Dalla Survey GISMa: differenze e similitudini tra Nord e Sud
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- Raffaela Mattei
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1 Dalla Survey GISMa: differenze e similitudini tra Nord e Sud Giorgi Daniela S.C. Epidemiologia e Screening ASL Lucca - Istituto Tumori Toscano Leonardo Ventura
2 Estensione
3 NORD 95,7% Estensione effettiva (%) CENTRO 9,% NORD 5.% - 5,% (,9%) progr CENTRO,5% - 5.% SUD,7% SUD,% -.% ITALIA 7,9%
4 Nord Estensione Estensione (%) per anno - - Estensione teorica Estensione effettiva 9% Estensione (%) per anno - - Estensione teorica Estensione effettiva 9% Sud ITALIA Estensione (%) per anno - - Estensione teorica Estensione effettiva 5% Estensione (%) per anno - - Estensione teorica Estensione effettiva 7%
5 Estensione corretta (%) SUD e ISOLE Estensione corretta (%) Regione Pop bersaglio ISTAT (annuale) Abruzzo.9,,,5 7,,,,,,,9 Molise 9.7,,7,5,, 9, 95,7 5, 97, 7, Campania 5.,9,,, 5,,, 5,,9 Puglia 55., 7, 5,5, 55,, Basilicata 5., 9, 7,,5 7,,5,, 97,,9 Calabria.7,5, 5, 5,5, 7, 5,,5 Sicilia.,, 5,, 7,9 5,7,5,,9 9, Sardegna.5,9,,,7,, 55,
6 Adesione
7 Fascia di età 5-9 Anno Inviti spediti Rispondenti % risp su pop ISTAT , , ,
8 , Adesione grezza e corretta (%) - 75, 5,,9 9, 5, 5,,5 5,9 57,, 5,, Nord Sud Italia Ad grezza ad corretta
9 Anno adesione grezza e corretta (%) per regione, Standard desiderabile 5, Standard accettabile, VdA Trento Umbria E.Romagna Toscana Veneto Piemonte Lombardia FVG Puglia Basilicata Bolzano Liguria Molise Marche Ad Grezza Ad corretta Nord Calabria Abruzzo Sardegna Lazio Sicilia Campania Nord Sud e Isole
10 Nord Adesione Adesione (%) per anno - - Adesione grezza Adesione corretta 9% Adesione (%) per anno - - Adesione grezza Adesione corretta 5% Sud ITALIA Adesione (%) per anno - - Adesione (%) per anno Adesione grezza Adesione corretta % Adesione grezza Adesione corretta %
11 SUD - adesione corretta (%) anni - 7 Abruzzo Molise Puglia Basilicata 5 Calabria Sardegna Campania Sicilia
12 Adesione per fasce di età e zona -, 7,, 5,,,,,, Nord Sud 5_5 55_59 _ 5_9 N grezza N cor C grezza C cor S grezza S corr
13 Indicatori diagnostici
14 Anno Livello completezza delle informazioni Regione - 5 Attività Attività Attività Invitate, adesione, richiami Come + casi Come + TNM (parziale) Completi Totale Programmi Pop esaminata liv 5 (%) Pop esaminata liv 5 (%) Pop esaminata liv 5 (%) Valle d'aosta Piemonte Liguria Lombardia Trentino Alto Adige Veneto 5 7 Friuli V. Giulia Emilia Romagna 75 Toscana Umbria Marche ** Lazio 9 Abruzzo Molise Campania Puglia * Basilicata Calabria Sicilia 5 Sardegna Totale Nord 5% 7% Sud 5% Livello: - = inviti, adesione, richiami = livello + casi = livello + TNM (parziale) 5 = complete (> 9% dei casi)
15 7% Anno PRIMI ESAMI+ SUCCESSIVI Exeresi con informazione mancante Cancri con informazioni su TNM Regione Rispond. totali Esaminate Richiami Consigli exeresi Operate B+M CANCRI Abruzzo 5 Molise Campania Puglia Basilicata 5 Calabria Sicilia Sardegna Totale Tx / T ignoto 7% 7% 7% %
16 Nord Tasso richiami standard. (%) Richiami standard. per approf. (%) per anno Richiami standard. per approf. (%) per anno - - Sud ITALIA Richiami standard. per approf. (%) per anno Richiami standard. per approf. (%) per anno - -
17 Nord DR x. standardizzato DR standardizzato (pop. eur. x ) per anno - - DR standardizzato (pop. eur. x ) per anno Sud ITALIA DR standardizzato (pop. eur. x ) per anno - - DR standardizzato (pop. eur. x ) per anno
18 Nord DR tum. mm (x.) DR tumori mm (x ) per anno - - DR tumori mm (x ) per anno - -,5,5,5,5,5,5,5,5 Sud ITALIA DR tumori mm (x ) per anno - - DR tumori mm (x ) per anno - -,5,5,5,5,5,5,5,5
19 Nord % Tumori in situ Tumori in situ (%) per anno - - Tumori in situ (%) per anno - - Sud ITALIA Tumori in situ (%) per anno - - Tumori in situ (%) per anno - -
20 Nord RAPPORTO B / M Rapporto B/M per anno - - Rapporto B/M per anno - -,9,,7,,9,,7,,5,,,,,5,,,, Sud ITALIA Rapporto B/M per anno - - Rapporto B/M per anno - -,9,,7,,5,,,,,9,,7,,5,,,,
21 Richiami standard. per approf. (%) per anno - - DR standardizzato (pop. eur. x ) per anno DR tumori mm (x ) per anno - - Tumori in situ (%) per anno - -,,,5,,5 5,,, 5,,5,,5, 5,,,,9,,7,,5,,,, Rapporto B/M per anno - - Alto Adige
22 Richiami standard. per approf. (%) per anno - - DR standardizzato (pop. eur. x ) per anno DR tumori mm (x ) per anno - - Tumori in situ (%) per anno - -,5,5,5,5,,9,,7,,5,,,, Rapporto B/M per anno - - Basilicata Dati non disponibili
23 Richiami standard. per approf. (%) per anno - - DR standardizzato (pop. eur. x ) per anno ,5 5,5,5,5,5,5 DR tumori mm (x ) per anno - - Tumori in situ (%) per anno - -, Rapporto B/M per anno - -,,,, Campania,
24 Campania: dati dalle survey GISMa Popolazione bersaglio annuale (dati ISTAT ): 5. Anno Pop bersaglio annuale Pop invitata Rispond. totali Esaminate (% su risp) Richiami per approf. Non aderenti agli approf. Consigli exeresi Operate B+M Exeresi con informazio ne mancante CANCRI Cancri con informazi oni su TNM Tx / T ignoto (%) (%) (%) (5%) 5 9
25 , 9,, 7,, 5,,,,,, Tempo data test - data lettera negativa (9% =< gg) Nord Sud, 9,, 7,, 5,,,,,, Tempo data test - data richiamo per approf. (9% =< gg) Nord Tempi di attesa Anno Sud, 9,, 7,, 5,,,,,, Nord Tempo data test - data intervento (9% =< gg) Sud
26 Non adesione al richiamo (%) Primi es. e ripetuti - anno, 5,, 5,, 5,, 5,, Nord Sud Primi es. Es. ripetuti ITALIA primi esami,7% es. ripetuti,%
27 Richiami totali e richiami precoci (da I e II livello), % - anno 5,, 5,, 5,, 5,, 5,, Nord Richiami % Richiami precoci (I+II liv) % Sud ITALIA richiami precoci totali,7%
28 Richiami totali e richiami precoci (da I e II livello), % - anno, 5,, 5,, 5,, Nord Richiami % Richiami precoci (I+II liv) % Sud ITALIA richiami precoci totali,5%
29 Conclusioni Differenze: estensione e adesione raccolta dati e completezza delle informazioni più diffusa persiste nel tempo non adesione agli approfondimenti (reale o dati non raccolti?)
30 Conclusioni Similitudini: alcune criticità diffuse (tempi di attesa, richiami precoci ) raccolta dati e completezza delle informazioni ( che persiste nel tempo ) Possibili cause: risorse (umane e strutturali), ruolo del coordinamento regionale, atteggiamenti culturali
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