La preparazione del materiale alla sterilizzazione Allegato 5 Allegato 5 LA PREPARAZIONE DEL MATERIALE ALLA STERILIZZAZIONE IMPORTANTE Durante tutte le operazioni che caratterizzano la preparazione del materiale alla sterilizzazione l operatore deve indossare i DPI: guanti di gomma; camici e/o grembiuli impermeabili; maschere e/o occhiali protettivi. 1 Passaggio: decontaminare Sempre prima di iniziare le operazioni di preparazione del materiale al processo di sterilizzazione. preparare la soluzione disinfettante come indicato 1 1 Le soluzioni utilizzabili possono essere: preparati a base di cloro; preparati a base di clorexidina gluconato e cetrimide; preparati a base di polifenoli. La scelta dell una o dell altra soluzione è legata, naturalmente, alle caratteristiche del materiale considerato, oltre che ai protocolli in uso all interno di ogni singola struttura. 1
Parte terza Alcune schede operative immergere gli strumenti aperti nella soluzione per il tempo indicato dai protocolli in uso 2 compilare, se predisposta, la scheda relativa segnalando la data e le modalità di allestimento della soluzione disinfettante 2 Passaggio: pulire Sempre dopo la decontaminazione. Se il lavaggio è manuale: preparare la soluzione come indicato (solitamente i prodotti utilizzati sono a base di enzimi); compilare, se predisposta, la scheda relativa segnalando la data e le modalità di allestimento della soluzione. immergere gli strumenti aperti e/o smontati per il tempo indicato nella scheda tecnica del prodotto in uso togliere dalla soluzione e sciacquare gli strumenti e/o le parti di essi sotto l acqua corrente strofinare gli strumenti con spazzole e scovolini dedicati 2 Il tempo di immersione solitamente va da 15 a 30 minuti. 2
La preparazione del materiale alla sterilizzazione Allegato 5 risciacquare con acqua corrente asciugare bene con un telo o altro materiale dedicato la superficie interna di strumenti cavi o di tubi deve essere asciugata insufflando aria o lasciando i medesimi in ambiente aerato e in posizione verticale controllare la correttezza della pulizia di tutti gli strumenti 3
Parte terza Alcune schede operative Se il lavaggio è meccanico: posizionare, come indicato, gli strumenti all interno dell apposito cestello facendo in modo che restino fermi; aggiungere la sostanza detergente nella dose indicata; programmare il ciclo di lavaggio; attivare la lavastrumenti. L uso e la manutenzione ordinaria e non della macchina lavastrumenti devono avvenire secondo quanto indicato nel manuale d uso fornito dalla ditta costruttrice. 3 Passaggio: controllare, manutenere e selezionare Sempre dopo la decontaminazione e il lavaggio. ispezionare gli strumenti, sostituire gli strumenti o le parti danneggiate, sostituire se indicato e/o necessario le parti deteriorabili e lubrificare gli strumenti e/o loro specifiche parti; contare gli strumenti; selezionarli in relazione al tipo di trattamento sterilizzante cui devono essere sottoposti e al tipo di confezionamento indicato. 4 Passaggio: confezionare 3 Sempre dopo il controllo, la manutenzione e la selezione. 4 Operazioni preliminari al confezionamento: controllare che il materiale sia integro, funzionante, pulito e asciutto; proteggere le punte dei taglienti e penetranti con appositi cappucci; conservare la forma originale delle parti di consistenza gommosa o di materiale plastico (sistemandole in modo appropriato). Arrotolare, se possibile, i presidi e i tubi molto lunghi evitando strozzature; asportare tappi e coperchi dai dispositivi, se presenti e smontare le parti assemblate. scegliere la busta del formato adeguato al contenuto tenendo presente che lo stesso non deve occupare più di tre quarti del volume della busta medesima 3 Normativa DIN 58953 Sterilizzazione: distribuzione degli articoli sterili. 4 Le indicazione riguardano solo il confezionamento in buste o tubulari di carta kraft e polietilene in quanto modalità più diffusamente utilizzata all interno delle unità operative. 4
La preparazione del materiale alla sterilizzazione Allegato 5 inserire il materiale nella busta in modo da consentirne l apertura corretta e facilitarne l estrazione saldare la busta ai bordi con termosaldatrice lasciando un margine di apertura di 5 cm Se la busta e/o il rotolo sono del tipo autosigillante: piegare la busta o il rotolo lungo il tratteggio; fare fuoriuscire l aria dalla confezione; togliere la striscia protettiva; fare aderire bene la superficie adesiva. Se il materiale da sterilizzare deve essere utilizzato su un campo sterile deve essere (preferibilmente) confezionato in doppia busta, ciascuna termosaldata singolarmente. In questo caso la prima busta, quella esterna, viene rimossa subito prima dell accesso alla zona asettica, e la seconda, quella interna, solamente al momento dell impiego del suo contenuto. riportare sulla confezione (sul lembo di carta in corrispondenza dell apertura della busta) la data di sterilizzazione o quella di scadenza (giorno, mese, anno); l indicazione dell unità operativa o del servizio; la sigla identificativa dell operatore 5
Parte terza Alcune schede operative inviare il materiale da sterilizzare alla centrale di sterilizzazione all interno dell apposito contenitore il contenitore serve anche per il ritiro 6