VACCINARSÌ: INFORMAZIONI UTILI SULLE VACCINAZIONI COME STRUMENTO DI PREVENZIONE. ATS Città Metropolitana di Milano SC Distretto 7 Renato Magnelli

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1 VACCINARSÌ: INFORMAZIONI UTILI SULLE VACCINAZIONI COME STRUMENTO DI PREVENZIONE ATS Città Metropolitana di Milano SC Distretto 7 Renato Magnelli

2 UN PO DI STORIA... Nel vecchio Mondo, all epoca della scoperta dell America, era presente la maggior parte delle malattie infettive oggi conosciute, ad eccezione del Colera (comparso nel XIX sec.) e dell AIDS. L attenzione era focalizzata in particolare sulla Peste (epidemia del XIV sec.) e sul Vaiolo (portato dai Saraceni). I Viaggi di Colombo hanno messo in contatto due nicchie ecologiche fino allora separate. Malattie esportate dal Vecchio Mondo Influenza 1493 Vaiolo 1518 Morbillo

3 UN PO DI STORIA... La peste, il vaiolo, il colera, la lebbra, dopo aver rappresentato nell immaginario collettivo un sinonimo di morte e distruzione passando da un territorio all altro e da una popolazione all altra, appaiono agli occhi del cittadino del XX e XXI secolo, come pericoli assai remoti, appartenenti a un era passata 3

4 Epidemiologia delle malattie infettive 4

5 Incidenza delle malattie infettive in Italia: valori assoluti e tassi per 100 ml abitanti 5

6 EPIDEMIOLOGIA DELLE MALATTIE INFETTIVE Riduzione incidenza e mortalità Antibiotici Migliorate condizioni igieniche Più alti livelli nutrizionali Conoscenza modalità di trasmissione obbligatorie 6

7 7

8 8

9 Antonie van Leeuwenhok 9

10 Marcello Malpighi 10

11 Edoardo Jenner 11

12 Louis Pasteur 12

13 Achille Sclavo 13

14 Morfologia dei batteri 14

15 Struttura e dimensione dei virus 15

16 Prevenzione 1 Prevenzione primaria Individuo nella collettività Riduce l incidenza di nuovi casi Ambiente 16

17 Prevenzione 2 Prevenzione secondaria singolo Diagnosi precoce Gruppi di popolazione Test, esami o altre tecniche che possano essere applicate... Individuazione presunta di una malattia o del fatto non riconosciuto MMG Screening 17

18 Prevenzione 3 Prevenzione terziaria Riabilitazione Riduce la prevalenza delle infermità croniche nella popolazione 18

19 SISTEMA IMMUNITARIO MEMORIA IMMUNI TÀ DIVERSA PER I VARI PATOGENI 19

20 Profilassi immunitaria Immunizzazione Attiva Immunizzazione Passiva Vaccino profilassi Siero profilassi Acquisizione di immunità come dalla malattia selvaggia Anticorpi preformati Antigene-anticorpo Malattia 20

21 Classificazione dei vaccini In base al loro stato: Polio-Sabin. Morbillo, Rosolia, Parotite, Varicella, Febbre gialla, Vaiolo, Tifo (x os) Vivi Virali, Influenza, Rabbia, PolioSalk, Epatite B, Batterici interi, Colera, Tifo (i.m.), Pertosse, Anatossina Tetano, Polisaccaridi capsulari, Meningo, Pneumo Inattivati In base alla loro origine: In base alla loro natura: Virali Batterici Germi interi o estratti 21

22 Obiettivi Epidemiologici delle Eradicazione di una malattia Tasso di copertura Protezione sistematica di gruppi di popolazioni a rischio Influenza, epatite (personale sanitario ed emodializzati), antirabbica (veterinari e accalappiacani), antirubeolico soggetti 22

23 L INTERRUZIONE DELLA TRASMISSIONE DA UOMO A UOMO PORTA ALLA TOTALE SCOMPARSA DELLA MALATTIA SU SCALA GLOBALE VAIOLO

24 O.M.S POLIO FREE 2002 AMERICHE 2000 PACIFICO OCCIDENTA LE 24

25 Obiettivi Epidemiologici delle Protezione occasionale di soggetti esposti a rischi particolari [viaggiatori verso regioni con focolai endemici per malattie inesistenti nei loro paesi di origine (colera, febbre gialla) o per individui esposti accidentalmente a un contagio (rischio rabbia)] Protezione occasionale di intere popolazioni esposte a rischio contagio [calamità naturali, minaccia insorgenza di epidemie] 25

26 Edoardo Jenner 1798 Vaiolo 1882 Obbligatorietà in Italia 1966 Programma di eradicazione su scala mondiale 1979 Cessazione della vaccinazione 26

27 VACCINAZIONI OBBLIGATORIE DIFTERITE POLIOMIELITE TETANO EPATITE B FORTEMENTE raccomandate MORBILLO ROSOLIA PAROTITE PERTOSSE PNEUMOCOCCO PAPILLOMA VIRUS HAEMOPHILUS INFLUENZAE MENINGOCOCCO C 27

28 DOVERE DEL RISPETTO DELLA SALUTE DEGLI ALTRI RHETT KRAWITT 7 CALIFORNIA IMMUNIT À DI GREGGE 28

29 CALENDARIO VACCINALE PER LA VITA 29

30 Malattia Vaiolo Rabbia Tifo Colera Peste Difterite Pertosse Tetano Tubercolosi Influenza Febbre gialla Poliomielite Morbillo Parotite Rosolia Antrace Meningite Pneumococcus (responsabile della poliomielite) Adenovirus Epatote B Haemophilus influenziae di tipo B Encefalite giapponese Epatite A Varicella Malattia di Lyme Rotavirus Papilloma virus (HPV) Anno Le 27 malattie oggi prevenibili grazie ai vaccini 30

31 Gli anziani si vaccinano poco Scarsa percezione del rischio Disinformazion e 31

32 «CINQUE VITE SALVATE NEL MONDO OGNI MINUTO, 7200 OGNI GIORNO, 25 MILIONI DI MORTI EVITATI ENTRO IL I VACCINI SONO L INTERVENTO MEDICO A BASSO COSTO CHE PIÙ DI TUTTI HA CAMBIATO LA NOSTRA SALUTE E RINO COSTITUISCONO LA MIGLIORE RAPPUOLI ASSICURAZIONE SULLA VITA DELL UMANITÀ». 32

33 La vaccinazione rimane lo strumento più efficace per la prevenzione delle malattie infettive 33

34 La vaccinazione protegge l individuo e determina anche un ostacolo alla circolazione microbica determinando un beneficio per l intera comunità Il vaccino è un savacondotto personale ma anche un bene sociale TUTELIAMOLO 34

35 GRAZIE PER L ATTENZIONE 35