Patologie da sovraccarico nella pallavolo

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Prospero Valli
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1 Patologie da sovraccarico nella pallavolo prevenzione e trattamento Moreno Mascheroni Fisioterapista Club Italia Femminile e Squadra Nazionale Juniores Femminile

2 insieme di norme pratiche per... riconoscere le principali patologie da sovraccarico attuare semplici programmi di prevenzione e trattamento valutare modificazione nel tempo (...)

3 Argomenti patogenesi ginocchio colonna spalla (...)

4 Sovraccarico riabilitazione gesto atletico ripetuto fattori predisponenti usura tessuti prevenzione riabilitazione preparazione movimento scorretto / compenso dolore e limitazione del movimento

5 le problematiche da sovraccarico dipendono dall intensità o dal volume?

6 Intensità quantità di azioni impegnative in una determinata unità di tempo

7 Volume numero di ripetizioni dello stesso gesto

8 Fase di specializzazione F 14 anni 3 all/w 2h 1 match/w 34 h/w SCHIACCIATORE RICEVITORE F 15 anni 5 all/w 2h30 2 match/w 70 h/w CENTRALE AUMENTO VOLUME DI: ATTACCO, BATTUTA, MURO DIMINUZIONE VOLUME DI: RICEZIONE, DIFESA

9 Ginocchio Tendinopatia rotulea Sindrome patellofemorale Morbo di Osdoog- Schlatter

10 Tendinopatia rotulea patologia molto comune in ambito pallavolistico elevata durata dei sintomi meccanismo lesionale diagnosi clinica diagnosi differenziale

11 La gestione della tendinopatia rotulea è difficile, richiede molto tempo e può essere spesso frustrante sia per gli atleti che per il team medico SANDMEIER, R., AND RENSTROM, P. A. DIAGNOSIS AND TREATMENT OF CHRONIC TENDON DISORDERS IN SPORTS. SCAND J MED SCI SPORTS 7:96-106; 1997.

12 SEDE DEL DOLORE

13 Prevenzione e trattamento PRICE rinforzo muscolare quadricipite e ischiocrurali training eccentrico metodiche di rinforzo complementari, con ricerca di angolo profondo e controllo (super lento) tutore o bendaggio

14 Training eccentrico utilizzato nelle patologie tendinee razionale: creazione di microlesioni per permettere un rimodellamento della struttura tendinea efficacia?

15 Vademecum l attività deve essere uno stimolo adeguato fastidio/dolore 3x15 2v/die per 12 settimane piano inclinato di 25 preferibilmente in monopodalico utilizzo di sovraccarichi sospensione attività forse utile nella prima fase

16 TRAINING ECCENTRICO

17 Morbo di Osdoog- Schlatter Scheletri immaturi, dolore dalla fase preadolescenziale, la deformità si può manifestare più tardi Dolore non sul tendine ma sulla tuberosità tibiale

18 MORBO DI OSDOOG-SCHLATTER

19 Trattamento PRICE riposo funzionale, soprattutto se in fase attiva bendaggio o tutore

20 Sindrome patello femorale cause complesse, malposizionamento della rotula tra i condili femorali multifattoriale

21 Gli stabilizzatori dell anca

22 Ruolo Garantire una stabilità dinamica prossimale al femore ed evitare il valgismo dinamico The Influence of Altered Lower-Extremity Kinematics on Patellofemoral Joint Dysfunction: A Theoretical Perspective Christopher M. Powers.J Orthop Sports Phys Ther

23 esercizi vasto mediale Jo-jo isometria al muro affondo con controllo seggiola al muro

24 esercizi tr. eccentrico angolo e allineamento

25 esercizi rotatori anca clam shell ponte per glutei squat con controllo/elastico accosciata monopodalica granchio accosciata monopodalica con elastico abduzioni anca ai cavi

26 SQUAT CON ELASTICO

27 GRANCHIO

28 ACCOSCIATA MONO CON ELASTICO

29 ABDUZIONI ANCA AI CAVI

30 Colonna lombalgia comune (?)

31 Colonna struttura complessa genesi dolore multifattoriale 841

32 qualità in fase di spinta, volo ed atterraggio

33 trattamento forza e flessibilità

34 forza rinforzo funzionale della parete addominale addominali in estensione core stability

35 core stability La capacità di controllare la posizione e il movimento del tronco sopra il bacino per consentire una produzione, trasferimento e controllo ottimale della forza e del movimento ai segmenti distali in attività atletiche integrate Kibler et al.

36 esercizi Con colonna in estensione (ginocchia poco flesse) Su fitball (permette di avere la colonna estesa) In eccentrica (simile all attività del muscolo durante l attacco)

37 esercizi plank side plank varianti correzione errori

38 PLANK controllo dell allineamento corporeo

39 CRUNCH ADATTATO

40 CRUNCH ECCENTRICO

41 esempio 1 serie 1 30 plank con movimenti 2 serie crunch 1 serie 1 30 plank con movimenti 1 serie crunch obliqui per lato 1 serie 1 side plank per lato

42 flessibilità e mobilità catena posteriore catena anteriore mckenzie

43 Spalla impingement spalla del pallavolista

44 impingement infiammazione e lesione dei tendini della cuffia dei rotatori

45 PROGETTO TRATTAMENTO DATA DATA CLIENTE NOME

46 trattamento rimozione cause diminuzione rigidità capsula posteriore e anteriorizzazione cingolo rinforzo mm stabilizzatori scapolari rinforzo mm cuffia

47 esercizi : mobilità sleeper stretch (3x30 ) cross-body stretch stretching piccolo pettorale

48 sleepers stretch atleta sul fianco, scapola bloccata con il peso del corpo mano sul polso, spinta in rotazione interna sensazione di leggera tensione posteriore della spalla 3 x 30

49 esercizi: rinforzo extrarotatori diagonali Y T W L aperture con manubri propriocettiva spalla e scapola

50 EXTRA 90

51 EXTRA 30

52 EXTRA 0

53 ISOMETRIA TRAPEZIO INFERIORE

54 TRAZIONI SCAPOLARI

55 spalla del pallavolista neuropatia del n. sovrascapolare comune nel pallavolista associato alla battuta flottante asintomatico

56 SPALLA DEL PALLAVOLISTA

57 trattamento diminuzione cause miglioramento forza rotatori esterni prevenzione problematiche successive

58 Se ascolto dimentico, se vedo ricordo, se faccio capisco CONFUCIO

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