LA TUTELA PREVIDENZIALE DELLA MALATTIA. I DIVERSI AMBITI DI INTERVENTO: L INPS E L INAIL. Giornate Etnee di Medicina del Lavoro I FONDAMENTI GIURIDICI
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1 Giornate Etnee di Medicina del Lavoro LA TUTELA PREVIDENZIALE DELLA MALATTIA. I DIVERSI AMBITI DI INTERVENTO: L INPS E L INAIL Edizione 2010 II giornata Catania 25 Settembre 2010 IL RISCHIO TUTELATO: l insorgenza di uno stato di bisogno economico dovuto a malattia I FONDAMENTI GIURIDICI 1
2 ART. 38 della COSTITUZIONE: I lavoratori hanno diritto che siano preveduti ed assicurati mezzi adeguati alle loro esigenze di vita in caso di infortunio, MALATTIA, invalidita e vecchiaia, disoccupazione involontaria ART del CODICE CIVILE:..In caso di infortunio, di MALATTIA, di gravidanza o di puerperio, è dovuta al prestatore di lavoro la retribuzione o un indennità nella misura malattia indennizzabile comune, intesa come infermità comportante incapacità lavorativa, non tutelata da forme di protezione specifiche, né circoscritta a limitati accadimenti infortunistici o tecnopatici. malattia indennizzabile specifica, con specifico riferimento alla malattia tubercolare in fase attiva. 2
3 malattia tecnopatia e infortunistica, intesa come inabilità temporanea assoluta che importi l astensione dal lavoro per più di tre giorni. Malattia indennizzabile dinamicamente evolutiva (acuta o riacutizzata) attuale al rapporto di lavoro obiettivabile necessitante di intervento terapeutico validamente certificata non coperta da altra forma di tutela assicurativa comportante una incapacità lavorativa specifica assoluta temporanea 3
4 Assoluta = quali-quantitativamente in grado di impedire lo svolgimento dell attività lavorativa Temporanea = durata limitata nel tempo Specifica = rapportata alla reale specifica attività lavorativa svolta dall assicurato Nei casi di infermità comportante incapacità lavorativa, il medico curante consegna al lavoratore il certificato di malattia redatto in duplice copia (una con la diagnosi e una senza) 4
5 certificato di incapacità temporanea al lavoro La convenzione INPS - INAIL fine di erogare in via provvisoria la prestazione a cura dell Ente che per primo riceve la segnalazione ed evitare che il lavoratore abbia a subire un danno economico dall incertezza su quale dei due Enti abbia competenza nel fornirgli i mezzi di sussistenza di cui necessita nella circostanza di bisogno in cui egli versa. IL CERTIFICATO MEDICO PER FRUIRE DELL INDENNITA DI MALATTIA DALL INPS 5
6 ART. 1 :...dal 1 gennaio 1980 trasferita la competenza all INPS della gestione delle indennità di malattia e maternità certificato di incapacità temporanea al lavoro attestazione scritta inerente a fatti e condizioni di indole tecnica, di cui il certificato è destinato a provare la verità, propri della persona alla quale la certificazione si riferisce, aventi rilevanza giuridica ed amministrativa il certificato di malattia è un <atto pubblico>, destinato a far fede presso istituzioni pubbliche 6
7 l invio o la consegna di tale documento con l indicazione della diagnosi non configura rivelazione bensì <trasmissione> di un segreto professionale o d ufficio ad un autorità tenuta a sua volta all osservanza del segreto ART. 2 : nei casi di infermità comportante incapacità lavorativa, il MEDICO CURANTE redige in duplice copia il CERTIFICATO DI DIAGNOSI con inizio e durata presunta della malattia il lavoratore è tenuto entro due giorni dal relativo rilascio, a recapitare o a trasmettere..il certificato al datore di lavoro e all INPS..... Il lavoratore è tenuto entro due giorni dal relativo rilascio, a recapitare o a trasmettere, a mezzo raccomandata con avviso di ricevimento, il certificato e la attestazione di cui al primo comma, rispettivamente al datore di lavoro e all'istituto nazionale della previdenza sociale. 7
8 L iter logico-metodologico da seguire è quindi composto da tre tappe successive che si possono così riassumere: esiste malattia? in caso affermativo, comporta infermità? se si, ne consegue incapacità lavorativa (totale o parziale)? All INPS ogni anno vengono consegnati circa di certificati di malattia 8
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