.. risparmio di tempo! utilizza il miglior disinfettante al minor costo.. risparmio sui prodotti! diminuisce i tempi di lavoro degli assistenti.. risparmio sui costi del personale! impedisce il fermo tecnico delle apparecchiature per problemi derivanti dall acqua taglia i costi dell assistenza tecnica! è ecologico.. acqua pura e sicura a Km 0! CON LA SALUTE, LA SICUREZZA E IL RISPARMIO DI DENARO SONO AL 1 POSTO

18 ESEMPIO DI IMPIANTO IDRICO PER UNO STUDIO ODONTOIATRICO

19 I VANTAGGI DI IN STUDI ODONTOIATRICI ESISTENTI E COLLEGABILE A TUTTE LE AUTOCLAVI DI CLASSE B DI AVANZATA TECNOLOGIA E COLLEGABILE A TUTTI I TIPI DI RIUNITI (MARCA MODELLO), ANCHE DI QUALSIASI VETUSTA SE I RIUNITI SONO DOTATI DI SISTEMI DI IGIENE LI BY-PASSA SE I RIUNITI NON HANNO UN SISTEMA DI IGIENE VENGONO DI FATTO A ESSERE DOTATI DEL PIU EFFICACE SISTEMA IN COMMERCIO LA REALIZZAZIONE DELLA RETE IDRICA DEDICATA ESCLUDE DI FATTO QUELLA CONTAMINATA IN UN PERIODO COMPRESO TRA 1 E 3 MESI IL BIOFILM PRESENTE NEI TUBICINI DEI RIUNITI VERRA RIMOSSO.

20 I VANTAGGI DI PER GLI STUDI ODONTOIATRICI IN FASE DI RISTRUTTURAZIONE O DI NUOVA REALIZZAZIONE ALIMENTANDO I PUNTI CRITICI DELLO STUDIO ODONTOIATRICO SENZA NESSUN COSTO AGGIUNTIVO PER LA PREDISPOSIZIONE DELLA RETE IDRICA DEDICATA PERMETTE NOTEVOLI RISPARMI INIZIALI PERCHE IL MEDICO: NON DEVE ACQUISTARE RIUNITI CON IL LORO SISTEMA DI DISINFEZIONE CHE NORMALMENTE VIENE VENDUTO COME ACCESSORIO A PARTE. NON DEVE ACQUISTARE ACQUA O APPARECCHIATURE PRODUZIONE DELLA STESSA PER L AUTOCLAVE. PER LA NON DEVE ACQUISTARE ACQUA DEMINERALIZZATA DECONTAMINAZIONE E LA DETERSIONE DEGLI STRUMENTI. PER LA VANTAGGI CHE SI SOMMANO A QUELLI INTRINSECI NELL UTILIZZO SUCCESSIVO DELL APPARECCHIATURA IN FASE DI OPERATIVITA QUOTIDIANA.

21 ESEMPIO DI IMPIANTO INSTALLATO

22 GRAZIE A TUTTI