Il Consultorio di Parma

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1 Il Consultorio di Parma La lettura dei bisogni, gli interventi, i progetti: Cos è cambiato nell arco di 10 anni Caffarra Paolo Responsabile U.O. Gestione Demenze Università di Parma University of Hull (UK)

2 la lettura dei bisogni Centro Disturbi Cognitivi Clinica Neurologica Università di Parma Centro di Neuropsicologia (1972) Centro demenze Ospedale Stuard A.O. di Parma Dott.E.Nonis Istituto di Neurologia Università di Parma Settore Demenze Prof. Paolo Caffarra Dr. Giovanni Messa Dr. Francesca Dieci Dr. Sandra Copelli Prof. Annalena Venneri Consultorio Disturbi Cognitivi

3 Attività del Centro Popolazione >

4 Criticità gli interventi Formazione MMG Invio ai centri di riferimento Operatori socio-assistenziali Informazione popolazione Intercettazione dei pazienti Mancata percezione dei sintomi di esordio

5 Criticità Disomogeneità di valutazione ( minimum data set regionale)

6 Criticità gli interventi Accesso ai servizi diagnostici (EEG, TAC, RMN, PET )

7 gli interventi Progetto Cronos Donepezil Rivastigmina Galantamina Memantina Terapia farmacologica Integrazione processo registrativo e di rimborso con studio osservazionale

8 Progetto Cronos 2009 :116

9 Cronos al 31/12/2009: 370

10 gli interventi Stimolazione cognitiva

11 gli interventi Stimolazione cognitiva Centri Diurni Montanara Il Campo Parma Centro Gulli Incontro San Polo Sorbolo AIMA - Padre Lino Distretto Sud-Est: Langhirano Collecchio Montechiarugolo Traversetolo Lesignano

12 gli interventi Stimolazione cognitiva Operatori Stimolazione in formazione cognitiva Distretto al 2008 di Parma XXV Aprile PR: Molinetto 357 FE: Cittadella 101 Torrile RA: 84 MO: 68 CEs:26 Distretto Sud-Est: Comune di Sala Baganza Comune RE: di 22 Felino Comune di Tizzano Comune di Neviano

13 Criticità Area intraospedaliera Percorso diagnostico Consulenze

14 Criticità Rete dei servizi Nuclei dedicati alla demenza Ricovero di sollievo per i pz con BPSD moderati-gravi

15 Criticità Personale Reggio E. : 41 Ferrara: 33 Parma-Fidenza: 24

16 Criticità Precarietà del personale 44.4% 61.5%

17 Personale Prof. Paolo Caffarra Dr. Letizia Concari (*) Dr. Simona Gardini (*) Dr. Giovanni Messa Dr. Pio Pelliccioni Dr. Marcello Mancini Dr. Francesca Zennaro Dr. Francesca Dieci (*) Dr. Sandra Copelli (*) Dr. Beatrice Pagliara (*) Dr. Sabrina Spaggiari (*) Dr. Francesca Ferrari Pellegrini (*) Roberta Santagostino (*) Università di Parma A.O. Parma A.I.M.A. Italian Association of Alzheimer Disease AUSL Parma Fondazione Cassa di Risparmio di Parma e Piacenza Comune di Parma Francesca Ergascov Stefania Della Sala Antonella Ziveri Dina Bernardi Perini Iliana Cecchi

18 i progetti La formazione MMG Operatori socio-assistenziali Informazione popolazione Riconoscimento precoce dei sintomi

19 i progetti Ricerca

20 Network italiano ITINAD AD-MCI: Marker linguistici precoci-rmn AD-MCI: Marker visuo-spaziali-rmn Studio coorte-cnr MCI-PET (Progetto Strategico Regione) AD: Stimolazione cognitiva-pet MCI: Stimolazione cognitiva (policentrica) Shift ACHEi-CNR-Fondaz. S.Lucia Terapia sperimentale Semagacestat (interrotto) (fase III) Tau-Rx (Fase II) CHF5074 (Fase II)

21 I prodotti Strumenti diagnostici

22 Modified Card Sorting test (WCST) Rey complex Figure Progressive Matrices P.M.38 Stroop Test Disability Assessment for Dementia Scale (DAD scale) The Modified Pentagon Test (MMSE) Clock Drawing Test Linee guida per la diagnosi di demenza

23 Il QUESTIONARIO Lo strumento d indagine utilizzato consiste in un questionario anonimo autosomministrato carta-matita composto da 22 item che raccolgono: informazioni sull utente; la Qualità Percepita dall utente del Servizio;

24 SESSO Femmine; 71,2% Maschi; 28,4% N Soggetti Rispondenti = 163

25 ETA 16% 72,2% anni anni anni > 75 anni 4,3% 7,4% N Soggetti Rispondenti = 163

26 SCOLARITA Elementare 67% Media Inferiore Diploma Media Superiore Diploma Universitario 4% 10,5% 18,5% N Soggetti Rispondenti = 163

27 PROFESSIONE 4% 0% 18% Occupato/a Disoccupato/a Casalinga Pensionato/a 78% N Soggetti Rispondenti = 163

28 9. Chi le ha fatto Richiesta di Prima Visita? 73% MMG Specialista Risposte Mancanti 4% 23% N Soggetti rispondenti=163

29 Il giorno della Prima Visita, quanto tempo ha atteso? 59,1% 4,3% 0% 12,9% 23,7% Meno di 15 min Da 15 a 30 min Da 30 a 60 min Più di 60 min Risposte Mancanti N soggetti Rispondenti=93

30 Giorni attesa 1^ visita: 30 Media AUSL al 2008: 53,8 Pz con prima visita BO: 3147 MO: 2468 RE: 2056 RA: 1783 PR:1630 Visite di controllo BO: 8433 MO: 7473 PR: 6321

31 COME GIUDICA IL PERSONALE DELL ACCETTAZIONE RISPETTO Alle informazioni fornite in ingresso VALUTAZIONE N SOGGETTI Mediocre Sufficiente Buono Eccellente PRIME VISITE CONTROLLI 2 Risposte Mancanti N Totale Soggetti=163

32 E a conoscenza di una collaborazione fra il suo medico di base e i Medici del Consultorio? Valutazione N Soggetti Sì No Risposte Mancanti Chi Quadro 2x2 (1df)=.441 Exat sig.=.541 non significativo 0 Prime visite Controlli N Soggetti Rispondenti=163

33 Relativamente alla malattia, Le sono state fornite informazioni esaurienti? 70 N Soggetti Risposte Mancanti Per Niente Poco Abbastanza Molto Valutazione N Soggetti Rispondenti=163 RIATTIVAZIONE COGNITIVA

34 Se ha avuto bisogno, al di fuori degli appuntamenti programmati, del/i professionista/i che La seguono Le è stato possibile comunicare con loro? Valutazione 50 Per Niente N Soggetti Poco Abbastanza Molto Risposte Mancanti Prime Visite 1 4 Controlli

35 Quale giudizio esprime complessivamente su questo servizio? VALUTAZIONE N SOGGETTI Risposte Mancanti Pessimo Mediocre Sufficiente Buono 10 Eccellente PRIME VISITE CONTROLLI N Soggetti Rispondenti=163 RIATTIVAZIONE COGNITIVA

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37 MMG Reparti Specialisti ambulatoriali Terapia farmacologica Terapia cognitiva Assistenza Consultorio disturbi cognitivi Ricerca Rete servizi Formazione continua Associazioni volontariato

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