Guida rapida per l utilizzatore Browser

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1 ANticoagulant THEraphy MAnagement Guida rapida per l utilizzatore Browser Copyright 2010 Instrumentation Laboratory SpA Le informazioni contenute in questo documento sono proprietà di Instrumentation Laboratory S.p.A. Qualsiasi uso, copia o distribuzione non esplicitamente autorizzata da Instrumentation Laboratory S.p.a. è da considerare illecita.

2 Premessa Anthema è raggiungibile all indirizzo o Ogni utente per poter accedere deve essere in possesso del proprio Nome Utente e Password fornite dall Amministratore di Sistema. Menù Principale Il menù principale (Figura 1) è costituito da sei voci: 1. Pazienti: sezione relativa alla ricerca di un paziente già presente in Anthema e all aggiunta di un nuovo paziente; 2. Follow up: sezione relativa alla gestione dei Controlli; 3. Liste: In questa sezione è possibile trovare i Risultati non gestiti, le Visite Pendenti, l elenco dei Nuovi pazienti inseriti, e i controlli dei pazienti hometao Validati; 4. Statistiche: sezione relativa alle statistiche; 5. Configurazione: sezione relativa alla configurazione del Centro TAO, degli utenti, dei reparti, di eventuali studi in cui il Centro è coinvolto. Inoltre in tale sezione l utente ha la possibilità di modificare la propria password; 6. Logout. Figura 1: Menù principale 2

3 Pazienti Dal menù principale (Figura 1) selezionando la voce Pazienti si accede alla sezione relativa alla gestione del paziente (Figura 2). Figura 2: Schermata di gestione dei pazienti Da questa schermata è possibile eseguire una ricerca o aggiungere un nuovo paziente. La ricerca può essere effettuata sfruttando diversi filtri di ricerca: Nome e Cognome Codice Fiscale Codice LIS Codice Cliente Centro TAO di appartenenza Stato Un paziente in Anthema può assumere diversi stati identificati da differenti icone: Attivo: il paziente si trova in stato attivo quando sono stati definiti i suoi dati anagrafici ed esiste un programma terapeutico attivo. Concluso: il paziente si trova in stato concluso quando viene impostato il decesso. Sospeso: un paziente è sospeso quando non esiste un programma terapeutico o il programma terapeutico esistente non è attivo. Tutti: ricerca su tutti i pazienti indipendentemente dallo stato. La selezione dei diversi stati può essere fatta cliccando sui simboli:. Per annullare le selezioni impostate cliccare su. 3

4 Ricerca di un paziente Una volta effettuata la ricerca, se esiste un solo paziente che risponde ai criteri, Anthema si porta direttamente nella pagina relativa al nuovo controllo del paziente se è selezionata l opzione Cerca ed Avvia, altrimenti viene mostrato il risultato della ricerca. Cliccando due volte sul nome del paziente si arriva alla pagina del nuovo controllo. Se la ricerca non produce nessun risultato la risposta del sistema è: Non ci sono pazienti che soddisfano la query. Se, invece, la risposta è Ci sono X pazienti che soddisfano la query ma che hanno uno stato diverso. (dove X indica il numero di pazienti) vuol dire che ci sono pazienti che soddisfano il criterio di ricerca impostato, ma che non sono nello stato selezionato. Conviene quindi effettuare nuovamente la ricerca selezionando lo stato (Tutti), in questo modo si imposta come stato Tutti gli stati disponibili. Per accedere alle informazioni relative al paziente è sufficiente cliccare con il tasto destro del mouse sul paziente selezionato (Figura 3). Figura 3: Gestione paziente Dal menù contestuale è possibile selezionare le seguenti opzioni: Accettazione: E possibile gestire l accettazione del paziente compilando il questionario (Figura 4). E anche possibile inserire il valore del test di laboratorio (Figura 5). 4

5 Figura 4: Accettazione paziente Questionario Figura 5: Accettazione paziente Risultato 5

6 Appuntamento: o Rivedere appuntamento o Nuovo appuntamento o Aggiornare appuntamento o Cancellare appuntamento Paziente: o Dettagli Figura 6: Dettagli paziente Selezionare il tasto Aggiorna per salvare le informazioni. o Cancella Tramite questa voce del menù paziente è possibile cancellare il paziente. Il sistema presenta una maschera in cui chiede la conferma della cancellazione (Figura 7). 6

7 Figura 7: Cancellazione o Decesso E possibile inserire la data del decesso, la causa ed eventualmente compilare un campo note. Selezionando il tasto Aggiorna le informazioni inserite sono memorizzate. Figura 8: Decesso o Annulla decesso E possibile annullare la marcatura del paziente come deceduto o Riepilogo controlli Da questa voce del menù è possibile ottenere il riepilogo dei controlli fatti dal paziente (Figura 9) ed ottenere una stampa in pdf selezionando il tasto Rivedi. 7

8 Figura 9: Riepilogo controlli Programma terapeutico: o Dettagli o Cancella o Aggiungi o Cerca o Chiudi programma terapeutico o Riaprire l ultimo programma terapeutico Informazione Clinica: o Note cliniche Figura 10: Note Cliniche Selezionando il tasto Aggiorna Note Cliniche è possibile aggiungere le note cliniche al paziente. 8

9 Figura 11: Aggiorna Note Cliniche Selezionando il tasto Aggiorna le informazioni sono memorizzate. o Evento clinico: consente di ricercare o aggiungere un evento clinico. Figura 12: Eventi clinici o Farmaci interferenti: consente di ricercare o aggiungere un farmaco interferente. Figura 13: Farmaci interferenti Controllo: o Nuovo controllo: consente di eseguire un nuovo controllo. 9

10 o Visualizzare l ultimo esame: consente di visualizzare l ultima visita. Figura 14: Visualizzazione dell ultimo controllo o Modifica ultimo controllo: consente di modifica l ultimo controllo. o Cancella l ultimo controllo: consente di cancellare l ultimo controllo. Figura 15: Conferma della cancellazione dell ultimo controllo Il sistema chiede conferma della cancellazione dell ultimo controllo (Figura 15). o Stampa ultimo controllo: consente di stampare l ultima controllo. o Aggiungi esami precedenti: consente di aggiungere controlli precedenti. o Controllo storico: consente di visualizzare lo storico dei controlli del paziente. Inserimento di un nuovo paziente Nella sezione relativa alla gestione del paziente (Figura 2) cliccando sul pulsante Aggiungi si raggiunge la schermata riportata in Figura 16, 17 e

11 Figura 16: Schermata che consente l inserimento di un nuovo paziente Dati principali Figura 17: Schermata che consente l inserimento di un nuovo paziente - Contatto 11

12 Figura 18: Schermata che consente l inserimento di un nuovo paziente - Addizionale Finchè non vengono inseriti tutti i campi obbligatori (Nome, Cognome, Data di Nascita e Codice Fiscale) resta visualizzato il simbolo. Oltre ai dati anagrafici e ai recapiti del paziente possono essere specificati anche i seguenti parametri: Centro TAO: si assegna ad ogni paziente il Centro di appartenenza. Un utente può inserire il paziente nel suo centro di appartenenza e nei centri gerarchicamente inferiori. Consenso Informato assolto: consente di registrare l avvenuta sottoscrizione del consenso informato al trattamento dei dati sensibili. Password temporanea: tramite questa password si consente ad utenti non del Centro di visualizzare la cartella del paziente e gestirne i controlli temporaneamente. Turno: turno di default del paziente. Questo turno verrà suggerito in ogni controllo. Terminato l inserimento dei dati anagrafici premendo sul pulsante Aggiungi situato in basso a sinistra i dati del paziente vengono salvati nel DataBase. L utente a questo punto entrerà nella gestione dei dati clinici. 12

13 Controlli Dal menù principale (Figura 1) selezionando la voce Follow up si accede alla sezione relativa alla gestione dei controlli (Figura 19). Figura 19: Sezione Controlli Nella pagina sono presenti 6 cartelle con i seguenti significati. Attesi: sono riportati tutti i pazienti attesi per il giorno evidenziato. Accettati: sono riportati tutti i pazienti accettati in quel giorno di cui si è in attesa del risultato dell esame. Con Risultato: sono riportati tutti i pazienti per cui è stato inserito il valore dell INR, ma l Algoritmo non è stato in grado di proporre un dosaggio. Per i pazienti presenti in questa lista dovrà essere inserita manualmente dal medico. Da Validare: sono riportate tutte le terapie da validare che comprendono le proposte terapeutiche che l algoritmo ha suggerito automaticamente e le terapie che devono essere ancora validate. Validati: sono riportate le terapie validate nella giornata. Consegnati: Sono riportate le terapie validate e stampante nella giornata. Come si può notare a fianco di ogni voce è presente un numero che indica la quantità di pazienti presenti per ogni sezione. Queste informazioni possono essere utilizzate per controllare lo stato di avanzamento dei lavori. Per ogni sezione sono presenti dei filtri che permettono di effettuare una ricerca dettagliata, ad esempio è possibile effettuare una ricerca in base al medico, al centro di appartenenza e alla data. Inoltre è possibile ordinare il risultato per nome, cognome in ordine crescente o discendente. 13

14 In Figura 20 nella sezione Attesi sono riportati i nominativi dei pazienti attesi. Figura 20: Attesi Selezionando il nome del paziente, l utente è rimandato alla pagina del paziente e attraverso il pulsante Accettazione è possibile l accettazione. Con questa procedura è possibile inserire il questionario relativo al paziente (Figura 21) e il valore del test PT-INR eseguito, ad esempio, con il coagulometro portatile selezionando la voce Risultato (Figura 22). Figura 21: Procedura per l accettazione e compilazione del questionario Se non ci sono segnalazioni si può utilizzare la voce Tutto normale altrimenti si deve rispondere alle singole domande. Al termine per salvare i dati inseriti si deve cliccare sul pulsante Aggiorna posto nella parte in basso a destra dello schermo. 14

15 Dopo aver effettuato l accettazione del paziente, verrà in automatico spostato nella sezione Accettati. Figura 22: Procedura per l inserimento del risultato INR 15