RITUXIMAB so,ocute ESPERIENZA DELLA EMATOLOGIA DI NUORO

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Vittoria Savino
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1 ESPERIENZA DELLA EMATOLOGIA DI NUORO Marco Murineddu SC Ematologia e Centro Trapian= di Midollo Ospedale San Francesco

2 CASISTICA pazienb sesso età diagnosi terapia FV M 48 FL RCHOP + R CN M 56 FL RCHOP + R DM M 57 FL RCHOP + R SM M 39 DLBCL RCHOP + R MA M 57 DLBCL RCHOP + R DA F 70 DLBCL RCHOP + R SB F 72 DLBCL RCHOP + R CS F 62 DLBCL RCHOP + R BG F 81 DLBCL RCHOP + R

3 età maschi femmine Range età media 60 FL DLBCL

4 TERAPIA LINFOMA FOLLICOLARE 6 R-CHOP + 2 RITUXIMAB MANTENIMENTO 12 RITUXIMAB BIMESTRALI LINFOMA DIFFUSO A GRANDI CELLULE B 6 R-CHOP + 2 RITUXIMAB

5 TERAPIA LINFOMA FOLLICOLARE FV COMPLETATO MANTENIMENTO CN 10 SOMMINISTRAZIONI DI MANTENIMENTO DM 3 SOMMINISTRAZIONI DI MANTENIMENTO LINFOMA DIFFUSO A GRANDI CELLULE B SM 6 RCHOP + 2 RITUXIMAB DA 6 RCHOP + 2 RITUXIMAB SB 6 RCHOP + 2 RITUXIMAB CS 6 RCHOP + 2 RITUXIMAB MA 6 RCHOP + 2 RITUXIMAB BG 6 RminiCHOP

6 VALUTAZIONE RISPOSTA LINFOMA FOLLICOLARE FV DOPO MANTENIMENTO TC RC PET Neg CN DOPO UN ANNO DI MANTENIMENTO TC VGPR PET Neg DM PRE MANTENIMENTO TC VGPR PET Neg LINFOMA A GRANDI CELLULE B SM DOPO TERAPIA TC RC DA DOPO TERAPIA TC RC SB DOPO TERAPIA TC RC CS DOPO TERAPIA TC RC MA DOPO TERAPIA TC RC BG DOPO 4 RminiCHOP TC VGPR

7 EFFETTI INDESIDERATI REAZIONI CUTANEE LOCALI 1 (11%) TUMEFAZIONE ED ERITEMA IN SEDE DI INIEZIONE DIARREA 1 (11%) IN CORSO DI MANTENIMENTO INFEZIONE ALTE VIE RESPIRATORIE 1 (11%) IN CORSO DI MANTENIMENTO NEUTROPENIE FEBBRILI 1 (11%) DOPO RCHOP con Rituximab ev

8 ORGANIZZAZIONE MABTHERA IN ASSOCIAZIONE A CHEMIOTERAPIA SOMMINISTRATO NEL CORSO DELLO STESSO ACCESSO CONSENTE UNA RIDUZIONE DELLA DURATA DEL TRATTAMENTO E CONSEGUENTE MAGGIOR TURN OVER DEL POSTO LETTO MABTHERA IN MONOTERAPIA RIDUCE LA DURATA DELLA SOMMINISTRAZIONE DA 150 A 6 MINUTI (96%) CONSENTENDO UNA MIGLIORE GESTIONE DEL TEMPO DI ATTESA DEI PAZIENTI

9 ADDESTRAMENTO Il personale medico e infermierisbco del Day Hospital inserito nello studio clinico MABRELLA è stato so,oposto a un training locale relabvo alle modalità di preparazione e di somministrazione del Mabhera sc Successivamente tu,o il personale infermierisbco del Day Hospital ha seguito un piano di aggiornamento per conseguire le competenze necessarie alla preparazione e somministrazione del Mbthera sc

10 GRADIMENTO PAZIENTI AI PAZIENTI ARRUOLATI NELLO STUDIO CLINICO MABRELLA È STATO SOMMINISTRATO A PIÙ RIPRESE UN QUESTIONARIO DAL QUALE EMERGE UN ELEVATO GRADO DI SODDISFAZIONE PER IL PASSAGGIO DALLA SOMMINISTRAZIONE ENDOVENOSA A QUELLA SOTTOCUTANEA PERSONALE AL PERSONALE INFERMIERISTICO DEL DAY HOSPITAL È STATO PROPOSTO UN QUESTIONARIO PER VALUTARE LA PERCEZIONE DELL IMPATTO DEL RITUXIMAB SOTTOCUTE NELL ORGANIZZAZIONE DELLA ATTIVITÀ

11 QUESTIONARIO Ri=eni che la somministrazione del Mabthera sc rappresen= un vantaggio per il paziente Molto 100% Poco Per niente rappresen= un vantaggio per l avvità del DH Molto 100% Poco Per niente rappresen= un vantaggio per l infermiere Molto 100% Poco Per niente

12 QUESTIONARIO L impiego del Mabthera sc ha modificato l organizzazione del DH Molto in meglio 100% Poco in meglio Per niente Poco in peggio Molto in peggio L impiego del Mabthera sc ha modificato la tua avvità Molto in meglio 100% Poco in meglio Per niente Poco in peggio Molto in peggio

13 QUESTIONARIO La somministrazione del Mabthera sc = crea qualche disagio Molto Poco Per niente 100% L impiego del Mabthera sc rispezo a quello ev nel complesso È meglio 100% È indifferente È peggio

14 CONCLUSIONI BUONA EFFICACIA E BASSA TOSSICITÀ RIDUZIONE DELLA DURATA DI SOMMINISTRAZIONE CON MAGGIORE ROTAZIONE DEI POSTI LETTO GRADIMENTO DA PARTE DEI PAZIENTI E DEGLI OPERATORI AUSPICATA POSSIBILITÀ DI ESTENSIONE DELLE INDICAZIONI

15 GRAZIE CAGLIARI

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