Dall attività motoria. alla prescrizione dell esercizio fisico per la salute. Dall attività motoria. alla prescrizione. salute.

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1 Dall attività motoria alla prescrizione dell esercizio fisico per la salute Dall attività motoria alla prescrizione Il ruolo dell esercizio della promozione fisico della salute

2 La salute: un bene multidimensionale

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10 La promozione dell attività fisica Toronto 2010, GAPA (Global Advocacyfor Phisical Activity) Una chiamata globale all azione

11 La carta di Toronto Carta di Toronto: documento redatto a maggio 2010 da un gruppo di esperti del Global Advocacy for Physical Activity, la Carta è un call to action e uno strumento di advocacy per favorire uno stile di vita attivo e sostenibile per tutti. Si rivolge a decisori e operatori impegnati nella promozione dell attività fisica.

12 La carta di Toronto 1. Adottare strategie basate sulle evidenze, rivolte sia alla popolazione generale che a sottogruppi specifici, in particolare a coloro che devono affrontare maggiori ostacoli; 2. Adottare un approccio più equo, finalizzato a ridurre le disuguaglianze sociali e di salute e le disparità di accesso all attività fisica; 3. Affrontare i determinanti ambientali, sociali ed individuali dell inattività fisica;

13 La carta di Toronto 4. Implementare azioni sostenibili attraverso una collaborazione tra più settori a livello nazionale, regionale e locale, per ottenere un impatto maggiore; 5. Sviluppare le competenze e sostenere la formazione nell ambito della ricerca, della pratica, delle politiche, della valutazione e della sorveglianza; 6. Utilizzare un approccio mirato all intero ciclo di vita, considerando i bisogni dei bambini, delle famiglie, degli adulti e degli anziani;

14 La carta di Toronto 7. Chiedere ai decisori e alla comunità in generale un maggior impegno politico e le risorse per l attività fisica; 8. Garantire la presenza di sensibilità culturale e adattare le strategie alle differenti realtà locali, ai diversi contesti e alle diverse risorse; 9. Facilitare le scelte di salute personali, facendo in modo che l attività fisica sia la scelta più facile.

15 In sanità: Carta di Toronto Attribuzione di un ruolo prioritario e di risorse congrue per l attività fisica nell ambito della prevenzione e della promozione della salute

16 Carta di Toronto In sanità: Controlli sistematici del livello individuale di attività fisica dei pazienti/assistiti da effettuare a ogni visita medica nell ambito delle cure primarie, con la possibilità di fornire ai soggetti sedentari un counseling breve e strutturato insieme a indicazioni sui programmi presenti nella comunità;

17 Carta di Toronto In sanità: Controlli sistematici da parte di operatori sanitari ed esperti delle scienze motorie per la valutazione di eventuali controindicazioni e per dare consigli sull attività fisica come parte integrante dei programmi di cura e di assistenza e durante i controlli periodici per i pazienti affetti da diabete, malattie cardiovascolari, tumori o artriti.

18 Il metodo organizzativo ASL TO 4 La delibera quadro 524 del 9/9/2011 I progetti di comunità

19 La delibera quadro 524 del 9/9/2011

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21 Delibera quadro Integrazione tra tra Servizi Servizi Sanitari Criteri condivisi Gruppo di lavoro multidisciplinare/multis ettoriale Demedicalizzazione della della salute salute Efficacia misurabile Sostenibilità Accessibilità Interventi che che migliorino la la salute salute e il il benessere relazionale Risparmio sulla sulla spesa spesa sanitaria Diffusione su su tutto tutto il il territorio Riduzione disuguaglianze Integrazione con con comuni comuni e terzo terzo settore settore Appropriatezza

22 I valori/criteri condivisi Accessibilità Sostenibilità Appropriatezza Efficacia Equità Empowerment

23 Sistema AFA 23 comuni 28 sedi 59 corsi nel 2016/17 di cui 2 piscine

24 Nuovi LEA 2016 Da quotidianosanità.it 26/09/2016 All.1, sezione F: Sorveglianza e prevenzione delle malattie croniche, inclusi la promozione di stili di vita sani ed i programmi organizzati di screening, sorveglianza e prevenzione nutrizionale F3 Prevenzione delle malattie croniche epidemiologicamente più rilevanti Programmazione, attivazione e valutazione di interventi di sanità pubblica finalizzati alla prevenzione delle MCNT

25 Nuovi LEA 2016 F5 Promozione dell attività fisica e tutela sanitaria dell attività fisica Promozione e attuazione di programmi finalizzati ad incrementare la pratica dell attività fisica nella popolazione generale e in gruppi a rischio, promuovendo lo sviluppo di opportunità e di supporto da parte della comunità locale Campagne informativo-educative rivolte alla popolazione generale e/o a target specifici Promozione del counseling sull attività fisica da parte degli operatori sanitari Sviluppo per setting (ambiente scolastico, ambiente di lavoro, comunità) di programmi di promozione dell attività fisica condivisi tra servizi sanitari e sociosanitari, istituzioni educative, datori di lavoro Promozione di programmi strutturati di esercizio fisico per soggetti a rischio

26 Nuovi LEA 2016 F5 Promozione dell attività fisica e tutela sanitaria dell attività fisica Informazione e comunicazione ai cittadini e agli operatori Offerta di counseling individuale Attivazione di programmi intersettoriali Rilascio del certificato di idoneità alla pratica sportiva agonistica per disabili e minori Rilascio del certificato di idoneità alla pratica sportiva non agonistica su richiesta delle istituzioni scolastiche

27 Il piano regionale della prevenzione e il piano locale della prevenzione Programma 4, promozione della salute e prevenzione nel setting sanitario, sviluppo del modello MET: modello operativo di esercizio terapia

28 grazie E bene che coloro i quali intendano pianificare una vita sedentaria si facciano vedere da un medico, potranno capire se il loro cuore sarà in grado di reggerla! (Per-Olof Astrand, fisiologo dell esercizio fisico)