Organizzazione di un ambulatorio dedicato

Transcript

1 Diabete e gravidanza Organizzazione di un ambulatorio dedicato 1 D.ssa D.Viviani Responsabile Percorso Centro Nascita Clinica Ostetrico-Ginecologica - Parma 10/01/01

2 Migliorare i nostri percorsi.. 10/01/01

3 3 10/01/01

4 ) Fare un figlio insieme al diabetologo "Oggi non ci si chiede più 'se' la persona col diabete può fare questo e quello, ma semplicemente 'come' può farlo" 4 10/01/01

5 3)Attività di Educazione terapeutica 5 10/01/01

6 Visione d insieme nella nostra realtà 6 10/01/01

7 Scopo e obiettivo Obiettivo 1: Percorso appropriato per Livelli di Rischio Migliorare l Integrazione Ospedale Territorio Dare risposta al concetto Hub- Spoke con PDA 7 10/01/01

8 Scopo e obiettivo Obiettivo : team multidisciplinare e multiprofessionale che si faccia carico in modo sinergico e continuativo di tutti gli aspetti 8 10/01/01

9 Gennaio 010 Entra in vigore Proposta di Delibera Giunta Regionale Indicazioni generali alle Aziende Sanitarie per l attivazione, l organizzazione ed il funzionamento delle attività di Day Service Ambulatoriale DSA superamento della DGR n.14 del 000 Semplificazione dell accesso alle prestazioni specialistiche ambulatoriali 9 10/01/01

10 D.P.M.C. 001: Definizione dei livelli essenziali di assistenza casi trattati inappropriatamente in regime di ricovero o day-hospital Circolare regionale n.8, 004 Linee guida per un nuovo modello organizzativo di assistenza ambulatoriale complessa ed integrata DSA Progetto Mattone del Ministero della Salute Evoluzione del sistema DRG nazionale DGR n.153, 006 Piano di contenimento dei tempi di attesa 10 10/01/01

11 Integrazione multispecialistica Patologie che non giustificano un ricovero ospedaliero Diminuzione ricoveri inappropriati Presa in carico del paziente DSA Soluzione rapida di un problema diagnostico Monitoraggio ambulatoriale non sufficiente 11 Migliore gestione del problema clinico 10/01/01

12 Caratteristiche principali del DSA Il DSA è attivabile in modo esclusivo da uno specialista dell equipe a cui è stato indirizzato il paziente dal medico prescrittore (MMG, specialista). Con la forma di prima valutazione a cui seguirà la presa in carico. 1 10/01/01

13 Tipologia DSA 1 # DSA Medico prescrittore (MMG o altro Specialista) Specialista Equipe: 1 Valutazione Medico curante DSA 1 DSA 13 10/01/01

14 Il DSA è centrato sul quesito clinico e non sulla singola prestazione diagnostica Comporta l esecuzione di indagini cliniche e strumentali multidisciplinari e volto a favorire la continuità assistenziale Necessita di specifici percorsi aziendali: pacchetti di prestazioni (PAC) Inquadramento clinicodiagnostico in diagnostico in tempi rapidi /01/01

15 DSA TERRITORIO Ambulatorio preconcezional ECOGRAFIA 15 10/01/01

16 CARTELLA DAY SERVICE UOC Dati paziente.. Codice ICD9-CM.data apertura DSA Medico proponente. Anamnesi Esame obiettivo Ipotesi diagnostica Esami prescritti 1 accesso.. accesso /01/01

17 E necessario ri-sottolineare il concetto di accurato monitoraggio della gravidanza a rischio per raggiungere una buona efficacia delle cure: benessere di madre e feto Endocrinologo Diabetologo Dietista Nefrologo Cardiologo neonatologo paziente ecc Oftalmologo Laboratorio Presa in carico del problema clinico nel suo insieme 17 10/01/01

18 01 Risultati previsti Chiarezza Percorso Counseling Competenza Professionale Crescita qualitativa Costi 18 10/01/01

19 Grazie dell ascolto! 19 10/01/01