L Informatica per la Gestione Poliambulatoriale. Onit group

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2 Committente CASAGIT Cassa Autonoma di Assistenza Integrativa dei Giornalisti Italiani Angiolo Berti E una associazione senza scopo di lucro che ha come missione offrire la migliore assistenza sanitaria integrativa al Servizio Sanitario Nazionale per i propri soci e loro familiari senza vincoli temporali e senza vincoli sanitari. La CASSA oggi conta circa iscritti di cui circa oltre i 65 anniecirca15.000aldisottodei30anni. La distribuzione degli associati sul territorio italiano presenta due aree particolarmente importanti: iscritti nel Lazio, concentrati principalmente nella città di Roma e altri iscritti nella regione Lombardia di cui oltre 80% residente a Milano. 2

3 Fornitore ONIT GROUP S.R.L. Nascenel2001(dal1996eraOSAD)consedeaCESENA Clienti su tutto il territorio nazionale 60 Dipendenti diretti Fatturato(SoftwareeServizi)2012>3MLdiEuro Aree di Business: Sanità, Servizi, Industria Obiettivo: fornire soluzioni personalizzate e consulenza professionale, per garantire flessibilità ed efficienza ai nostri Clienti e Partners, nel pieno rispetto dei fondamentali standard riguardanti la qualità, i diritti umani, la tutela e la valorizzazione dei lavoratori. 3

4 Problematica Roma e Milano, centri di spesa sanitaria principali per la CASSA, necessitavano di poter avere un punto di riferimento da cui l associato poteva partire per il suo percorso sanitario, percorso economicamente e sanitariamente controllato. Da dove parte un percorso di spesa sanitaria? VISITA SPECIALISTICA ANALISI di LABORATORIO DIAGNOSTICA POLIAMBULATORIO GRATUITO Controllo e analisi delle prestazioni erogate secondo sesso ed età dell assistito e verifica dell indotto(diagnostica ed Analisi di II Livello, Ricovero, R.S.A., Lungodegenza..) 4

5 Obiettivi Informatizzazione dei poliambulatori Casagit al fine di integrare, in un unica piattaforma, le varie attività svolte sul territorio. In particolare risultavano di maggiore importanza: La sostituzione della procedura ad hoc realizzata per il solo Poliambulatorio di Roma con un sistema accessibile attraverso la rete da tutti i poliambulatori e da qualsiasi postazione dotata di rete Internet ; Il collegamento con l anagrafe centrale Casagit per permettere a tutti i poliambulatori di controllare in tempo reale la posizione di un Socio nei confronti di Casagit, per determinare il diritto di accesso alle prestazioni sanitarie; La standardizzazione delle procedure di prenotazione, erogazione e refertazione del personale sanitario; L eliminazione della maggior parte del cartaceo al fine di velocizzare le procedure internet e le risposte in tempo reale agli utenti dei servizi offerti; La gestione di promemoria appuntamenti e disdetta attraverso SMS; La possibilità ai sanitari di poter accedere alla lista delle proprie attività anche fuori struttura; Definire, grazie ad una base dati opportunamente strutturata un percorso sanitario che veda i Poliambulatori come Volani di spesa sanitaria controllata. 5

6 Fasi di avviamento ed evoluzione OnAmb: Web Application per la gestione Ambulatoriale Gennaio 2007: Casagit contatta Onit 31 Gennaio 2007: Demo di OnAmb presso Casagit Febbraio 2007: Presentazione progetto ed offerta economica Marzo 2007: Commissione progetto da parte di Casagit 19 Aprile 2007: Installazione e configurazione Web Service su server Casagit Dal 2 al 4 Maggio 2007: Test applicativo (su installazione preesistente) e corsi di formazione al personale Casagit di Roma Dal 14 al 18 Maggio 2007: Avviamento dell applicativo OnAmb per gli operatori Roma (recupero dati e caricamento appuntamenti dalla vecchia procedura) Marzo 2008: Formazione e avviamento operatori Milano Dal 2008 al 2011: attività evolutiva varia (personalizzazioni) su OnAmb, come l introduzione della procedura per il calcolo dei compensi ai medici e gestione promemoria appuntamenti con OnSms 6

7 Fasi di avviamento ed evoluzione OnHealth: UpGrade di OnAmb al nuovo EPR per la gestione Poliambulatoriale evoluta Inizio 2012: Richiesta da parte di Casagit dell introduzione di alcune nuove funzionalità (tra cui disdetta appuntamenti attraverso SMS, Prenotazione Web per i Soci, ecc). Onit propone il passaggio al nuovo OnHealth in sostituzione di OnAmb 11 Aprile 2012: Demo per presentazione OnHealth presso Casagit Aprile/Giugno 2012: Comunicazioni e Analisi su ulteriori migliorie richieste 18 Giugno 2012: Offerta economica per passaggio ad OnHealth Ottobre 2012: Commissione da parte di Casagit per l upgrade al nuovo sistema Novembre 2012: Realizzazione personalizzazioni richieste, installazione nuova versione applicativa e creazione ambiente di test Dicembre 2012: Verifiche sull ambiente di test e corsi di formazione agli operatori di Roma e Milano Dal 8 al 10 Gennaio 2013: Avviamento del nuovo sistema OnHealth in sostituzione di OnAmb e contestuale introduzione della disdetta appuntamenti attraverso OnSms Gruppi di lavoro Casagit: Responsabile Convenzioni, Responsabile Sistemi, Personale Sistemistico, Operatori Onit: Commerciale, Capo Progetto, BU Sanità Ospedaliera (Programmatori e Specialisti) 7

8 Gestione Flussi e Controllo Stato Avanzamento Lavori CertificazioneUNI EN ISO 9001:2008 Sistemi di gestione per la qualità (Processi: Analisi, Assistenza, Manutenzione, Formazione) Esempi: Incontri con il cliente Verbale di riunione Richieste da parte del cliente Analisi dei requisiti Accettazione dell analisi Pianificazione delle attività su On.Report On.Report Strumento interno Onit per il controllo dello SAL. 8

9 Esempio di Flusso di Lavoro 9

10 Esempio di Flusso di Lavoro 10

11 Architettura CloudOnit con SLA di servizio Data Center Casagit Oracle SQL Server Base Dati Di Lavoro OnAmb/OnHealth eonsms Web Service Onit Anagrafe Soci Casagit Protocollo HTTPS Client web 11

12 Moduli di OnHealth Prenotazione Automatica Prenotazione Manuale Piani di Lavoro Portale Accettazione Erogazione Prestazioni Ripartizione Compensi Principali Cartella Clinica (Dossier Paziente) Statistiche Promemoria e Disdette via SMS Prenotazione Web Accessori 12

13 Tecnologie OnAmb Sviluppato in Visual Studio 2003, Linguaggio Visual Basic, Asp.Net Framework 1.1 Report realizzati con CrystalReports Accesso ai dati con OleDbCommand Compatibile con Internet Explorer (6.0 e superiori) Database Oracle (compatibile SqlServer) OnHealth Sviluppato in Visual Studio 2010, Linguaggio C#, Asp.Net Framework 4.0 Modulo di prenotazione manuale in SilverLight 4.0 Suddivisione in più Layer: interfaccia (IL), business (BL), accesso ai dati (DAL) Accesso ai dati con Entity Framework e OleDbCommand Report realizzati con RDLC e Telerik Compatibile con i principali browser: IE, Firefox, Chrome, Safari, Opera Database Oracle (compatibile SqlServer) OnSMS Sviluppato in Visual Studio 2010, Linguaggio C#, Framework 4.0 Interfaccia SilverLight 5.0 Suddivisione in più Layer: interfaccia (IL), business (BL), accesso ai dati (DAL) Accesso ai dati con OleDbCommand Database SqlServer(compatibile Oracle) 13

14 Processi aziendali Prima: Prenotazione Telefonica, Attesa, Recall, Disdetta Telefonica Appuntamento, Appuntamenti multipli gestiti manualmente. Ora: Prenotazione Telefonica Attesa: riduzione del 50% Recall: solo per un sanitario Disdetta Telefonica: oltre il 90% gestito tramite SMS Appuntamenti Multipli: gestione al 100% da parte del sistema 14

15 Vantaggi Standardizzazione delle procedure di prenotazione, erogazione e refertazione; Possibilità di verificare in tempo reale, da qualsiasi poliambulatorio, lo stato del Socio; Semplicità di reperimento delle informazioni mediche (dossier paziente) anche se compilate in poliambulatori differenti che afferiscono ad uno stesso Socio; Possibilità di controlli accurati e indagini sui dati rappresentanti le varie attività svolte; Introduzione di promemoria e disdette automatiche di appuntamenti attraverso SMS checonsentonodiminimizzareitempidiattesaperisoci; Delega dell introduzione di informazioni o documentazione accessorie all interno del sistema attraverso semplici upload di file; Analisi base dati mensile in funzione di: Sanitario, Branca Sanitaria, Assistito, Eta, e Sesso. 15

16 Criticità Recupero appuntamenti dalla procedura a doc presente per il Poliambulatorio di Roma; Integrazione con l anagrafe centrale Casagit e gestione criteri di sicurezza; Introdurre la nuova metodologia di lavoro presso i poliambulatori; Imparare a parlare lo stesso linguaggio del Cliente; Gestione privacy per la Prenotazione Web dei Soci (criticità ancora in corso di risoluzione). 16

17 Sviluppi futuri Introduzione della Prenotazione Web per consentire ai Soci di prenotare in maniera indipendente da casa. 17

18 Sviluppi futuri Introduzione di sistemi evoluti di BI al fine di ottenere un supporto, anche interattivo, per la visualizzazione e l elaborazione di dati aggregati.