spazio per la protocollazione riservato al Comune COMUNE DI VENEZIA Direzione Commercio e Turismo Settore Commercio
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1 spazio per la protocollazione riservato al Comune COMUNE DI VENEZIA Direzione Commercio e Turismo Settore Commercio fascicolo (riservato all'ufficio) modulo codice procedimento (riservato all'ufficio) AL COMUNE DI VENEZIA DIREZIONE COMMERCIO E TURISMO SETTORE COMMERCIO - SUAP trasmissione a mezzo PEC Posta Elettronica Certificata protocollo@pec.comune.venezia.it o a mezzo STARWEB se contestuale alla COMUNICA area: Oggetto: Esercizio di Attività Funebre di cui all art. 5 L.R. 18 del 4 marzo 2010 Norme in materia funeraria cog luogo di nascita provincia o stato estero di nascita data di nascita codice fiscale cittadinanza sesso M F fax in qualità di titolare di impresa individuale legale rappresentante. denominazione codice fiscale partita IVA con sede nel comune provincia o stato estero C.A.P. fax iscritta alla Camera di Commercio di numero REA numero Registro Imprese presenta Segnalazione Certificata di Inizio Attività (S.C.I.A.) per: (non va applicata marca da bollo) Apertura Esercizio di Attività Funebre normativa di riferimento artt. 8, 11-12, 92, 115, 120, 131 del T.U.L.P.S (Testo Unico delle Leggi di Pubblica Sicurezza R.D. 773/31) artt. 204, 219, 220 e 223 del Regolamento di esecuzione R.D. 6 maggio 1940 n. 635 art. 19 L. 241/90 e s.m.i.; DPR 285/90; L.R. 63/1993 art. 163 del D.Lgs. 112/98; D. Lgs. 114/98; art. 5 del DPR 252/98 artt. 46, 47 e 76 del D.P.R. 445/00 D.Lgs 59/10; DPR 160/2010; L.R. Veneto 18/10 "Norme in materia funeraria"; DGRV 1909 del 27/07/2010 DGRV 1807 del 08/11/2011; D.Lgs. 159/2011 L.R. 20/12; D.L. 5/12, convertito in L. 35/12 Regolamento Comunale di Polizia Mortuaria 1
2 A tal fine, visti gli artt. 46 e 47 del DPR n. 445/2000, consapevole delle responsabilità penali in caso di dichiarazione non veritiera ai sensi dell art. 76 del DPR n. 445/2000 dichiara quanto segue: Apertura Esercizio di Attività Funebre di cui all art. 5 L.R. 18 del 04/03/2010 L attività può essere iniziata contestualmente all invio della presente al Comune o dichiarata se non coincidente l indirizzo dei locali / sede commerciale dell attività funebre è: Comune di Venezia C.A.P. Via/sestiere n. civico i dati catastali N.C.E.U. sono i seguenti: categoria: classe: sezione: foglio: mappale: subalterno: i locali ove si svolge l'attività sono conformi alle vigenti norme legislative, a quelle relative alla destinazione d uso e regolamentari in materia edilizia e urbanistica, di polizia urbana, di polizia mortuaria e dispongono di adeguati locali per la trattazione degli adempimenti amministrativi e il conferimento degli incarichi, nel rispetto della riservatezza degli utenti, individuata anche per le operazioni di vendita di articoli funebri in occasione del funerale, rapportati ai volumi di attività; i locali rispondono ai requisiti igienico sanitari, sono in possesso di idoneità rilasciata dal Dipartimento di Prevenzione dell Azienda Ulss 12 Veneziana e si prestano alla vigilanza da parte degli agenti della Forza Pubblica; nella sede commerciale dell impresa è esposta al pubblico la carta dei servizi e delle prestazioni ed il relativo prezziario; di possedere i requisiti strutturali, gestionali e formativi per l esercizio dell attività funebre, ai sensi dell art. 2, comma 2, lettera e) della l.r. 4 marzo 2010 n. 18 e delle relative disposizione applicative disposte dalla DGRV n dell 8 novembre 2011; l attività funebre comprende ed assicura in forma congiunta l espletamento delle seguenti prestazioni (art. 5 L.R.V. 18/2010): a) disbrigo, su mandato dei familiari o di altri aventi titolo, delle pratiche amministrative inerenti il decesso e organizzazione delle onoranze funebri; b) vendita di casse ed altri articoli funebri, in occasione del funerale ad esclusione dei prodotti lapidei; c) preparazione del cadavere e confezionamento del feretro; d) trasferimento durante il periodo di osservazione e trasporto funebre; e) trattamenti di tanatocosmesi; f) recupero di cadaveri, su disposizioni dell autorità giudiziaria, da luoghi pubblici o privati; ogni attività connessa al funerale si svolge unicamente nella sede autorizzata o, eccezionalmente su richiesta degli interessati, presso altro luogo purché non all interno di strutture sanitarie e socio assistenziali di ricovero e cura, pubbliche e private, di strutture obitoriali e di cimiteri; di essere a conoscenza dell obbligo dell osservanza delle disposizioni di legge vigenti in materia e in particolare di quanto disposto dall art. 120 del T.U.L.P.S. Gli esercenti le pubbliche agenzie indicate negli articoli precedenti sono obbligati a tenere un registro giornale degli affari, nel modo che sarà determinato dal regolamento, ed a tenere permanentemente affissa nei locali dell'agenzia, in modo visibile, la tabella delle operazioni alle quali attendono, con la tariffa delle relative mercedi. Tali esercenti non possono fare operazioni diverse da quelle indicate nella tabella predetta, ricevere mercedi maggiori di quelle indicate nella tariffa né compiere operazioni o accettare commissioni da persone non munite della carta di identità o di altro documento, fornito di fotografia, proveniente dall'amministrazione dello Stato. Detto registro indica, di seguito e senza spazi in bianco, il e cog, domicilio del committente, la data e la natura della commissione, il premio pattuito, esatto o dovuto e l esito delle operazioni (art. 219 del R.D. 6 maggio 1940, n. 635); deve essere conservato per un quinquennio a disposizione dell autorità di pubblica sicurezza (art. 220 del R.D. 6 maggio 1940 n. 635); di compiere operazioni o accettare commissioni esclusivamente da persone munite di carta di identità o altro documento, fornito di fotografia, proveniente dall amministrazione dello Stato; la ditta intende svolgere, in locali diversi dalla sede commerciale, le attività connesse a (barrare la casella): casa funeraria nei locali siti in a Venezia ; sala del commiato nei locali siti in a Venezia ; per i quali presenta apposita S.C.I.A.; il direttore tecnico, responsabile della conduzione dell attività funebre (tale funzione può essere assunta dal legale rappresentante o direttamente dal titolare nel caso di impresa individuale), è: il sottoscritto in possesso di specifici requisiti formativi, nato a il / /, assunto con contratto di lavoro registrato (inserire luogo ed estremi della registrazione), in possesso di specifici requisiti formativi; la ditta dispone di almeno quattro operatori funebri: assunti con regolare contratto di lavoro che garantisce in forma continuativa ed effettiva l espletamento dell attività funebre, stipulato direttamente con il sottoscritto, quale titolare/legale rappresentante dell attività. I nominativi degli operatori funebri, in possesso di specifici requisiti formativi, sono i seguenti: 1., nato a il / / con attestato conseguito il 2., nato a il / / con attestato conseguito il 3., nato a il / / con attestato conseguito il 4., nato a il / / con attestato conseguito il 5., nato a il / / con attestato conseguito il 2
3 6., nato a il / / con attestato conseguito il con contratto stipulato in data con la ditta registrato (inserire luogo ed estremi della registrazione) ; il trasporto funebre è svolto con mezzi a ciò destinati ai sensi dell art. 24 della L.R. n. 18/2010; i mezzi funebri sono dotati di un comparto destinato al feretro, nettamente separato dal posto di guida, rivestito interamente di materiale lavabile e disinfettabile e sono attrezzati con idonei sistemi che impediscono lo spostamento del feretro durante il trasporto; di aver adottato un piano di autocontrollo, che è a disposizione degli organi di vigilanza e che in apposito registro, sempre aggiornato, saranno segnalate tutte le operazioni di manutenzione, di pulizia e sanificazioni ed il luogo di ricovero ove si compiono (DGRV 1807/11); di avere la disponibilità dei seguenti mezzi di trasporto funebre, dotati dei requisiti stabiliti nel provvedimento della Giunta regionale di cui all art. 2, comma 2, lettera d) della l.r. n. 18/2010: Tipologia dell automezzo / dell unità motoscafo Atto di disponibilità Targa di presentare richiesta di autorizzazione per le unità motoscafo alla competente Direzione Mobilità ai fini del rilascio delle specifiche autorizzazioni per trasporto funebre su acqua ; di avere la disponibilità di rimessa attrezzata per le operazioni di pulizia e sanificazione del mezzo di trasporto funebre a seguito contratto stipulato in data registrato a ; i locali ad uso rimessa sono situati: Comune di Venezia C.A.P. Via/sestiere n. civico con i dati catastali N.C.E.U. catastali di seguito: categoria: classe: sezione: foglio: mappale: subalterno: rispondono ai requisiti igienico sanitari e sono in possesso di idoneità rilasciata dal Dipartimento di Prevenzione dell Azienda Ulss 12 Veneziana e si prestano alla vigilanza da parte degli agenti della Forza Pubblica; ai sensi dell art. 5 del DPR 252/98, che non sussistono nei propri confronti misure di prevenzione di cui al Libro I Titolo I del D.Lgs. 159/2011 (antimafia); di essere consapevole di quanto previsto negli artt. 11, 92 e 131 del T.U.L.P.S.; il rispetto degli obblighi di cui all art. 12 del T.U.L.P.S. (istruzione dei figli); di essere a conoscenza che la presente segnalazione è a carattere strettamente personale e non trasferibile ad altri ed è valida esclusivamente per i locali in essa indicati; dichiara inoltre l esercizio di trasporto Funebre, non connesso all esercizio dell attività funebre di cui all art. 5 L.R. 18 del 04/03/2010, con i mezzi di cui sopra; che l attività osserverà il seguente orario di apertura: ORARIO dalle ore alle ore dalle ore alle ore lunedì martedì mercoledì giovedì venerdì sabato domenica CHIUSURA SETTIMANALE L orario è pubblicizzato mediante esposizione di apposito cartello visibile dall esterno; 3
4 di aver provveduto al versamento dei diritti di istruttoria previsti per la pratica in oggetto in euro 50,00 (Deliberazione Giunta Comunale n. 10 del 18/01/2013): mediante bonifico bancario su IBAN IT14W intestato a Comune di Venezia ATTIVITA' DIVERSE SERV TESORERIA, indicando sulla causale "DIRCOM", il codice fiscale della ditta, la tipologia di attività e l'ubicazione effettuato in data codice C.R.O. mediante versamento sul Conto Corrente Postale n intestato a Comune di Venezia ATTIVITA' DIVERSE SERV TESORERIA, indicando sulla causale "DIRCOM", il codice fiscale della ditta, la tipologia di attività e l'ubicazione effettuato in data presso l'ufficio postale di di comunicare, ai fini della verifica della persistenza dei requisiti strutturali e gestionali per l esercizio dell attività funebre, ogni variazione di quanto sopra dichiarato o la cessazione dell attività; delega per l espletamento della pratica l associazione o studio professionale: associazione o studio indirizzo città telefono n. civico C.A.P. fax Ai sensi dell art. 6 comma 1 e dell art. 45 comma 2 del D. Lgs. 82/2005, elegge come proprio domicilio informatico il seguente indirizzo di posta elettronica certificata (PEC) al quale verranno inviate tutte le comunicazioni riguardanti la presente Documenti allegati codice copie Registro giornale degli affari per la vidimazione da parte del competente ufficio comunale 1 Copia del documento di identità del dichiarante e dell eventuale rappresentante 1 Allegato A - Dichiarazioni di altre persone (amministratori, soci, ecc.) indicate all'art. 2 del 1 D.P.R. n 252/1998 Allegato B - Dichiarazione del rappresentante 1 dichiara di aver preso visione dell informativa prevista ai sensi del D.Lgs 196/2003: ai sensi dell art. 13 D.Lgs 196/2003, si informa che i dati personali contenuti nel modello sono raccolti ai fini dell'espletamento da parte del Comune di Venezia di funzioni istituzionali per compiti attribuitigli dalla legge e dai regolamenti. Il conferimento dei dati è obbligatorio: l'eventuale rifiuto di conferire i dati richiesti nella modulistica comporta l'impossibilità di svolgimento del procedimento amministrativo. I dati acquisiti possono essere oggetto di comunicazione, anche per via telematica, ad altri Enti Pubblici per lo svolgimento di funzioni istituzionali. I dati sono oggetto di comunicazione e di diffusione nei limiti previsti dall art. 19 co. 2 e 3 del D.Lgs 196/2003. L'interessato gode dei diritti previsti dall art. 7 del D.Lgs n. 196/2003. Il titolare del trattamento dei dati è il Comune di Venezia; il responsabile del trattamento dei dati è il Dirigente del Settore Commercio. Ai sensi degli articoli 21, comma 1, e 22, commi 2 e 3, del D. Lgs. n. 196/2003, gli Uffici del Comune di Venezia effettuano il trattamento dei dati sensibili e giudiziari indispensabili per svolgere le attività istituzionali. data di presentazione il/la titolare o legale rappresentante o procuratore 4
5 ALLEGATO A Dichiarazioni di altre persone (amministratori, soci, ecc ) ai sensi art. 2 del D.P.R. n. 225/1998 solo per le società, nei casi in cui è stata compilata l autocertificazione cog luogo di nascita provincia o stato estero di nascita data di nascita codice fiscale cittadinanza Sesso M F DICHIARA visti gli artt. 46 e 47 del DPR n. 445/2000, consapevole delle responsabilità penali in caso di dichiarazione non veritiera ai sensi dell art. 76 del DPR n. 445/2000 e dell art. 19 co. 6 L. 241/90; o di essere in possesso dei requisiti morali previsti dall art. 11 e 92 del T.U.L.P.S. (R.D. n. 773/1931); o ai sensi dell art. 5 del DPR 252/98, che non sussistono nei propri confronti misure di prevenzione di cui al Libro I, Titolo I del D.Lgs. 159/2011 (antimafia); o il rispetto degli obblighi di cui all art. 12 del T.U.L.P.S. (istruzione dei figli). dichiara di aver preso visione dell informativa prevista ai sensi del D.Lgs 196/2003: ai sensi dell art. 13 D.Lgs 196/2003, si informa che i dati personali contenuti nel modello sono raccolti ai fini dell'espletamento da parte del Comune di Venezia di funzioni istituzionali per compiti attribuitigli dalla legge e dai regolamenti. Il conferimento dei dati è obbligatorio: l'eventuale rifiuto di conferire i dati richiesti nella modulistica comporta l'impossibilità di svolgimento del procedimento amministrativo. I dati acquisiti possono essere oggetto di comunicazione, anche per via telematica, ad altri Enti Pubblici per lo svolgimento di funzioni istituzionali. I dati sono oggetto di comunicazione e di diffusione nei limiti previsti dall art. 19 co. 2 e 3 del D.Lgs 196/2003. L'interessato gode dei diritti previsti dall art. 7 del D.Lgs n. 196/2003. Il titolare del trattamento dei dati è il Comune di Venezia; il responsabile del trattamento dei dati è il Dirigente del Settore Commercio. Ai sensi degli articoli 21, comma 1, e 22, commi 2 e 3, del D. Lgs. n. 196/2003, gli Uffici del Comune di Venezia effettuano il trattamento dei dati sensibili e giudiziari indispensabili per svolgere le attività istituzionali. Allega: - fotocopia del proprio documento d identità, in corso di validità; - fotocopia del permesso di soggiorno ovvero carta di soggiorno in corso di validità. DATA FIRMA cog luogo di nascita provincia o stato estero di nascita data di nascita codice fiscale cittadinanza Sesso M F DICHIARA visti gli artt. 46 e 47 del DPR n. 445/2000, consapevole delle responsabilità penali in caso di dichiarazione non veritiera ai sensi dell art. 76 del DPR n. 445/2000 e dell art. 19 co. 6 L. 241/90; o di essere in possesso dei requisiti morali previsti dall art. 11 e 92 del T.U.L.P.S. (R.D. n. 773/1931); o ai sensi dell art. 5 del DPR 252/98, che non sussistono nei propri confronti misure di prevenzione di cui al Libro I, Titolo I del D.Lgs. 159/2011 (antimafia); o il rispetto degli obblighi di cui all art. 12 del T.U.L.P.S. (istruzione dei figli). dichiara di aver preso visione dell informativa prevista ai sensi del D.Lgs 196/2003: ai sensi dell art. 13 D.Lgs 196/2003, si informa che i dati personali contenuti nel modello sono raccolti ai fini dell'espletamento da parte del Comune di Venezia di funzioni istituzionali per compiti attribuitigli dalla legge e dai regolamenti. Il conferimento dei dati è obbligatorio: l'eventuale rifiuto di conferire i dati richiesti nella modulistica comporta l'impossibilità di svolgimento del procedimento amministrativo. I dati acquisiti possono essere oggetto di comunicazione, anche per via telematica, ad altri Enti Pubblici per lo svolgimento di funzioni istituzionali. I dati sono oggetto di comunicazione e di diffusione nei limiti previsti dall art. 19 co. 2 e 3 del D.Lgs 196/2003. L'interessato gode dei diritti previsti dall art. 7 del D.Lgs n. 196/2003. Il titolare del trattamento dei dati è il Comune di Venezia; il responsabile del trattamento dei dati è il Dirigente del Settore Commercio. Ai sensi degli articoli 21, comma 1, e 22, commi 2 e 3, del D. Lgs. n. 196/2003, gli Uffici del Comune di Venezia effettuano il trattamento dei dati sensibili e giudiziari indispensabili per svolgere le attività istituzionali. Allega: - fotocopia del proprio documento d identità, in corso di validità; - fotocopia del permesso di soggiorno ovvero carta di soggiorno in corso di validità. DATA FIRMA 5
6 ALLEGATO B Dichiarazione del rappresentante ai sensi art. 8 del T.U.L.P.S. Cog luogo di nascita provincia o stato estero di nascita data di nascita codice fiscale cittadinanza sesso M F DICHIARA visti gli artt. 46 e 47 del DPR n. 445/2000, consapevole delle responsabilità penali in caso di dichiarazione non veritiera ai sensi dell art. 76 del DPR n. 445/2000 e dell art. 19 co. 6 della L. 241/90: di accettare l incarico di rappresentante; di essere in possesso dei requisiti previsti dall art. 12 del T.U.L.P.S.; ai sensi dell art. 5 del DPR 252/98, che nei propri confronti non sussistono misure di prevenzione di cui al Libro I, Titolo I del D.Lgs. 159/2011 (antimafia); di essere debitamente informato sugli aspetti normativi dell attività e, se trattasi di agenzia d affari, sulle modalità di tenuta dei registri. dichiara di aver preso visione dell informativa prevista ai sensi del D.Lgs 196/2003: ai sensi dell art. 13 D.Lgs 196/2003, si informa che i dati personali contenuti nel modello sono raccolti ai fini dell'espletamento da parte del Comune di Venezia di funzioni istituzionali per compiti attribuitigli dalla legge e dai regolamenti. Il conferimento dei dati è obbligatorio: l'eventuale rifiuto di conferire i dati richiesti nella modulistica comporta l'impossibilità di svolgimento del procedimento amministrativo. I dati acquisiti possono essere oggetto di comunicazione, anche per via telematica, ad altri Enti Pubblici per lo svolgimento di funzioni istituzionali. I dati sono oggetto di comunicazione e di diffusione nei limiti previsti dall art. 19 co. 2 e 3 del D.Lgs 196/2003. L'interessato gode dei diritti previsti dall art. 7 del D.Lgs n. 196/2003. Il titolare del trattamento dei dati è il Comune di Venezia; il responsabile del trattamento dei dati è il Dirigente del Settore Commercio. Ai sensi degli articoli 21, comma 1, e 22, commi 2 e 3, del D. Lgs. n. 196/2003, gli Uffici del Comune di Venezia effettuano il trattamento dei dati sensibili e giudiziari indispensabili per svolgere le attività istituzionali. Allega: - fotocopia del proprio documento d identità, in corso di validità; - fotocopia del permesso di soggiorno ovvero carta di soggiorno in corso di validità. DATA FIRMA 6
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