COLPO DELLA STREGA? SCOPRI COME AFFRONTARLA CON LA TECNICA MIOTENSIVA.

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Brigida Grillo
7 anni fa
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1 COLPO DELLA STREGA? SCOPRI COME AFFRONTARLA CON LA TECNICA MIOTENSIVA. Parte seconda. Nell'articolo precedente sono state descritte sia la teoria della 2 legge di Fryette, sia come alcune tecniche di facili utilizzo ti consentono di capire subito il lato disfunzionale di Side-Bending (lateroflessione). Attraverso questo articolo, oggi apprenderai subito come individuare gli altri 2 parametri disfunzionali ossia la: Rotazione Flesso-estensione bloccata. Se non hai letto l articolo precedente ti consiglio di farlo adesso, ti assicuro che se segui l ordine con cui sono stati fatti e descritti tutto apparirà più semplice. Vorrei subito mantenere la mia promessa descrivendoti il: Copyright. All rights reserved. 1

2 TEST DI DENIS BROOKES: Questo test, per il segmento lombare è considerato un test secondario. VUOI SAPERE A COSA SERVE? Bene, attraverso questo test tu puoi riconoscere il Side-Bending disfunzionale in maniera più rapida rispetto ai test che hai già conosciuto nel primo articolo. Ecco come eseguire il test: Fai sedere il paziente sul lettino Poniti dietro di essi e posiziona i tuoi pollici su entrambe le trasverse della vertebra interessata Chiedi al paziente di flettersi in avanti Lascia che i tuoi pollici seguano il movimento di risalita della vertebra interessata. Se ce un pollice che sale prima dell altro, significa che da quel lato (pollice che sale prima) ce una lesione di side bending (lateroflessione). Copyright. All rights reserved. 2

4 COME FAI A VALUTARE SE LA VERTEBRA È BLOCCATA IN ESTENSIONE O IN FLESSIONE? Molto semplice: Puoi sfruttare la leva dell arto inferiore. QUINDI PER CAPIRE SE LA VERTEBRA SI ALLONTANA DALLA SOTTOSTANTE CIOÈ SE SI ESTENDE DEVI: 1. Per prima cosa posizionare il paziente in decubito laterale 2. Posiziona il tuo indice tra lo spazio interspinoso della vertebra interessata 3. Afferra la coscia del paziente evitando pero che vada in adduzione o in abduzione. 4. Partendo da una flessione dell anca di 90, devi pian piano aumentare tale flessione fino a che non senti di aver indotto il movimento di disabitazione al segmento desiderato Copyright. All rights reserved. 4

5 5. A questo punto puoi valutare se la vertebra si disabita o no. Ricorda che se non avverti un allontanamento, o un apertura tra le spinose potrebbe significare che la vertebra é bloccata in flessione cioè in embricazione. PER CAPIRE INVECE SE LA VERTEBRA SI EMBRICA CIOÈ SI FLETTE DEVI: 1. Sempre con il paziente sempre in decubito laterale tu davanti al paziente, a differenza di prima devi: 2. Partire da una flessione dell anca di 30 per poi estendere verso dietro la coscia e valutare se lo spazio intervertebrale si chiude. Con tale manovra puoi valutare il segmento fino a D9. Copyright. All rights reserved. 5

6 Ecco fatto! Adesso sai valutare se la vertebra gode di ottima mobilità o se una di queste 2 direzioni di movimento è alterata. Ricorda : Se la vertebra si embrica ma non si allontana, la disfunzione è in flessione (verso il movimento) e viceversa. Se a causa di qualche difficoltà ti risulta difficile utilizzare la leva inferiore, potresti anche utilizzare una variante: ECCOTI LA VARIANTE : La variante per valutare una vertebra bloccata in estensione o in flessione è la seguente: Copyright. All rights reserved. 6

7 Per prima cosa devi posizionare il paziente seduto normalmente sul lettino con le braccia incrociate. Posizionati lateralmente. Porta la tua mano cefalica sulla sua spalla, abbracciandolo passando con il tuo braccio al di sopra delle sue. Con l altra mano invece appoggia le tue dita tra gli spazi intervertebrali da valutare Induci il movimento di anti-flessione, e valuta se lo spazio intervertebrale aumenta. Copyright. All rights reserved. 7

8 Per la retro-flessione ti consiglio di abbracciare il paziente portando il tuo braccio sotto alle sue, e ascolta durante il movimento passivo se lo spazio intervertebrale si chiude. b Durante questi movimenti, le vertebre verranno trascinate meccanicamente uno dietro l altra. Quindi cerca di regolarti sulla Copyright. All rights reserved. 8

9 quantità di movimento da indurre per evitare di oltrepassare e di trascinare anche altre vertebre in più perché potresti confonderti. Vorrei concludere con il 3 parametro, ossia: LA ROTAZIONE: Per capire la direzione di rotazione in disfunzione puoi effettuare uno di questi 2 TEST: 1. TEST FUNZIONALE PALPATORIO DELLE TRASVERSE: Per effettuare questo test devi: Posizionare il paziente supino Porre i tuoi pollici sopra ad entrambi i processi trasversi della stessa vertebra. Indurre una pressione prima su una trasversa e poi sull'altra Copyright. All rights reserved. 9

11 migliore rispetto al contro laterale rigido e densificato, potresti dedurre che tale rigidità é la trasversa ruotata in tal senso. Ricorda che se la trasversa ruota e sporge da un lato, il corpo è ruotato dal lato opposto. 2. TEST DELL ARMONIA DELLE SPINOSE Quest ultimo è molto semplice da effettuare e si applica nella seguente maniera: Disponi il paziente in decubito laterale, volto verso di te, con il busto dritto evitando dunque che ci sia una rotazione del cingolo scapolare. Posiziona i tuoi pollici sul bordo laterale delle spinose (perpendicolari e sotto le tue mani) Palpa il segmento interessato e nota se le spinose sono tutte in linea, in maniera armonica o se ce una sporgenza che spezza tale armonia. Copyright. All rights reserved. 11

12 Ripeto per l ennesima volta che se trovi una sporgenza verso l alto significa che la vertebra è ruotata con il suo corpo dal lato opposto. COMPLIMENTI! Adesso sai come individuare tutti i parametri disfunzionali!! Nel prossimo ed ultimo articolo successivo scoprirai come effettuare le manovre di CORREZIONE MIOTENSIVE rispettando questi 3 parametri. Se hai voglia di confrontarti con me contattami pure sulla mia pagina Facebook: FISIOPROGRAM e se desideri avere aggiornamenti su nuovi articoli, eventi formativi e tanto altro ricordati di: ISCRIVERTI AL BLOG: FISIOPROGRAM-INTENSIVE. IO SONO DALL ALTRA PARTE DELLA RETE. Buon lavoro. Copyright. All rights reserved. 12

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