Requisito OGPRO07 PROTOCOLLO DI STERILIZZAZIONE Sono predisposti documenti riguardanti le modalità di pulizia, lavaggio, disinfezione e sterilizzazione di tutti gli strumenti ed accessori. SOMMARIO 1. Scopo 2. Generalità 3. Applicabilità 4. Termini e Definizioni 5. Riferimenti 6. Responsabilità ed Aggiornamento 7. Modalità Operative 8. Documentazione
1 Scopo Definire le attività da svolgere al fine di eseguire nel modo adeguato tutte le fasi di sterilizzazione degli strumenti utilizzati dallo studio 2 Generalità La presente procedura deve assicurare un adeguato livello di sicurezza e garantire gli operatori ed il paziente da possibili infezioni. 3 Applicabilità Si applica ai manipoli ed a tutti gli strumenti utilizzati dallo STUDIO nell esecuzione della prestazione. 4 Termini e Definizioni Si fa riferimento al glossario in uso. 5 Riferimenti Legge 155/97 e eventuali circolari regionali 6 Responsabilità ed Aggiornamento L applicazione della presente procedura è di competenza dell assistente. La responsabilità legale, l aggiornamento e la corretta esecuzione della presente procedura è competenza del Responsabile Sanitario
7 Modalità Operative Sterilizzazione ferri conservazione Controllo processo utilizzazione Esecuzione del ciclo decontaminazione caricamento detersione imbustamento asciugatura La sterilizzazione degli strumenti ha lo scopo di garantire un alto grado di sicurezza per operatori e pazienti. E' un ciclo totalmente delegato all'assistente.
FAS SOT RESPONSABILITÀ DOCUMENTI FAS ATTIVITÀ Tit Ass Oper DI RIFERIMENTO 1 DECONTAMINAZIONE La decontaminazione preventiva serve ad abbassare la carica batterica per rendere più sicuro gli strumenti per l'operatore durante le successive operazioni. La sequenza delle operazioni per la decontaminazione sarà quindi la seguente: l'assistente deve indossare idonei guanti, occhiali e mascherina per proteggersi da eventuali schizzi. le frese sono rimosse dal tray con una pinzetta e deposte in un contenitore con un detergente/disinfettante. i ferri sono rovesciati in un cestello. Ciò per facilitarne il prelevamento nella salvaguardia della sicurezza della fase successiva. Il cestello con gli strumenti deve essere immerso in bagno di decontaminazione con liquido idoneo per la disinfezione. Liquido preparato secondo le prescrizioni del fornitore e quindi idoneo alla diminuzione della carica microbica; L azione del prodotto in ambiente umido evita l'essiccamento dei residui organici, essiccamento che protegge i microrganismi. La soluzione è preparata in funzione del carico di strumenti contaminati secondo le indicazioni del prodotto. 2 DETERSIONE La detersione è indispensabile prima della sterilizzazione per poter avere un'efficace procedura di sterilizzazione. Viene eseguita sempre dopo la fase di decontaminazione. Può essere effettuata sia manualmente che con idonee attrezzature 2.1 Manuale occhiali e mascherina per proteggersi da eventuali schizzi. La detersione manuale è eseguita con spazzola sotto acqua corrente per asportare sangue e detriti che possono inattivare il processo di sterilizzazione. In casi particolari con l utilizzo di saponi. Gestione dei DPI Istruzioni d uso prodotto Gestione dei DPI
FAS SOT RESPONSABILITÀ DOCUMENTI FAS ATTIVITÀ Tit Ass Oper DI RIFERIMENTO 2.2 Lavaferri l'assistente deve indossare idonei guanti, occhiali e mascherina per proteggersi da eventuali schizzi. Prelevati i ferri dalla vaschetta con il disinfettante, si carica la lavaferri e si avvia il programma di lavaggio seguendo le istruzioni date dal costruttore. N.B: Attenzione al termine del lavaggio i ferri non possono essere prelevati subito, ma bisogna attendere un tempo adeguato al raffreddamento degli strumenti. 2.3 Ultrasuoni occhiali e mascherina per proteggersi da eventuali schizzi. La pulizia ad ultrasuoni è la metodica più utilizzata, ma un corretto utilizzo deve soddisfare i seguenti requisiti: - tenere coperta la vasca per evitare aereosolizzazioni del prodotto. - il ciclo va eseguito con apposita soluzione detergente per il tempo indicato dal fornitore. - scolare, sciacquare dopo il trattamento. 3 STERILIZZAZIONE La sterilizzazione degli strumenti ha lo scopo di garantire un alto grado di sicurezza per operatori e pazienti. E' un ciclo totalmente delegato all'assistente 3.1 Asciugatura occhiali e mascherina per proteggersi da eventuali schizzi e punture o tagli. Il liquido residuo può diluire le soluzioni disinfettanti o corrodere durante la sterilizzazione, per cui si rende necessaria una buona asciugatura di tutta la strumentazione prima della successiva fase (sterilizzazione). 3.2 Imbustamento occhiali e mascherina per proteggersi da eventuali punture o tagli. Gli strumenti per essere ritenuti sterili devono essere prima imbustati con una carta speciale da sterilizzazione che rende visibile lo strumento, poi sterilizzati. Gestione dei DPI Gestione dei DPI Gestione dei DPI Gestione dei DPI
FAS SOT RESPONSABILITÀ DOCUMENTI FAS ATTIVITÀ Tit Ass Oper DI RIFERIMENTO 3.3 Caricamento per proteggersi da eventuali scottature La sterilizzatrice deve essere caricata in modo tale da permettere la circolazione di aria. Le buste sui ripiani devono essere adeguatamente distanziate e non ammassate per non eccedere il limite di carico indicato dal produttore. 3.4 Svuotamento dell autoclave Al termine del ciclo dopo il segnale di possibile apertura viene aperta la sterilizzatrice. Gli strumenti ed i trays vengono estratti con appositi strumenti e DPI atti ed evitare scottature. Gli strumenti vengono poi riposti in sede adeguata Nel caso che il ciclo sia fallito gli strumenti dovranno essere risterilizzati nel caso le buste fossero umide dovranno essere rimbustati. I cicli sono registrati compresi i cicli falliti. 4 CONSERVAZIONE La durata della sterilità del materiale imbustato varia in relazione al tipo di confezionamento e modalità di conservazione adottata. Per il mantenimento di un pacco sterile devono essere soddisfatti alcuni principi: a) gli strumenti vanno imbustati singolarmente o in numero ridotto. b) lo spazio di mantenimento dei pacchi sterili deve essere chiuso. Gestione dei DPI Gestione dei DPI FAS SOT RESPONSABILITÀ DOCUMENTI FAS ATTIVITÀ Tit Ass Oper DI RIFERIMENTO 6 Verifica delle attrezzature utilizzate nella procedura Degli strumenti utilizzati in questa procedura sono posti sotto verifica periodica i seguenti: sterilizzatrice 6.1 Verifica PER CICLO Ad ogni ciclo, se le buste non sono dotate di adeguato indicatore viene inserito apposito rilevatore multiparametro registro delle sterilizzazioni
6.2 Veriifche periodiche. Ogni.. cicli viene eseguita prova biologica dell efficacia della sterilizzazione secondo le indicazione del prodotto utilizzato Ogni.. cicli viene effettuata prova di helix-test per verificare la capacità di generare vuoto nelle cavità dello strumentario e la penetrazione del vapore. Le prove vengono registrate inserendo la data ed barrando nel registro apposita casella
8. documentazione REGISTRO CICLI DI STERILIZZAZIONE N DATA ciclo fallito FIRMA OPERATORE eseguita verifica