Le Interruzioni Volontarie della Gravidanza in Abruzzo (IVG)

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Pasquale Tarantino
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1 REGIONE ABRUZZO GIUNTA REGIONALE DIPARTIMENTO PER LA SALUTE E IL WELFARE Servizio Governo dei Dati, Flussi Informativi e Mobilità Sanitaria - DPF016 Ufficio Governo dei dati e flussi informativi Le Interruzioni Volontarie della Gravidanza in Abruzzo (IVG) Rapporto anno 2015 Pescara, maggio 2017

2 Sommario Sommario... 1 Dati demografici I tre parametri sull offerta del servizio IVG in Abruzzo Tassi e rapporti di abortività volontaria Le Interruzioni Volontarie di Gravidanza dall approvazione della legge e l istituzione del flusso fino ad oggi Le IVG da fonte D12 - ISTAT e da fonte SDO... 6 La gestazione anno L intervento anno Il gruppo di lavoro del flusso informativo IVG in Abruzzo

3 Dati demografici. Popolazione residente in Abruzzo - Fonte ISTAT al 1 genn 2012 al 1 genn 2013 al 1 genn 2014 al 1 gennaio 2015 Provincia TOTALE TOTALE TOTALE M F TOTALE L'Aquila Chieti Pescara Teramo ABRUZZO ITALIA Popolazione straniera residente - Fonte ISTAT al 1 genn 2012 al 1 genn 2013 al 1 genn 2014 al 1 gennaio 2015 Provincia TOTALE TOTALE TOTALE M F TOTALE L'Aquila Chieti Pescara Teramo ABRUZZO ITALIA I tre parametri sull offerta del servizio IVG in Abruzzo. PARAMETRO 1 - Offerta del servizio in termini di numero assoluto di strutture disponibili (strutture che effettuano le IVG/strutture con reparto di ostetricia e ginecologia*100) Strutture con reparto di ostetricia e/o ginecologia Fonte: HSP Strutture che effettuano le IVG Fonte: Flusso IVG Modelli D12 9 Strutture disponibili 0,56 Donne in età fertile Fonte: Demo ISTAT N punti nascita Fonte: Flusso CEDAP 12 N ospedali con reparto ostetrico-ginecologico in cui si pratica l IVG Fonte: Flusso IVG Modelli D12 9 PARAMETRO 2 a) N di punti nascita per ogni donne in età fertile a) 4,12 (n punti nascita/donne residenti anni* ) b) N punti IVG per ogni donne in età fertile (n punti IVG/donne residenti anni* ) b) 3,09 a) N IVG Fonte: D12 b) N ginecologi non obiettori Fonte: Dati Monitoraggio 2015 MdS. N IVG l'anno per ginecologo non obiettore (a/b) 2 PARAMETRO 3 - Carico di lavoro settimanale per ginecologo non obiettore (44 settimane l'anno) (totale IVG/totale ginecologi non obiettori (in FTE se disponibile altrimenti in n unità)/44) ASL ,4 1,7 ASL ,6 2,2 ASL ,3 3,8 ASL ,7 1,3 ABRUZZO ,9 2,0

4 Presidi Ospedalieri abruzzesi con reparti di Ostetricia e ginecologia (aggiornati al 2015) L Aquila Pubblico Effettua IVG Sulmona Pubblico Effettua IVG Avezzano Pubblico Effettua IVG Casa di Cura Di Lorenzo Privato Non effettua IVG per OdC del personale medico Casa di Cura L Immacolata Privato Non effettua IVG per OdC del personale medico Teramo Pubblico Effettua IVG Atri Pubblico Non effettua IVG per OdC del personale medico S.Omero Pubblico Effettua IVG Pescara Pubblico Effettua IVG Penne Pubblico Non effettua IVG per mancanza di strumentazione medica adeguata Casa di Cura Pierangeli Privato Non effettua IVG per OdC del personale medico Chieti Pubblico Non effettua IVG per OdC del personale medico Lanciano Pubblico Effettua IVG Vasto Pubblico Effettua IVG Ortona Pubblico Effettua IVG Casa di Cura Dr Spatocco Privato Non effettua IVG per OdC del personale medico OdC = Obiezione di coscienza. Numero consultori familiari per Asl - Fonte STS.11 NSIS N. abitanti N. consultori Per abitanti (legge 34/1996) ASL ,1 ASL ,1 ASL ,8 ASL ,5 ABRUZZO ,9 3

5 Tassi e rapporti di abortività volontaria. Tassi di abortività macroregioni Fonte Relazione IVG 2014 del Ministro della Salute Macroregione 2013 dati definitivi 2014 dati preliminari Settentrionale Centrale Meridionale Insulare Tasso di abortività ITALIA Tasso di abortività ABRUZZO: IVG x 1000 donne in età fertile (15-49 anni) (misura raccomandata dall OMS come indicatore più accurato per una corretta valutazione della tendenza al ricorso all IVG) Anno IVG Fonte D Donne in età fertile Fonte ISTAT Tasso abortività ABRUZZO 6,7 7,5 6,4 Rapporti di abortività macroregioni Fonte Relazione IVG 2014 del Ministro della Salute Macroregione 2013 dati definitivi 2014 dati preliminari Settentrionale Centrale Meridionale Insulare Rapporto di abortività ITALIA Rapporto di abortività ABRUZZO: IVG x 1000 nati vivi (correlato all'andamento della natalità) Anno IVG Fonte D Nati vivi Fonte CEDAP Rapporto abortività ABRUZZO 195,3 216,5 185,7 4

6 Le Interruzioni Volontarie di Gravidanza dall approvazione della legge e l istituzione del flusso fino ad oggi. Serie storica del numero di IVG per provincia in Abruzzo Fonte ISTAT fino al 2011 Fonte SDO anno 2012 Fonte Modelli D12 dal 2013 (avvio informatizzazione in Abruzzo) Anni L'Aquila Teramo Pescara Chieti Abruzzo

7 Le IVG da fonte D12 - ISTAT e da fonte SDO. Le IVG 2015 per mese - Fonte D12 gen feb mar apr mag giu lug ago set ott nov dic Totali L Aquila Sulmona Avezzano Teramo Atri (OdC) S.Omero Pescara Chieti (OdC) Lanciano Vasto Ortona Totale N.B.: Per semplicità la IVG rilevata a Chieti da Modello D12 viene attribuita a Lanciano. Le IVG 2015 per data di dimissione - Fonte SDO (criterio di selezione codice diagnosi="635" e sottovoci, sia nella diagnosi principale che in quelle secondarie) gen feb mar apr mag giu Lug Ago set ott nov dic Totali L Aquila Sulmona Avezzano Teramo Atri (OdC) S.Omero Pescara Chieti (OdC) Lanciano Vasto Ortona Totale IVG da fonte SDO / IVG da fonte D12 - Differenze IVG da SDO IVG da D12 Diff.assolute Diff.% su SDO L Aquila , Sulmona , Avezzano , Teramo , Atri (OdC) , S.Omero , Pescara , Chieti (OdC) , Lanciano , Vasto , Ortona ,0 Totale ,2 6

8 La gestazione anno IVG per età della donna - Fonte D12 - (età calcolata per Rapporto IVG) Età della donna Errato < >=40 Totale L Aquila Sulmona Avezzano Teramo S.Omero Pescara Lanciano Vasto Ortona Totale Età gestazionale per Età della donna Fonte D12 - (età elaborata dal gestionale IVG 2000) Settimane di Età della donna gestazione < >=40 n.r. Totale <= >= n.r Totale Numero di IVG precedenti per Età della donna - Fonte D12 - (età calcolata per Rapporto IVG) - Dati dichiarati dalla paziente N. IVG Età della donna Totale precedenti Errato < >= Mancante Totale

9 Cittadinanza della donna per IVG precedenti ripetute - Fonte D12 - Dati dichiarati dalla paziente Mancante Totale Italia Resto d'europa Asia Africa America nord America sud Altro Totale IVG per modalità d'urgenza - Fonte D12 - Dati di attività del reparto 1- Urgente 2- Non urgente Errato Totale L Aquila Sulmona Avezzano Teramo S.Omero Pescara Lanciano Vasto Ortona Totale Attesa dell'intervento - Fonte D12 - Dati di attività del reparto N donne che hanno aspettato dalla data della certificazione a quella dell'intervento. N giorni < >28 Errato Totale L Aquila Sulmona Avezzano Teramo S.Omero Pescara Lanciano Vasto Ortona Totale Modalità d'urgenza per giorni di Attesa - Fonte D12 - Dati di attività del reparto N. giorni di attesa Urgenza come da certificazione < >28 Errato Totale 1- Urgente Non urgente Errato Totale

10 L intervento anno Tipo intervento - Fonte D12 - Dati di attività del reparto 1- raschiame nto 2- karman 3- isterosuz ione 4- mifepri stone 5- mifeprprostag 6- prostagla ndina Altro Ma nca nte Totale L Aquila Sulmona Avezzano Teramo S.Omero Pescara Lanciano Vasto Ortona Totale Terapia antalgica - Fonte D12 - Dati di attività del reparto 1- anestesia generale 2- anestesia locale 3- analgesia 4- sedazione profonda 5- altra 6- nessuna Mancante Totale L Aquila Sulmona Avezzano Teramo S.Omero Pescara Lanciano Vasto Ortona Totale Tipo d'intervento per Terapia antalgica - Fonte D12 - Dati di attività del reparto 1- anestesia generale 2- anestesia locale 3- analgesia 4- sedazione profonda 5- altra 6- nessuna Mancan te Totale 1-raschiamento karman isterosuzione mifepristone mifepr-prostag prostaglandina altro 4 4 manca Totale

11 Il gruppo di lavoro del flusso informativo IVG in Abruzzo. ASL 201 Avezzano Sulmona L Aquila Referenti dei flussi: Barbara Ottaviani, Leondino Mammarella Reparti ostetrico-ginecologici L Aquila Direttore Medico: Gaspare Carta Sulmona Direttore Medico: Marina Tobia (fino a maggio 2015) Maria Recanati (da giugno 2015) Avezzano Direttore Medico: Giuseppe Ruggeri ASL 202 Lanciano Vasto Chieti Referenti dei flussi: Clelio Sbaraglia, Emanuela Basilico, Maria Cianfrone, Rossella Accardi Reparti ostetrico-ginecologici Chieti Direttore Medico: Marco Liberati Lanciano Direttore Medico: Antonio Di Francesco Vasto Direttore Medico: Francesco Matrullo Ortona Direttore Medico: Manuela Mucci ASL 203 Pescara Referenti dei flussi: Tiziana Di Fabio, Roberto Carota Reparti ostetrico-ginecologici Pescara Direttore Medico: Penne Direttore Medico: ASL 204 Teramo Referenti dei flussi: Domenica Ruffini, Annarita Catocchia, Katja Farinelli Reparti ostetrico-ginecologici Teramo Direttore Medico: Anna Marcozzi Atri Direttore Medico: Giovanni Sciarra Sant Omero Direttore Medico: Felice Patacchiola Regione Abruzzo Direttore Dipartimento per la Salute e il Welfare: Angelo Muraglia Dirigente Servizio Governo dei Dati, Flussi Informativi e Mobilità Sanitaria - DPF016: vacante Responsabile Ufficio Governo dei dati e flussi informativi: Adriano Murgano (fino ad agosto 2016) Antonia Petrucci (da settembre 2016) Funzionari collaboratori: Italo Di Giuseppe, Ulisse Martegiani 10

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