1) via n comune di residenza prov. telefono 2) via n comune di residenza prov. telefono 3)...

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1 SPORTELLO ASSOCIATO di CARRÈ, DUEVILLE, MALO, MARANO VICENTINO, MONTECCHIO PRECALCINO, THIENE, VILLAVERLA richiesta di : CONCESSIONE EDILIZIA in aree soggette a vincolo marca da bollo responsabile del procedimento: TIMBRO DEL PROTOCOLLO responsabile dell istruttoria: Protocollo particolare n PERSONE FISICHE Il/i sottoscritto/i ) ) ) PERSONE GIURIDICHE Il sottoscritto/a... nato/a a... il... residente in...via...n.... nella qualità di legale rappresentante dell impresa... (ragione sociale...) con sede legale in... via... n.... Tel..../... Fax..../ @..., URL (home page):... codice fiscale... P. IVA... con iscrizione al Tribunale di... n.... con iscrizione alla Camera di Commercio di... n.... con iscrizione al REC di... n....

2 CHIEDE/ CHIEDONO l attivazione della procedura unica per l esecuzione dell intervento di: REALIZZAZIONE NUOVE STRUTTURE RISTRUTTURAZIONE AMPLIAMENTO REALIZZAZIONE OPERE INTERNE ATTIVAZIONE RIATTIVAZIONE CESSAZIONE RICONVERSIONE nel settore / nei settori: agricoltura artigianale commerciale direzionale industriale turismo E DICHIARA/ DICHIARANO SEMPLIFICATO (con conferenza di servizi) che il procedimento di interesse è mediante AUTOCERTIFICAZIONE MISTO IDENTIFICAZIONE DELL AMBITO DI INTERVENTO L immobile è localizzato nel comune di in via... N... ed è identificato catastalmente come: NCEU (urbano) FOGLIO/I MAPPALE/I NCT (TERRENI) COMUNICA/ COMUNICANO di aver incaricato della progettazione delle opere: con studio in via n.... comune... prov.... telefono n....fax n.... e- mail... iscritto... n.... nella provincia di... 2

3 DOCUMENTAZIONE RICHIESTA numero copie relazione tecnica relazione geotecnica documentazione fotografica con coni visuali atto di proprietà (copia) o autocertificazione scheda per conteggi urbanistici modello ISTAT elaborati grafici contenenti: 3 estratto del Piano Regolatore Generale estratto catastale planimetria quotata planimetrie esterne con rispetto L.22/89 schema scarichi piante, prospetti e sezioni (distinti tra stato di fatto, progetto e sovrapposizione) dichiarazione, relazione ed elaborati grafici in base alla L.09/0/989, n 3 - Disposizioni per favorire il superamento e l eliminazione delle barriere architettoniche progetto impianti: dichiarazione ed elaborati di cui alla L.05/03/990, n 46 scheda informativa per richiesta parere ULSS con elaborati 2 grafici (mod.2605-sede-au 2000/87) per l ufficio 3

4 DOCUMENTAZIONE AGGIUNTIVA per attività industriali, artigianali: - documentazione per inoltro richiesta parere VV.FF. - relazione strutturale idonea ali obblighi inerenti la L.05//7, n 086 "Norme per la disciplina delle opere di conglomerato cementizio armato, normale e precompresso ed a struttura metallica" - documentazione di previsione di impatto acustico (art.5 DPCM 0/03/99) - documentazione ai sensi dell art.6 del DPR 24/05/988, n 203 per le emissioni inquinanti in atmosfera - dichiarazione in merito alla presenza o meno di apparecchi ed impianti a pressione (DPR 27/04/955, n 547 e RD 824/27) e di recipienti GPL a pressione (DPR 37/98 e DM 6/02/82) se ricade in zona agricola: - planimetria/e catastale dell intero fondo rustico in possesso, evidenziato mediante colorazione differenziata fra la parte in proprietà e la parte in detenzione, con l indicazione degli edifici esistenti e delle relative destinazioni d uso, oltre ai volumi e superfici coperte se ad uso residenziale e superfici lorde di tutti i piani se ad uso rurale, comprensiva della corografia degli appezzamenti da cui risulti che gli stessi sono inscrivibili nel cerchio di diametro pari a 4000 m. in pianura e collina; - relazione agronomica redatta da un agronomo o da un perito agrario che attesti la rispondenza dell impianto alle necessità produttive dell azienda agricola - certificato I.P.A. che dimostri la condizione di imprenditore agricolo a titolo principale ai fini dell esenzione del pagamento del contributo di concessione per l edificio o parte di edificio funzionale alle esigenze abitative dell imprenditore stesso (art.88 della L.R. n 6/985) per gli allevamenti intensivi, ai sensi del D.G.R. 22/2/989, n 7949: elaborato tecnico-agronomico sulla gestione delle deiezioni animali sia nel centro zootecnico, sia nell eventuale loro distribuzione agronomica - in questo caso si dovrà indicare i fondi destinati a ricevere le deiezioni animali e l eventuale contratto di consorzio, stipulato ai sensi dell art.2602 e segg. del Codice Civile, con il titolare dell azienda agricola ricevente numero copie 2 per l ufficio 4

5 DOCUMENTAZIONE PER INTERVENTI SU AREA SOGGETTA A VINCOLO IDROGEOLOGICO R.D.L 30/2/923 n 3267, L.R. 3/09/978, n 52, R.D. 6/05/926, n 26 e art.54 P.M.P.F. Regione Veneto dettagliata relazione tecnica dei movimenti terra (con l indicazione delle relative superfici interessate) e/o delle variazioni dell assetto idrogeologico del sito elaborati grafici che evidenziano l intervento con particolare riferimento ai movimenti terra e/o alle variazioni dell assetto idrogeologico del sito (sezioni di sterro e di riporto) documentazione fotografica panoramica dell area e/o dell edificio interessati dall intervento, estesa ad un intorno significativo del sito, corredata da opportuna planimetria che evidenzi i punti di presa della foto e i relativi coni visuali (fascicolata nel formata cm. 2 X 29,7) corografia in scala : indagine geologica- geotecnica estratto del vigente Piano Regolatore Generale DOCUMENTAZIONE PER INTERVENTI SU AREA SOGGETTA A VINCOLO PAESAGGISTICO D.LEG , N. 490 relazione tecnica descrittiva riguardante le opere che si intendono eseguire comprendente la scelta e l uso dei materiali impiegati rilievo dello stato attuale : plano altimetrico del sito e/o rilievo architettonico completo dell edificio, a seconda che si tratti di nuova edificazione e/o di interventi su edifici esistenti documentazione completa del progetto, redatta nelle scale e con i particolari atti alla più completa comprensione dell intervento proposto documentazione fotografica panoramica dell area e/o dell edificio interessati dall intervento, estesa ad un intorno significativo del sito, corredata da opportuna planimetria che evidenzi i punti di presa della foto e i relativi coni visuali in numero minimo di 6 (fascicolata nel formata cm. 2 X 29,7). Nei casi di nuove costruzioni da inserirsi in contesti di particolare pregio paesistico, si ritiene opportuno produrre una elaborazione grafico-fotografica a simulazione dell inserimento dell opera nei luoghi interessati estratto di mappa catastale estratto del vigente Piano Regolatore Generale in triplice copia in triplice copia 5

6 Si autorizza, ai sensi della legge n. 675/96, ad utilizzare i dati personali riportati nella presente scheda e negli eventuali allegati solo ed esclusivamente per fini istituzionali legati alla presente pratica e ai futuri procedimenti. ) IL RICHIEDENTE (legale rappresentante) 2) IL RICHIEDENTE (legale rappresentante) timbro eventuale timbro eventuale 3) IL RICHIEDENTE (legale rappresentante) IL PROGETTISTA (tecnico abilitato) timbro eventuale Timbro con numero di iscrizione RECAPITO (da compilare se diverso dal richiedente/intestatario) Ogni comunicazione inerente alla presente richiesta va inoltrata a: