Una indagine nazionale sulle opinioni degli operatori dell emergenza

Dimensione: px

Iniziare la visualizzazioe della pagina:

Download "Una indagine nazionale sulle opinioni degli operatori dell emergenza"

Carlo Dini
4 anni fa
Visualizzazioni

1 Il paziente agitato in Pronto Soccorso Medici d Urgenza e Psichiatri a confronto Mestre, marzo 0 Una indagine nazionale sulle opinioni degli operatori dell emergenza Guido Caironi - DEA SOREU dei Laghi Carlo Fraticelli -DSM ASST Lariana

Valutazione del rischio Difficoltà nella gestione (tempestività, efficacia,

2 il paziente agitato in PS: Problemi in campo Dimensioni del problema Natura del problema (multicausalità/multifattorialità) Riconoscimento e valutazione Valutazione del rischio Difficoltà nella gestione (tempestività, efficacia, sicurezza) Carico emotivo Necessità di procedure condivise DEA/DSM Bisogni formativi

Timing degli interventi e loro specificità Alla ricerca di aree di consenso specie se presenti comportamenti agitati, a rischio di violenza, violenti Quadro clinico in evoluzione Nei tempi compressi

3 Timing degli interventi e loro specificità Alla ricerca di aree di consenso specie se presenti comportamenti agitati, a rischio di violenza, violenti Quadro clinico in evoluzione Nei tempi compressi dell urgenza vanno definite questioni essenziali relative a indirizzo diagnostico, avvio delle procedure terapeutiche e presa in carico Il processo di Clearence Medica è il primo passo della valutazione e del trattamento del paziente psichiatrico in DEA (Emembolu& Zun, 00)

4 il paziente agitato in PS Indagine nazionale sulle opinioni degli operatori dell emergenza Comitato Scientifico Guido Caironi - Infermiere DEA Carlo Fraticelli - Psichiatra Ciro Paolillo - Medico d Urgenza Giorgio Pigato - Psichiatra Giorgio Ricci - Medico d Urgenza Claudio Vampini - Psichiatra

6 Una indagine nazionale sull opinione degli operatori dell emergenza Quanto spesso valuti un paziente agitato nel tuo PS? C è la possibilità nel tuo PS di attivare forze in divisa? Dopo l infermiere di Triage quale medico valuta il pz? Con che freq nell ultimo mese hai attivato tali forze? Dove viene valutato in prima istanza il pz agitato? Con che frequenza ricorri ai mezzi di contenzione? Esiste in PS uno spazio dedicato all osservazione? Hai la possibilità di consulenza psichiatrica /? Di routine la valutazione di esclusione altre acuzie? Esiste un protocollo condiviso DEA/Psichiatria? Sai riconoscere un pz con disturbi psichici acuti? L infermiere è sempre coinvolto nella gestione? Sai valutare un pz con disturbi psichici acuti? Adeguata la tua conoscenza sull utilizzo dei farmaci? Sai differenziare i principali quadri ti tipo psichiatrico? I tuoi dubbi nella gestione psico-farmacologica Riconosci il pz a rischio di comportamenti autolesivi? Giudica la collaborazione tra medico PS e Psichiatra 0 Con che frequenza hai subito aggressione fisica? Utile un corso multidisciplinare su tali problematiche? 0

7 Due note demografiche.. 0 i questionari raccolti % 0% 0% % % % Anni di lavoro Media Mediana 0 Max 0 anni Min mesi

8 Quanto spesso valuti un paziente agitato nel tuo PS? 0 % % 0% Raramente Spesso Molto frequentemente 0

9 Dopo l infermiere di Triage quale medico valuta il paziente agitato? 0 % % 0% Medico di PS Lo Psichiatra Entrambi 0

10 Dove viene valutato in prima istanza il paziente agitato? 0% % % % 0 0

11 Esiste in PS uno spazio dedicato all OSSERVAZIONE del paziente agitato? 0 Si No 0

12 Esiste in PS uno spazio dedicato all OSSERVAZIONE del paziente agitato? 0 Ma come dovrebbe essere questa stanza???? 0

13 Esiste in PS uno spazio dedicato all OSSERVAZIONE del paziente agitato? 0 Nel P.S. Sant Anna di Como.. WC CORRIDOIO P.S. E LUOGO PASSAGGIO 0

14 Esiste in PS uno spazio dedicato all OSSERVAZIONE del paziente agitato? 0..di chi è in questo caso la responsabilità???? 0

15 Viene effettuata routinariamenteuna valutazione clinica di esclusione di patologie organiche acute? 0 mg/dl 0

16 Viene effettuata routinariamenteuna valutazione clinica di esclusione di patologie organiche acute? 0 Si No Non sempre 0

17 . Sai riconoscere un paziente con disturbi psichici acuti?. Sai valutare un paziente con disturbi psichici acuti? Si No Ne so poco 0 Si No Sono spesso in difficoltà 0

Differenziare i quadri ti tipo psichiatrico SI NO % % Riconoscere il paziente a rischio

18 . Sapresti differenziare i principali quadri clinici di tipo psichiatrico?. Sapresti riconoscere il paziente a rischio di comportamenti auto od eterolesivi? Differenziare i quadri ti tipo psichiatrico SI NO % % Riconoscere il paziente a rischio di comportamenti lesivi SI NO % % A rischio di comportamenti lesivi: sono tutti e sempre pazienti psichiatrici? 0 0

19 Con che frequenza sei stato vittima di una aggressione fisica da parte di un paziente in Pronto Soccorso? MAI RARAMENTE PIU VOLTE % 0% % Si tratta di ben colleghi!! 0 0

20 Con che frequenza sei stato vittima di una aggressione fisica da parte di un paziente in Pronto Soccorso? MAI RARAMENTE PIU VOLTE % % % % % % % % 0% % % % 0 0

21 Con che frequenza sei stato vittima di una aggressione fisica da parte di un paziente in Pronto Soccorso? 0 Le aggressioni fisiche lasciano il segno.. E quelle verbali no?? 0

22 0 C è la possibilità nel tuo Pronto Soccorso ti attivarele forze in divisa? % % % Polizia, Carabinieri, Guardie Giurate Sono sempre presenti Sono presenti in alcune ore Devo chiamare la volante 0

23 Con che frequenza hai dovuto attivare nell ultimo mese le forze in divisa? 0 MAI UNA O DUE VOLTE PIU DI DUE VOLTE % % % % % 0% MEDICI % % % INFERMIERI PS Ospedale Sant Anna, in un mese chiamate!! 0

24 Con che frequenza hai dovuto attivare nell ultimo mese le forze in divisa? 0 Avere le forze in divisa a disposizione induce a chiamarle?? E sempre vantaggioso farlo? 0

25 Con che frequenza ricorri ai mezzi di contenzione in Pronto Soccorso? 0 persone hanno risposto spesso Non esistono altri mezzi? Oppure non ne conosciamo altri? 0 Mai Raramente Spesso 0

26 . Hai la possibilità di attivare una consulenza psichiatrica /?. Esiste un protocollo condiviso sulle emergenze psichiatriche (DEA/Psichiatria)? SI NO % % 0 NO SI 0% 0% 0

27 Nella tua esperienza l infermiere di Pronto Soccorso è coinvolto nella gestione del paziente con acuzie psichiche? 0 0 Sempre Spesso Raramente Mai 0

28 Ritieni adeguata la tua conoscenza sull utilizzo dei farmaci nelle situazioni di emergenza psichiatrica? SI 0% NO 0% Medici SI % NO % 0 Infermieri SI NO % % 0

29 Quali i tuoi dubbi nella gestione dei farmaci? Vie di somministrazione % Tollerabilità e sicurezza % Non ho nessun dubbio Latenza effetti % % 0 Altro.. % 0

30 Come giudichi il grado di collaborazione tra medici d urgenza e psichiatri? 0 Soddisfacente Insoddisfacente Soddisfacente ma deve migliorare 0

31 Ritieni utile partecipare ad un corso di formazione multidisciplinare su queste tematiche? POCO % ABBASTANZA % MOLTO % Età lavorativa: 0 Età lavorativa: 0 Età lavorativa: 0

32 Ritieni utile partecipare ad un corso di formazione multidisciplinare su queste tematiche? 0 0

33 GRAZIE!! Indagine Nazionale sulle opinioni degli operatori dell emergenza COMITATO SCIENTIFICO Guido Caironi Infermiere DEA Carlo Fraticelli Psichiatra Ciro Paolillo Medico d Urgenza Giorgio Pigato Psichiatra Giorgio Ricci Medico d Urgenza Claudio Vampini Psichiatra

Documenti analoghi

Accreditato ECM per medici, infermieri e farmacisti

Accreditato ECM per medici, infermieri e farmacisti Il dolore, inteso come sintomo e caratteristica integrante di innumerevoli condizioni cliniche, è ancora oggi un tema troppo spesso non considerato,