Terapie integrate in Psichiatria: modelli e attivitàa confronto Punti di eccellenza, punti di criticità Dr.ssa P.Bergamasco
S.C. PSICHIATRIA AOU MAGGIORE DELLA CARITA NOVARA
CRITICITA
OBIETTIVO FORMAZIONE FORMAZIONE SUL CAMPO CI,disturbi alimentari, farmacoterapia e compliance in psichiatria CASO CLINICO: discussione settimanale d equipe FORMAZIONE RESIDENZIALE Formazione alla relazione e benessere dell operatore. Capacità relazionali 1-2 - 3 livello FORMAZIONE UNIVERSITARIA MASTER 1 livello in Infermiere Psichiatrico
OBIETTIVO COMPETENZE L infermiere deve saper utilizzare delle conoscenze e delle azioni in specifici contesti operativi, con diverso grado di problematicità Tali capacità sono sì frutto dell esperienza e del confronto con il resto dell equipe assistenziale, ma devono basarsi su solide fondamenta di conoscenza spesso non raggiunte nel percorso accademico
OBIETTIVO COMPETENZE Costruire uno strumento in grado di definire quale debba essere il livello di competenza infermieristica richiesto in ambito Psichiatrico Definire conoscenze, abilità tecnico professionali ed ambiti di responsabilità per fornire prestazioni assistenziali specifiche di qualità elevata Facilitare l inserimento, sia per i neo assunti che per i neo assegnati, in modo da ridurre i livelli di ansia che il cambiamento generalmente genera
RISULTATI ATTESI Garantire il mantenimento e/o il miglioramento dei livelli di sicurezza e di qualità dell assistenza ai pazienti Documentare e rendere visibili quelle che sono le competenze di ogni singolo professionista Incoraggiare nel professionista : l attitudine all autovalutazione del proprio progresso, lo sviluppo del senso di autoefficacia, l auto percezione delle proprie abilità, le attribuzioni di successo e fallimento, la responsabilità del proprio operato
LO STRUMENTO
JOB DESCRITION A. Competenze di base : Sono le capacità richieste all infermiere all ingresso in AOU B. Competenze tecnico-professionali trasversali al settore sanitario :Sono caratteristiche che riguardano più profili inseriti nello stesso contesto e interessano anche la figura dell infermiere
JOB DESCRITION C. Competenze tecnico professionali: sono le capacità distintive dell infermiere che opera in una specifica area E in quest area che vengono descritte la competenze che caratterizzano l assistenza specifica per una tipologia di paziente
Le job in Psichiatria C.2.3. VERIFICA IL LIVELLO COGNITIVO E CULTURALE DELLA PERSONA E IL LIVELLO DI ADERENZA Stabilisce il canale di comunicazione adeguato alla persona al momento del ricovero Stabilisce con il medico le persone che possono partecipare ai gruppi di riabilitazione precoce (gruppo giornale, musica, cinema, fiaba, redazione) Partecipa attivamente ai gruppi di riabilitazione precoce Stila verbale scritto sull attività di gruppo eseguita Si confronta col personale medico, a fine gruppo di riabilitazione, circa l andamento generale del gruppo e sul livello di aderenza di ogni singola persona Contatta il mediatore culturale ove necessario
C.2.1. IDENTIFICA I FATTORI DI RISCHIO Attua le precauzioni contro il suicidio (osservazione e monitoraggio continui della persona,fornire un ambiente protetto) Cerca negli effetti personali dei nuovi pazienti e degli accompagnatori, oggetti potenzialmente dannosi e pericolosi Valuta la necessità di assegnare alla persona una stanza vicina all'infermeria per favorire l'osservazione Assiste la persona durante la rasatura della barba l asciugatura dei capelli Riconosce tempestivamente il bisogno di colloquio con il medico della persona invitandolo a richiederlo Accerta l avvenuta assunzione della terapia controlla il cavo orale per assicurarsi che non siano trattenuti farmaci che se assunti in quantità potrebbero procurare overdose
C.1.5.4 ATTUA LE PRATICHE ASSISTENZIALI RELATIVE ALLE ATTIVITA DI VITA QUOTIDIANA DELL ASSISTITO C.1.5.4.1 ESEGUE L IGIENE COMPLETA DELLA PERSONA Valuta il momento opportuno Stimola la persona Controlla l avvenuta esecuzione Sorveglia la persona durante la rasatura della barba e durante la manicure e pedicure Si accerta che l occorrente per l igiene venga riconsegnato al personale di reparto.
C.2. PREVENZIONE/EDUCAZIONE C.2.2. VALUTA IL BISOGNO EDUCATIVO DELLA PERSONA Valuta il fabbisogno educativo della persona assistita e della famiglia Osserva il comportamento della persona rispetto alla compliance alla terapia e alle regole di reparto Si confronta con il medico rispetto al bisogno specifico della persona Attua le decisioni prese collegialmente Monitorizza l andamento delle metodologie attuate per il raggiungimento dell obiettivo prefissato
Work in progress Questi sono soli alcuni dei processi e degli strumenti che possono trasformare le criticità in opportunità di crescita e di confronto dell intera equipe assistenziale
Attraverso il rapporto con l altro prendo consapevolezza di me stesso. Tanto più sono consapevole, tanto più si realizza l incontro con l altro E.Torre Grazie per l attenzione