HackMed IGIENE. Cosa misura la sopravvivenza? L efficacia dei protocolli di diagnosi e cura e l efficienza dei servizi

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1 HackMed IGIENE La curva del Lexis rappresenta graficamente: la distribuzione per classi di età della mortalità generale oppure : l estinzione di una coorte di nati nello stesso periodo Cosa misura la sopravvivenza? L efficacia dei protocolli di diagnosi e cura e l efficienza dei servizi Le schede di morte vengono raccolte ed elaborate da: ISTAT Lo studio di coorte: è un tipico esempio di studio epidemiologico longitudinale La standardizzazione diretta considera come parametro standard: la distribuzione per classi di età di una popolazione di riferimento La piramide dell età è un grafico che prende in considerazione Nessuna delle precedenti Per letalità si intende: il rapporto centesimale fra il numero di morti di una determinata malattia e il numero dei malati della medesima

2 La standardizzazione dei tassi serve per: confrontare i tassi di mortalità disomogenei per determinate variabili Con il termine di incidenza si intende: il numero di nuovi casi di una determinata malattia che si presentano in una popolazione in un determinato periodo di tempo Lo studio caso-controllo: si utilizza per stimare il RR riferito ad uno o più fattori di rischio Il RR è: il rapporto tra incidenza negli esposti e incidenza nei non esposti La mortalità proporzionale è utile a: definire la frequenza relativa della mortalità per una causa specifica rispetto al totale della mortalità Gli addotti del DNA e delle proteine sono: markers di dose biologicamente efficace Uno studio di coorte storica è: ricostruire l incidenza di una malattia in un gruppo di individui esposti,nel passato, ad un determinato fattore di rischio Gli studi epidemiologici su statistiche correnti: utilizzano prevalentemente dati epidemiologici raccolti Quali di queste consideraz.inerenti lo studio epidemiologico prospettico e di coorte è falsa?: la selezione a priori di soggetti malati di una determinata

3 malattia Quale delle seguenti misure epidemiologiche è facilmente calcolabile negli studi su statistiche ricorrenti?: tasso di mortalità I progressi terapeutici conseguiti negli ultimi anni hanno fatto: aumentare la prevalenza delle malattie croniche non infettive Quale di queste affermazioni è errata? Il tasso di sopravvivenza: si utilizza soprattutto per le malattie infettive Quale indagine studia l associazione tra un fattore eziologico ed una malattia e quantifica il rischi di contrarre la malattia in un gruppo di esposti rispetto ad un gruppo di non esposti? Indagine di coorte Che tipo di misura è la mortalità proporzionale?: è un rapporto di composizione (è una proporzione!!) Quale forma assume la piramide dell età nei paesi ad alta natalità?: a piramide Il rapporto standardizzato di mortalità (SMR) si ottiene: dalla standardizzazione indiretta Uno dei vantaggi maggiori di uno studio caso-controllo è: il relativo basso costo Gli svantaggi di uno studio caso-controllo sono: nessuna delle precedenti risposte La classificazione nosologica delle malattie:

4 classifica le malattie in settori, categorie e sottocategorie La moda: è la modalità o la classe che si manifesta con maggior frequenza in una serie di osservazioni La classificazione delle cause di morte (ICD) formulata dall OMS distingue le malattie in: settori,categorie e sottocategorie La sensibilità di un test di screening si valuta come: VP/ n tot. Malati Quale delle seguenti è considerata una misura di dispersione? DS La DS è: la radice quadrata della varianza In statistica il test di Student viene utilizzato per: il confronto tra medie Quale delle seguenti affermazioni sulla curva di Gauss è vera? la media aritmetica, la moda e la mediana coincidono L analisi della varianza (ANOVA) viene utilizzata per: a)stabilire se i campioni derivano dallo stesso universo statistico b)confrontare anche più di due campioni c)indagare sulle fonti di variabilità d)tutte le precedenti risposte (E QUESTA) e)nessuna delle preced. In statistica il test del chi quadro viene utilizzato per: il confronto tra proporzioni L errore di primo tipo si ha:

5 quando si rifiuta l ipotesi nulla e Ho è vera Quando due persone applicano un test diagnostico allo stesso pz. (es:presenza di ixtensione arteriosa): il valore dell accordo osservato non corrisponde all accordo reale, xchè esiste una percentuale di accordo legata al caso che va considerata Per dimostrare che una terapia è veramente efficace è necessario: comparare l effetto della terapia con quello del placebo in due gruppi di pz. Il n di pz. Che devono essere studiati per dimostrare che una terapia è efficace: dipende dall effetto che ci si aspetta di ottenere Nell interazione ospite-parassita sono importanti: tutte le precedenti risposte Nel determinismo di una malattia infettiva ha importanza: tutte le precedenti risposte Dall interazione ospite-parassita può derivare: il contagio, l infezione, la malattia Quale di queste affermazioni sulla catena epidemiologica è falsa?: la catena epidemiologica è tipica delle sole malattie a trasmissione orofecale Un soggetto ammalato di una malattia infettiva che consente la trasmissione dell agente responsabile anche solo attraverso un vettore è considerato: sorgente d infezione

6 Un soggetto non ammalato che alberga nel suo organismo un microrganismo patogeno e lo elimina all esterno è considerato: sorgente d infezione La sorgente di infezione più pericolosa nella diffusione dell epatite B è rappresentata da: portatore cronico Quale di queste affermazioni sull epidemia è falsa?: nell epidemia l agente responsabile è stabilmente presente e circola nella popolazione La notifica di una malattia infettiva consente di: tutte le precedenti risposte Quali sono le vaccinazioni obbligatorie in Italia per tutta la popolazione: antidifterica-antitetanica-antipoliomelitica-antiepatite B Che cosa si intende per sterilizzazione?: l eliminazione e la distruzione di ogni forma di vita in un determinato substrato Per disinfezione si intende: la distruzione della flora batterica patogena Il virus HIV è stato isolato dai seguenti materiali biologici: tutte le precedenti risposte(sangue, liquido seminale, secrezioni vaginali, plasma) Quali sono i microrganismi più resistenti all azione dei disinfettanti: batteri in fase sporigena Quale delle seguenti malattie si può trasmettere per via

7 orofecale: rabbia morbillo epatite virale *** leptospirosi tetano Per la prevenzione dell epatite trasfusionale da virus B sono necessarie le seguenti indagini sui donatori: ricerca del virus nel sangue mediante coltivazioni su linee cellulari ricerca dell Ag HBs *** ricerca dell Ab anti HBs ricerca del virus non A e non B ricerca delle fosfatasi seriche La capacità di un microrgan.patogeno di penetrare attecchire e moltiplicarsi nell ospite viene definita: patogenicità virulenza carica infettante infettività *** contagiosità Per profilassi specifica si intende: l insieme degli interventi attuati per creare o potenziare le resistenze dell organismo nei confronti di microrganismi patogeni Quando è possibile ricostruire più facilmente la catena epidemiologica? in caso di endemia in caso di epidemia *** sia in caso di endemia che in caso di epidemia quando si presentano pochi casi sporadici in tutte queste condizioni

8 In una epidemia le sorgenti di infezione sono principalmente rappresentate: dai portatori sani dai portatori cronici dai soggetti convalescenti dai malati e dai portatori preval.dai malati Nel determinismo di una malattia infettiva ha importanza: il grado di infettività del germe in causa la sua virulenza la ricettività dell ospite la via di penetrazione tutte le precedenti risposte Per letalità si intende: il rapporto centesimale tra il n di morti per una determinata malattia ed il n dei malati della medesima Con il termine di prevalenza si intende: il n di malati vecchi e nuovi di una data malattia in un determinato momento La standardizzazione dei tassi serve per: confrontare i tassi di mortalità disomogenei per determinate variabili Con il termine di incidenza si intende: il n di nuovi casi di una determinata malattia che si presentano in una popolazione in un determinato periodo di tempo L orientamento che in genere caratterizza attualmente il MMG: clinico-biologico in accordo con il Distretto di base

9 su domanda dell utente e preventivo tutte le prec. *** nessuna delle prec. Il Distretto Sanitario di base: eroga prestazioni di primo e secondo livello livello e pronto intervento e di isolamento e disinfezione pronto intervento e di secondo livello tutte le preced.risposte *** L orientamento che dovrebbe caratterizzare ruolo e attività del MMG in una metodologia di salute comunitaria è: pianificazione dell attività con riferimento all utente assistenza integrata su domanda del pz epidemiologico-preventivo con assistenza all individuo clinico-biologico in raccordo con il distretto di base tutte le precedenti risposte *** L assistenza sanitaria di base (OMS Dichiarazione di Alma Ata 1978) riflette le caratteristiche socio-culturali della comunità coinvolge altri comparti quali ad es.: agricoltura, lavori pubblici, comunicazioni comprende la pianificazione familiare nessuna delle precedenti Funzioni del MMG per la prevenzione primaria del DM: educazione sanitaria per stili di vita non a rischio Funzioni del MMG per la prevenz. Secondari del DM: individuazione di soggetti con diabete non noto

10 Il ruolo del medico coordinatore del distretto sanitario di base comporta funzioni nei campi : della certificazione della epidemiologia della tutela delle fasce di popolazione a rischio nessuna delle precedenti Nell ambito di una programmazione di una attività sanitaria gli obiettivi sono definiti come: ciò che si vuol raggiungere tramite l attività Alcuni bisogni sanitari inespressi possono essere messi in evidenza con: campagne di prevenzione primaria screenings mirati alla diagnosi precoce visite periodiche di lavoratori a rischio nessuna delle precedenti L educazione sanitaria è un intervento a supporto di: prevenzione secondaria correzione di stili di vita prevenzione ambientale nessuna delle precedenti risposte Lo stato di salute di una popolazione è influenzato da: fattori socio-culturali fattori della struttura della popolazione fattori sanitari fattori politico-economici Lo screening è un intervento di: prevenzione secondaria

11 Qual è il fattore più importante per poter attivare interventi di screening?: sensibilità del test specificità del test possibilità di modificare la storia naturale della malattia *** valore predittivo del test costo del test Quale tra i seguenti tassi è il più significativo come indicatore del livello socio-sanitario di una popolazione: mortalità infantile *** generale materna specifica nessuna delle precedenti Funzione del MMG nell ambito della patologia cronico degenerativa: individuare tra i propri assistiti i soggetti a rischio e attuare un programma di prevenzione primaria e secondaria Per l avvio e il funzionamento del Distretto sanitario di base vanno affrontate questioni relative: alla integrazione con l area socio-assistenziale ai comitati partecipativi alla integrazione con i MMG alle caratteristiche demografiche Rientrano tra i compiti della Azienda Sanitaria Locale: tutela della salute dei lavoratori *** gestione di azienda ospedaliera legislazione sanitaria nessuna

12 tutte le precedenti risposte Il Distretto sanitario di base: comprende più ASL coincide con una ASL ha dimensioni minori di una ASL *** coincide di norma con il territorio di un comune nessuna delle precedenti Nell ambito della programmazione di un attività sanitaria le procedure sono definite come: azioni, scelte professionali, comportamenti finalizzati agli scopi prefissi *** ciò che si vuole raggiungere tramite l attività strutture, personale, mezzi finanziari nessuna tutte Una situazione di bisogno sanitario non percepito può essere esemplificata da: servizi sanitari non in grado di soddisfare il bisogno alterazione morbosa che si traduca in sintomi avvertibili risanamento ambientale assenza di offerta di servizio nessuna delle precedenti risposte *** La corretta relazione medico-pz si struttura specificamente attraverso: la tecnologia a disposizione del medico la formazione professionale del medico la buona disponibilità del medico la cultura generale del medico Attività di igiene e sanità pubblica del Distretto di base: esecuzione di vaccinazioni non obbligatorie idoneità sanitaria degli alimentaristi

13 polizia mortuaria nessuna delle precedenti La mancata traduzione in domanda di un bisogno sanitario percepito può essere dovuta a: ricorso all automedicazione sfiducia nel sistema sanitario costi della prestazione disinformazione La diagnosi di comunità: utilizza la statistica sanitaria è un intervento pluridisciplinare è strumento di programmazione utilizza la statistica demografica Una situazione di bisogno sanitario assente, domanda inespressa, offerta presente: nessuna delle precedenti risposte L educazione sanitaria riguarda la: promozione della salute formazione del medico formazione degli operatori scolastici stile di vita Perché i servizi (di assistenza di base e di salute comunitaria) vengano utilizzati è necessario che il loro accesso sia sufficientemente agevole. L accessibilità si intende come: accessib. Geografica finanziaria culturale

14 funzionale